传染病管理制度

1、传染病管理制度目录一、疫情报告管理制度二、传染病预检分诊管理办法三、传染病首诊负责制度四、传染病收报、核对制度五、门诊工作日志制度六、医院疫情自查制度七、医院疫情奖惩制度八、结核病防治管理实施细则九、人感染高致病性禽流感防治工作规范十、急性弛缓性麻痹报告管理制度十一、甲型日建1）流感医院感染控制制度十二、甲型口51）流感病人会诊制度十三、甲型口51）流感应急预案传染病管理制度一、疫情报告管理制度1、各科室均须按要求使用统一的传染病报告登记簿、门诊各科 室填写统一的门诊日志。2、全院各科室医务人员，在首次诊断传染病病人、病原携带者 或疑似病人后，应立即填报传染病报告卡，如在诊治过程中排除或确 诊

2、原已报过的疑似传染病，还需再次及时填卡确认或更正，并登记在 传染病登记簿上（包括门诊和住院病人）。3、传染病报告卡及科室的传染病登记簿必须按要求逐项填写， 必填项目不得空项；对现住地址栏要详填到门牌号。4、各科室医务人员一旦发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭 疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人 或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应立即报 告科主任、院感科（工作时间）或医院总值班（非工作时间），院感科、 院总值班接报后立即报告分管院领导，经院领导组织人员复核确认 后，立即填写传染病报告卡，在2小时内通过网络报告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定

3、报告的传染病病原 携带者在诊断后，各科必须在24小时内填好传染病报告卡，报送院 感科（工作时间）和总值班（非工作时间工由院感科进行网络直报。检验科发现甲类、按甲类管理的传染病和艾滋病时，应立即报告 病人所在科室。并对其标本妥善保管，不得丢弃，以备上级卫生部门 的核查和防止院内扩散及交叉感染。对其它乙类传染病、丙类传染病 的检验报告单应及时发送到相关科室，以免相关科室延误传染病疫情 报告。二、传染病预检分诊管理办法为规范我院传染病预检、分诊工作，有效控制传染病疫情，防止 院内叉感染，保障人民群众身体健康和生命安全，根据中华人民共 和国传染病防治法第五十二条规定，特制定本办法。第一条 我院传染病的

4、分诊工作，工作日内由感染性疾病科具体 负责，非工作日内由急诊科初步分诊，门诊导医、挂号室协助，特殊 传染病仍需请感染性疾病科协助，感染性疾病科排备班人员。根据传 染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊，引 导就诊病人首先到感染性疾病科预检处检诊，初步排除特定传染病后 再到相应的普通科室就诊。第二条 感染性疾病科应采取标准防护措施，按照规范严格消毒, 并按照医疗废物管理条例的规定处理医疗废物。第三条 各科室的医师在接诊病人过程中，应当注意询问病人有 关的流行病学史、职业史，并记录在病历上，结合病人的主诉、病史、 症状和体征等对来诊的病人进行传染病的预检。经预检为传病病人或 者疑

5、似传染病病人者，应将病人分诊至感染性疾病科就诊，同时对接 诊处采取必要的消毒措施。第四条 对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，必要时依法 采取隔离或者控制传播措施，并按照规定对病人的陪同人员和其他密 切接触人员采取医学观察和其他必要的预防措施。第五条 如我院不具备相应传染病救治能力时，应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊疗，并将病历资料复印件转至相应 的医疗机构。第六条 转诊特定传染病病人或疑似传染病病人时，应当按照当 地卫生行政部门的规定与急救中心联系，使用专用车辆。第七条从事传染病预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管 理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规范、常规以及有

6、 关工作制度。对违反的科室和个人，造成传染病传播和扩散的，将根 据相关法律、法规的规定予以相应处罚。三、传染病首诊负责制度1、全院各科室医务人员，在首次诊断传染病病人、病原携带者或 疑似病人后，应立即填报传染病报告卡。2、如在诊治过程中排除或确诊原已报过的疑似传染病，还需再次 及时填卡确认或更正，并登记在传染病登记簿上（包括门诊和住院病 人）。3、各科室医务人员一旦发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭 疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人 或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应立即报 告医务科、院感科，经确认后，在2小时内通过网络直报。对其他乙、丙类传染病

7、病人、疑似病人和规定报告的传染病病原 携带者在诊断后，各科必须在24小时内填好传染病报告卡，报送院 感科（工作时间）和总值班（非工作时间）。4、传染病报告卡及科室的传染病登记簿必须按要求逐项填写，必填项目不得空项；对现住地址栏要详填到门牌号。5、对于特殊疾病如AFP病例，按照我院急性迟缓性麻痹报告 管理制度的规定执行。四、传染病收报、核对制度1、各科室接诊传染病后，必须填写传染病报告卡，并在科室的 “传染病报告登记表”上进行记录。由填卡医师或科室指派的工作人 员把传染病报告卡送到医院感染管理科（工作日）或总值班（非工作 日），并带“传染病报告登记表”交由接卡工作人员签字、认可，以 便落实责任。

8、2、门诊部每日16： 00到门诊各科室收取门诊日志，检查有无传 染病漏报，并签名；检查门诊日志填报是否合格，并填写“传染病疫 情日报表"，交院感科，然后将门诊日志统一交病案室。门诊部人员 发现漏报疑似、确诊传染病或发现门诊日志、传染病报告卡填报不合 格者，应督促经治医生立即补报、补填，如不补报者，按漏报处理。3、病案室每天收到门诊日志后，要填写“各科门诊日志数登记 表”；每天收取出院病历后，对有传染病疑似或确诊诊断者，及时（当 日）通知院感科，院感科及时（当日）追查是否按要求填报传染病报 告卡，未填报者按漏报处理。4、院感科每天对检验科的检验结果记录进行检查，每周对出院 病历、门诊日

9、志进行检查，每月对出入院登记本、传染病报告登记簿 进行检查，凡有疑似或确诊传染病者，追查是否填报传染病报告卡。5、院感科收到传染病报告卡后，应认真进行查对，对填卡漏项、错项的传染病报告卡，一律退回科室重填。每次报卡前对传染病报告 卡进行查重，避免重报。五、门诊工作日志制度1、各科室须按要求使用统一的门诊日志。2、各科医师对所有自己诊治的病人必须按要求如实逐项填写门 诊日志，必填项目不得空项，对现住地址栏要详填到门牌号。3、门诊日志要及时填写，日志登记人数要达到挂号人数的90% 以上（门诊日志符合率）。4、门诊部每月对门诊日志填写符合率进行检查，符合率达不到 90%的科室，每下降1%扣款人民币1

10、00元，对门诊日志填写不符合要 求的个人，每缺一项扣款5元。5、门诊部每日16： 00到门诊各科室收取门诊日志，检查有无传 染病漏报，并签名；检查门诊日志填报是否合格，并填写“传染病疫 情日报表"，交院感科，然后将门诊日志统一交病案室。门诊部人员 发现漏报疑似、确诊传染病或发现门诊日志、传染病报告卡、传染病 登记簿填报不合格者，应督促经治医生立即补报、补填，如不补报者， 按漏报处理。6、病案室每天收到门诊日志后，要填写“各科门诊日志数登记 表”。7、院感科每周对各科室的门诊日志进行检查，并签名。六、医院疫情自查制度1、门诊部每日16： 00到门诊各科室收取门诊日志，检查有无传 染病漏

11、报，检查门诊日志填报是否合格,传染病登记簿填写是否合格， 并填写“传染病疫情日报表”，交院感科，然后将门诊日志统一交病 案室。门诊部发现漏报疑似或确诊传染病，发现门诊日志填报不合格， 应督促经治医生立即补报、补填，如不补报者，按漏报处理。2、各科室主任、护士长、门诊组长应对本科室的传染病报告工 作制定出定期检查督报的措施；如出现漏报，除责任人外，相应的病 区应负一定责任。3、病案室每天收到门诊日志后，要填写“各科门诊日志数登记 表”；每天收取出院病历后，对有传染病疑似或确诊诊断者，及时（当 日）通知院感科，院感科及时（当日）追查是否按要求填报传染病报 告卡，未填报者按漏报处理。4、院感科每天对

12、检验科的检验结果记录进行检查，每周对出院 病历、门诊日志进行检查，每月对出入院登记本、传染病报告登记簿 进行检查，凡有疑似或确诊传染病者，追查是否填报传染病报告卡。5、杨方凹分院应按照医院的规章制度进行相应的传染病报告、 管理，指定专人负责每月的门诊日志和病历检查，并把结果报到院感 科。6、医院将对传染病报告工作给予高度重视，纳入医疗检查的内容及科室考核指标中，对漏报科室在评先时实行一票否决制。七、医院疫情奖惩制度1、凡发生一例传染病漏报者，对责任人扣款20元，同时对其 科室扣款50元，并应及时补报。2、凡不认真填写传染病报告卡、门诊日志、传染病登记簿者， 出现漏填、错填每例扣款5元。3、病案

13、室如未按规定检查病历首页，对登有传染病的病历如未 按时通知院感科，造成传染病漏报、误报门诊部未按要求收取、检 查、督促医生补报、补填传染病报告卡、门诊日志、传染病登记簿造 成传染病漏报、误报的，经检查发现，每例扣当事人10元。4、各科室的门诊日志、传染病报告登记簿、传染病报告卡必须 按规定时间、内容填写，传染病报告卡及时报院感科或总值班。迟报 者,未造成严重后果的每例扣款10元，造成严重后果的负相应的责 任。5、院感科、总值班未按规定时间上报传染病报告卡，未造成严 重后果的每例扣款10元，造成严重后果的负相应的责任。6、故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切 接触者涉及个人隐私的

14、有关信息、资料的，责令改正，通报批评，给予 警告。7、根据医院对传染病知识和相关法律、法规的培训内容，对医 务人员进行考核或考试（包括院内、院外检查），不合格者，予以通 报并扣款10-50元。8、对于医院按照上级机关要求，设置的各种登记本，包括放射 科、检验科、药房的结核病相关登记本，病案室的“各科门诊日志数 登记表”，门诊部、总值班的“传染病疫情日报表”若有错漏项，每 份扣款5元。八、结核病防治管理实施细则第一章总则第一条 为了预防和控制结核病的传播与流行，落实结核病归口 管理措施，保障人民身体健康，根据传染病防治法云南省肺结 核病归口管理办法（云卫发（ 2003）593号）、关于进一步加强

15、和 规范结核病控制项目工作的紧急通知（昆卫疾控（2004）20号）、云 南省卫生厅关于设立肺结核病人治疗定点医院的通知 （云卫发 （ 2004）674号）等文件，特制定本管理办法。第二章加强领导明确职责第二条 严格执行省市卫生行政部门有关结核病管理的规定。认 识到开展结核病控制项目工作的重要性、长期性，把结核病控制项目 当作一项重点工作来抓。第三条本院实行院长负责制，责任追究制。加强领导，明确结 核病控制项目工作责任和任务，保证机构、人员和工作的开展。第四条成立结核病防治管理监测小组。组长：院长，副组长： 业务副院长（内）、医务科科长、医院感染管理科（简称院感科）科 长、门诊部主任。结核病监测

16、办公室设在院感科，结核病监测控制办 公室主任由院感科科长担任，成员为临床各科室主任。第三章预防接种第五条卡介苗接种工作由妇产科、儿科、杨方凹分院负责，各 接种点必须填写计划免疫接种证，预防接种证卡和接种登记本。第六条出现接种卡介苗发生异常反应，立即采取相应措施对受 种者进行抢救和治疗；并向医务科、院感科报告。第四章疫情报告、登记、转诊和治疗第七条 由于我院不是结核病定点医院，各临床科室在接诊疑似 或确诊肺结核病人时，必须做到“三落实”：发现一个、报告一个、 转诊一个，转诊率要求达到100%。第八条 各临床科室医生，发现肺结核病人或疑似肺结核病人 时，应遵照医院传染病管理规范程序，按乙类传染病要

17、求上报， 并在肺结核病人及疑似病人登记本上登记，由院感科在结核病 人双向转诊登记本上进行登记；放射科医生发现肺结核病人或疑似 肺结核病人时，应在肺结核病人及疑似病人登记本上登记。第九条对于肺结核病人或疑似病人的转诊工作，由临床科室医 生填报“昆明市肺结核病人疑似病人转诊单”一式三份，一份交病人 作为到辖区内的县（市）区疾病预防控制中心结核病门诊或到定点医 院就诊的依据，另两份交由院感科报官渡区疾控中心和留存。第十条 临床各科室对就诊中发现的肺结核或疑似肺结核病人 除危重病人必须进行急救治疗外，其余需住院的肺结核病人均须转到 昆明市肺结核病定点医院（昆明市第三人民医院、昆医附一院、省疾 控康复中

18、心、昆明市儿童医院）进行治疗；对不需住院的病人，转诊 到辖区内的县（市）区疾病预防控制中心进行规范性诊疗管理。1= 151一、疫情报告制度我院实行日报制度，工作日由院感科、非工作日由总值班向辖区 疾控报告，内容包括：人感染高致病性禽流感病例、不明原因肺炎病 例和流感样病例。要求门诊各科必须把体温在38£以上的发热病人 或疑似病人的情况登记在单独的日志上，由导医于每天下午5： 00前 收取送到院感科（工作日），非工作日由总值班收取。确定为疑似的 病人在2小时内报官渡区疾控，同时报卫生厅应急办。二、门诊工作规范门诊工作由门诊部主任负责，负责门诊部所属科室的禽流感防治 工作，监督发热门诊、

19、急诊科、儿科门诊、内科门诊、检验科、放射 科等禽流感防治的具体工作。1、在门诊大厅内设发热病人分诊台，工作日由导医负责门诊发 热病人的初步筛查工作，非工作日由急诊科负责发热病人的筛查工 作。发现疑似病人应立即引导患者到发热门诊就诊。各科接诊疑似病 人后，应严格消毒。2、临床各科室发现群体性发热和大量流感样病例，并明显超出 往常的就诊量或发病数量时，应作为疑似流感暴发疫情立即报告院感 科（工作日）、总值班（非工作日）。3、放射科主任负责安排禽流感病人防治工作中的影像学检查工 作，其胸片资料应由专人保管，同时加强科室医务人员自我防范意识。4、检验科主任负责安排禽流感病人防治工作中的检验工作，应固

20、定对疑似病人检验的仪器，对发热病人的血液标本的处理按有关规定 执行，同时加强科室医务人员自我防范意识。5、门诊部所属各科严格执行消毒隔离制度，严格按要求做好个人 防护。三、住院病人可疑禽流感的处理所在科室在第一时间内先行就地隔离，请感染性疾病科会诊，疑 诊者立即上报医务科或值班领导，由医务科组织院内专家会诊。经会 诊后，需转发热门诊的病例，原住院科室应及时办好转科治疗手续， 病人转走后，应按消毒规定对病区进行彻底消毒处理。四、消毒隔离：1、各科室一旦发现疫情应用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭物体表面和 湿拖地面。2、对常规使用的医疗用品做彻底的消毒，如血压表、听诊器用75% 的酒精擦拭消毒，

21、病历夹用1000mg/L的含氯消毒剂擦拭。3、诊室、病房在有人的情况下开窗通风，无人的情况下用紫外线灯 消毒空气。4、在给病人做诊断、治疗时，医护人员应严格执行消毒隔离制度， 均需衣帽整齐，带12层棉纱口罩。接触病人前后，均应流水肥皂洗 手，并用消毒液泡手（400mg/L含氯消毒液）。5、发热门诊医务人员接诊发热病人和治疗时，应穿隔离衣裤、戴手 套，必要时戴防护眼罩，处理完每个病人后洗手并换手套。6、检验科废弃的疑似病人的标本，必须用2000mg/L含氯消毒液浸泡， 作用30-60min，再进行处理。7、为疑似病人配备加盖痰具，用于装2000mg/L含氯消毒液消毒病人 的分泌物、排泄物，作用3

22、0-60min。消毒后的分泌物、排泄物再倒 入卫生间。使用后要对痰具消毒。8、疑似病人使用的被褥，要用1000mg/L含氯消毒液浸泡 30min-60mino十、急性弛缓性麻痹报告管理制度根据传染病防治的有关要求，为了尽早发现脊髓灰质炎病例，减 少传播，保障人民身体健康，特制定本制度。第一条：定义 急性弛缓性麻痹（AFP）是指急性发病的肢体肌 无力，同时伴有肌张力减弱和/或肌萎缩的一组疾病。包括脊灰疑似 病例、格林巴利综合征、横断性脊髓炎、多神经病、神经根炎、外伤 性神经炎、单神经炎、神经丛炎、周期性麻痹、肌病、急性多发性肌 炎、肉毒中毒、四肢瘫、截瘫、偏瘫、短暂性肢体麻痹等。第二条：传染病管

23、理的领导机构我院的传染病管理在医院感染 管理委员会暨院传染病管理领导小组的领导下工作，由分管非手术科 室的一名业务副院长负责；传染病管理、疫情报告的日常工作由医院 感染管理科（院感科）负责，总值班、门诊部、病案室予以协助;各科主 任、护士长直接负责该科的传染病管理工作并负相应的联带责任，各 科具体日常管理（传染病报告卡填报的检查、督促，传染病报告登记 簿、门诊日志的填报检查、督促等），指定一名专人负责或由科室指定 的具体人员兼任，形成院内的三级管理网络。第三条：各临床科室接诊中发现所有15岁以下的急性弛缓性麻 痹（AFP），以及任何年龄的脊髓灰质炎临床诊断病例，应立即与儿科 联系，对于15岁以

24、下的急性弛缓性麻痹（AFP）病例，要求转到儿科 就诊。第四条：儿科接到AFP病例后，由专人负责进行个案调查、复印 病例、采集标本、病例随访等，以及将相关资料送到疾控中心。各科 应积极予以配合。第五条：15岁以下的急性弛缓性麻痹（AFP）病例的传染病报告 卡由儿科医生立即填写，其余年龄阶段的病例由首诊医生立即填写。第六条：医院感染管理科接到传染病报告卡后，应在12小时内 向疾控中心报告。第七条：院感科负责每月对门诊日志、出院病历进行检查。第八条：各临床科室违反上述规定，凡迟报、漏报病例的按云 南省第三人民医院传染病管理工作规范的规定进行相应的处罚。十一、甲型白赛1）流感医院感染控制制度1 .各科

25、的诊室、留观室、病房应保持通风，诊疗病人时医护人 员应穿工作服、戴医用防护口罩，诊疗操作前后应洗手或手消毒。2 .发热门诊独立设区，远离其他门诊、急诊，出入口与普通门 急诊分开。分别设立医务人员和病人专用通道。3 .发热门诊分清洁区、半污染区和污染区，分区明确无交叉， 有明显标识。应保持诊室和留观室的通风。4 .疑似病人病情允许时应戴口罩，不能离开发热门诊。5 .发热门（急）诊的医务人员采取一级防护，穿工作服、隔离 衣，戴工作帽和医用防护口罩。每次接触病人后进行洗手和消毒。手 消毒用0.30.5%碘伏消毒液或快速手消毒剂揉搓13分钟。6 .接触从疑似病人身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、

26、使用过的物品和死亡病人尸体的工作人员，转运病人的医务人员和司 机应进行二级防护。进入隔离留观室必须戴医用防护口罩，每4小时 更换1次或感潮湿时更换；穿工作服、隔离衣、鞋套，戴手套、工作 帽。每次接触病人后立即洗手和消毒。手消毒用0.30.5%碘伏消毒 液或快速手消毒剂揉搓13分钟。对病人实施近距离操作时，戴防 护眼镜。注意呼吸道及粘膜防护。7 .一旦发现疫情应按照如下方法进行消毒：(1)空气：房屋密闭后，每立方米用15%过氧乙酸溶液7毫升 (即每立方米用纯过氧乙酸1克)，可放置瓷或玻璃器皿中，底部用装 有适量酒精的酒精灯加热蒸发，薰蒸2小时，即可开门窗通风。对 于体积较大的房屋，密闭后应用2%

27、过氧乙酸溶液按每立方米8毫升 的量进行气溶胶喷雾消毒，作用1小时后即可开门窗通风。(2)物体表面消毒时，应按照先上后下，先左后右的方法，依 次进行喷雾消毒。喷雾消毒可用0.2%0.5%过氧乙酸溶液或有效氯 为1000mg/L2000mg/L的含氯消毒剂溶液。水泥墙吸液量为100 ml/M2,对墙壁的喷洒消毒剂溶液不宜超过其吸液量。地面消毒先由 外向内喷雾一次，喷药量为200ml/M2300ml/M2,待室内消毒完毕 后，再由内向外重复喷雾一次。以上消毒处理，作用时间应不少于 60分钟。(3)手与皮肤：用0.5%碘伏溶液作用1分钟3分钟。也可 用快速手消毒剂按照六步洗手法擦拭1分钟3分钟。(4)

28、检验科废弃的疑似病人的标本，必须用2000mg/L含氯消毒 液浸泡，作用30-60min,再进行处理。(5)衣服、被褥、书报、纸张：耐热、耐湿的纺织品可煮沸消 毒30分钟，或用有效氯为250mg/L500mg/L的含氯消毒剂浸泡30 分钟；不耐热的毛衣、毛毯、被褥、化纤尼龙制品和书报、纸张等， 可采取过氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒时，将欲消毒衣物悬挂室内(勿 堆集一处)，密闭门窗，糊好缝隙，每立方米用15%过氧乙酸7ml (1g/M3),放置瓷或玻璃容器中，加热薰蒸1小时2小时。(6)病人排泄物和呕吐物：对病人的排泄物、分泌物要及时消 毒处理。每病床须设置加盖容器，装足量1500mg/L2500m

29、g/L有效 氯溶液，用作排泄物、分泌物的随时消毒。将排泄物、分泌物直接 放入消毒液中，作用时间为3060分钟。消毒后可直接倒入病房卫 生间。(7)餐(饮)具：首选煮沸消毒15分钟30分钟。也可用有 效氯为250mg/L500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后，再用清 水洗净。(8)病人的剩余饭菜不可再食用，煮沸30分钟，有效氯为 50000mg/L的含氯消毒剂溶液浸泡消毒2小时后处理。(9)垃圾：可燃物质尽量焚烧，也可喷洒10000mg/L有效氯含 氯消毒剂溶液，作用60分钟以上。消毒后深埋。十二、甲型01凡)流感病人会诊制度1、发热门诊医师接诊可疑为甲型(H1N1)流感的发热病人后， 应立

30、即由感染性疾病科主任上报医务科。2、医务科应及时组织专家会诊。3、会诊前收治医师应初步完成详细流行病学史的调查、病史询 问、体格检查、体温、血常规、胸片及其他初步鉴别诊断辅助检查工 作。4、会诊的专家组须包括传染病学、呼吸内科、影像学的专家。 同时按约定时间、地点全程参加会诊，不准迟到。5、会诊由值班院领导指定一名专家为会诊组组长，专家独立工 作，会诊过程不受行政干预。6、专家会诊意见应由会诊组组长填写云南省第三人民医院专 家会诊意见书，全体专家成员签字确认。7、会诊完毕后，云南省第三人民医院专家会诊意见书交组织 会诊的值班院领导。十三、甲型口塞1）流感应急预案一、疫情报告制度根据省卫生厅要求

31、，加强监测工作和建立日报告和零报告制度。 目前我院暂时实行日报告和零报告制度，工作日由院感科、非工作日 由总值班向卫生厅指定的部门报告，内容包括：甲型（H1N1）流感密 切接触者、疑似或确诊病例。要求各科重点监测流感样症状的患者和 不明原因肺炎患者，确定为疑似的病人在2小时内报官渡区疾控（电 话：7174270），同时报卫生厅医政处（电话：7195120）。二、门诊工作规范门诊工作由门诊部主任负责，负责门诊部所属科室的甲型（H1N1） 流感防治工作，监督感染性疾病科、急诊科、儿科门诊、内科门诊、 检验科、放射科等甲型（H1N1）流感防治的具体工作。（一）在门诊大厅和急诊科分设预检分诊台，工作日由导医负责 门诊发热病人的预检分诊工作，非工作日由急诊科负责发热病人的预 检分诊工作。发现疑似病人应立即引导患者到发热门诊就诊。（二）各科接诊疑似病人后，应立即报告医务部和院感科（工作 日）、总值班（非工作日）。并与急诊科联系由专人将患者引到发热门 诊。所有接触者详细登记，诊室应严格消毒。门诊各科室应注意询问 患者的