骨关节炎ppt课件

1、骨關節炎骨關節炎(Osteoarthritis) (Osteoarthritis) 關節炎的類型關節炎的類型 骨關節炎 類風濕性關節炎 痛風 僵直性脊椎炎 其他類型的關節炎關節炎的類型關節炎的類型骨關節炎骨關節炎(Osteoarthritis)(Osteoarthritis) 骨關節炎是一種關節退化的現象，主要是骨關節炎是一種關節退化的現象，主要是關節的軟骨磨損所致，隨著年齡增長，新關節的軟骨磨損所致，隨著年齡增長，新陳代謝減慢，令磨損之軟骨不易復原。加陳代謝減慢，令磨損之軟骨不易復原。加速關節退的缘由包括：過分运用、負擔過速關節退的缘由包括：過分运用、負擔過重、關節畸形、老化及遺傳等。重、關

2、節畸形、老化及遺傳等。 什麼人患骨關節炎？什麼人患骨關節炎？ 有些人能够在有些人能够在4040歲開始患上骨關節炎，歲開始患上骨關節炎，但到晚才有明顯的症出現。骨關節炎但到晚才有明顯的症出現。骨關節炎患者中，患者中，4545歲以下的多是男性。歲以下的多是男性。4545歲以歲以 上的患者則多為性。到上的患者則多為性。到6565歲時，有歲時，有一半以上的人口會有一些骨關節炎的徵。一半以上的人口會有一些骨關節炎的徵。 關節是主要被影響的地方關節是主要被影響的地方關節炎：终究是怎麼一回事關節炎：终究是怎麼一回事最常被影響的關節最常被影響的關節肩膀脊椎手肘髖關節手腕及手指膝蓋腳踝及腳趾關節炎：终究是怎麼一

3、回事關節炎：终究是怎麼一回事Osteoarthritis Osteoarthritis Synovial Joint with Synovial Joint with Inflammation, Inflammation, Osteoarthritis Osteoarthritis Osteoarthritis of the KneeOsteoarthritis of the KneeOsteoarthritis of the Osteoarthritis of the KneeKneeHip Osteoarthritis Hip Osteoarthritis Osteoarthritis o

4、f the Foot Osteoarthritis of the Foot 骨關節炎的原因骨關節炎的原因 齡及衰 過运用關節 關節反覆遭到損傷 肥胖 遺傳 荷爾蒙分平衡 徵狀：徵狀：1. 1. 關節週圍有酸疼及脹痛等感覺關節週圍有酸疼及脹痛等感覺2. 2. 關節紅腫發熱關節紅腫發熱3. 3. 關節生硬及活動時有聲響感覺關節生硬及活動時有聲響感覺4. 4. 肌肉萎縮及無力肌肉萎縮及無力5. 5. 日常生活受影響：如蹲下，上落樓日常生活受影響：如蹲下，上落樓 梯、上落斜路，走路過梯、上落斜路，走路過 久，都會引久，都會引 起關節疼楚及腫脹起關節疼楚及腫脹骨關節炎的診斷骨關節炎的診斷 ( (三個主要

5、步驟三個主要步驟) )問診關節理學檢查X光及其他檢驗如何診斷關節炎如何診斷關節炎八個他必須回答醫師的問題八個他必須回答醫師的問題(問診問診)哪裡痛？甚麼時候覺得痛？甚麼時候開始痛？痛多久了？有沒有發現任何腫脹？現在不容易做哪些日常任务？您的關節曾經有不测傷害，或因為他的任务或 嗜好而曾經過度运用關節嗎？您的家人父母或兄弟姊妹有類似的困擾嗎？如何診斷關節炎如何診斷關節炎關節理學檢查關節理學檢查關節之外觀？壓痛？紅？腫？穩定度？活動度？活動時能否有聲響？如何診斷關節炎如何診斷關節炎X光及其他檢驗光及其他檢驗X光抽血抽關節液化驗磁振造影如何診斷關節炎如何診斷關節炎骨關節炎骨關節炎(Osteoarth

6、ritis)(Osteoarthritis)如何預防骨關節炎如何預防骨關節炎日常護理日常護理 1. 1. 盡量防止上落樓梯及走斜路盡量防止上落樓梯及走斜路2. 2. 盡量防止提重物走路盡量防止提重物走路3. 3. 盡量防止長時間蹲下及跪下來任务盡量防止長時間蹲下及跪下來任务4. 4. 留意體重，防止身體過重，添加關留意體重，防止身體過重，添加關 節負荷節負荷5. 5. 盡量防止穿高跟鞋盡量防止穿高跟鞋6. 6. 按物理治療師的指導，做適當的關按物理治療師的指導，做適當的關 節運動節運動骨關節炎的治療骨關節炎的治療 ( (非藥物治療選擇非藥物治療選擇) ) 運動及休憩運動及休憩 : : 運動但可

7、坚持肌肉強壯，改善關節活運動但可坚持肌肉強壯，改善關節活動能，可以減輕體重。盡減少頻動能，可以減輕體重。盡減少頻繁运用關節及引起關節疼痛的活動。游繁运用關節及引起關節疼痛的活動。游泳或散步，此對關節呵斥較少壓的泳或散步，此對關節呵斥較少壓的運動特別適合骨關節炎患者。運動特別適合骨關節炎患者。 熱敷及敷 : 溫水澡，浴，熱敷以及熱燈照射等可減輕疼痛及關節生硬。運動後用冰塊用毛巾包裹以及冰袋敷可減輕疼痛及發炎。無敷或熱敷均要超過20分鐘。減輕體重 : 以添加體活動及減小食減輕體重。非類固醇抗發炎藥物非類固醇抗發炎藥物( (藥物治療藥物治療) ) 傳統的NSAIDs療效佳，但會呵斥嚴重胃腸道併發症 最新的NSAID：COX-2 專一性抑制劑療效佳，但較少呵斥嚴重胃腸道併發症(e.g. CELEBREX 希樂葆)治療關節炎治療關節炎其他藥物其他藥物(藥物治療藥物治療) 類固醇 葡萄糖胺及 軟骨素 玻尿酸 疾病調節劑 生物製劑治療關節炎治療關節炎外科手術外科手術 關節鏡手術滑液膜切除、磨除軟骨碎屑、鑽孔、沖洗。 矯正截骨術