第9章固有免疫

1、固有免疫（innate immunity），又称天然免疫（natrual immunity），是指机体与生俱有的抵抗体外病原体侵袭、清除体内抗原性异物的一系列防御能力。固有免疫系统：包括固有免疫屏障、分子和细胞。一、皮肤黏膜的屏障作用皮肤和黏膜将人体保护起来，使人体对外界形成了一个密闭的系统，当有害物质将要侵入人体时，首先是皮肤和黏膜将外界致病因素阻挡在体外。所以皮肤和黏膜是人体抗感染的第一道防线。二、淋巴循环中淋巴组织的滤过作用三、血循环中脾的滤过屏障作用脾的滤血功能和免疫功能形成机体的第三道屏障四、局部屏障结构“血-胸腺”屏障“气-血”屏障“血-尿”屏障“血-睾”屏障脑屏障“血-胎”屏障，

2、又称胎盘屏障“粘液-碳酸氢盐”屏障补体溶菌酶抗菌肽细胞因子（书中概念有错P141）吞噬细胞（phagocytic cell）是一类具有吞噬杀伤功能的细胞，主要由单核吞噬细胞和中性粒细胞组成。（记忆：吞噬当中）单核吞噬细胞系统（MPS）主要包括外周血种的单核细胞和组织器官种的巨噬细胞。单核细胞主要由骨髓干细胞发育而来，约占外周血白细胞总数的3%，在血液中仅停留约8小时，然后迁移到不同的组织分化为组织特异性的巨噬细胞。单核吞噬细胞表面具多种抗原分子，如MHCI 和MHC II，诸多粘附分子等，与细胞的功能状态密切相关。成熟单核巨噬细胞高表达CD14分子。单核吞噬细胞能够有效地吞噬和清除病原微生物驱

3、化形成吞噬体形成吞噬溶酶体胞吐作用清除单核巨噬细胞能够有效地加工和处理抗原，启动适应性免疫应答单核巨噬细胞能够介导并促进炎症反应。单核巨噬细胞在免疫调节中发挥重要作用。单核巨噬细胞对肿瘤和病毒感染细胞具有强大的杀伤功能。是血液中最多的白细胞，与巨噬细胞一起被称为专职性吞噬细胞。是体内非特异性免疫中抗细菌和真菌的主要细胞。感染发生时中性粒细胞是首先到达炎症部位的效应细胞。中性粒细胞消化和杀伤病原体的过程通过氧依赖性和氧非依赖性机制完成。氧依赖性主要由ROIs和RNIs系统完成。不具吞噬能力，体内功能最强的专职抗原提呈细胞。NK细胞的前体为造血干细胞，在骨髓中分化为淋巴类祖细胞后从骨髓直接进入外周

4、血。人和小鼠的NK细胞主要分布于外周血、脾和肝。NK细胞的胞浆丰富含大的嗜苯胺蓝颗粒，因此，NK也叫大颗粒淋巴细胞。NK细胞的判定依据：NK细胞较为特异的阳性表面标志NK细胞的阴性表面标志NK细胞的功能以表面标志为依据将NK细胞分为CD56bright和CD56dim两个亚群。NK细胞：CD56+、CD16+、CD3-、TCR-、BCR-。以细胞因子分泌为依据将NK细胞分为NK1和NK2两个亚群以粘附功能为依据将NK细胞分为粘附NK（A-NK）和非粘附NK(NA-NK)两个亚群。识别HLA I类分子的受体：杀伤细胞免疫球蛋白样受体(killer cell Ig-like receptor,)K

5、IR:为抑制性受体，KIR2DL及KIR3DL；活化型受体：KIR2DS、KIR3DS不依赖HLA的活化型受体：能够介导细胞毒作用的，称为细胞毒作用受体NCR，包括NKp46 、NKp44、NKp30。NKG2D：其配体为MICA/B。辅助性受体：2B4和NKp80。NK细胞的识别受体包括两类，即免疫球蛋白超家族和C型凝集素超家族，每一类中包含抑制性受体和活化性受体涉及诸多识别信号的整合，主要包括识别受体和细胞因子受体两大类。两大类受体中又包含抑制性受体和活化性受体。这些因素的总和决定NK细胞是发挥免疫监视功能还是处于阻遏状态。NK细胞杀伤肿瘤细胞NK细胞杀伤病毒感染细胞NK细胞杀伤胞内寄生菌

6、NK细胞杀伤真菌NK细胞具有免疫调节功能NK 细胞与病毒感染和肿瘤靶细胞密切接触后,可通过释放穿孔素、颗粒酶, 表达FasL和分泌TNF-产生细胞杀伤作用。Natural killer T。是一群细胞表面既有T细胞受体（TCR），又有NK细胞受体的特殊T细胞亚群。特征：共表达T细胞受体和NK细胞受体TCR基因偏向性取用接受CD1d递呈的脂类抗原P159-161T细胞是T细胞的一个亚类，其表面TCR 由和两条链组成。主要分布于黏膜及皮下组织，为非特异性免疫细胞。P162-163抗感染抗肿瘤免疫监视免疫调节维持免疫耐受分布于腹腔、胸腔、肠壁固有层中，表现为非特异的体液免疫。受抗原刺激后产生IgM类为主的多反应性、低亲和力抗体，参与早期抗感染和清除自身变性抗原。B-1B细胞的抗原识别谱1、某些细菌共有的TI-2型多糖抗原，如荚膜多糖、葡聚糖、聚合鞭毛素等。2、G-菌共有的TI-1型多糖抗元，如脂多糖。3、某些变性自身抗原，如变性Ig。B-1B细胞的免疫应答特点1、不需Th细胞辅助。2、删3、接受抗原刺激后产生抗体快，约48小时。4、产生的