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文档简介
1、神经系统分类神经系统分类NeverSystem外周神经系统外周神经系统中枢神经系统中枢神经系统传出神经系统传出神经系统传入神经系统传入神经系统第第 五五 章章传出神经系统药理概述传出神经系统药理概述传出神经传出神经一、传出神经按解剖学分类一、传出神经按解剖学分类传传出出神神经经系系统统植物神经系统植物神经系统运动神经系统运动神经系统交感神经交感神经副交感神经副交感神经自主神经支配骨骼肌支配骨骼肌支配心脏、平支配心脏、平滑肌和腺体等滑肌和腺体等二、二、 传出神经按递质分类传出神经按递质分类去甲肾上腺素去甲肾上腺素 NA乙酰胆碱乙酰胆碱 ACH 递递 质质二、二、 传出神经系统按递质分类传出神经系
2、统按递质分类 去甲肾上腺素能神经去甲肾上腺素能神经 - NA 也称为肾上腺素能神经也称为肾上腺素能神经 胆碱能神经胆碱能神经 - ACH 传出神经按递质分:传出神经按递质分:交感、副交感神经的节前纤交感、副交感神经的节前纤维维 副交感神经的节后纤维副交感神经的节后纤维 极少数交感神经节后纤维支配汗腺极少数交感神经节后纤维支配汗腺 运动神经运动神经肾上腺素能神经肾上腺素能神经 大多数交感神经节后纤维大多数交感神经节后纤维胆碱能神经胆碱能神经第二节第二节传出神经系统的递质传出神经系统的递质去甲肾上腺素去甲肾上腺素乙酰胆碱乙酰胆碱第三节第三节 传出神经系统的受体及传出神经系统的受体及其效应其效应一、
3、一、 受体的分类受体的分类 能与能与Ach 结合的受体称胆碱受结合的受体称胆碱受体体 能与能与NA结合的受体称肾上腺素结合的受体称肾上腺素受体受体胆碱胆碱受体受体毒蕈碱型毒蕈碱型Muscarine 烟碱型烟碱型NicotineM1 神经节、腺体细胞神经节、腺体细胞M2 心肌心肌M3 平滑肌、腺体细胞平滑肌、腺体细胞N1 神经节神经节 N2骨骼肌骨骼肌 1 血管平滑肌血管平滑肌 瞳孔开大瞳孔开大肌肌 2 突触后膜突触后膜 1 心脏心脏 2 血管、支气管血管、支气管 肾上腺肾上腺素受体素受体受体受体受体受体二、传出神经系统的受体效应二、传出神经系统的受体效应 M样效应样效应: 心脏抑制心脏抑制 瞳
4、孔减少瞳孔减少 腺体分泌添加腺体分泌添加 血管扩张血管扩张 平滑肌收缩平滑肌收缩 N样效应样效应 : 骨骼肌收缩骨骼肌收缩 肾上腺髓质分泌添加肾上腺髓质分泌添加 样效应样效应 :皮肤粘膜内脏血管收缩:皮肤粘膜内脏血管收缩 瞳孔扩展瞳孔扩展 样效应:心脏兴奋样效应:心脏兴奋 骨骼肌血管和冠状动脉扩骨骼肌血管和冠状动脉扩张张 支气管平滑肌松弛支气管平滑肌松弛 肾素分泌添肾素分泌添加加 传出神经生理效应的特点传出神经生理效应的特点 双重支配双重支配 同一器官上,作用大多相互对抗,在中枢的调理下,同一器官上,作用大多相互对抗,在中枢的调理下,功能既对立又一致功能既对立又一致 两类神经同时兴奋,显现占优
5、势的神经效应两类神经同时兴奋,显现占优势的神经效应 心血管系统心血管系统 交感神经交感神经(NA) 胃肠道、眼、腺体胃肠道、眼、腺体 副交感神经副交感神经(ACH)优势优势N:第四节第四节 传出神经系统药物的作用及分类传出神经系统药物的作用及分类1.1.作用方式:作用方式: 激动激动药药 拮抗药拮抗药 激动激动药药 拮抗药拮抗药影响递质合成影响递质合成 影响递质的转运和储存影响递质的转运和储存 影响递质的转化影响递质的转化作用于受体作用于受体胆碱受体胆碱受体肾上腺素受体肾上腺素受体作用于递质作用于递质18 拟胆碱药 M,N受体激动药完全拟胆碱药):ACh内在活性高 M受体激动药:毛果芸香碱 激
6、动药 N受体激动药:烟碱 拟肾上腺素药 ,受体激动药:肾上腺素Ad 受体激动药:去甲肾上腺素NA 受体激动药:异丙肾上腺素ISO 抗胆碱药 M受体阻断药:阿托品无内在活性 N1受体阻断药:六甲双胺神经节阻断药阻断药 N2受体阻断药:琥珀胆碱肌松药 抗肾上腺素药受体阻断药1,2受体阻断药:酚妥拉明 1受体阻断药:哌唑嗪 受体阻断药1,2受体阻断药:普奈洛尔 1受体阻断药:美托洛尔 ,受体阻断药:拉贝洛尔2.传出神经系统药物分类: 人在说谎时生理上发生着一些变化,如抓人在说谎时生理上发生着一些变化,如抓耳挠腮、腿脚抖动等肉眼可以察看到动作。耳挠腮、腿脚抖动等肉眼可以察看到动作。还有一些生理变化是不
7、易觉察的,如:呼吸还有一些生理变化是不易觉察的,如:呼吸速率,脉搏加快,血压升高,皮下汗腺分泌速率,脉搏加快,血压升高,皮下汗腺分泌添加,瞳孔放大添加,瞳孔放大. 这些变化受植物神经系统这些变化受植物神经系统支配,不受人认识控制,这一切都逃不过测支配,不受人认识控制,这一切都逃不过测谎仪的谎仪的“眼睛眼睛. 测谎普通是从脉搏、呼吸和测谎普通是从脉搏、呼吸和皮肤电阻简称皮肤电阻简称“皮电三个方面测定一皮电三个方面测定一个人的生理变化,通常情况下就是它们个人的生理变化,通常情况下就是它们“出出卖了他心里的。卖了他心里的。测谎仪的任务原理是,经过对测试者的心跳、血压、脉搏测谎仪的任务原理是,经过对测试
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