医学专题—-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)课件

1、医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第一页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第二页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第三页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 1986提出：提出： 第四页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第五页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第六页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) n生理反应：面色苍白、血压升高或降低、骨骼肌生理反应：面色苍白、血压升高或降低、骨骼肌紧张、恶心、呕吐、心率减慢或

2、增快，出汗过多、紧张、恶心、呕吐、心率减慢或增快，出汗过多、虚脱、晕厥等交感神经虚脱、晕厥等交感神经(jiogn-shnjng)系统和副交感神系统和副交感神经经(jiogn-shnjng)系统兴奋的表现。系统兴奋的表现。 第七页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) n行为行为(xngwi)反应：不安的表情、皱眉、咬嘴唇、反应：不安的表情、皱眉、咬嘴唇、紧握、抓物、呻吟、哭泣、尖叫，被迫卧位、紧握、抓物、呻吟、哭泣、尖叫，被迫卧位、按压疼痛部位等等。按压疼痛部位等等。第八页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第九页，共六十一页。医学专题-常见

3、症状的评估第二节-疼痛(pain) 第十页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) ）第十一页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第十二页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)牵涉痛发生牵涉痛发生(fshng)的的机制机制会聚会聚(huj)学学说说易化学易化学(huxu)说说第十三页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第十四页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第十五页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)n健康史健康史n身体身体(shnt)评

4、估评估n疼痛测量工具疼痛测量工具第十六页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)n性别和年龄性别和年龄n职业职业(zhy)n现病史现病史n心理社会心理社会第十七页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第十八页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第十九页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第二十页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第二十一页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第二十二页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pai

5、n)第二十三页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)n生理反应：交感生理反应：交感(jio n)和副交感和副交感(jio n)神神经兴奋经兴奋n行为反应：行为反应：观察观察(gunch)和测量：和测量：第二十四页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第二十五页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第二十六页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)疼痛体表面积疼痛体表面积(min j)评分评分法法第二十七页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第二十八页，共六十一页。医学专题-

6、常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第二十九页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) NRS) 第三十页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 数字疼痛评估量表（数字疼痛评估量表（NRS-10）无痛无痛最痛最痛无法忍受：无法忍受：严重影响睡严重影响睡眠，伴有其眠，伴有其他症状他症状无痛无痛轻度疼痛：轻度疼痛：能忍受，能能忍受，能正常生活睡正常生活睡眠眠中度疼痛：中度疼痛：适当影响睡适当影响睡眠，需止痛眠，需止痛药药重度疼痛：重度疼痛：影响睡眠，影响睡眠，需用麻醉止需用麻醉止痛药痛药剧烈疼痛：剧烈疼痛

7、：影响睡眠较影响睡眠较重，伴有其重，伴有其他症状他症状语言评价量表（语言评价量表（VRS-5）第三十一页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 无法忍受：无法忍受：严重影响严重影响(yngxing)睡睡眠，伴有其他眠，伴有其他症状症状,或被动或被动体位体位无痛无痛轻度疼痛轻度疼痛(tngtng)：能忍受，能正能忍受，能正常生活睡眠常生活睡眠中度疼痛：中度疼痛：适当适当(shdng)影响睡眠，需影响睡眠，需止痛药止痛药重度疼痛：重度疼痛：影响睡眠，需影响睡眠，需用麻醉止痛药用麻醉止痛药剧烈疼痛：剧烈疼痛：影响睡眠较重，影响睡眠

8、较重，伴有其他症状伴有其他症状第三十二页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) NRS) 第三十三页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)FS0: FS0: 完全无疼痛感。完全无疼痛感。FS1: FS1: 偶尔感到疼痛偶尔感到疼痛, ,不影响日常生活。不影响日常生活。FS2: FS2: 有疼痛感有疼痛感, ,但能轻微活动但能轻微活动, ,如散步。如散步。FS3: FS3: 有疼痛感有疼痛感, ,不能长时间活动。不能长时间活动。FS4: FS4: 有疼痛感有疼痛感, ,除上厕所外不能活动。除上厕所外不能活动。FS5: FS5: 疼痛剧烈疼痛剧烈(j

9、li)(jli)无法自由活动。无法自由活动。 0 1 2 3 4 5修订版面部表情疼痛量表修订版面部表情疼痛量表 （Faces Pain Scale-Revised，FPS-R)第三十四页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) NRS) VRS 第三十五页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)n健康史健康史n身体身体(shnt)评估评估n疼痛测量工具疼痛测量工具第三十六页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第三十七页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第三十八页，共六十一页。医学专题-常见症状的

10、评估第二节-疼痛(pain)第三十九页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第四十页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第四十一页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第四十二页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第四十三页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第四十四页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第四十五页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第四十六页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛

11、(pain) 第四十七页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第四十八页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第四十九页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第五十页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第五十一页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第五十二页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第五十三页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第五十四页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第五十五页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第五十六页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第五十七页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第五十八页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain) 第五十九页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)第六十页，共六十一页。医学专题-常见症状的评估第二节-疼痛(pain)内容(nirng)总结第三章 常见症状的评估第二节 疼 痛(pain)