急救意识课件

1、急救意识 急救(jji)意识重症医学科 陶方萍第一页，共四十四页。急救意识 意识是人们(rn men)头脑中对于客观物质世界的反映，而急救意识则是护士对病人病情时刻保持警惕性，注意病人抢救的时间性，即要分秒必争。第二页，共四十四页。急救意识 急救意识，是护士对急危重症病人的病情时刻保持(boch)警惕性、并在抢救时具备分秒必争的意识。第三页，共四十四页。急救意识如何获得急救(jji)意识？ 急救意识是不可能通过书本学到，是让年轻护士亲身(qnshn)参与急危重症病人的抢救过程，才能够有切身体会。 结合实践与理论，才能逐步培养良好的急救意识。第四页，共四十四页。急救意识 急救(jji)是全社会关

2、注的 社会急救 家庭急救 国际急救 警务急救第五页，共四十四页。急救意识 作为一名护士你是否拥有专业的急救意识(y sh)？ 除了急救意识，你还应该拥有什么？ 急救知识 急救能力第六页，共四十四页。急救意识什么是急救(jji)意识？ 急救意识是护士应具备的基本素质 是护士对病人所特有的对病情深刻(shnk)保持警惕性，对病人抢救时机的把握，即分秒必争。第七页，共四十四页。急救意识第八页，共四十四页。急救意识急救 仅仅是从事(cngsh)急诊专业与危重症专业的护士应该掌握的吗？第九页，共四十四页。急救意识急救(jji)意识体现在工作的点滴之中 巡视 观察(gunch) 病情变化 操作中 转运患者

3、 健康教育 护理干预第十页，共四十四页。急救意识 患者男，50岁，患者在普外科行脾切除术，术后转入ICU监护。不知道什么(shn me)原因，心电监护测血压的袖带一直处于充气状态，左上肢一直处于缺血状态，由于患者术后气管插管，且在ICU用了镇痛镇静药，患者不能主诉肢体压迫所造成的不适，而ICU护士及医生又没有及时发现，更要命的是，根本不知道肢体到底缺血了多长时间。第2天上午，ICU护士发现后，解除袖带，当时还能摸到桡动脉及尺动脉搏动，而1个小时后便摸不到脉搏了。第十一页，共四十四页。急救意识在紧急情况发生(fshng)时，你在做什么？ 第一目击者 一个优秀的救护(jih)者，要在第一时间，迅速

4、调动自己的专业知识，技能，进行应急处理。第十二页，共四十四页。急救意识 大量科学资料证实，心脏骤停4分钟内抢救，接近一半的患者可获得复苏。而超过4分钟后，脑细胞将受到损伤，若超过10分钟，损伤会十分严重，这样即使侥幸被救活，智力也将受到极大影响，甚至成为没有任何意识的“植物人”。因此，专家呼吁，遇到心跳、呼吸停止的病人，在医生到达之前 “第一(dy)目击者”的正确施救至关重要。第十三页，共四十四页。急救意识急救(jji)时。 现场判断能力 现场把握(bw)能力 现场指挥能力 现场沟通能力第十四页，共四十四页。急救意识 在急诊抢救中对护士的要求也更新更高.护理抢救行为决不是被动地执行(zhxng

5、)医嘱，而是根据患者的情况和随时可发生病情变化， 要求护士思维敏捷 、对病情观察有预见性 、 以最快的速度、娴熟的技术 、做好抢救中的各项护理工作 。 第十五页，共四十四页。急救意识 医学护理知识，护理技能，应急(yng j)预案是基础。 知识的整合运用，综合的应变能力是保证。第十六页，共四十四页。急救意识 预见性的急救意识-防止意外事故的发生 现场急救-挽救生命，减少伤，病，残。 急救中的护理干预-不尊医行为(xngwi)，家属行为(xngwi)。第十七页，共四十四页。急救意识第十八页，共四十四页。急救意识天使(tinsh) 我们(w men)是带来生的希望的使者第十九页，共四十四页。急救意

6、识首先(shuxin) 提高急救意识抢救生命应争分夺秒，分秒必争。 熟练配合医生进行(jnxng)抢救或举行合作演练。 熟练使用各种抢救设备,各种抢救物品处于备用状态 熟练掌握各项急救程序 熟知各种常用急救药品第二十页，共四十四页。急救意识稳定(wndng)的心理状态是抢救工作的根本。 有着过硬的穿刺(chunc)技术。 熟知科里所有用物、药品的存放位置，抢救时不至于手忙脚乱。 知道科里常用抢救仪器的性能、使用方法，不要求精通但最基本的功能要会用。 知道常用抢救药物的剂量、使用注意事项。 一定要有几次独立的抢救经历才能成熟，第二十一页，共四十四页。急救意识 护士在中心监护台，看到心电图是直线，

7、但却没有去病房观察病人情况，以为是导联线脱落，患者死亡两个(lin )多小时，护士才发现，发现的第一时间不是马上给予实施抢救，而是返回值班室叫值班大夫，导致抢救工作进一步延误.第二十二页，共四十四页。急救意识 当遇到伤病员外伤出血、骨折、休克，尤其是对心博骤停的患者，相差几分钟就关系患者的生死存亡(shng s cn wng)，现代医学告诉我们猝死病人抢救的最佳时间是4分钟，严重创伤伤员的抢救黄金时间是30分钟。因此时间就是生命。 第二十三页，共四十四页。急救意识 1、并不是有了监护，我们医生、护士就可以高枕无忧了，平时查房、看病人都时刻(shk)要有忧患意识。 2、随着现代化设备越来越多，设

8、备的机械故障所造成的医疗事故也越来越多。平时注意设备的维护与检测，老化、陈旧、高故障率的设备注意及时更新。 3、我们护士需要有扎实的基本功，不能完全依赖于先进设备，现代化设备只能作为一个辅助医疗手段。第二十四页，共四十四页。急救意识 第二十五页，共四十四页。急救意识 现场沟通注意技巧，取得信任，掌握主动，有分歧有要求一律签字。 转运(zhun yn)风险一定要交代清楚。第二十六页，共四十四页。急救意识 新护士由于长期在学校学习和生活，缺乏社会经验，面对病人，特别是急危重症病人，往往(wngwng)观望等待，束手无策。他们一方面想为病人服务，帮助其解除痛苦，成为老师的帮手；另一方面又不知道从何做

9、起，唯恐好心办错事，给工作造成损失。第二十七页，共四十四页。急救意识 通过这一系列过程，可以锻炼在短时间内思考的能力，分析潜在的危险因素，以适应尽早发现、尽快(jnkui)抢救的要求。 第二十八页，共四十四页。急救意识 新护士普遍存在这一思想矛盾，是工作初期的巨大障碍，如不尽快解决，将对以后的工作产生(chnshng)较大影响。第二十九页，共四十四页。急救意识 老年男性，交通事故后半小时入院，仅诉腰痛。值班医师查了腰椎正侧位片，没有骨折。开了点止痛药，病人回家四小时后死亡，法医鉴定死因为(yn wi)颅脑外伤。第三十页，共四十四页。急救意识观察(gunch)能力 来医院治疗的病人是一个特殊的群

10、体，由于(yuy)身体的不适，他们普遍存在耐受性差，自尊心强的特点，急切地希望得到医务人员的关注，这就要求护士有敏锐的观察力，要善于从病人的言谈行为和情绪的微小变化中发现他们的内心活动，及时帮助病人解决问题。第三十一页，共四十四页。急救意识影响新护士(h shi)观察力的因素 思想(sxing)上不重视 工作繁重，承受压力大 患者不配合第三十二页，共四十四页。急救意识排除影响因素(yn s)的对策 重视病情的观察 加强职业道德教育(jioy) 树立现代护理观（全程护理） 关心护士，锻造稳定的心理素质 加强学习，提高观察能力 取得患者的信任第三十三页，共四十四页。急救意识思维(swi)的严谨性，

11、灵活性 表现在思维广阔灵活而深刻，能够全面(qunmin)分析病人的病情，透过现象预测预后，从而采取积极有效的救治措施第三十四页，共四十四页。急救意识思维(swi)的敏捷性表现(bioxin)在护士能够迅速的发现问题，对突变的病情具有强烈的积极处理的能力，并能根据瞬间万变的病情及时调整思路，作出正确判断。第三十五页，共四十四页。急救意识强化时间(shjin)就是生命的概念 急诊护理工作中“急”字尤为突出，时间就是生命。带教老师需让新护士明白，迅速、准确、有效的抢救措施(cush)，是提高抢救成功的重要因素。 第三十六页，共四十四页。急救意识 大脑的血液供应(gngyng)完全停止30秒，神经细

12、胞代谢就会受到明显影响；停止2分钟，神经细胞代谢停止；停止5分钟，神经细胞开始死亡。第三十七页，共四十四页。急救意识 据中国医师协会急救复苏专业委员会会长李宗浩介绍，急症发生(fshng)时，造成的身体顷刻间循环骤停，并不是疾病已发展到不可救药的状态，只要抢救方法正确，争分夺秒，挽救生命是可能的。第三十八页，共四十四页。急救意识 在急重症患者多时(dush)，可让新护士跟随老师直接参与抢救，并强化时间观念，感受工作人员沉着、冷静、紧张有序的工作作风，培养迅速稳健的急救意识。 第三十九页，共四十四页。急救意识 对急危重病人入院后除及时诊断和有效治疗(zhlio)外，更重要的是全面观察其病情变化；

13、 第四十页，共四十四页。急救意识 通过接触病人，观察病情迅速判断哪一个是主要问题，可能发生的意外和并发症；同时还对患者家属做解释工作等。通过这一系列过程，可以锻炼在短时间内思考的能力，分析(fnx)潜在的危险因素，以适应尽早发现、尽快抢救的要求。 第四十一页，共四十四页。急救意识应急能力(nngl)的培养 具有良好的心理和身体素质（乐观，开朗，沉着，冷静） 增强抢救意识，掌握各种抢救仪器的使用(shyng) 掌握各种急危重症的抢救程序 善于吸取教训，总结工作经验第四十二页，共四十四页。急救意识 Dare to question (敢于质疑) Learn actively (主动学习) Attach importance to practice(重视实践(shjin)） Review the past courses (温故知新） Intensify English (强化英语) Pay attention to frontier (关注前沿)第四十三页，共四十四页。急救意识内容(nirng)总结急救意识。