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文档简介

1、会计学1梗阻性胆道疾病的介入治疗梗阻性胆道疾病的介入治疗PTCD操作过程1穿刺穿刺确认穿刺确认穿刺到胆道到胆道PTCD操作过程2通过穿刺针通过穿刺针进导丝进导丝导丝通过狭导丝通过狭窄段到十二窄段到十二指肠指肠PTCD操作过程3用扩张管通用扩张管通过导丝逐级过导丝逐级扩张扩张通过导丝引通过导丝引入引流管入引流管固定引流管固定引流管取出导丝取出导丝胆道造影引流胆道造影引流胆道支架置入胆道支架置入胆道粒子置入胆道粒子置入PTC显示肝内胆管明显扩张，汇合肝总管处显示肝内胆管明显扩张，汇合肝总管处则明显变窄，但胆总管正常、通畅。则明显变窄，但胆总管正常、通畅。 患者某某，男，患者某某，男，64岁主因胆管

2、癌，巩膜黄染、全身皮肤黄染、陶土样便岁主因胆管癌，巩膜黄染、全身皮肤黄染、陶土样便入院。在介入行入院。在介入行PTCD+支架置入术，术中经皮经肝穿刺至肝内胆管造影支架置入术，术中经皮经肝穿刺至肝内胆管造影见：左右肝管会合部狭窄闭塞。沿导管进入导丝至小肠置入球囊扩张病变见：左右肝管会合部狭窄闭塞。沿导管进入导丝至小肠置入球囊扩张病变部位（箭头所指）后置入支架后再次造影见造影剂通过顺利排除黄色胆汁部位（箭头所指）后置入支架后再次造影见造影剂通过顺利排除黄色胆汁。术后。术后1个周内病人黄疸症状明显减轻，大便颜色正常个周内病人黄疸症状明显减轻，大便颜色正常 射频消融胆道碘125粒子置入粒子置入前如胆道支架扩张欠佳可行球囊成形粒子置入前如胆道支架扩张欠佳可行球囊成形患者某某，男，患者某某，男，64岁主因胆管癌，巩膜黄染、全身皮肤黄染、陶土样便岁主因胆管癌，巩膜黄染、全身皮肤黄染、陶土样便入院。在介入行入院。在介入行PTCD+支架置入术，术中经皮经肝穿刺至肝内胆管造影支架置入术，术中经皮经肝穿刺至肝内胆管造影见：左右肝管会合部狭窄闭塞。沿导管进入导丝至小肠置入球囊扩张病变见：左右肝管会合部狭窄闭塞。沿导管进入导丝至小肠置入球囊扩张病变部位（箭头所指）后置入支架后再次造影见造影剂通过顺利排除黄色胆汁部位（箭头所指）后置入支架后再次造影见造影剂通过顺利排除黄色胆汁。

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