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文档简介
1、一论文发表专家一中国学木期刊風联合检测技术论文TUM2-PKTPSCEA联合检测在肺癌中的临床价值摘要目的:探讨肺癌患者血清中TPS、CEA和血浆中TUM2-PK的临床应用价值。方法:采用ELISA法分别检测60例肺癌患者,54例良性肺部疾病和40例健康成人血清中TPS、CEA和血浆中TUM2-PK水平,并对28例肺癌患者进行术后1个月和3个月的随访检测。结果:肺癌组TUM2-PK、TPS、CEA水平明显高于良性肺疾病组和健康对照组(PV0.05)。3种肿瘤标志物单项检测时,TPS的敏感性(78.3%)最高,TUM2-PK的准确性(83.3%)最高;多项联合检测时,以TUM2-PK+TPS+C
2、EA组合获得的敏感性(98.3%)和准确性(89.0%)最高,但特异性(83.0%)有所降低。3种肿瘤标志物水平随临床分期(TNM)增加而升高,I、H期和皿、W期比较,TPS、CEA、TUM2-PK差异有统计学意义(P<0.05)。手术治疗后,3种肿瘤标志物均较术前明显下降。结论:3种肿瘤标志物在肺癌的诊断治疗中,具有一定的临床应用价值。TUM2-PK+TPS+CEA组合可明显提高肺癌诊断的敏感性和准确性。关键词肿瘤标志物;肺肿瘤;组织多肽特异性抗原;癌胚抗原;肿瘤M2型丙酮酸激酶肺癌是目前发病率及病死率上升最快的恶性肿瘤之一,及早发现对肺癌的诊断、治疗及预后至关重要。近年来随着分子生物
3、学技论文发表专家一團中国学木期刊洌术的不断发展,肿瘤标志物在肺癌中的应用已被人们广泛认识,但单一标志物在肺癌诊断、监测肿瘤复发与转移、判断疗效和预后等方面还不甚理想。为此,笔者通过对肺癌患者血清中组织多肽特异性抗原(TPS)、癌胚抗原(CEA)及血浆中肿瘤M2型丙酮酸激酶(TUM2-PK)的水平进行检测,探讨其在临床中的应用价值。1资料与方法1.1 一般资料收集2008年1月2010年6月在大同市五医院住院患者的病例资料。其中,肺癌组60例,男39例,女21例;平均年龄63岁(4076岁);腺癌21例,鳞癌24例,小细胞肺癌15例,所有患者均经支气管镜活检或手术病检确诊;TNM分期:I、H期2
4、7例,皿期20例,W期13例。良性肺疾病组选择肺炎、支气管炎、肺结核、肺脓肿等54例病例作为对照,其中,男30例,女24例;平均年龄44岁(1672岁)。健康对照组40例为健康体检者,其中,男20例,女20例;平均年龄42岁(2157岁)。1.2实验方法1.2.1血浆TUM2-PK的检测受检者于空腹无菌抽取外周静脉血2ml,依地酸(EDTA)抗凝,2h内离心,吸取血浆放置-20C冰箱保存待测。采用德国ScheBo.Tech公司制备的TUM2-PK试剂盒,ELISA法测定血浆中TUM2-PK的浓度。1.2.2血清TPS和CEA的检测受检者于空腹无菌抽取外周静论文发表专家一團中国学木期刊洌脉血2m
5、l,分离血清置-20C保存待检测。采用ELISA方法检测,试剂构自瑞典CanAg公司,测定程序严格按照试剂盒所附说明书的步骤进行。1.3统计学分析采用SPSS13.0统计软件,计量资料数据以均数士标准差(x士s)表示,米用t检验,计数资料比较用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1 TPSCEA及TUM2-PK的测定结果肺癌组3种肿瘤标志物水平和阳性率均明显高于良性肺疾病组(P<0.05)和健康对照组(P<0.01)。对比良性肺疾病组和健康对照组3种肿瘤标志物水平,差异无统计学意义(P>0.05)(表1)。2.2 3种肿瘤标志物对肺癌的诊断评价TPS、CEA及TUM2-PK试剂临界参考值分别为80U/L、5.0卩g/L、15U/ml。单项检测中TPS的敏感性(78.3%)最高,TUM2-PK的准确性(83.8%)最高,CEA的特异性(97.9%)最高。两两组合及三项组合,可明显提高诊断的敏感性及准确性,以TUM2-PK+TPS+CEA组合获得的
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