临床科研论文的评价和撰写剖析

1、人民卫生出版社22016/4/202016/4/2032016/4/2042016/4/2052016/4/2062016/4/2072016/4/20892016/4/20102016/4/202015/4/22112016/4/20122016/4/2013142016/4/20152016/4/2016n题目题目n作者作者n摘要摘要n关键词关键词n前言前言n对象与方法对象与方法 n结果结果n讨论讨论n结论结论n致谢致谢n参考文献参考文献2016/4/202016/4/2017中华内科杂志中华内科杂志二二、对来稿的要求、对来稿的要求1.文稿文稿应具有科学性、实用性，论点明确，资料可靠，文字

2、精炼，层次清楚，数据应具有科学性、实用性，论点明确，资料可靠，文字精炼，层次清楚，数据准确，书写工整规范，必要时应按准确，书写工整规范，必要时应按“中华医学会系列杂志对来稿中统计学处理的有中华医学会系列杂志对来稿中统计学处理的有关要求关要求”做统计学处理。论著、综述、讲座等包括图表和参考文献在内做统计学处理。论著、综述、讲座等包括图表和参考文献在内(按所占版按所占版面计面计)一般不超过一般不超过5000字，论著摘要、病例报告等不超过字，论著摘要、病例报告等不超过1500字。字。2.文题：文题：力求简明、醒目，反映出文章的主题。中文文题一般以力求简明、醒目，反映出文章的主题。中文文题一般以20个

3、汉字以内为宜。个汉字以内为宜。3.作者作者：作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再：作者姓名在文题下按序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更动；作者单位名称和邮政编码脚注于同页左下方，并注明第一作者作更动；作者单位名称和邮政编码脚注于同页左下方，并注明第一作者Email地址。地址。作者应是：作者应是：(1)参与选题和设计，或参与资料的分析和解释者；参与选题和设计，或参与资料的分析和解释者；(2)起草或修改论文起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者；中关键性理论或其他主要内容者；(3)能对编辑部的修改意见进行核修，在学术界能对编辑部的修改意见进行核修，在

4、学术界进行答辩，并最终同意该文发表者。以上进行答辩，并最终同意该文发表者。以上3条均需具备。仅参与获得资金或收集资条均需具备。仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。对文章中的各主料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。对文章中的各主要结论，均必须至少有要结论，均必须至少有1位作者负责。作者中如有外籍作者，应附外籍作者亲笔签位作者负责。作者中如有外籍作者，应附外籍作者亲笔签名同意在本刊发表的函件。集体署名的文章，于文题下列署名单位，于文末列整理名同意在本刊发表的函件。集体署名的文章，于文题下列署名单位，于文末列整理者姓名，并在论文首页脚

5、注通信作者姓名、单位、邮政编码及者姓名，并在论文首页脚注通信作者姓名、单位、邮政编码及Email地址。通信作地址。通信作者只列者只列1位，由投稿者自己确定。如需注明协作组成员，则于文末参考文献前列出位，由投稿者自己确定。如需注明协作组成员，则于文末参考文献前列出协作组成员的单位及姓名。协作组成员的单位及姓名。2016/4/20184.摘要摘要：论著须附中、英文摘要，摘要必须包括目的、方法、结果：论著须附中、英文摘要，摘要必须包括目的、方法、结果(应给出主要应给出主要数据数据)、结论四部分，各部分冠以相应的标题。采用第三人称撰写，不用、结论四部分，各部分冠以相应的标题。采用第三人称撰写，不用“本

6、文本文”等主语。考虑到我国读者可参考中文原著资料，为节省篇幅，中文摘要可简略等主语。考虑到我国读者可参考中文原著资料，为节省篇幅，中文摘要可简略些些(200字左右字左右)，英文摘要则相对具体些，英文摘要则相对具体些(400个实词左右个实词左右)。英文摘要尚应包括。英文摘要尚应包括文题、作者姓名文题、作者姓名(汉语拼音，姓每个字母均大写，名字首字母大写，双字名中间汉语拼音，姓每个字母均大写，名字首字母大写，双字名中间不加连字符不加连字符)、单位名称、所在城市名、邮政编码及国名。作者应列出前、单位名称、所在城市名、邮政编码及国名。作者应列出前3位，位，3位以上加位以上加“etal”；不属同一单位时

7、，在第一作者姓名右上角加；不属同一单位时，在第一作者姓名右上角加“*”，同时，同时在单位名称首字母左上角加在单位名称首字母左上角加“*”。5.关键词关键词：论著需标引：论著需标引25个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的个关键词。请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版最新版IndexMedicus中医学主题词表中医学主题词表(MeSH)内所列的词。如果最新版内所列的词。如果最新版MeSH中尚无相应的词，处理办法有：中尚无相应的词，处理办法有：(1)可选用直接相关的几个主题词进行组可选用直接相关的几个主题词进行组配。配。(2)可根据树状结构表选用最直接的上位主题词。可根据树状结构表选用最

8、直接的上位主题词。(3)必要时，可采用习用必要时，可采用习用的自由词并排列于最后。关键词中的缩写词应按的自由词并排列于最后。关键词中的缩写词应按MeSH还原为全称，如还原为全称，如“HBsAg”应标引为应标引为“乙型肝炎表面抗原乙型肝炎表面抗原”。每个英文关键词第一个字母大写，。每个英文关键词第一个字母大写，各词汇之间用分号各词汇之间用分号“；”分隔。分隔。2016/4/20196.医学名词医学名词：以：以1989年及其以后由全国科学技术名词审定委员会年及其以后由全国科学技术名词审定委员会(全国自然全国自然科学名词审定委员会科学名词审定委员会)审定、公布，科学出版社出版的审定、公布，科学出版社

9、出版的医学名词医学名词和相关和相关学科的名词为准，暂未公布者仍以人民卫生出版社编的学科的名词为准，暂未公布者仍以人民卫生出版社编的英汉医学词汇英汉医学词汇为为准。中文药物名称应使用准。中文药物名称应使用1995年版药典年版药典(法定药物法定药物)或卫生部药典委员会编或卫生部药典委员会编辑的辑的药名词汇药名词汇(非法定药物非法定药物)中的名称，英文药物名称则采用国际非专利中的名称，英文药物名称则采用国际非专利药名，不用商品名。药名，不用商品名。7.图表图表：每幅图表单占：每幅图表单占1页，集中附于文后，分别按其在正文中出现的先后页，集中附于文后，分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。全文只有次

10、序连续编码。全文只有1幅图时图序写作图幅图时图序写作图1，只有，只有1个表时表序写作表个表时表序写作表1。每幅图表应冠有图每幅图表应冠有图(表表)题。说明性的资料应置于图题。说明性的资料应置于图(表表)下方注释中，并在注下方注释中，并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。本刊采用三横线表释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。本刊采用三横线表(顶线、顶线、表头线、底线表头线、底线)，如遇有合计或统计学处理内容，如遇有合计或统计学处理内容(如如t值、值、P值等值等)，则在此行，则在此行上面加一条分界横线；表内数据要求同一指标有效位数一致，一般按标准差上面加一条分界横线；表内数据要求同一

11、指标有效位数一致，一般按标准差的的1/3确定有效位数。线条图应墨绘在白纸上，高宽比例约为确定有效位数。线条图应墨绘在白纸上，高宽比例约为5 7。以计。以计算机制图者应提供激光打印图样。照片图要求有良好的清晰度和对比度。图算机制图者应提供激光打印图样。照片图要求有良好的清晰度和对比度。图中需标注的符号中需标注的符号(包括箭头包括箭头)请用另纸标上，不要直接写在照片上，每幅图的请用另纸标上，不要直接写在照片上，每幅图的背面应贴上标签，注明图号、作者姓名及图的上下方向。图片不可折损。若背面应贴上标签，注明图号、作者姓名及图的上下方向。图片不可折损。若刊用人像，应征得本人的书面同意，或遮盖其能被辨认出

12、系何人的部分。大刊用人像，应征得本人的书面同意，或遮盖其能被辨认出系何人的部分。大体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。体标本照片在图内应有尺度标记。病理照片要求注明染色方法和放大倍数。图表中如有引自他刊者，应注明出处。图表中如有引自他刊者，应注明出处。2016/4/20208.计量单位计量单位：实行国务院：实行国务院1984年年2月颁布的月颁布的中华人民共和国法定计量单中华人民共和国法定计量单位位，并以单位符号表示，具体使用参照中华医学会编辑出版部编辑的，并以单位符号表示，具体使用参照中华医学会编辑出版部编辑的法法定计量单位在医学上的应用定计量单位在医学上的应用一

13、书。组合单位符号中表示相除的斜线多于一书。组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时应采用负数幂的形式表示，如条时应采用负数幂的形式表示，如ng/kg/min应采用应采用ng*kg-1*min-1的形的形式；组合单位中斜线和负数幂亦不可混用，如前例不宜采用式；组合单位中斜线和负数幂亦不可混用，如前例不宜采用ng/kg*min-1的形式。在叙述中，应先列出法定计量单位数值，括号内写旧制单位数值；的形式。在叙述中，应先列出法定计量单位数值，括号内写旧制单位数值；但如同一计量单位反复出现，可在首次出现时注出法定计量单位与旧制单位但如同一计量单位反复出现，可在首次出现时注出法定计量单位与旧制单位的换算系数

14、，然后只列法定计量单位数值。血压的计量单位恢复使用毫米汞的换算系数，然后只列法定计量单位数值。血压的计量单位恢复使用毫米汞柱柱(mmHg)，但首次使用时应注明，但首次使用时应注明mmHg与与kPa的核算系数的核算系数(1mmHg=0.133kPa)。参量及其公差均需附单位。当参量与其公差的单位。参量及其公差均需附单位。当参量与其公差的单位相同时，单位可只写相同时，单位可只写1次，即加圆括号将数值组合，置共同的单位符号于全次，即加圆括号将数值组合，置共同的单位符号于全部数值之后。例如：部数值之后。例如：“75.4ng/L18.2ng/L”可以写作可以写作“(75.418.2)ng/L”。量的符号

15、一律用斜体字，如吸光度。量的符号一律用斜体字，如吸光度(旧称光密度旧称光密度)的的符号为符号为A，“A”为斜体字。为斜体字。2016/4/20219.数字数字：执行：执行GB/T15835-1995关于出版物上数字用法的规定关于出版物上数字用法的规定。公历。公历世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前世纪、年代、年、月、日、时刻和计数、计量均用阿拉伯数字。小数点前或后超过或后超过3位数字时，每三位数字一组，组间空位数字时，每三位数字一组，组间空1/4个汉字空，如，个汉字空，如，“1，329.476，5”应写成应写成“1309.4765”。但序数词和年份、页数、部队番号、

16、。但序数词和年份、页数、部队番号、仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差，前一个数字的百分符号仪表型号、标准号不分节。百分数的范围和偏差，前一个数字的百分符号不能省略，如：不能省略，如：5%95%不要写成不要写成595%，(50.20.6)%不要写成不要写成50.20.6%。附带尺寸单位的数值相乘，按下列方式书写：。附带尺寸单位的数值相乘，按下列方式书写：4cm3cm5cm，而不写成，而不写成435cm3。10.统计学符号统计学符号：按：按GB3358-82统计学名词及符号统计学名词及符号的有关规定书写，的有关规定书写，常用如下：样本的算术平均数用英文小写常用如下：样本的算术平均数用英文小

17、写(中位数仍用中位数仍用M)；标准差用；标准差用英文小写英文小写s；标准误用英文小写；标准误用英文小写s；t检验用英文小写检验用英文小写t；F检验用英文检验用英文大写大写F；卡方检验用希文小写；卡方检验用希文小写2；相关系数用英文小写；相关系数用英文小写r；自由度用；自由度用希文小写希文小写；概率用英文大写；概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值，如值前应给出具体检验值，如t值、值、2值、值、q值等值等)。以上符号均用斜体。以上符号均用斜体。2016/4/202211.缩略语缩略语：文题一般不使用缩略语，正文中尽量少用。必须使用时于首次：文题一般不使用缩略语，正文中尽量少用。必须使用时于首次

18、出现处先叙述其全称，然后括号注出中文缩略语或英文全称及其缩略语，后出现处先叙述其全称，然后括号注出中文缩略语或英文全称及其缩略语，后两者间用两者间用“，”分开分开(如该缩略语已公知，也可不注出其英文全称如该缩略语已公知，也可不注出其英文全称)。缩略语。缩略语不得移行。不得移行。12.参考文献参考文献：按：按GB7714-87文后参考文献著录规则文后参考文献著录规则采用顺序编码制采用顺序编码制著录，依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号以角码标出。尽著录，依照其在文中出现的先后顺序用阿拉伯数字加方括号以角码标出。尽量避免引用摘要作为参考文献。确需引用个人通讯时，可将通讯者姓名和通量避免引

19、用摘要作为参考文献。确需引用个人通讯时，可将通讯者姓名和通讯时间写在括号内插入正文相应处。参考文献中的作者按姓前名后书写，讯时间写在括号内插入正文相应处。参考文献中的作者按姓前名后书写，13名全部列出，名全部列出，3名以上只列前名以上只列前3名，后加名，后加“，等，等”或其他与之相应的文或其他与之相应的文字。外文期刊名称用缩写，以字。外文期刊名称用缩写，以IndexMedicus中的格式为准；中文期刊中的格式为准；中文期刊用全名。每条参考文献均须著录起止页。参考文献必须由作者与其原文核对用全名。每条参考文献均须著录起止页。参考文献必须由作者与其原文核对无误。将参考文献按引用先后顺序无误。将参考

20、文献按引用先后顺序(用阿拉伯数字标出用阿拉伯数字标出)排列于文末。排列于文末。2016/4/202313.基金基金：论文所涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或属攻关项：论文所涉及的课题如取得国家或部、省级以上基金或属攻关项目，应脚注于文题页左下方，如目，应脚注于文题页左下方，如“基金项目：国家自然科学基金资助项目基金项目：国家自然科学基金资助项目(59637050)”，作为脚注的第一项，并附基金证书复印件。，作为脚注的第一项，并附基金证书复印件。14.来稿应一式两份来稿应一式两份，其中，其中1份为手写或打印稿，另份为手写或打印稿，另1份可为复印件。要求份可为复印件。要求字迹清楚，英文摘要及

21、文献应隔行打印。特殊文种、上下角标符号、需排字迹清楚，英文摘要及文献应隔行打印。特殊文种、上下角标符号、需排斜体等应予注明。凡字迹潦草、涂改不清的稿件，一律退回。斜体等应予注明。凡字迹潦草、涂改不清的稿件，一律退回。15.来稿须附单位推荐信来稿须附单位推荐信。推荐信应注明对稿件的审评意见以及无一稿两。推荐信应注明对稿件的审评意见以及无一稿两投、不涉及保密、署名无争议等项。投、不涉及保密、署名无争议等项。16.经审核经审核初步拟定刊用的稿件按退修意见修改整理后，为缩短刊出周期初步拟定刊用的稿件按退修意见修改整理后，为缩短刊出周期和减少错误，请将修改稿以纯文本或和减少错误，请将修改稿以纯文本或wo

22、rd格式存入软盘，与修改稿打印格式存入软盘，与修改稿打印件一并寄回本刊编辑部，同时注明联系电话、传真号码及件一并寄回本刊编辑部，同时注明联系电话、传真号码及Email地址备用。地址备用。242016/4/20252016/4/20262016/4/20272016/4/20282016/4/20292016/4/20302016/4/20312016/4/20322016/4/20332016/4/20342016/4/202016/4/2035主动脉瓣上狭窄患者的弹力蛋白基因突变筛查主动脉瓣上狭窄患者的弹力蛋白基因突变筛查【摘要摘要】 目的目的 针对综合征型和单纯性主动脉瓣上狭窄患者，进行弹

23、力蛋白基因的突针对综合征型和单纯性主动脉瓣上狭窄患者，进行弹力蛋白基因的突变筛查，分析综合征型患者心血管疾病表型差异性的原因及单纯性患者发病的遗传变筛查，分析综合征型患者心血管疾病表型差异性的原因及单纯性患者发病的遗传学基础。学基础。方法方法 14例入选病例中，例入选病例中，8名患者临床诊断为威廉姆斯综合征，名患者临床诊断为威廉姆斯综合征，6名为单纯名为单纯性主动脉瓣上狭窄。采用性主动脉瓣上狭窄。采用MLPA技术对患者进行微缺失检测，并应用技术对患者进行微缺失检测，并应用PCR技术扩增技术扩增弹力蛋白基因的全部外显子序列。对所有扩增片段均进行测序，将测序结果与弹力蛋白基因的全部外显子序列。对所

24、有扩增片段均进行测序，将测序结果与GenBank中的弹力蛋白基因序列通过中的弹力蛋白基因序列通过BLAST程序比对以检出可能存在的突变。程序比对以检出可能存在的突变。结果结果 8名综合征型患者均有位于名综合征型患者均有位于7q11.23区域内的杂合性缺失，长度区域内的杂合性缺失，长度1.04-1.61Mb；未；未在单纯性在单纯性SVAS患者中检测到微缺失。共检测到患者中检测到微缺失。共检测到7个个SNPs，其中，其中5个位于内含子区并个位于内含子区并且不涉及剪切位点，另外且不涉及剪切位点，另外2个个SNPs位于外显子：位于外显子：01号患者的第号患者的第5号外显子有一突变号外显子有一突变c.2

25、12 CT，07号患者的第号患者的第25号外显子有一同义突变号外显子有一同义突变c.1674GA。结论结论 威廉姆斯威廉姆斯综合征患者心血管畸形表型差异性的原因及单纯性主动脉瓣上狭窄患者发病的遗传综合征患者心血管畸形表型差异性的原因及单纯性主动脉瓣上狭窄患者发病的遗传学基础，是一个复杂而又亟需解决的难题，尚需更广泛的基因筛查。学基础，是一个复杂而又亟需解决的难题，尚需更广泛的基因筛查。【关键词关键词】 威廉姆斯综合征；主动脉瓣上狭窄；弹力蛋白基因；基因突变筛查威廉姆斯综合征；主动脉瓣上狭窄；弹力蛋白基因；基因突变筛查 2016/4/2036Use of Coronary Computed To

26、mographic Angiography to Guide Management of Patients With Coronary Disease.J Am Coll Cardiol 2016 Apr 19;67(15):1759-68BACKGROUND:In a prospective, multicenter, randomized controlled trial, 4,146 patients were randomized to receive standard care or standard care plus coronary computed tomography an

27、giography (CCTA).OBJECTIVES:The purpose of this study was to explore the consequences of CCTA-assisted diagnosis on invasive coronary angiography, preventive treatments, and clinical outcomes.METHODS:In post hoc analyses, we assessed changes in invasive coronary angiography, preventive treatments, a

28、nd clinical outcomes using national electronic health records.RESULTS:Despite similar overall rates (409 vs. 401; p = 0.451), invasive angiography was less likely to demonstrate normal coronary arteries (20 vs. 56; hazard ratios HRs: 0.39 95% confidence interval (CI): 0.23 to 0.68; p 0.001) but more

29、 likely to show obstructive coronary artery disease (283 vs. 230; HR: 1.29 95% CI: 1.08 to 1.55; p = 0.005) in those allocated to CCTA. More preventive therapies (283 vs. 74; HR: 4.03 95% CI: 3.12 to 5.20; p 0.001) were initiated after CCTA, with each drug commencing at a median of 48 to 52 days aft

30、er clinic attendance. From the median time for preventive therapy initiation (50 days), fatal and nonfatal myocardial infarction was halved in patients allocated to CCTA compared with those assigned to standard care (17 vs. 34; HR: 0.50 95% CI: 0.28 to 0.88; p = 0.020). Cumulative 6-month costs were

31、 slightly higher with CCTA: difference $462 (95% CI: $303 to $621).CONCLUSIONS:In patients with suspected angina due to coronary heart disease, CCTA leads to more appropriate use of invasive angiography and alterations in preventive therapies that were associated with a halving of fatal and non-fata

32、l myocardial infarction. (Scottish COmputed Tomography of the HEART Trial SCOT-HEART; NCT01149590).2016/4/22037Adolescent BMI trajectory and risk of diabetes versus coronary disease.Tirosh A,Shai I,Afek A,Dubnov-Raz G,Ayalon N,Gordon B,Derazne E,Tzur D,Shamis A,Vinker S,Rudich ABACKGROUND:The associ

33、ation of body-mass index (BMI) from adolescence to adulthood with obesity-related diseases in young adults has not been completely delineated.METHODS:We conducted a prospective study in which we followed 37,674 apparently healthy young men for incident angiography-proven coronary heart disease and d

34、iabetes through the Staff Periodic Examination Center of the Israeli Army Medical Corps. The height and weight of participants were measured at regular intervals, with the first measurements taken when they were 17 years of age.RESULTS:During approximately 650,000 person-years of follow-up (mean fol

35、low-up, 17.4 years), we documented 1173 incident cases of type 2 diabetes and 327 of coronary heart disease. In multivariate models adjusted for age, family history, blood pressure, lifestyle factors, and biomarkers in blood, elevated adolescent BMI (the weight in kilograms divided by the square of

36、the height in meters; mean range for the first through last deciles, 17.3 to 27.6) was a significant predictor of both diabetes (hazard ratio for the highest vs. the lowest decile, 2.76; 95% confidence interval CI, 2.11 to 3.58) and angiography-proven coronary heart disease (hazard ratio, 5.43; 95%

37、CI, 2.77 to 10.62). Further adjustment for BMI at adulthood completely ablated the association of adolescent BMI with diabetes (hazard ratio, 1.01; 95% CI, 0.75 to 1.37) but not the association with coronary heart disease (hazard ratio, 6.85; 95% CI, 3.30 to 14.21). After adjustment of the BMI value

38、s as continuous variables in multivariate models, only elevated BMI in adulthood was significantly associated with diabetes (=1.115, P=0.003; P=0.89 for interaction). In contrast, elevated BMI in both adolescence (=1.355, P=0.004) and adulthood (=1.207, P=0.03) were independently associated with ang

39、iography-proven coronary heart disease (P=0.048 for interaction).CONCLUSIONS:An elevated BMI in adolescence-one that is well within the range currently considered to be normal-constitutes a substantial risk factor for obesity-related disorders in midlife. Although the risk of diabetes is mainly asso

40、ciated with increased BMI close to the time of diagnosis, the risk of coronary heart disease is associated with an elevated BMI both in adolescence and in adulthood, supporting the hypothesis that the processes causing incident coronary heart disease, particularly atherosclerosis, are more gradual t

41、han those resulting in incident diabetes. (Funded by the Chaim Sheba Medical Center and the Israel Defense Forces Medical Corps.).N Engl J Med 2011 Apr 7;364(14):1315-25 2016/4/2038Antibiotic Exposure During the First 6 Months of Life and Weight Gain During Childhood.JAMA 2016 Mar 22-29;315(12):1258

42、-65IMPORTANCE:Early-life antibiotic exposure has been associated with increased adiposity in animal models, mediated through the gut microbiome. Infant antibiotic exposure is common and often inappropriate. Studies of the association between infant antibiotics and childhood weight gain have reported

43、 inconsistent results.OBJECTIVE:To assess the association between early-life antibiotic exposure and childhood weight gain.DESIGN AND SETTING: Retrospective, longitudinal study of singleton births and matched longitudinal study of twin pairs conducted in a network of 30 pediatric primary care practi

44、ces serving more than 200,000 children of diverse racial and socioeconomic backgrounds across Pennsylvania, New Jersey, and Delaware.PARTICIPANTS: Children born between November 1, 2001, and December 31, 2011, at 35 weeks gestational age or older, with birth weight of 2000 g or more and in the fifth

45、 percentile or higher for gestational age, and who had a preventive health visit within 14 days of life and at least 2 additional visits in the first year of life. Children with complex chronic conditions and those who received long-term antibiotics or multiple systemic corticosteroid prescriptions

46、were excluded. We included 38,522 singleton children and 92 twins (46 matched pairs) discordant in antibiotic exposure. Final date of follow-up was December 31, 2012.EXPOSURE: Systemic antibiotic use in the first 6 months of life.MAIN OUTCOMES AND MEASURES: Weight, measured at preventive health visits from