皮内注射护理规范技术_第1页
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文档简介

1、皮内注射护理规范技术【目的】1. 药物过敏试验2. 预防接种。3. 局部麻醉的起始步骤。【用物准备】1. 注射盘用物一套2. 注射卡、注射器、药液。治疗盘、无菌巾包、弯盘、洗手液。3. 必要时备0.1%盐酸肾上腺素【操作流程】以药物过敏试验为例。项 目步 骤操作前准备素质要求着装整洁、举止端庄、言语柔和、态度各蔼护士准备洗手、戴口罩评估病人病情、意识、治疗情况、用药情况、过敏史心理状态及合作程度局部皮肤状况环境准备安静、整洁、明亮，擦拭治疗盘、治疗台、治疗车用物准备备齐用物、放置合理核对、检查药物（两人）检查注射器、消毒液、无菌巾包、无菌棉签等操作过程 铺盘备药铺无菌盘抽取或配置皮试溶液置于无

2、菌盘内核对解释核对、解释确定部位前臂掌侧下端 消毒排气螺旋形由内向外消毒皮肤（75%乙醇），直径>5cm排净注射器内空气，再次核对持针注射左手绷紧皮肤、右手持注射器针头斜面向上5º角进针，深度为针尖斜面全部进入皮内固定推药放平注射器，左手拇指固定针栓，右手推药形成皮丘推注0.1ml形成皮丘：圆形隆起，皮肤变白，毛孔显露拔针观察再次核对，观察反应操作后处理安置病人整理床单位，协助穿衣裤，交代注意事项，体位舒适物品处理分类放置，统一处理护理人员洗手、脱口罩判断结果观察（20分钟）、判断、记录【健康教育】1. 告知病人皮内注射的目的、方法、注意事项配合要点、过敏反应的表现.2. 做药

3、物过敏试验后，应嘱病人：不可用手拭去药液，不可按压皮丘：20分钟内部可离开病房（或注射室），不可剧烈活动；如有不适及时联系。3. 对已有青霉素过敏史者应禁止做过敏试验；对青霉素过敏试验阳性者，则应告知病人和家属今后千万不能使用青霉素，并按要求做好相应记录，【操作评价】1.熟练程度 无菌概念强；查对制度严格；动作轻巧、准确、稳定、安全。操作时间<10分钟。2.效果评价 病人/家属知晓护士告知的事项，对服务满意；护士操作过程规范、准确、稳定、安全。【注意事项】1.严格执行注射原则。2.行药物过敏试验前，应详细询问用药史、药物过敏史、家属过敏史。对已接受青霉素治疗的病人停药3天（72小时）后在用此药或改用不同生产批号的青霉素制剂，则需重做皮试；对已接受破伤风抗毒素治疗的病人停药超过1周(7天)后用此药，仍须重做皮试。3.行药物过敏试验前，应备好抢救药品，如0.1%盐酸肾上腺素，以防发生意外。4.行药物过敏试验，忌用碘酊、碘伏消毒皮肤，以免影响局部反应的观察。5.药液应现用现配，不宜空腹进行皮试或药物注射，在皮内试验和用药过程中，严密观察过敏反应是否发生。6.药物过敏试验结果为可疑阳性，

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