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文档简介
1、红外热成像可以用于疾病诊断腰椎间盘突出吗?腰椎间盘突出是脊柱多发疾病之一,通常是由于突出的椎间盘组织压迫神经根或脊髓导致的。临床表现主要是腰痛伴有下肢放射痛或皮肤感觉异常,体格检查发现相应神经根节段支配肌肉的下降,严重则有与脊髓受压相应的临床表现.产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出好发人群为2550岁青壮年,对人们的工作生活常常造成严重影响.一、常用的检查方法1. 腰椎X线平片:单纯X线平片不能直接反应是否存在椎间盘突出,但X线片上有时可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,是一种间接的提示,部分患者可以有脊柱偏斜、脊柱侧凸。2. CT检查:可较清楚地显示
2、椎间盘突出的部位、大小、形态和神经根、硬脊膜囊受压移位的情况,同时可显示椎板及黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况.此外,磁共振(MR)检查也是临床常用的手段之二、腰椎间盘突出的中医认识腰椎间盘突出症是骨伤科临床常见病、多发病,是腰腿疼痛最常见的原因。中医药辨证治疗为主的非手术综合疗法具有并发症少,痛苦小,患者易接受,疗效肯定等优点,己经广泛应用于临床。但因为中医其本身的特点,在很大程度上进行疾病证候疗效判断时以主观评定为主。为探索客观、可视的证候疗效评定依据,寻找一种贴合中医临床的检测手段十分必要。三、红外热成像技术的发展历程利用人体体表温度来诊治疾病历史悠久。约公元前400年
3、,希波克拉底通过在病人身体涂抹泥浆,观察其风干顺序从而判断出人体各部位温度的高低,并得出“当机体各部分温度高于或低于其他部位时,该部位即出现疾病”,为临床诊断提供依据。1800年红外线被WilliamHerschel发现,随后红外线热成像技术成功于1840年。相关研究表明:红外热成像技术在腰椎间盘突出症的功能性诊断上具有实际意义,这种检查技术虽不如MRI检查那么准确,但因其敏感度高,可捕捉病变的早期变化信息,可较为准确判断病变的性质,临床可以据此指导中医的辨证施治以确定正确有效的诊疗方案。四、腰椎间盘突出的红外检测对治疗前后所有患者均通过医用红外热像仪进行扫描,扫描范围包括大腿后侧、大腿后外侧
4、、小腿后侧、小腿后外侧、足底体表。主要记录相同区域的两侧体表温度平均值。并将检查体表温度变化特征与证候疗效进行相关性比较。结果发现患侧温度明显低于健侧。通过对正常志愿者及患者组的红外影像表现比较,可以得出结论:红外热成像能客观反映寰枢关节动态变化情况及旋转运动范围,在诊断寰枢关节旋转半脱位中具有重要临床应用价值。五、预防和建议腰椎间盘突出症是在退行性变基础上积累伤所致,积累伤又会加重椎间盘的退变,因此预防的重点在于减少积累伤。平时要有良好的坐姿,睡眠时的床不宜太软。长期伏案工作者需要注意桌、椅高度,定期改变姿势。职业工作中需要常弯腰动作者,应定时伸腰、挺胸活动,并使用宽的腰带。应加强腰背肌训练,增加脊柱的内在稳定性,长期使用腰围者,
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