常见泵入药物配制新选

1、平谷区中医医院脑病针灸科常用泵入药物配制及用法1、肺酸甘油|（5mg/1ml/支）：30mg+NS24ml/微泵泵入：如泵速0.6ml/小时,泵入量为10ug/min起始剂量510ug,每510分钟增加510ug,可用至100ug/min。2、俏普钠|（50mg/支）:50mg+NS50ml/微泵泵入：如泵速0.6ml/小时,泵入量为10ug/min,起始剂量510ug,每510分钟增加510ug,可用至200300ug/min。3、3巴胺|（20mg/2ml/支）:体重（KG）x3+NS至50ml/微泵泵入，如泵速1ml/小时,泵入量为1ug/kg/min。常用2-20ug/kg/min。4

2、、区巴酚丁胺|（20mg/2ml/支）：体重（KG）X3力口NS至50ml/微泵泵入，如泵速1ml/小时,泵入量为1ug/kg/min。常用2-10ug/kg/min。5、异内肾上腺素（1mg/2ml/支）：3mg+NS44ml/微泵泵入，如泵速1ml/小时,泵入量为1ug/min,起始剂量0.5ug/min,常用14ug/min。6、肾上腺素:（公斤体重X0.3）mg稀释至50ml,如泵速为1ml/h,泵入量为0.1g/kg/min,起始剂量为0.1仙g/kg/min,常用剂量为0.11仙g/kg/min（尽可能经中心静脉用药）严重低血压及过敏性休克0.30.5mgih或iv。7、去甲肾上腺

3、素:（公斤体重X0.3）mg稀释至50ml,如泵速为1ml/h,泵入量为0.1口g/kg/min,常用剂量0.12仙g/kg/min,起始剂量0.1仙g/kg/min（应经中心静脉使用去甲肾上腺素）。8、愉妥拉明|（10mg/1ml/支）:30mg+NS29ml/微泵泵入：如泵速为1ml/小时，泵入量为1mg/小时,常用量：起始为0.1mg/min,后可渐增至0.3-0.5mg,最大剂量为2mg/min。9、。其丁|NS45ml+立其丁50mg配制成1mg/ml（1000g/ml）,常用剂量300-500g/min,起始剂量为100ng/min静脉泵入。10、 |垂体后叶素|（6u/1ml/支

4、）：NS20ml+垂体后叶素60U/微泵泵入，如泵速3ml/小时,泵入量为0.1U/min,消化道出血常用剂量0.20.4U/min；咯血常用剂量0.1U/min；尿崩症患者根据尿量调整，起始剂量0.10.2U/min；感染性休克顽固性低血压患者，常用剂量为0.010.04U/min。11、 |胺碘酮|:300mg+GS至50ml/微泵泵入，泵速为5ml/小时,泵入量为1ug/min,起始剂量0.5mg/min,常用量：前6小时内1mg/min,后改为0.5mg/min。12、 利多卡因:抽取原液5支（100mg/5ml/支，即20mg/ml）,首齐1J1.5mg/kgivbolus,无效可每

5、隔5-8分钟重复0.5-1mg/kg直到总量达300mg，或复律成功后改为36ml/小时持续泵入，泵入量为13mg/min。13、 |艾司洛尔|（100mg成）：0.5mg/Kgiv（1分钟）。继予：艾司洛尔100mg力口NS至50ml/微泵泵入，如泵速为1.5ml/小时,泵入量为50ug/min.常用维持量50-300ug/min。1/8EditedbyApricot平谷区中医医院脑病针灸科14、格心律平规格70mg/20ml70mg用5%葡萄糖液稀释到50ml,ivbolus（10分钟），密切观察心率及心律，室速或室上速转复后立即停止注射。必要时20分钟后可重复，总量不超过210mg。15

6、、 叵（奥曲肽）：0.5mg（5支）+NS至50ML/微泵泵入：如泵速1ml/小时，泵入量为10ug/小时,常用量2550ug川、时。泵入前先用0.1mg（1支）iv。16、 恤他宁|（250ug皮）：2500仙g（10支）+NS至50ml,如泵速为5ml/小时,泵入量为250业g/h,常用泵入量即为250g/h。泵入前先给负荷量250仙g（1支）iv。17、 帆岛素|50U+NS至50ml/微泵泵入：如泵速为体重（kg）/10Iml/小时,泵入量为0.1u/kg/小时。14、 悚达一仑负荷剂量0.030.3mg/kg,维持剂I量0.040.2mg/（kg.h）。15、 安定先10mgivbo

7、lus,继以5mg/h泵入，最大100mg/d。16、 闪泊酚|（200mg/20ml/支）：负荷剂量13mg/kg,维持剂量0.54mg/（kg.h）。17、 芬太尼:先负荷4-20u/kg,再维持2-10u/（kg.h）。18、 喘芬太尼：4-9ug/（kg.h）。19、 |吗啡|配制成1mg/ml(20mg/20ml,或50mg/50ml),5mgivbolus,继以3-5mg/h泵入,<1mg/kg。20、 2巴金，规格400mg/支，首剂400mg（15mg/kg）,ivbolus,大于5分钟，维持方法：德巴金400稀释至40ml（即配制成10mg/ml）,如泵速为6ml/小时

8、,泵入量为60mg/h,常用维持量12mg/kg/h。21、 尼莫通:规格10mg/50ml起始量0.2mg/h（1ml/h）,根据血压情况依次涕增至全量2mg/h、维持到蛛网膜下腔出血后的1014天。22、 氨茶碱:0.5稀释至50ml,即配制成10mg/ml,成人负荷剂量4-6mg/kg,ivbolus,速度25mg/min.（一般成人氨茶碱0.125-0.25,静注15分钟即可）。维持剂量0.60.8mg/kg/ho可从20mg/h（2ml/h）开始。23、 标酸镁J负荷剂量硫酸镁（25%）8ml稀释至40ml后缓慢静推，维持方法：25%硫酸镁20ml加入NS至50ml/泵入，泵速为5m

9、l/小时,泵入量约为8mg/min（即常用维持量）选自内科学：尖端扭转性室速时用法I。24、 %拉地尔|（压宁定）（25mg/5ml/支）：控制高血压先缓慢静注10-50mg,监测血压变化。效果在5分钟内显示后改为维持，维持量平均为120mg/小时。2/8EditedbyApricot平谷区中医医院脑病针灸科神经科应用?拉贝洛尔50mg/10ml50mg/10mliv慢推（2min）,5min后可重复，小于200mg/30min300mg/60ml加入5%GS150ml,ivdrip,2ml（30滴）/min?尼膜同10mg/50ml原液iv泵入：0.5mg（2.5ml）/hr起泵，2小时后加

10、至1mg（5ml）/hr（根据血压调整，最高可至2mg（10ml）/hr,持续5至14d,而后转为口服。?冬眠合剂（异丙嗪25mg/ml,氯丙嗪25mg/ml,杜冷丁50mg/ml）各1ml加入NS17ml,1-2mliv泵入。?咪陛安定（多美康）5mg/5ml;15mg/3ml200ug/Kgiv慢推（3-5min）45mg（3支）加入36mlNS（约1mg/ml）,0.05mg/Kghriv泵入?德巴金400mg/4ml原曾口服，以原剂量iv泵入，如25mg/Kgdpo,则换算为1mg/Kg.hr首次用，bolus：15mg/Kgiv慢推,>3min）,继以1-2mg/Kghriv泵

11、入。1200mg（12ml）+NS38ml,以60Kg体重计算,约2.5ml5ml/hr高血压控制?三硝5mg/ml50mg+NS40ml/iv泵入0.6ml/hr（相当于10ug/min），用至200ug/min5mg+5%GS500ml/ivdrip1ml/min（约15滴/min,相当于10ug/min）?硝普钠50mg/支50mg+5%GS50mlorNS50ml/iv泵入0.6ml/hr（相当于10ug/min），用至200-300ug/min?压宁定50mg/10ml25mg+NS20ml慢推，（5min内可见效）250mg原液（50ml）/iv泵入1.2ml/hr（相当于100u

12、g/min）100mg+5%GS500mlivdrip1ml/min（相当于200ug/min）可用至400ug/min?酚妥拉明10mg/2ml50mg+40ml/iv泵入2ml/hr（相当于2mg/hr）10mg+5%GS500mlivdrip25滴/min（1.7ml/min）低血压维持，强心20mg/2ml?多巴胺，多巴酚丁胺（kg体重X3）mg加NS至50ml/iv泵入,1ml相当于1ug/kg/min.kg体重+5%GS500ml/ivdrip1ml/min（2ug/kg/min）如：体重60Kg的患者，用量为：5ug/Kg/min180mg+NS32ml/iv泵入,5ml/hr3

13、/8EditedbyApricot平谷区中医医院脑病针灸科60mg+5%GS500mlivdrip1ml/min（2ug/Kg/min）?去甲肾上腺素（a）2mg/1ml12mg+NS44ml/iv泵入1ml/hr（相当于4ug/min）有效剂量为4-10ug/min?异丙肾上腺素1mg/2ml1mg+5%GS500mlivdrip0.5ml/min（相当于7滴/min,1ug/min）3mg+NS44ml/iv泵入1ml/hr（相当于1ug/min）?肾上腺素1mg/ml泵入量10-200ng/min心律转复?利多卡因2%400mg/20ml原?夜1000mg/50mliv泵入6ml/hr（

14、相当于2mg/min）,用至1-3mg/min1000mg+5%GS500mlivdrip1-2ml/min（相当于2-4mg/min）?爱司络尔200mg/2ml;100mg/10ml0.5mg/kgiv入壶500mgiv泵入18ml/hr（0.05mg/kg/min,60Kg,3mg/min;100mg/ml）剂量可加大，首剂也加大.?可达龙150ml/3ml150mgiv推10min,450mg+NS41mliv泵入6-8ml/hr（1-1.5mg/min）,4-6hr后减量4-5ml/hr（0.5mg/min）3-5mg/kgiv推10min,10-15min后再给半量,1.5mg/m

15、iniv泵入，渐减量，3-5d后改口服总量10-20mg/kg/24hr?苯妥英钠100mg/西林100mgiv推（2-3min）,10-15min后可重复，小于500mg/d.（终止心律失常）125-250mgiv推，（小于50mg/min，必要时30min后可再100-150mgiv推，小于500mg/d（抗惊厥）?地尔硫卓（合贝爽）10mg或50mg/支冷冻干燥品将10mg或50mg用5ml以上的NS或5%GS溶解室上速：10mg配成10ml缓慢静推单次静注，可根据年龄和症状增减.高血压急症：5-15ug/kg/min静脉点滴，当血压降至目标值后，边监测边调整速度不稳定心绞痛：1-5ug

16、/kg/min,小剂量开始，最大用量5ug/kg/min.控制内脏出血?垂体后叶素6u/1ml12u18uiv入壶用于消化道出血：300u/iv泵入2-4ml/hr（相当于0.2-0.4u/min）,不能突然停药4/8EditedbyApricot平谷区中医医院脑病针灸科102u+5%GS500mlivdrip1-2ml/min(相当于0.2-0.4u/min)咯血:18u+5%GS500mlivdrip0.5-1ml/min(相当于0.018-0.036u/min?思他宁3mg/支250ugiv入壶3mg+NS48ml/iv泵入4ml/hr(250ug/hr)2.75mg+NS44ml/iv

17、泵入4ml/hr(250ug/hr)?善宁0.1mg/ml50-100ugiv入壶0.5mg+NS45ml泵入5ml/ml(50ug/hr)抗凝及其他?肝素100mg/12500u/2ml/支12500u+NS48ml/iv泵入2ml/hr(500u/hr),根据APTT调整(50-70秒)?吗啡10mg/1ml50mg+NS45ml/iv泵入1-2ml/hr(相当于1-2mg/hr)控制心绞痛?异舒吉/爱倍50mg/50ml50mg原液(50ml)/iv泵入5ml/hr(相当于5mg/hr),用至10mg/hr.50mg+5%GS500ml/ivdrip13滴/min(5mg/hr)5/8E

18、ditedbyApricot平谷区中医医院脑病针灸科药品规格医嘱剂量配制后浓度配法计算药理作用及临床应用去甲肾上腺素（NE）2mg/mlug/kg/min1mg/ml10支(25支)加至20ml(50ml)NS医嘱剂量*体重*60'1000*1mg/ml抗休克皿营沽性约：a受体檄动约，非选择性激动a1a2受体。主要激动血管a1a2受体，使血管收缩（特别是小动脉和小静脉），皮肤粘膜血管最明显，其次是肾脏血管；激动心脏01受体，作用较弱，使心肌收缩性加强，心率加快。感染性休克时应使用NE2mg/ml抽吸纯液医嘱剂量*体重*60'1000*2mg/ml多巴胺（Dopa）20mg/2m

19、lug/kg/min10mg/ml抽吸纯液医嘱剂量*体重*60'1000*10mg/ml抗休克血管活性药：a0受体激动药，是NE生物合成的前体，药用是人工合成。主要激动心脏B1受体，使收缩性加强，心输出量增加。小剂量（2以下）作用Dopa受体，扩张肾及肠系膜血管；中剂量（2到10）直接激动01受体；大剂量（10以上）激动a受体，导致血管阻力增加。休克类型尚不能判断时，一般首选Dopa多巴酚丁胺（Dobu）20mg/2mlug/kg/min10mg/ml抽吸纯液医嘱剂量*体重*60'1000*10mg/ml非甘类强心药：B1受体激动药，对心肌产生正肌力；增强心肌收缩力（冠脉血流及

20、心肌耗氧量增加），增加搏出量（肾血流量及尿量增多）；外周血管阻力变化不大；促进房室结传导硝普钠（NP）50mg粉剂ug/min1mg/ml一支加50ml5%GS（避光）医嘱剂量*60'1000血管扩张药：对动静脉平滑肌均有直接扩张作用，通过扩张血管而降低周围血管阻力而降压（氧化物中毒，肝肾功损害）硝酸甘油（NG）5mg/mlug/min1mg/ml5支加NS至25ml医嘱剂量*60'1000抗心绞痛药：松弛血管平滑肌最明显。舒张全身动静脉，舒张毛细血管后静脉（容量血管）较舒张小动脉作用强，明显舒张冠脉。总结果是血液贮于静脉及下肢血管，静脉回心血量减少，降低前负荷、心室充盈度及室

21、壁肌张力；剂量加大可至降压。6/8EditedbyApricot平谷区中医医院脑病针灸科利多卡因200mg/10mlmg/min20mg/ml抽吸纯液医嘱剂量*60'20mg/ml局麻药和抗心律失常药：钠通道阻滞药，利多卡因是一窄谱抗心律失常药，仅用于室性心律失常，特别适用于危急病例。治疗急性心梗及强心玳所致的室性早搏、室性心动过速以及心室纤颤胺碘酮（可达龙）150mg/3mlmg/hr10mg/ml3支加NS至45ml医嘱剂量抗心律失常药：延长APD（动作电位时间）药物。广谱抗心律失常药，可用于各种室上性和室性心律失常。如用于心房颤动可恢复及维持窦性节律，治疗阵发性室上性心动过速也有效。10mg/ml垂体后叶素6u/mlu/hr1u/ml6u/ml内含缩宫素和加