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文档简介
1、为老年人测量体温为老年人测量体温教育部老年服务与管理专业教学资源库 为老年人测量体温为老年人测量体温学习目标:学习目标: 熟悉熟悉体温正常值和影响因素体温正常值和影响因素 掌握体温的测量方法掌握体温的测量方法 能为老年人测量体温能为老年人测量体温体温概述体温概述1.体温正常值及影响因素体温正常值及影响因素2.发热和体温过低发热和体温过低3.体温测量的方法体温测量的方法体温概述体温概述1、体温正常值及影响因素、体温正常值及影响因素口测法正常值口测法正常值 36.337.2肛测法正常值肛测法正常值36.537.2腋测法正常值腋测法正常值3637影响因素:影响因素:性别因素性别因素 女性较男性高女性
2、较男性高年龄因素年龄因素 儿童成人老年人儿童成人老年人昼夜因素昼夜因素 清晨清晨2-6时体温最低时体温最低 下午下午4-8时体温最高时体温最高情绪与运动情绪与运动体温概述体温概述2、发热和体温过低、发热和体温过低发热:发热: 体温高于正常体温高于正常 原因:感染性发热和非感染性性发热原因:感染性发热和非感染性性发热体温过低:体温低于正常体温过低:体温低于正常 原因:休克原因:休克 严重营养不良严重营养不良 甲状腺功能低下甲状腺功能低下 过久暴露于低温环境过久暴露于低温环境体温概述体温概述3、体温测量的方法、体温测量的方法腋下测温腋下测温 最常用最常用适合:昏迷适合:昏迷 口鼻手术口鼻手术 肛门
3、手术肛门手术 不能合作不能合作禁忌:消瘦禁忌:消瘦 腋下出汗较多腋下出汗较多 腋下炎症、创伤、手术腋下炎症、创伤、手术口腔测温口腔测温适合:清醒适合:清醒 合作状态好合作状态好 无口鼻疾患无口鼻疾患 禁忌:精神异常禁忌:精神异常 昏迷昏迷 口鼻手术口鼻手术 呼吸困难呼吸困难 不能合作不能合作直肠测温直肠测温适合:昏迷适合:昏迷禁忌:直肠或肛门手术禁忌:直肠或肛门手术 腹泻腹泻 心脏疾患心脏疾患体温计体温计玻璃水银体温计玻璃水银体温计 2. 电子数字显示体温计电子数字显示体温计 玻璃水银体温计玻璃水银体温计肛表肛表-身圆头粗身圆头粗腋表腋表-身扁头细身扁头细口表口表-身圆头细身圆头细技能操作技能
4、操作为老年人测量腋温为老年人测量腋温准备准备工作工作测量测量体温体温读取读取体温体温整理并整理并记录记录技能操作步骤与流程技能操作步骤与流程操作目的操作目的1.判断老年人体温有无判断老年人体温有无异常。异常。2.动态监测体温变化,分析动态监测体温变化,分析热型及伴随症状热型及伴随症状。3.协助诊断,为预防、治疗、康复和护理提供依据。协助诊断,为预防、治疗、康复和护理提供依据。 准备工作准备工作 服装整洁服装整洁 物品准备物品准备 环境准备环境准备 老年人准备老年人准备 测量体温测量体温 擦干腋下擦干腋下 测量时间测量时间 10分钟分钟 读取体温读取体温 体温计横放体温计横放与视线平行与视线平行
5、 消毒纱布擦消毒纱布擦拭干净拭干净 整理并记录整理并记录 整理床单位整理床单位 体温计消毒体温计消毒操作步骤操作步骤步骤步骤1步骤步骤2步骤步骤3步骤步骤4步骤步骤1 准备工作准备工作(1)护理员准备,)护理员准备,评估评估老年人的身体状况。老年人的身体状况。(2)准备用物:腋温表,卫生纸,)准备用物:腋温表,卫生纸,75%酒精消毒盒,酒精消毒盒,记录单,笔。记录单,笔。步骤步骤1 准备工作准备工作(3)环境准备:环境安静,室温)环境准备:环境安静,室温22-24,湿度适,湿度适宜。宜。(4)老年人准备:在测体温前避免喝热饮或冷饮、)老年人准备:在测体温前避免喝热饮或冷饮、剧烈运动、情绪激动或
6、洗澡,安静休息剧烈运动、情绪激动或洗澡,安静休息30分钟分钟以以上。上。步骤步骤2 测量体温测量体温(1)将)将体温计的水银柱甩至体温计的水银柱甩至35以下以下;擦干擦干腋下腋下汗液汗液,体温计水银端放体温计水银端放于于腋窝处。腋窝处。(2)体温计紧贴皮肤体温计紧贴皮肤,屈臂过胸屈臂过胸,夹紧夹紧。不能合作者不能合作者,应应协助完成。协助完成。(3)测量时间测量时间:10分钟分钟步骤步骤3 读取体温读取体温读取体温数据时,手横拿体温表,读取体温数据时,手横拿体温表,远离水银柱端远离水银柱端,使眼与水银刻度在,使眼与水银刻度在同一水平线上同一水平线上,读取数值。,读取数值。步骤步骤4 整理并记录整理并记录(1)帮老人系好衣扣,整理床单位。)帮老人系好衣扣,整理床单位。(2)洗手后记录,如有异常,及时报告,并协助物)洗手后记录,如有异常,及时报告,并协助物理降温。理降温。(3)体温表消毒。)体温表消毒。注意事项注意事项 1.甩体温计时,应注意勿触及他物,以防破碎。甩体温计时,应注意勿触及他物,以防破碎。2.测量过程中应告知老人如果发生体温计滑落应保持测量过程中应告知老人如果发生体温计滑落应保持原位原位不动不动,及时通知护理员。,及时通知护理员。3.一旦发现体温计破碎,水银外流,护理员应立
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