标准预防 (1)

1、院感知识培训1、什么是标准预防？ 针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品，处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则2、医疗机构标准预防的措施包括哪些？ 设置洗手和洗眼设施 使用适宜的个人防护用品 合理安置病人 制定并遵守环境操作规程，包括医疗废物处理、工作场所的清理和被服清洁 对锐器进行适当的处理和处置 制定适宜的职业安全卫生工作操作流程 保障生物标本的处理与运送安全 配置相应的医疗卫

2、生设备并定期进行清洗、运输和维护近年增加的措施：提倡采取呼吸道卫生/咳嗽礼仪；安全注射；特定椎管内穿刺的感染控制3、隔离的原则是什么？ 在标准预防的基础上，根据疾病传播的途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其他传播途径），结合本院的实际情况，制定相应的隔离预防措施 一种疾病有多种传播途径时应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的预防隔离措施 隔离室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播隔离标志；粉色为飞沫传播隔离标志；蓝色为接触隔离标志 传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离病房。条件受限时，同种病原体感染的患者可安置在同一隔离病房 病区的建筑布局应符合相应的隔离预防要求4、接触隔

3、离的隔离预防措施 对确诊或可疑感染了接触传播病原微生物，如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的病人，在标准预防的基础上，还应采用接触传播隔离预防 病人的隔离：病人安置在单人隔离房间，无条件时可将同种病原体感染的病人安置于一室；限制病人的活动范围；减少转运，如必须转运时，应尽量减少对其他病人和环境表面的污染 防护隔离：进入隔离室接触病人包括接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离室前，接触污染物品后摘除手套，洗手和/或手消毒；进入病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置；隔离室应有隔离标志，

4、并限制人员出入5、什么是多重耐药菌，广泛耐药菌和超级细菌？ 多重耐药菌（MDR）通常是指同时对3类或3类以上抗生素同时耐药的细菌。也有少部分MDR，虽然定义为对一种抗生素耐药，但这些细菌往往也对大多数抗生素耐药，如：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，耐万古霉素肠球菌等。 范耐药菌(PDR)是指同时对5类或5类以上抗生素同时耐药的细菌也有学者将其定义为除了多粘菌素外，对其它所有抗生素耐药的细菌。 超级细菌的原始定义是可逃避CD4细胞免疫杀伤作用的细菌，现在含义与PDR近似，也即对所有抗生素几乎全部耐药的细菌6、预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？ 加强医务人员手卫生 严格执行隔离措施，必须进行接触隔离，医生须下床边或单间隔离的医嘱，护士在床牌上挂接触隔离标识。首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一