护理知识大全上

1、护理知识大全急诊室抢救八大件气管插管盘、气管切开包、吸痰器、氧气筒、简易呼吸机、心电图机、心电监护除颤仪、洗胃机常见病人的给氧流量1 .一般病人2-4L/min2 .CO中毒病人4-6L/min3 .肺水肿病人4-6L/min,湿化器内应盛20%-30%的酒精4 .慢性肺心病缺氧时伴CO2潴留病人，低流量1-2L/min,低浓度24%-28%,持续吸氧5 .患儿给氧，婴儿0.5L/min,学龄前儿童1L/min,学龄儿童1.5L/min呼二联的药物组成及剂量尼克刹米0.375g,洛贝林3mg心跳骤停的定义是指病人心脏在正常或无重大病变情况下，受到严重打击，致使心脏突然停搏，有效泵血功能消失，引

2、起全身严重缺氧、缺血心跳骤停心电图的三种表现室颤电机械分离心室静止心跳呼吸骤停的诊断意识丧失大动脉搏动消失呼吸停止心肺复苏分三期初期复苏：基础生命支持（现场抢救，最为迫切）二期复苏：进一步生命支持（药物、机械应用）三期复苏：延续生命支持（脑复苏及复苏后处理）初期复苏三步骤C(circulation)：建立有效循环A(airway):畅通呼吸道B(breathing)人工呼吸现场复苏程序1 .判断：现场有无危险，患者有无损伤，有无意识，有无呼吸2 .呼救：启动EMS&看时间3 .复苏体位：患者平卧于平底或硬板上，同时解开衣领，腰带4 .判断有无大动脉搏动5 .立即胸外心脏按压6 .畅通呼

3、吸道：清除呼吸道分泌物及异物，取下假牙7 .立即进行口对口人工呼吸开放气道方法1 .仰头举须法2 .双手托颌法(颈部创伤患者)如何保持有效的心脏按压1 .按压部位：应在两乳头连线的中点2 .有力、快捷、均匀地按压，按压频率应大于100次/分3 .按压的深度应大于5cm4 .每次按压后放松时使胸廓完全恢复正常位置，压/放时间大致相等5 .按压与呼吸比为30:26 .应尽量控制终端胸外按压的时间7 .每隔2分钟应轮流按压实施者，且在5秒钟内完成复苏成功标志1 .大动脉搏动由现2 .自主呼吸恢复3 .意识逐渐恢复4 .散大的瞳孔缩小5 .上肢收缩压60mmHg(8kpa)6 .口唇、面色和甲床的紫纲

4、减退7 .心电图由现有效波纹何谓急性中毒？清除毒物应采取哪些应急措施剧毒物质或大量毒物在短时间内突然进入人体，迅速由现中毒症状甚至危及生命，称急性中毒急性中毒时应立即终止接触毒物，迅速清除进入人体已被吸收或者尚未吸收的毒物，使用特殊解毒剂及时对症治疗。1 .消化道途径中毒(1)催吐：患者昏迷、惊厥及吞服强腐蚀剂或煤油时不宜催吐(2)洗胃：吞腐蚀性毒物不宜洗胃，昏迷者洗胃应慎重，惊厥者应在惊厥控制后进行(3)导泻：洗胃后灌入导泻以清除进入肠道的毒物，常用硫酸镁或者硫酸钠15-50g溶于水内，口服或由胃管灌入2.呼吸道吸入或皮肤粘膜接触途径中毒(1)应立即撤离现场(2)脱去被污染的衣服，皮肤粘膜须

5、彻底清洗(3)吸氧，可以加速吸入性毒物的排除洗胃目的及注意事项1 .目的(1)清除胃内毒物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒(2)减轻胃粘膜水肿(3)为莫些手术做准备2 .注意事项(1)插管时动作要轻快、切勿损伤患者食管或者误入气道(2)吞服强酸强碱等强腐蚀性毒物时，切忌洗胃，以免造成胃穿孔(3)消化道溃疡、食道梗阻、食道胃底静脉曲张、胃癌一般不洗胃，昏迷病人洗胃应谨慎：幽门梗阻病人洗胃应在饭后4-6小时进行，并记录胃内潴留量，以了解梗阻情况(4)中毒物质不明时，应及时抽取胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。(5)病人在洗胃过程中，如由现腹痛、由现血性液体或者由现虚脱现场，应立即停止

6、洗胃。并报告医生进行处理。(6)每次灌洗量为300-500mL,及时准确记录洗胃液名称、液量、洗由液量、颜色、气味及病人病情等，保证进生量平衡(7)自动洗胃机使用前应检查各管道衔接是否正确、牢固、运转是否正常；用毕时应及时清洗消毒，处于备用状态洗胃的要点1.常用洗胃溶液：(1)毒物不明，可用温开水或者生理盐水洗胃(2)胃潴留病人用高渗盐水洗胃；术前准备用温生理盐水洗胃(3)各种药物中毒的洗胃溶液；见后表2 .洗胃溶液的温度：28-35C3 .洗胃液的量：1-2万ml(我科常用量：安眠药中毒：5千-2万ml,有机磷农药中毒3万ml或以上)4 .电动洗胃机的压力：应抽吸和注入平衡，以<40kpa为宜5 .卧位：坐位、半坐位、左侧卧位，昏迷者去枕平卧头偏向一侧6 .胃管插入深度：发际至剑突的距离(45-45cm)再加10cm7 .洗胃的方法：病人头下及胸前垫橡胶单及治疗中，如有活动义齿应取下，置弯盘于病人颌下或口角旁，嘱病人张口(昏迷者或不合作者可用开口器张开口腔)，用石蜡油润滑胃管前端，自口腔缓慢插入，当胃管插入10-15cm(咽喉部)时，嘱病人做吞咽动作，轻轻将胃管推进，切勿误入气管，插入所需深度，证实胃管在胃内后，固定胃管。首先将胃内容物吸生，必要时送检