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文档简介

1、 定义:脊髓被横断与高级中枢失去联系后,断面以下的脊髓暂时丧失反射活动,处于无反应状态,称为脊髓休克。 主要表现:在断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减退或消失。外周血管扩张,血压下降,括约肌功能障碍及发汗反射消失,这表明断面以下躯体和内脏反射均减退或消失。 阵挛阵挛1分:无阵挛分:无阵挛2分:阵挛分:阵挛1-2次次3分:阵挛分:阵挛2次以上次以上4分:阵挛持续超过分:阵挛持续超过30秒秒 结果判断结果判断 0-6分分:无痉挛无痉挛; 7-9分分:轻度痉挛;轻度痉挛;10-12分分:中度痉挛;中度痉挛;13-16分分:重度痉挛重度痉挛1.燕铁斌,许云影燕铁斌,许云影.综合痉挛量表的信度研究综合痉

2、挛量表的信度研究.中国康复医学杂志,中国康复医学杂志,2002,17,263-265.2.燕铁斌燕铁斌.临床痉挛指数:痉挛的综合临床评定临床痉挛指数:痉挛的综合临床评定.现代康复,现代康复,2000,4(1):):88-91.0正常正常I屈曲屈曲90Barthel 指数评分表指数评分表 ADL 项目项目 自自理理 较小帮助较小帮助 较大帮助较大帮助 完全依赖完全依赖 进食进食 10 5 0 0 洗澡洗澡 5 0 修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸)修饰(洗脸、梳头、刷牙、刮脸) 5 0 穿衣(包括系鞋带等)穿衣(包括系鞋带等) 10 5 0 控制大便控制大便 10 5 (偶能控制偶能控制) 0 控制

3、小便控制小便 10 5 0 用厕所(包括擦、穿衣、冲洗)用厕所(包括擦、穿衣、冲洗) 10 5 0 床椅转移床椅转移 15 10 5 0 平地走平地走 45 米米 15 10 5(用轮椅)(用轮椅) 0 上下楼梯上下楼梯 10 5 0 100截瘫患者ADL评定 四肢瘫患者的四肢瘫患者的ADL评定评定 对于四肢瘫患者,用Barthel指数进行评定欠敏感,可用Gresham提出的四肢瘫功能指数(quadriplegic index of function,QIF)来评定,研究表明QIF有可靠的信度和效度,其具体评分标准可参见康复医学理论于实践下册(缪鸿石主编)。评出总分后按下式算出QIF分:QIF

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