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文档简介

1、菌属菌属菌株数菌株数 %S %SDD %R克柔 念珠菌267479.111.49.4Pfaller. J Clin Microbiol 2007抑菌圈:S17 mm; SDD14 to 16 mm; R 13 mm. 伏立康唑:-静脉制剂的赋形剂:磺丁环糊精可在肾脏蓄积-肾功能不全患者使用静脉制剂需密切监测血清肌酐水平:肌酐清除率小于50ml/min不能使用静脉注射Dimitrios I. Zonios et al. Hallucinations during Voriconazole Therapy, Clinical Infectious Diseases 2008; 47e7100 1

2、2 3 4 5 6 7 8 9 10 1120151050VRC 每日剂量 (mg/kg/day)VRC 谷浓度(mg/L)CYP2C19 WTCYP2C19 non-WT肝脏毒性概率1.00.80.60.40.20VRC 谷浓度(g/mL)0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10体重中位数52.8 kg + 5.8 kg34.5%患者中观察到肝脏毒性,其伏立康唑血谷浓度 3.9 g/mL Matsumoto et al. Int J Antimicrob Agent 2009;34:91-94. 日本患者中伏立康唑血药谷浓度,肝脏毒性,CYP2C19基因型的相关性 (n=29)矛盾3:肝脏毒性肝功能不全患者需监测肝功能伏立康唑Other?白色念珠菌光滑念珠菌近平滑念珠菌热带念珠菌高里念珠菌葡萄牙念珠菌黄曲霉菌烟曲霉菌土曲霉菌黑曲霉菌构巢曲霉菌假热带念珠菌Bartizal K, Gill CJ, Abruzzo GK et al Antimicrob Agents Chemother 1997;41:2326-2332 Wingard JR,

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