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文档简介
1、- 1 -第一章解表药凡以发散表邪、解除表证为主要作用的药物,称解表药,又谓发表药。第一节发散风寒药药名性味功效临床应用补充知识点麻黄辛、微发汗解表,1、风寒表实证(无汗) ,为发汗解表要药,麻黄汤小青龙汤大青龙汤麻杏石甘29g,发汗解表宜生用,止咳平喘灸用苦,温。宣肺平喘2、咳喘实证,为治疗肺气壅遏所致喘咳要药;定喘汤1、“喘家圣药” 2、“发汗解表第一药”肺、膀胱利水消肿3、风水水肿;4、风寒痹证,阴疽,痰核阳和汤桂枝辛、甘,发汗解肌,1、外感风寒表证,麻黄汤桂枝汤小青龙汤 大青龙汤“和营、通阳、利水、下气、行瘀、补中”桂枝的六大功效温温经通脉2、寒凝血滞的痹证, 脘腹冷痛,痛经,经闭等证
2、; 当归四逆汤炙甘草汤枳实薤白桂枝汤 桃核承气汤温肺、心、助阳化气经汤 桂枝茯苓丸膀胱3、痰饮,蓄水证常用药;4、心动悸,脉结代,奔豚气。配附子紫苏辛,温,发汗解表,1、外感风寒证,风寒感冒而兼气滞,胸脘满闷较为适宜;参苏饮杏苏散 藿香正气散1、治疗气滞痰凝的梅核气;肺、脾行气宽中2、脾胃气滞证,胸闷呕吐(行气宽中,和胃止呕,理气安胎)香苏散半夏厚朴汤苏子降气汤2、治疗鱼蟹中毒,可单用至3060g ,不宜久煎;解鱼蟹毒3、食鱼蟹中毒3、苏叶长于发汗解表,苏梗长于理气安胎生姜辛,微解表散寒、1、外感风寒表证; 2、脾胃虚寒、胃寒呕吐及多种呕吐证;1、“呕家圣药” ;2、用于脾胃虚弱,食欲不振之轻
3、证;温,温中止呕3、肺寒咳嗽;4、能解生半夏、生南星和鱼蟹毒。3、误食生半夏、生南星的喉舌发麻者,食鱼蟹中毒肺、脾温肺止咳香薷辛,微发汗解表,1、阴暑证 香薷散1、3-9g 量不宜大,不宜久煎;用于利水消肿、量宜稍大,且须温,化湿和中2、水肿脚气浓煎;肺、胃、利水消肿2、“夏月麻黄”脾荆芥辛,微祛风解表,1、外感表证,为发散风寒药中药性最平和之品;止嗽散银翘散 川芎茶调散1、4.5-9g 不宜久煎温,透疹止痒2、麻疹透发不畅,风疹搔痒;消风散2、发表透疹消疮宜生用,止血宜炒炭,荆芥穗更长于祛风。肺、肝止血3、疮疡初起兼有表证4、吐衄下血槐花散防风辛,甘,祛风解表,1、 外感表证仙方活命饮痛泻要
4、方1 治风疹、皮疹瘙痒微温,胜湿止痛2、风疹瘙痒消风散2、风湿上犯而致偏正头痛膀胱、止痉3、风寒湿痹证九味羌活汤川芎茶调散3、疏肝理气,治肝气乘脾,肝胃不和的腹痛泄泻肝、脾4、破伤风4 炒炭止血,治肠风下血,妇女血崩“风中之润剂”羌活辛、苦、发散风寒,1、外感风寒表夹湿证九味羌活汤 柴葛解肌汤1、太阳经头痛(偏正头痛、眉棱骨头痛属寒者)温,胜湿止痛2、风寒湿痹证:以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者多用;“风中之燥剂”败2、善治腰以上风寒湿痹;膀胱、肾毒散 川芎茶调散3、治疗风寒夹湿表证白芷辛,温,祛风散寒,肺 胃通窍止痛燥湿止带,消肿排脓细辛辛、温;解表散寒,有小毒,祛风止
5、痛肺、肾、温肺化饮,心通窍藁本辛、温;祛风散寒,膀胱、肝除湿止痛苍耳子辛、苦、发散风寒,温;通鼻窍,有小毒,祛风湿,止肺痛辛夷辛、温;发散风寒,肺、胃宣通鼻窍第二节发散风热药薄荷辛,凉;疏散风热,肺、肝清利头目,利咽透疹,疏肝行气牛蒡子辛,苦,疏散风热,寒;宣肺祛痰,肺、胃利咽透疹,解毒消肿蝉蜕甘,寒;疏散风热,肺、肝利咽开音,透疹,明目退翳,息风止痉- 2 -1、风寒感冒,头痛,牙痛柴葛解肌汤藿香正气散1善治阳明经头痛、眉棱骨头痛、牙痛,要药2、头痛、牙痛、风湿痹痛;九味羌活汤川芎茶调散2祛风燥湿止痒、祛斑除臭(瘾疹、湿疹、狐臭)3、鼻塞,鼻渊;3、带下证:善除阳明经湿邪而燥湿止带4、疮疡肿
6、毒;仙方活命饮5、皮肤风湿瘙痒。1、外感风寒及阳虚外感证;九味羌活汤当归四逆汤1、通关开窍醒神之功效,治疗疾厥、中风;2、细辛有小毒,2、少阴头痛,痹痛,牙痛等痛证;川芎茶调散煎服 13g,入丸散 0.51g;3、反藜芦3、寒饮咳喘 小青龙汤4、鼻渊。1、外感风寒,颠顶头痛2、风寒湿痹1太阳风寒,循经上犯,症见鼻塞、巅顶痛剧2 皮肤风湿瘙痒风寒感冒;鼻渊头痛;风湿痹痛血虚头痛不宜使用。过量服用易致中毒。1、风寒头痛鼻塞1、本品有毛,刺激咽喉,入煎剂宜包煎。2、鼻渊头痛2、治疗鼻渊头痛之 要药1、外感风热及温病初起的发热、微恶风寒、头痛者桑菊饮 败毒散普济消毒饮甘露消毒丹1、用于暑邪内郁引起的痧
7、胀,腹痛吐泻2、风热上攻所致头痛目赤,咽喉肿痛银翘散 凉膈散 加减葳蕤汤川芎茶调散2、 36g,不宜久煎,后下;3、麻疹初起透发不畅,或风疹搔痒;3、叶长于发汗,梗长于理气。4、肝气郁滞,证见胸闷、胁痛等;逍遥散5、夏令感受暑湿秽浊之气1、外感风热,长于祛痰,清利咽喉,故风寒感冒而见咽喉经肿疼痛,或咳嗽痰多不利者;银翘散普济消毒饮1、兼见大便秘结者, 用之尤宜, 便溏者慎用。2、麻疹初起,透发不畅及风热发疹等证;消风散3、热毒疮疡,丹毒及痄腮喉痹1、外感风热,温病初起,咽痛音哑;1、止痉需用大剂量2、麻疹初起,疹发不透及风疹瘙痒;消风散3、风热目赤,目翳,多泪;4、急慢惊风,破伤风证;5、小儿
8、夜啼不安。桑叶甘、苦,疏散风热,寒;清肺润肺,肺肝平抑肝阳,清肝明目菊花辛,甘,疏散风热,苦,微 平抑肝阳,寒;肺、 清肝明目,肝 清热解毒蔓荆子 辛、苦、 发散风热,微寒;膀 清利头目胱、肝、胃柴胡苦、辛,疏散退热,微寒,疏肝解郁,肝、胆升举阳气,清胆截疟升麻辛.微甘 .解表透疹,微寒肺 .清热解毒,脾.胃.大升举阳气肠葛根甘、辛、解肌退热,凉,透发麻疹,脾、胃生津止渴,升阳止泻* 淡豆甘辛凉,解表除烦,豉肺胃宣发郁热第二章清热药- 3 -1、外感风热,温病初起;桑菊饮1、肺燥咳嗽多用蜜炙桑叶2、肺热咳嗽或燥热咳嗽,症见咳嗽痰少,鼻咽干燥等;清燥救肺汤桑杏汤3、用于肝阳上亢;羚角钩藤汤4、目
9、赤昏花;5、血热妄行之咯血、吐血、衄血。1、外感风热及温病初起初起,发热头痛桑菊饮1、疏散风热用黄菊花(杭菊花,味苦);2、肝阳上亢,头痛眩晕,肝风实证;羚角钩藤汤2、平肝明目用白菊花(滁菊花,味甘)。3、目赤昏花4、疔疮中毒(野菊花常用)1、 外感风热所致头晕、头痛及偏头痛等证;治风热上扰,目赤肿痛,目昏多泪;诸阳不2、用于目赤肿痛,目昏多泪;升,目生翳障,耳聋耳鸣等,善治风热所致3、风湿痹痛。头面诸证1、少阳证,外感发热(邪在少阳症见寒热往来,口苦,咽干,目眩);败毒散小柴胡汤普济消毒饮柴葛解肌汤大柴胡退热生用且用量稍重,疏肝醋炙,升阳生用汤或酒炙,行经酒炙,骨蒸劳热用鳖血拌炒2、肝郁气滞
10、,胸胁疼痛,月经不调;四逆散逍遥散 柴胡疏肝散血府逐瘀汤复元活血汤3、气虚下陷,脏器脱垂:久泻脱肛,胃、子宫下垂补中益气汤4、疟疾1、风热头痛,麻疹透发不畅;普济消毒饮升麻葛根汤升麻、柴胡为常用的升举阳气的药物,为引2、热毒所致多种病证(风热头痛,胃火上攻之齿痛,咽喉肿痛及麻疹透发不畅、温毒发斑);清胃散经药;升阳举陷固脱生用,发表透疹制用。3、中气下陷所致脱肛,子宫脱垂,崩漏不止济川煎 补中益气汤1、表证发热,项背强痛;柴葛解肌汤参苏饮李东垣:“脾胃虚弱泄泻之圣药也。 ”退热生2、麻疹透发不畅 升麻葛根汤津生用,升阳止泻煨用,生津以鲜葛根为优。3、热病烦渴,阴虚消渴;玉液汤高血压4、热泄热痢
11、,脾虚久泻葛根芩连汤1、外感表证,银翘散加减葳蕤汤桑杏汤2、胸中烦闷,虚烦不眠。连朴饮3、护胃和中。凡以清解里热为主要作用,用治里热证的药物,称为清热药。第一节清热泻火药石膏辛、甘,生:大寒,清热泻火,肺、胃除烦止渴煅:收敛生肌,收湿止血知母苦、甘,清热泻火,寒生津润燥肺、胃、肾芦根甘、寒,清热生津,肺、胃生津止渴,除烦止呕,利尿天花粉甘. 微苦 . 清热生津,微寒 .肺 . 消肿排脓胃淡竹叶甘淡寒,清热泻火,心胃小除烦,利尿肠栀子苦,寒,泻火除烦,心肝肺清热利湿,胃三焦凉血解毒夏枯草辛、苦、清肝泻火,寒,肝、明目,散结胆消肿决明子甘苦咸 .清肝明目,微寒 .肝润肠通便肾大肠- 4 -1、气分
12、实热证(邪在气分之壮热、烦渴、脉洪大),为清泻肺胃气分实热要药 ;既能清热泻火,除烦止渴,又能祛暑大青龙汤麻1、1560g,打碎先煎,杏石甘汤 白虎汤 柴葛解肌汤 竹叶石膏汤 玉女煎 消风散2、清热泻火,除烦止渴宜生用,敛2、肺热咳喘;清燥救肺汤疮宜煅用。3、胃火牙痛、头痛,实热消渴;玉女煎4、疮疡溃后不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血1、气分实热证(邪在气分之壮热、烦渴、脉洪大);白虎汤 清暑益气汤 消风散1、既治疗里实热,又治疗里虚热。2、肺热咳嗽,阴虚燥咳;3、骨蒸潮热;青蒿鳖甲汤清骨散大补阴丸4、阴虚内热消渴;玉女煎酸枣仁汤玉液汤5、肠燥便秘。1、热病烦渴 银翘散 桑菊饮 2、胃热呕吐
13、 连朴饮 3、肺热咳嗽,肺痈咳吐脓血苇茎汤 4、热淋涩痛1530g,鲜品加倍。1、热病口渴,内热消渴;玉液汤2、肺热咳嗽或燥咳;3、痈肿疮疡。仙方活命饮复元活血汤药用部位为干燥根,抗早孕、致流产,用于中期引产。1、热病烦渴银翘散 清营汤 凉膈散 清暑益气汤三仁汤2、口舌生疮,3、尿赤淋浊(心火上炎)导赤散小蓟饮子1、热病烦闷,能泻三焦火邪,泻心火而除烦,为治热病心烦,躁扰不宁之要药,黄连解毒汤 凉膈散龙胆泻肝汤越鞠丸 咳血方 天清三焦热,尤善清心热;跌打损伤麻钩藤饮 桑杏汤肿痛2、湿热黄疸,黄连解毒汤茵陈蒿汤3、血淋涩痛,小蓟饮子八正散 连朴饮4、血热吐衄,5、目赤肿痛,6、火毒疮疡。焦栀子专
14、攻凉血止血。十灰散 咳血方1、目赤肿痛、头痛眩晕,目珠夜痛(善泻肝火以明目)2、瘰疬瘿瘤3、乳痈肿痛4、肝阳上亢的高血压。清泄肝火专药;治目珠疼痛,入夜尤甚1、目赤肿痛,目暗不明2、头痛眩晕3、肠燥便秘。治头痛眩晕可单味略炒,水煎代茶第二节清热燥湿药黄芩苦、寒,清热燥湿,肺、胃、泻火解毒,胆、大肠止血,安胎黄连苦、寒, 清热燥湿,心、肝、 泻火解毒胃、大肠黄柏苦、寒,清热燥湿,肾、 泻火解毒,膀胱、大 退骨蒸肠龙胆草苦寒,肝清热燥湿,胆膀胱清肝胆火秦皮苦涩,清热燥湿,寒,大肠收涩止痢,肝胆止带,明目苦参苦寒,心清热燥湿,肝胃大杀虫,利尿肠膀胱白鲜皮苦、寒,清热燥湿,脾、胃解毒祛风第三节清热解毒
15、药金银花甘寒,肺清热解毒,心胃疏散风热- 5 -1、湿温、暑湿、胸闷呕恶,湿热痞满,黄疸泻痢;九味羌活汤半夏泻心汤黄连解毒汤 普济消毒饮龙胆泻肝汤 芍药汤 葛根芩1、善清上焦湿热(心、肺) ;2、清热连汤 天麻钩藤饮 甘露消毒丹生用,安胎炒用,清上焦热酒炒,止2、肺热咳嗽、高热烦渴;黄连解毒汤凉膈散 柴葛解肌汤定喘汤血炭炒。3、热病烦渴,寒热往来;小柴胡汤蒿芩清胆当归六黄汤大柴胡汤4、咽喉肿痛,痈肿疮毒;5、血热出血证;固经丸6、胎动不安(清热安胎) 。泰山磐石散 黄土汤1、 湿热痞满,呕吐吞酸:清热燥湿力大于黄芩,长于清中焦湿热;半夏泻心汤黄连解毒汤普济消毒饮左金丸 连朴饮1、25g,善清中
16、焦湿热,尤为湿热泻2、湿热泻痢,善去脾胃大肠湿热,为治泻痢要药;黄连解毒汤 芍药汤 白头翁汤 葛根芩连汤痢的要药3、高热神昏,心烦不寐,血热吐衄(尤善清泻心经实火)清营汤当归六黄汤朱砂安神丸4、痈肿疖疮,目赤牙痛;5、消渴,用治胃火炽盛、消谷善饥之消渴;清胃散清暑益气汤6、外治湿疹、湿疮、耳道流脓。1、湿热带下,热淋,二妙散1、善清下焦湿热。2、湿热泻痢,黄疸;黄连解毒汤白头翁汤3、湿热脚气,痿证;4、疮疡肿毒,湿疹湿疮;5、骨蒸劳热,盗汗,遗精盗汗。当归六黄汤大补阴丸 固经丸 易黄汤1、阴肿阴痒,带下,湿疹,黄疸;2、肝火头痛,肝热目赤,胁痛口苦,惊风抽搐。龙胆泻肝汤1、善清肝胆实火及下焦湿
17、热。1、热毒泻痢,湿热带下白头翁汤 2、目赤肿痛,目生翳障1、湿热之泻痢、黄疸、便血、湿热带下,阴肿阴痒;2、皮肤瘙痒,疥癣;消风散3、湿热小便涩痛1、湿热蕴结膀胱的小便涩痛1、湿热疮毒,湿疹,疥癣;2、湿热黄疸; 3、湿热痹痛。1、疮痈疔肿 仙方活命饮为治一切内痈、外痈要药2、外感风热,温病初起清营汤3、热毒血痢4、咽喉肿痛,小儿热疮及痱子连翘苦,微清热解毒,寒,肺心消肿散结,胆疏散风热穿心莲苦,寒清热解毒,肺胃大凉血,消肿,肠,小肠燥湿大青叶苦,大清热解毒,寒,心肺凉血消斑胃板蓝根苦,寒,清热解毒,心、胃凉血利咽青黛咸,寒,清热解毒,肝、肺凉血消斑,清肝泻火贯众苦. 微清热解毒,寒,有小凉
18、血止血,毒.肝.脾 杀虫蒲公英苦甘寒, 清热解毒,肝胃消肿散缬,利湿通淋紫花地苦寒,心清热解毒,丁肝凉血消肿土茯苓甘淡,解毒利咽,平,肝胃除湿,通利关节鱼腥草辛,微清热解毒,寒,肺消痈排脓,利尿通淋射干苦,寒清热解毒,肺消痰,利咽山豆根苦,寒,清热解毒,肺胃利咽消肿马勃辛平,肺清热解毒,利咽,止血- 6 -1、疮痈肿毒,瘰疬结核:入心经,既清心火又解疮毒,疮家圣药疮家圣药2、外感风热,温病初起(上焦风热)又有透热转气 之功;桑菊饮清营汤 凉膈散 普济消毒饮甘露消毒丹3、热淋涩痛1、温病初起,肺热咳嗽,肺痈,咽喉肿痛汤剂易呕,作丸散剂,不宜久服2、痈肿疮毒,毒蛇咬伤 3、湿热泻痢,湿疹瘙痒,热淋
19、1、热入营血,温毒发斑入血分谅血消斑,气血两清;2、疮痈口疮,痄腮丹毒,又善解瘟疫时毒,有解毒利咽,凉血消肿之效。1、温病发热,头痛,喉痛或身发斑疹普济消毒饮2、大头瘟疫,丹毒痄腮1、痄腮喉痹,疮痈丹毒2、热毒发斑,吐血衄血3、肝热惊痫蒿芩清胆汤4、咳嗽痰血咳血方难溶于水,一般作散剂冲服或入丸剂1、风热感冒,热毒斑疹,痄腮2、血热出血3、多种肠道寄生虫病4、还可以用于烧烫伤及妇人带下等病证。1、痈肿疔毒,乳痈内痈乳痈要药 ,鲜品外敷还可治毒蛇咬伤2、热淋涩痛,湿热黄疸3、肝火上炎,目赤肿痛1、疮痈疔肿,乳痈肠痈2、毒蛇咬伤疔毒1、梅毒2、湿热带下,湿疹瘙痒;痈肿疮毒;蒿芩清胆汤3、肢体拘挛1、
20、肺痈吐脓,肺热咳嗽肺痈要药2、热毒疮毒3、湿热淋证,善清膀胱湿热;4、湿热泻痢1、咽喉肿痛 甘露消毒丹咽喉肿痛常用之品,孕妇忌用或慎用2、痰痈咳喘,善清肺火,降气消痰,以平喘止咳1、热毒雍结之咽喉肿痛2、牙龈肿痛有毒,过量服易呕吐、腹泻、胸闷等1,咽喉肿痛,咳嗽失音普济消毒饮。 2.吐血衄血,外伤出血。- 7 -白头翁苦,寒,清热解毒,1、热毒血痢 ,善清胃肠湿热及血分热毒,帮为汉热毒血痢良药;白头翁汤大肠凉血止痢2、疮痈肿毒;马齿苋酸寒,肝清热解毒,大肠凉血止血,止痢鸦胆子苦寒,有清热解毒,小毒,大止痢,截疟,肠肝腐蚀赘疣白花蛇苦甘寒,清热解毒消舌草胃大肠痈,利湿通小肠淋熊胆苦、寒,清热解毒
21、,肝、胆、息风止痉,心清肝明目败酱草辛、苦,清热解毒,微寒,肝消痈排脓,胃大肠祛瘀止痛山慈菇辛寒,有清热解毒,小毒,肝消痈散结胃漏芦苦寒,胃清热解毒,消痈散结,通经下乳,舒筋通脉野菊花苦辛微清热解毒寒,肺肝第四节清热凉血药生地黄甘、苦,清热凉血,寒 心养阴生津肝肾3、与秦皮配伍煎汤外洗可治阴痒带下;4、尚可用于血热出血及温疟发热烦躁1、热毒血痢, 2.疮痈肿毒, 3.崩漏便血, 4.热淋,血淋。1热毒血痢,休息痢。 2。疟疾, 3.鸡眼赘疣。有毒,胃肠肝损害,避免接触皮肤1、疮疡肿毒,咽喉肿痛,毒蛇咬伤2、用于肠痈腹痛3、用于热淋,湿热黄疸1、惊痫抽搐, 2、用于肝热目赤,3、疮痈,痔疮肿痛。
22、0.25-0.5g,入丸散。腥苦味易呕吐1、肠痈,肺痈,疮痈 2、产后瘀阻腹痛肠痈要药痈疽疔毒,发背恶疮,瘰疬痰核。解毒散结作用。正虚体弱者慎用1.疮痈,乳痈。 2.乳房胀痛,乳汁不下。气虚、疮疡平塌者及孕妇忌服1、疮痈疔肿2、咽喉肿痛,风火赤眼1、热入营血证,舌绛烦渴,斑疹吐衄:为清热、凉血、止血要药;九味羌活汤 清营汤 犀角地黄汤 小蓟饮子 消风散脾胃虚滞,腹满便溏不宜2、阴虚内热,骨蒸劳热:入肾经而滋阴降火,养阴津而泄伏热;导赤散龙胆泻肝汤清胃散 青蒿鳖甲汤 当归六黄汤炙甘草汤百合固金汤 一贯煎 朱砂安神丸 天王补心丹血府逐瘀汤 黄土汤 羚角钩藤汤大定风珠3、津伤口渴,内热消喝,肠燥便秘
23、。增液汤玄参甘、苦、清热凉血,咸,寒,泻火解毒,肺胃肾滋阴牡丹皮苦、辛,清热凉血,微寒活血祛瘀心肝肾赤芍苦,寒,清热凉血,肝散瘀止痛紫草甘咸凉血活血,寒,心活血,肝解表透疹水牛角苦咸清热凉血,寒,心解毒,定惊肝胃第五节清虚热药青蒿苦、辛,清透虚热,寒,肝胆凉血除蒸,肾解暑,截虐白薇苦咸寒,清虚热,胃肝清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮。地骨皮甘寒,胃凉血除蒸,肝肾清肺降火,生津止渴胡黄连苦寒,心清虚热,肝胃大除疳热,肠清湿热银柴胡甘微寒,清虚热,除肝胃疳热1、热入营血证,热入心包,温毒发斑清营汤普济消毒饮2、热病伤阴,津伤便秘,骨蒸劳热百合固金汤天王补心丹镇肝熄风汤增液汤3、咽喉肿痛,瘰疬,白喉,痈
24、肿疮毒1、血热斑疹吐衄:善能清营分、血分实热,功能清热凉血止血犀角地黄汤清胃散 十灰散2、温病伤阴,阴虚发热,夜热早凉,无汗骨蒸 :入血分而善清透阴分伏热,为治无汗骨蒸之要药青蒿鳖甲汤六味地黄丸3、血滞经闭痛经,跌打损伤温经汤 桂枝茯苓丸4、疮痈,肠痈 大黄牡丹汤1、温毒斑疹、血热吐衄:善清泻肝火,泄血分郁热而凉血、止血;犀角地黄汤2、肝郁胁痛,经闭痛经,癥瘕腹痛,跌打损伤;血府逐瘀汤补阳还五汤3、目赤肿痛,疮痈肿痛仙方活命饮1.血热毒盛,斑疹紫黑,麻疹不透;2.痈疽疮疡,湿疹瘙痒,水火烫伤。1.热入营血,温病高热,神昏谵语,惊风,癫狂,清营汤犀角地黄汤2.血热吐衄, 3.疮痈,喉痹1、温邪伤
25、阴,夜热早凉青蒿鳖甲汤2、阴虚发热,劳热骨蒸清骨散3、暑热外感,发热口渴4、疟疾寒热:截疟之功甚强,尤善除疟疾寒热,为治疟疾良药 。蒿芩清胆汤1.阴虚发热,产后虚热, 2.温病热入营血, 3。热淋,血淋, 4 疮痈咽痛,毒蛇咬伤, 4、肺执咳嗽,阴虚外感,发热咽干,口渴心烦等减葳蕤汤1、阴虚发热,盗汗骨蒸清骨散2、血热出血3、肺热咳嗽:多用治肺火郁结,气逆不降,咳嗽气喘,皮肤蒸热等泻白散4、内热消渴1.阴虚发热,清骨散2.用疳积发热。 3.湿热泻痢,痔疮肿痛。1.阴虚发热,骨蒸潮热等,清骨散2.疳积发热。- 8 -反藜芦止血不留瘀,活血不动血血虚有寒、月经过多及孕妇不宜止血不留瘀,活血不动血血
26、寒经闭不宜,反藜芦,镑片或粗粉煎服,先煎3 小时温病后期,余执未清, 劳热骨蒸。不宜久煎或鲜用绞汁服加有汗骨蒸- 9 -第三章泻下药凡能引起腹泻,或滑润大肠,促进排便的药物,称为泻下药。第一节攻下药大黄苦,寒,泻下攻积,1、胃肠积滞,大便秘结:积滞便秘要药, 实热便秘尤宜;大承气汤大黄牡丹汤大陷胸汤温脾汤 麻子仁丸凉膈散 大柴胡汤积滞便秘要药。 5-15g,非实证不可用,脾胃大清热泻火2、血热吐衄,目赤咽痛;十灰散孕妇、经期、哺乳期忌用。肠肝心凉血解毒,3、热毒疮疡,丹毒及烧烫伤,水火烫伤配地榆逐瘀通经4、瘀血诸证(常用药)桃核承气汤复元活血汤5、湿热痢疾、黄疸,淋证芍药汤茵陈蒿汤 八正散芒硝
27、咸苦,泻下攻各,1、实热积滞,大便燥结尤宜大承气汤 大黄牡丹汤 大陷胸汤 温脾汤 凉膈散 桃核承气汤10-15g ,冲入药汁或开水溶化后服寒,胃大润燥软坚,2、咽痛,口疮,目赤及疮痈肿痛肠清热消肿3、外敷尚可回乳番泻叶甘苦寒,泻下通便用于便秘。泻下行水消胀。温水泡服, 1.5-3g;煎服, 2-6g 后下大肠芦荟苦寒,肝泻下,清肝,1.热结便秘, 2.肝经实火证, 3.小儿疳积。 4、外用疗癣疮入丸散剂, 1-2g,食少便溏,孕妇忌用大肠杀虫第二节润下药火麻仁甘平,脾大肠润肠通便用于肠燥便秘麻子仁丸10-15g,打碎先煎。郁李仁辛苦甘,平, 大肠,小肠润肠通便,利水消肿1、肠燥便秘2、水肿腹满
28、,脚气浮肿孕妇慎用松子仁甘温, 肺肝大肠润燥滑肠,润肺止咳1.肠燥便秘, 2.肺燥咳嗽, 3.血燥生风眩晕,风痹。第三节峻下逐水药甘遂苦,寒; 有毒,肺肾大肠泻下逐饮,消肿散结1、水肿,臌胀,胸胁停饮等证大陷胸汤反甘草京大戟苦、辛,寒; 有毒,肺肾泻下逐饮,消肿散结大肠芫花辛、苦,温; 有毒,肺肾泻水逐饮,祛痰止咳,大肠杀虫疗疮牵牛子苦,寒; 有毒,肺肾大肠泻下逐水,去积杀虫巴豆辛,热; 有大毒 ,胃大肠峻下冷积,逐水退肿,肺祛痰利咽,外用蚀疮第四章祛风湿药2、风痰癫痫 3、痈肿疮毒1、水肿,臌胀,胸胁停饮2、于痈疮肿毒,瘰疬痰核醋制用, 反甘草1、胸胁停饮,水肿,臌胀2、咳嗽痰喘 3、痈疽肿
29、毒,秃疮,顽癣醋制用, 反甘草1、水肿,臌胀 2、痰壅喘咳 3、热结便秘,食滞等 4、虫积腹痛1、寒邪食积阻滞肠胃,卒然腹满胀痛,大便不通,气急口噤者天台乌药散2、腹水臌胀3、喉痹痰阻及寒实结胸入丸剂, 0.1-0.3g,大多制4 痈疽,疥癣,恶疮成巴豆霜用,畏牵牛凡以祛除风湿、解除痹痛为主要作用的药物,称祛风湿药。第一节祛风湿散寒药-10-独活辛、苦,温,祛风湿,止痹痛,解表1、风寒湿痹痛:为治风湿痹痛主药,凡风寒湿邪所致痹证,无论新久,均可用;性善下行,尤以腰膝、腿足关节属下腰以下寒湿痹痛肾膀胱部寒湿者为宜;败毒散2、头风头痛(少阴头痛) ,3、风寒表证及表证夹湿威灵仙辛、咸,温,祛风湿,
30、通经络,消痰水,1、风湿痹痛,拘挛麻木,瘫痪2、痰饮积聚3、诸骨鲠喉膀胱治骨鲠川乌辛、苦,热;祛风除湿,散寒止痛1、风寒湿痹,心腹拘急冷痛,寒疝疼痛;跌打损伤,麻醉止痛。小活络丹大毒,先煎、久煎。十八反有大毒 ,心脾肝肾蕲蛇甘、咸,温;祛风,通络,止痉1、风湿顽痹,口眼喎斜,半身不遂:能走内脏外达肌表而透骨搜风,以祛内外风邪,为截风要药 ;有毒有毒, 肝2、麻风,疥癣,皮肤搔痒等3、小儿急慢惊风,破伤风:为治抽搐痉挛常用药4、瘰疬,梅毒木瓜酸,温,肝脾舒筋活络,化湿和胃1、风湿痹痛,筋脉拘挛,风湿痹痛,筋脉拘挛要药2、脚气肿痛( 常药)3、吐泻转筋乌梢蛇甘,平, 肝祛风,通络,止痉1、风湿痹痛
31、,中风半身不遂2、麻风,疥癣,皮肤瘙痒3、小儿急慢惊风,破伤风青风藤辛苦微温,肝祛风湿,通经络,利小便风湿痹证,水肿,脚气。胃痛,皮肤瘙痒第二节祛风湿清热药秦艽苦、辛,微寒, 胃祛风湿,通络止痛, 退虚热,1、风湿痹痛,筋脉拘挛,手足不遂(尤宜于热痹 )风药中之润剂;风药中之润剂肝胆清湿热2、中风不遂:既能祛风邪,舒经络,又善“活血养荣”;3、骨蒸潮热 要药,疳积发热 清骨散4、湿热黄疸防己苦、辛,寒, 膀胱祛风湿,止痛,利水消肿1、风湿痹证( 尤宜于湿热偏胜者 ),见骨节烦痛,屈伸不利,关节红肿疼痛,及湿热身痛者尤为要药 ;祛风止痛宜木防已,利水退肿宜肾脾2、下肢水肿,小便不利,脚气肿痛:汉
32、防已3、湿疹疮毒;4、高血压。稀莶草苦、辛,寒, 肝肾祛风湿,利关节,解毒1、风湿痹痛,骨节疼痛肢体麻木,脚弱无力2、疮痈肿毒,湿疹瘙痒 3、降血压半身不遂制用,治风疹湿疮生用络石藤苦微寒, 心肝祛风通络,凉血消肿1.风湿痹痛,筋脉拘挛,以热痹为宜,2.喉痹,疮肿。桑枝苦平, 肝祛风湿,利关节,行水消肿1.风湿痹痛,四肢拘挛,2.水肿,脚气浮肿。第三节祛风湿强筋骨药五加皮辛、苦,温, 肝肾祛风湿,补肝肾,强筋骨,利水1、风湿痹痛,四肢拘孪2、腰膝软弱,小儿行迟3、水肿,脚气浮肿-11-桑寄生苦、甘,平, 肝肾祛风湿,补肝肾,强筋骨,安胎1、风湿痹痛,腰膝酸软等(痹症日久,肝肾不足尤宜)天麻钩藤
33、饮2、崩漏经多,胎漏下血,胎动不安3、高血压狗脊苦、甘,温, 肝肾祛风湿,补肝肾,强腰膝1、风湿腰痛脊强,肾虚腰膝软弱2、肾虚尿频,遗尿,白带过多绒毛有止血作用第五章化湿药凡气味芳香,性偏温燥,具有化湿运脾作用的药物,称为化湿药。藿香辛微温, 脾胃肺化湿,止呕,解暑1、湿滞中焦证: 芳香化湿要药芳香化湿要药, 藿香叶偏于发表,藿2、湿阻中焦呕吐香梗偏于和中,鲜藿香解暑之力较强3、暑湿证及湿温证初起藿香正气散 甘露消毒丹4、表证夹湿之证佩兰辛平, 脾胃肺化湿,解暑1、湿滞中焦证2、外感暑湿或湿温初起鲜品加倍苍术辛苦温, 脾胃燥湿健脾,祛风散寒1、湿滞中焦证越鞠丸 平胃散2、风湿痹痛3.外感表证夹
34、湿之证消风散4、可明目,用于夜盲及眼目昏涩厚朴苦辛温, 脾胃肺燥湿消痰,下气除满1、湿阻中焦,脘腹胀满证香薷散 枳实薤白桂枝汤厚朴温中汤苏子降气汤橘核丸 平胃散 藿大肠香正气散 三仁汤 连朴饮2、食积气滞,腹胀便秘大承气汤 麻子仁丸3、痰饮喘咳,下气平喘4、梅核气 半夏厚朴汤砂仁辛,温, 脾胃化湿行气,温中止泻,1、湿阻中焦,脾胃气滞证(中下二焦寒湿气滞证)丹参饮后下理气安胎2、脾胃虚寒吐泻参苓白术散 3、妊娠气滞恶阻及胎动不安白豆蔻辛温, 肺脾胃化湿行气,温中止呕1、湿滞中焦及脾胃气滞证(中上二焦)三仁汤甘露消毒丹后下2、呕吐,湿温痞满,偏在胃而善止呕草果辛,温, 脾胃燥湿散寒,除痰截虐1、
35、寒湿中阻证2、疟疾第六章利水渗湿药凡能通利水道、渗泄水湿,以治疗水湿内停病症为主要作用的药物,称为利水渗湿药。第一节利水消肿药茯苓甘淡平, 心脾利水渗湿,健脾安神1、水肿、小便不利:利水消肿要药六味地黄丸暖肝煎 藿香正气散利水消肿要药胃2、脾虚泄泻逍遥散参苓白术散3、痰饮之目眩心悸败毒散 参苏饮 地黄饮子桑螵蛸散半夏厚朴汤厚朴温中汤桂枝茯苓丸杏苏散4、心悸,失眠归脾汤 天王补心丹酸枣仁汤羚角钩藤汤天麻钩藤饮薏苡仁甘淡,微寒,利水渗湿,健脾除痹,1、水肿、小便不利、脚气三仁汤脾胃肺清热排脓2、脾虚泄泻 参苓白术散3、湿痹筋脉拘挛4、肺痈,肠痈 苇茎汤猪苓甘淡平, 肾膀利水渗湿水肿、小便不利,泄泻,淋浊,带下胱泽泻甘淡寒, 肾膀利水渗湿,泻热1、水肿、小便不利,痰饮,泄泻(利水作用较强)龙胆泻肝汤胱2、下焦湿热带下,
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