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文档简介
1、一图读懂“奥密克戎”奥密克戎(Omicron)编号B.1.1.529新冠病毒“超级突变”?【疫情仍在请勿放松】演讲人:中山医院时间:202x.X.X 前前 言言奥密克戎,为2019新型冠状病毒变种,2021年11月9日,南非首次从病例样本中检测到一种新冠病毒B.1.1.529变异株。短短2周时间,该变异株即成为南非豪登省新冠感染病例的绝对优势变异株,增长迅猛。11月26日,WHO将其定义为第五种“关切变异株”(variant of concern, VOC),取名希腊字母Omicron(奥密克戎)变异株。目前,南非、以色列、比利时、意大利、英国、奥地利和中国香港等,均已监测到该变异株的输入。世
2、卫组织称,新冠病毒奥密克戎变异毒株在全球总体风险评估为“非常高”,可能在世界广泛传播。奥密克戎变异毒株简介奥密克戎变异毒株简介发现时间线发现时间线奥密克戎(Omicron),编号B.1.1.529,是一种新型的新冠病毒变异毒株。 11月9日-在南非首次采集确认。 11月24日-南非政府首次向世卫组织报告。 11月25日-南非新增确诊病例2465例,奥密克戎毒株占新增病例数的75%以上。 11月26日-世卫组织将其列为“需要关注”的变异毒株,并命名为“奥密克戎”。 11月28日-全球至少有9个国家和地区相继报告明确发现了该变异毒株。前 言XX组织组织 WHO 于 11 月 26 日召开了紧紧急会
3、议议,将在南非发现发现的新冠 B.1.1.529 毒株正式命名为为“Omicron”(音译译:奥密克戎)。同时时,WHO 将这这种病毒列为为 VOC 级级别,意为值为值得关注的变变种。世界卫生组织报告称正在对一种名为“Mu”的新冠病毒变异毒株B.1.621进行监测,该变异毒株2021年1月首次发现于哥伦比亚。Mu 变异毒株2021年8月31日,新冠变变异毒株FILL IN THE TEXT OF THE DOCUMENT TITLEC.1.2 变异毒株南非国家传染病研究所曾表示正在密切关注被命名为“C.1.2”的新冠病毒新型变异毒株,该变异毒株包含多重突变,研究人员怀疑其可能逃避部分免疫系统的
4、“攻击”。当地时间2021年8月31日,XX组织发言人玛格丽特哈里斯表示,XX组织已与南非研究学者取得联系,对其首先发现的新冠病毒C.1.2变异毒株进行监测和评估,目前该变异毒株并未加速传播,未被XX组织列为“需关注的变异毒株”。新冠变变异毒株FILL IN THE TEXT OF THE DOCUMENT TITLE奥密克戎变异毒株奥密克戎变异毒株“凶凶”在哪儿?在哪儿?长长相相图注:图为德尔塔(坐)与奥密克戎(右)毒株的刺突蛋白(S蛋白)对比图。(图片来自罗马儿童医院)变化最大的区域用红色标记。在德尔塔变异毒株的刺突蛋白上,突变的氨基酸残基数量为18个,而在新毒株奥密克戎中则有43个。奥密
5、克戎变异多样化,且大部分位于与人体细胞相互作用的区域。当地时间当地时间11月月27日,意大利罗马日,意大利罗马儿童医院科研团队发布新冠病毒新儿童医院科研团队发布新冠病毒新型变异毒株奥密克戎的全球首张图型变异毒株奥密克戎的全球首张图片。片。德尔塔德尔塔VS奥密克戎奥密克戎注:以上有关奥密克戎变异毒株特性由初步证据得出,更进一步风险评估仍需更多实验数据。注:以上有关奥密克戎变异毒株特性由初步证据得出,更进一步风险评估仍需更多实验数据。特点特点德尔塔变异毒株德尔塔变异毒株奥密克戎变异毒株奥密克戎变异毒株刺突蛋白上的变异15处32处突变基因(可能性)新冠病毒属于mRNA病毒,它本身就容易发生基因突变携
6、带着一系列不寻常的突变,且大部分位于与人体细胞相互作用的区域毒性/传播力(可能性)与过去老的毒株相比,传播速度快;病毒载量高;发病进程快;重症比例高与德尔塔毒株相比,可能会增加人体二次感染新冠的风险;可能增强了人际传播能力;毒性可能大于德尔塔免疫逃逸可能存在免疫逃逸,但疫苗仍有保护作用部分刺突蛋白突变有助于病毒逃避免疫,多处变异或将弱化现有疫苗的效力德尔塔德尔塔VS奥密克戎奥密克戎由此可见,与此前发现的由此可见,与此前发现的“德尔塔德尔塔”毒株相毒株相比,奥密克戎有比,奥密克戎有 更多的刺突蛋白突变 变异多样化 大部分位于与人体细胞相互作用的区域可能产生如下影响可能产生如下影响 更大的传播风险
7、 更强的疫苗抗药性 增加二次感染新冠风险2021年11月29日,世卫组织称,新冠病毒奥密克戎变异毒株在全球总体风险评估为“非常高”,可能在世界广泛传播。奥密克戎变异株出现的可能原因奥密克戎变异株出现的可能原因免疫缺陷患者感染新冠病毒后免疫缺陷患者感染新冠病毒后在体内经历了较长时间的进化累积大量突变,通过偶然机会传播。某种动物群体感染新冠病毒后某种动物群体感染新冠病毒后在动物群体传播过程中发生适应性变化后突变,溢出感染人类。某些国家或地区监测能力不足某些国家或地区监测能力不足此变异株在新冠病毒基因组变异监测落后的国家或地区持续流行了很长时间,由于监测能力不足,其进化的中间代次病毒未能及时发现。根
8、据新冠病毒数据库GISAID目前共享的信息显示,新冠病毒奥密克戎变异株的突变位点数量明显多于近2年流行的所有新冠病毒变异株,尤其在病毒刺突(Spike)蛋白突变较多。推测其出现的原因可能有以下三种情况:奥密克戎变异株出现的可能原因奥密克戎变异株出现的可能原因长长相相图注:图为德尔塔(坐)与奥密克戎(右)毒株的刺突蛋白(S蛋白)对比图。(图片来自罗马儿童医院)变化最大的区域用红色标记。在德尔塔变异毒株的刺突蛋白上,突变的氨基酸残基数量为18个,而在新毒株奥密克戎中则有43个。奥密克戎变异多样化,且大部分位于与人体细胞相互作用的区域。感染感染“奥密克戎奥密克戎”,会有哪些症状?,会有哪些症状?南非
9、医学协会主席安吉丽克南非医学协会主席安吉丽克库切介绍:库切介绍:这是一种轻度疾病,症状包括肌肉酸疼、疲倦,并伴有轻微咳嗽。到目前(当地时间11月26日)为止,我们发现感染者并没有失去味觉和嗅觉,也没有明显的症状。奥密克戎变异株的传播力奥密克戎变异株的传播力 目前,全球尚无奥密克戎变异株传播力、致病力和免疫逃逸能力等方面的系统研究数据。但奥密克戎变异株同时具有前4个VOC变异株Alpha(阿尔法)、Beta(贝塔)、Gamma(伽玛)和Delta(德尔塔)刺突蛋白的重要氨基酸突变位点,包括增强细胞受体亲和力和病毒复制能力的突变位点。流行病学和实验室监测数据显示,南非感染奥密克戎变异株病例数明显增
10、加,并部分取代了Delta(德尔塔)变异株,传播力有待进一步监测研究。VOC变异株Alpha(阿尔法)Beta(贝塔)Gamma(伽玛)Delta(德尔塔)奥密克戎变异株的传播力奥密克戎变异株的传播力免疫缺陷患者感染新冠病毒后免疫缺陷患者感染新冠病毒后在体内经历了较长时间的进化累积大量突变,通过偶然机会传播。某种动物群体感染新冠病毒后某种动物群体感染新冠病毒后在动物群体传播过程中发生适应性变化后突变,溢出感染人类。某些国家或地区监测能力不足某些国家或地区监测能力不足此变异株在新冠病毒基因组变异监测落后的国家或地区持续流行了很长时间,由于监测能力不足,其进化的中间代次病毒未能及时发现。奥密克戎变
11、异株对疫苗和抗体药物影响奥密克戎变异株对疫苗和抗体药物影响 研究表明,新冠病毒S蛋白若出现K417N、E484A或N501Y突变,提示免疫逃逸能力增强;而奥密克戎变异株同时存在“K417N+E484A+N501Y”三重突变; 此外,奥密克戎变异株还存在其他多个可能降低部分单克隆抗体中和活性的突变。突变的叠加可能降低部分抗体药物对奥密克戎变异株的保护效力,对现有疫苗免疫逃逸的能力,有待进一步监测研究。奥密克戎变异株对我国现使用的核酸检测试剂是否有影响奥密克戎变异株对我国现使用的核酸检测试剂是否有影响 对奥密克戎变异株的基因组分析显示,其突变位点不影响我国主流核酸检测试剂的敏感性和特异性。 奥密克
12、戎变异株突变的位点主要集中在S蛋白基因的高变异区,并不位于我国第八版新型冠状病毒肺炎防控方案公布的核酸检测试剂引物和探针靶标区域(中国疾控中心病毒病所向全球公布的ORF1ab基因和N基因)。 但南非多个实验室的数据提示,对于检测靶标为S基因的核酸检测试剂可能无法有效检出奥密克戎变异株的S基因。有关国家和地区采取的措施有关国家和地区采取的措施 鉴于奥密克戎变异株在南非的快速流行趋势,包括美国、英国、欧盟、俄罗斯、以色列、我国台湾和香港等在内的多个国家和地区纷纷限制来自非洲南部的旅客入境。美国英国欧盟俄罗斯以色列我国台湾香港德尔塔德尔塔VSVS奥密克戎奥密克戎注:以上有关奥密克戎变异毒株特性由初步
13、证据得出,更进一步风险评估仍需更多实验数据。注:以上有关奥密克戎变异毒株特性由初步证据得出,更进一步风险评估仍需更多实验数据。特点特点德尔塔变异毒株德尔塔变异毒株奥密克戎变异毒株奥密克戎变异毒株刺突蛋白上的变异15处32处突变基因(可能性)新冠病毒属于mRNA病毒,它本身就容易发生基因突变携带着一系列不寻常的突变,且大部分位于与人体细胞相互作用的区域毒性/传播力(可能性)与过去老的毒株相比,传播速度快;病毒载量高;发病进程快;重症比例高与德尔塔毒株相比,可能会增加人体二次感染新冠的风险;可能增强了人际传播能力;毒性可能大于德尔塔免疫逃逸可能存在免疫逃逸,但疫苗仍有保护作用部分刺突蛋白突变有助于
14、病毒逃避免疫,多处变异或将弱化现有疫苗的效力德尔塔德尔塔VSVS奥密克戎奥密克戎由此可见,与此前发现的由此可见,与此前发现的“德尔塔德尔塔”毒株毒株相比,奥密克戎有相比,奥密克戎有 更多的刺突蛋白突变 变异多样化 大部分位于与人体细胞相互作用的区域可能产生如下影响可能产生如下影响 更大的传播风险 更强的疫苗抗药性 增加二次感染新冠风险2021年11月29日,世卫组织称,新冠病毒奥密克戎变异毒株在全球总体风险评估为“非常高”,可能在世界广泛传播。我国的应对措施我国的应对措施 我国的“外防输入,内防反弹”防控策略对奥密克戎变异株仍然有效。 中国疾控中心病毒病所已针对奥密克戎变异株建立了特异性核酸检
15、测方法,并持续针对可能的输入病例开展病毒基因组监测。上述措施将有利于及时发现可能输入我国的奥密克戎变异株。WHO应对奥密克戎变异株的建议应对奥密克戎变异株的建议 WHO建议各国加强新冠病毒的监测、报告与研究工作,采取有效的公共卫生措施阻断病毒传播; 建议个人采取的有效预防感染措施包括公共场所至少保持1米距离、佩戴口罩、开窗通风、保持手清洁、对着肘部或纸巾咳嗽或打喷嚏、接种疫苗等,同时避免去通风不良或拥挤的地方。与其他VOC变异株相比,目前尚不确定奥密克戎变异株传播力、致病性和免疫逃逸能力是否更强,相关研究在未来的几周内将得到初步结果。但目前已知的是,所有变异株都可能导致重症或死亡,因此预防病毒
16、传播始终是关键,新冠疫苗对减少重症和死亡仍然有效。WHO应对奥密克戎变异株的建议应对奥密克戎变异株的建议 鉴于奥密克戎变异株在南非的快速流行趋势,包括美国、英国、欧盟、俄罗斯、以色列、我国台湾和香港等在内的多个国家和地区纷纷限制来自非洲南部的旅客入境。面对新出现的新冠病毒奥密克戎变异株,公众在日常面对新出现的新冠病毒奥密克戎变异株,公众在日常生活工作中,需要注意哪些?生活工作中,需要注意哪些?(1)戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效)戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,对于奥密克戎变异株同样适用。方式,对于奥密克戎变异株同样适用。 即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下,也同样需要在室内公共
17、场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。此外,还要勤洗手和做好室内通风。 短短数天时间,多个国家和地区陆续报告奥密克戎变异株输入,我国也面临该变异株输入的风险,并且目前全球对该变异株的认识仍有限。因此,应尽量减少前往高风险地区,并加强旅行途中的个人防护,降低感染奥密克戎变异株的机会。(2)做好个人健康监测。)做好个人健康监测。 在有疑似新冠肺炎症状,例如发热、咳嗽、呼吸短促等症状出现时,及时监测体温,主动就诊。(3)减少非必要出入境。)减少非必要出入境。面对新出现的新冠病毒奥密克戎变异株,公众在日常面对新出现的新冠病毒奥密克戎变异株,公众在日常生活工作中,需要注意哪些?生活工作中,需要注意哪些?(1
18、)戴口罩是阻断病毒传播的有效方式,对奥密克戎变异株同样适)戴口罩是阻断病毒传播的有效方式,对奥密克戎变异株同样适用。用。即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下,也同样需要在室内公共场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。此外,还要勤洗手和做好室内通风。短短数天时间,多个国家和地区陆续报告奥密克戎变异株输入,我国也面临该变异株输入的风险,并且目前全球对该变异株的认识仍有限。因此,应尽量减少前往高风险地区,并加强旅行途中的个人防护,降低感染奥密克戎变异株的机会。(2)做好个人健康监测。)做好个人健康监测。在有疑似新冠肺炎症状,例如发热、咳嗽、呼吸短促等症状出现时,及时监测体温,主动就诊。(3)减少
19、非必要出入境。)减少非必要出入境。一图读懂“奥密克戎”奥密克戎(Omicron)编号B.1.1.529新冠病毒“超级突变”?【疫情仍在请勿放松】演讲人:XxX时间:2022.X.X即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下,也同样需要在室内公共场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。此外,还要勤洗手和做好室内通风。(1 1)戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,对于奥密克戎变异株同样适用。)戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,对于奥密克戎变异株同样适用。在有疑似新冠肺炎症状,例如发热、咳嗽、呼吸短促等症状出现时,及时监测体温,主动就诊。(2 2)做好个人健康监测。)做好个人健康监测。短短数天时间,多
20、个国家和地区陆续报告奥密克戎变异株输入,我国也面临该变异株输入的风险,并且目前全球对该变异株的认识仍有限。因此,应尽量减少前往高风险地区,并加强旅行途中的个人防护,降低感染奥密克戎变异株的机会。(3 3)减少非必要出入境。)减少非必要出入境。WHOWHO建议各国加强新冠病毒的监测、报告建议各国加强新冠病毒的监测、报告与研究工作,采取有效的公共卫生措施阻与研究工作,采取有效的公共卫生措施阻断病毒传播;建议个人采取的有效预防感断病毒传播;建议个人采取的有效预防感染措施包括公共场所至少保持染措施包括公共场所至少保持1 1米距离、米距离、佩戴口罩、开窗通风、保持手清洁、对着佩戴口罩、开窗通风、保持手清
21、洁、对着肘部或纸巾咳嗽或打喷嚏、接种疫苗等,肘部或纸巾咳嗽或打喷嚏、接种疫苗等,同时避免去通风不良或拥挤的地方。与其同时避免去通风不良或拥挤的地方。与其他他VOCVOC变异株相比,目前尚不确定奥密克变异株相比,目前尚不确定奥密克戎变异株传播力、致病性和免疫逃逸能力戎变异株传播力、致病性和免疫逃逸能力是否更强,相关研究在未来的几周内将得是否更强,相关研究在未来的几周内将得到初步结果。但目前已知的是,所有变异到初步结果。但目前已知的是,所有变异株都可能导致重症或死亡,因此预防病毒株都可能导致重症或死亡,因此预防病毒传播始终是关键,新冠疫苗对减少重症和传播始终是关键,新冠疫苗对减少重症和死亡仍然有效
22、。死亡仍然有效。WHO应应对奥密克对奥密克戎变异株戎变异株的建议的建议 戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,对于奥密克戎变异株同样适用。即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下,也同样需要在室内公共场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。此外,还要勤洗手和做好室内通风。做好个人健康监测。在有疑似新冠肺炎症状,例如发热、咳嗽、呼吸短促等症状出现时,及时监测体温,主动就诊。(1 1)避免前往人群密集的公共场所。)避免前往人群密集的公共场所。避免接触发热呼吸道病避免接触发热呼吸道病人,如需接触时要佩戴外科口罩人,如需接触时要佩戴外科口罩。(2 2)勤洗手,尤其在手被呼吸道分泌物污染时、触摸过公共)勤洗
23、手,尤其在手被呼吸道分泌物污染时、触摸过公共设施后、照顾发热呼吸道或呕吐腹泻病人后、探访医院后处设施后、照顾发热呼吸道或呕吐腹泻病人后、探访医院后处理被污染的物品以及接触动物、动物饲料或动物粪便后。理被污染的物品以及接触动物、动物饲料或动物粪便后。(3 3)不要随地吐痰。)不要随地吐痰。打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住口、打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖肘遮住口、鼻鼻。(4 4)加强锻炼,规律作息,保持室内空气流通。)加强锻炼,规律作息,保持室内空气流通。发热患者就诊时,除遵守外出就医要求外,还应全程佩戴医用外科口罩到发热门诊就诊,尽量避免乘坐公共交通工具。陪同人员也要注意做好防护。就医时,应如实讲述患
24、病和既往就医情况,尤其是应告知医生近期旅行和居住史、与可疑人员的接触史等。若被诊断为新冠肺炎疑似病例或确诊病例,应积极配合医院进行相关检查及隔离治疗。煮沸消毒主要用于对餐具、水杯的消毒,先将物品洗净,再放入沸水中煮(蒸)10分钟。化学消毒是指用化学消毒剂作用于物体表面,达到消毒的目的。家庭一般选用含氯消毒剂(如“84”消毒液)和含醇消毒剂(如75%酒精)进行擦拭消毒,作用30分钟后再用清水擦拭干净。含氯消毒剂适用于物体表面、餐具等的消毒,对金属有腐蚀作用,对织物有漂白褪色作用。含醇消毒剂乙醇含量为70%-80%,主要用于手和皮肤消毒,也可用于小物体表面的消毒。2. 正确掌握七步洗手法安全防护一、做好个人防护点击观看视频即使已经完成全程疫苗接种和接种加强针的情况下,也同样需要在室内公共场所、公共交通工具等场所佩戴口罩。此外,还要勤洗手和做好室内通风。(1 1)戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,对于奥密克戎变异株同样适用。)戴口罩仍然是阻断病毒传播的有效方式,对于奥密克戎变异株同样适用。在有疑似
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