第二节特殊心理评估的实施

1、第二节 特殊心理评估的实施1. 韦氏儿童智力测验（WISC）2. 儿童行为量表（CBCL）3. 明尼苏达多相人格测验第二版（MMPI-2）几个重要的量表常模：标准二十：平均数10，标准差3离差智商：平均数100，标准差15T分数：平均数50，标准差10标准分数的百分等级：比平均数高两个标准差：98比平均数高一个标准差：84处于平均数水平：50比平均数低一个标准差：16比平均数低两个标准差：2第一单元 韦氏儿童智力量表（WISC）（WISC-CR）简介： 主编：韦克斯勒（1949年） 适用范围：616岁的少年儿童（城市和农村受测者共用一套测验） 版本：林传鼎、张厚粲主持修订版本（WISC-CR)

2、 实施方法：言语测验和操作测验交叉进行适用范围施测顺序替代测验实足年龄韦氏儿童（WISC）（WISC-CR）616岁,城村合一言语操作交叉背数、迷津需计算韦氏成人（WAIS-RC）16岁上，城村两套先言语后操作无不计算测验的全套材料： 手册一本 记录表格一份 工具盒一套（12个测验应用的所有材料） 迷津、译码测验纸各一张 秒表（或带秒针的手表）一只WISC施测步骤： 主测者代受测者填写积分纸第1页上应由受测者提供的事实。 记分纸封面下方的备注栏，用于记录测试时的特殊问题。 取得受测者合作。 为使整个测验过程更加有趣并富于变化，言语测验和操作测验交叉进行（有趣而多变）。尽量一次完成。相关要点：言

3、语量表：常识、类同、算术、词汇、理解、背数操作量表：填图、排列、积木、拼图、译码、迷津有时间限制5个操作测验，1个操作替代测验，1个言语测验填图：每图20秒；译码：甲乙时间均为120秒常识：7岁以上从第5题做排列：7岁以上从第3题做类同：可以测量一个人的“一般因素G”的分量实足年龄的计算： 测验日期减去出生日期，精确到年、月、日； （接一个月为三十天，借一年为十二个月）例：测验时间：2003年5月1日 出生时间：1994年12月8日 实足年龄为？原始分（粗分）的获得： 有时间限制的分测验：评分依据反应的速度和正确性；超时记0分，提前记奖励分； 不限时间的分测验：按反应质量给予不同的分数； 分测

4、验各项目得分相加得各分测验粗分；原始分的转换： 原始分查表得到量表分 量表分查表得到三个智商（VIQ、PIQ、FIQ) 量表分：标准二十分（平均分10，标准差3） 智商：离差智商（平均分100，标准差15） 例表 言语测验操作测验 言语操作总分常识类同算术词汇理解背数合计填图排列积木拼图译码迷津合计原始分 162812573120 214543307520 量表分 52 61 113量表分 7 13 8 111310521016101312 9 61 智商 102115109VSPSVS PS FSVIQ PIQ FIQ（IQ）注：FS=VS+PSWISC-CR结果解释智力等级分布表智力等级I

5、Q的范围人群中的理论分布比率（%）极超常1302.2超常1201296.7高于平常11011916.1平常9010950.0低于平常808916.1边界70796.7智力缺陷692.2智力缺陷的等级智力缺陷等级IQ的范围占智力缺陷的百分率（%）轻度506985中度354910重度20343极重度0192智力迟滞的心理特点： 智力迟滞即智力缺陷，又称精神发育迟滞或精神发育不全，是以智力低下和适应能力欠缺为主要特征的一组疾病。 轻度IQ在5069之间者，智力迟滞者中占人数最多的一类，约占智力迟滞总数的85%，大致相当于“能教育”者。 中度IQ在3549之间者，人数约占迟滞者的10%，大致相当于“能

6、训练”者。 重度IQ在2034之间者，人数约占迟滞者的3%。基本丧失学习能力。长大后，可在监督之下做些简单的体力劳动。 极重度IQ在20以下者，在全部智力迟滞中不足2%。多兼有明显的躯体畸形或神经障碍，通常不能分辨亲人。终身生活需全部由他人照料。注意事项： 一般情况下，室内除主测者和受测者外不得有第三者在场。必要时，可加主测者助理一人。主测者和受测者隔桌对坐。 按说明书规定的程序实施。对有时间限制的分测验，必须严格遵守时间限制。 约需时5580分钟，尽可能一次施行完毕。如有困难，可分两次进行，但间隔时间不得超过一周。 对于需主测者作出主观判断的评分的分测验，主测者必须在记分纸上写下儿童的答案，

7、待测验过后评分，以保证记分的准确性。第二单元 儿童行为量表（CBCL）简介： 主编：Achenbach（1970年），1983年出版使用手册。 版本：四种（教材选用的是416岁家长用表） 适用范围：筛查儿童的社会能力和行为问题，适用于416岁的儿童。主要用来识别和评价行为和情绪问题高危儿童，不能给出心理障碍的诊断。 内容：一般情况、社会能力（7项）、行为问题（113项）施测步骤： 不同版本的CBCL，分为家长、老师、和年长儿童自评三种方式 416岁儿童的家长用CBCL，由熟悉儿童的父母或照料者填写 评定时限：最近半年的情况记分及结果解释： 第一部分（一般情况）：不记分，分析时要注意父母的职业，

8、这往往与家庭经济状况有关。 第二部分（社会能力）：7个项目，归纳成3个因子（活动情况、社交情况、学习情况）。得分越高表明社会能力越强。 第三部分（行为问题）：每条行为问题都有一个分数（0、1或2）称为粗分，把113条的粗分加起来，称为总粗分。分数越高，行为问题越大，越低则行为问题越小。相关知识：ICD-10对未成年人的主要心理障碍分类：行为与情绪障碍、精神发育迟滞、心理发育障碍；起病于童年、少年期的行为与情绪障碍包括： 多动性障碍： 品行障碍 特发于童年的情绪障碍 儿童社会功能障碍 抽动障碍（首要表现是某种形式的抽动。抽动是一种不随意的突发、快速、重复、非节律性、刻板的单一或多部位肌肉抽动或发

9、声。）（抽动症、慢性运动或发声抽动障碍、Tourette综合征）注意事项： CBCL具有家长用、教师用和年长儿童自评用三种形式，每种形式具有不同的施测对象和使用方法，在选择使用时要十分注意。 CBCL家长用版本，必须由熟悉儿童情况的家长或照料者填写。 CBCL并不具有儿童、青少年行为、情绪障碍的诊断功能，同时也不能准确反映儿童、青少年情绪和行为问题的严重程度，对儿童孤独症和精神发育迟滞的敏感性不足。 评定时间：约需30分钟。第三单元明尼苏达多相人格测验第二版（MMPI-2）简介： 适用范围：1870岁受测者，文化程度在小学毕业以上。（取样主要是城市人口，农村受测者适用性较差） 测验材料：567

10、个自我报告形式的题目，分基础量表、内容量表和附加量表三大类，其中基础量表包括10个临床量表和7个效度量表，若只为了精神病临床诊断使用，可做前370题。 实施方式：自评量表效度量表含义： Q量表：不回答的或全选择 L量表：追求过分的尽善尽美的回答 F量表：分数高表示被试者不认真、理解错误，或在伪装疾病 K量表：自我防御 Fb:后370题效度；VRIN：不加区分的回答；TRIN：不加区分肯定回答临床量表含义： 1.疑病（Hs）：反映被试对身体功能的不正常关心。 2.抑郁（D）：与忧郁、淡漠、悲观、思想与行动缓慢有关。 3.癔病（Hy）：测量用转换反应来对待压力或解决矛盾的倾向。 4.病态人格（Pd

11、）：反映被试者性格的偏离。 5.男子气-女子气（Mf）：反映性别色彩。 6.偏执（Pa）：提示具有多疑、孤独、烦恼及过分敏感等 7.精神衰弱（Pt）：测量焦虑、强迫、恐怖等症状。 8.精神分裂症（Sc）：提示异寻常的或分裂的思维方式。 9.轻躁狂（Ma）：表现为联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪高昂。 0.社会内向（Si）：高分为内向，低分为外向。MMPI-2与MMPI适用范围题数T分种类量表构成MMPI-218-70岁，小学以上总567，诊断370一致性、线性基础（10+7）、内容、附加MMPI16岁上小学以上总566，诊断399线性基础（10+4）、附加相同点比较： 中国常模标准

12、：60分（美国常模有区别：6570） 以目前情况为准，如果对任务不耐烦，可将测验分成几次施测步骤测验前： 主测者熟悉测验材料 主测者了解被试者的情况测验开始： 问卷封面的指导语读给被试者听并说明测验时间测验开始后： 检查受测者是否在答案纸上把姓名、性别、住址等项填写好，所答题目号数与答卷上的题号是否符合测验主要为手册式：含题目手册和答题纸，目前常用的是人机对话形式的计算机施测方式。1.让受测者根据题目手册按自己的情况在答题纸上逐条回答。2.若受测者比较慌乱，不能按指导语要求去做，可以由固定一个人将题目读给受测者听，并由主测者记录反应。测验记分： MMPI-2采用了原MMPI所没有的“一致性”T

13、分计算法。除临床量表5和0（仍采用线性T分）外，所有临床量表和新的内容量表T分数皆为一致性T分。 临床量表5（Mf）和0（Si）是双向量表，低分与高分都有解释意义，他们的标准T分是线性T分，亦反映出这种双向性。一致性T分的优点：u 克服了同一T分数在不同的量表上代表不同的百分位值；u 一致性T分数分布在各量表间十分接近；u T分每增加一级都包括差不多相同数量的原始分数在内；结果解释：MMPI-2同样采用T分数：平均数50，标准差10量表构成： MMPI-2的量表分为基础量表、内容量表、附加量表三大类； 基础量表包括： 10个临床量表（与MMPI同）（DHyPdPaScMaSi分为若干亚量表）

14、7个效度量表（Q、L、F、K、Fb、VRIN、TRIN）； 原MMPI的研究量表变动较大，故重建15个新的内容同质性（效度高）相对较高的内容量表； 附加量表补充临床精神病学分类和心理失常问题的评估。注意事项： 进行测验之前，一定要让受测者知道这个测验的重要性以及对他的好处。争取受测者的合作，并详细记录受测者的表现。 应该向受测者讲清楚，如果他遇到什么问题，可以空下来，但应尽量回答，不要让空着的问题太多。 如果受测者问道，有些想法以前有过，而现在没有了，该如何回答，可以告诉他以目前情况为准。 如果一个人焦虑或情绪不稳定，经常表现出对完成这个任务不耐烦，这时可将测验分成几次完成。 在使用MMPI-2的临床量表时，最好用英文缩写，或者数字符号，而不要直接使用中文全译名称。真题分享1.下列分测验中，属于WISC-CR替代测验的是（ ）。（多选）A.背数 B.译码 C.迷津 D.积木2.某儿童IQ得分为125，其智力等级属于（ ）。（单选） A.极超常 B.超常 C.高于平常 D.平常 3. CBCL主要用于筛查儿童的社会能力和行为问题，其中包括（ ）。（多选）A.评价和识别认知问题高危儿童B.评价和识别情绪问题高危儿童C.评价和识别行为问题高危儿童D.给出心理障碍的诊断4. CBCL中的社会能力可归纳成如下因子（ ）。（多选）A.活动情况 B.社交情况C.学习情况 D.家庭情况5.