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文档简介
1、周期每日1、每日五查房:早上、下午上下班前,上午治疗中;2、每日对疑难、危重、抢救、新入、手术病人进行危I级护安排工作内容每周一次2、2.1晨间提问2.2小讲课2.3行政查房2.4参加科主任查房2.5参加医嘱大查对3、对基础护理、专科护理、护理书写质量有相应的检查、反馈及改进措施每月1、1.1科室三基+专业知识考试(分层次)1.2专科操作技能考核1.3安排业务学习1.4疾病查房一次理质量和书写检查。2、2.1召开科室会议,每月护理质量汇总分析、每月护理安全汇总讨论。2.2每月一次工休座谈会主动征求病人意1、1.1检查各种记录本1.2检查抢救药品、器械1.3晨会反馈一周工作总结(一周工作中发现问
2、题总结,包括优点、缺点)每季一次见,每月病人满意度调查(10人),对护理服务质量评析并有服务改进举措。功能状态、有效期及分管人员维护管理情况进行检查并红笔双划线内记录。2.3对科室所有药品、物品、器械台帐、3、3.1每月对全院各科分管质控项目进行随机抽查并记录,汇总后25日前报护理部;3.2每月25号前上交各类报表。4、每月27日14:30护士长会议,逢周日推后一天。护士长手册次月5日前上交。1、每季对护士进行评价;每季由护士长组织科室护理查房一次。每季内部顾客满意度调查2、对护理部季度质量检查存在问题进行原因分析、整改措施落实后检查,有质量追踪反馈。3、应急能力培训(急救技术/专科疾病急救流
3、程/应急预案培训+应急考核记录)1、每半年一个CQI即持续质量改进项目。年2、每半年对院感知识、输血知识、护理书写知识进行学习,每半年紫外线强度监测。其它1、临床带教:安排实习生讲课每周一次;安排教学查房一轮一次;安排学生出科理论及操作考试一次2、科室质控自控:2.1督查科室质控组成员每周对消毒隔离、临床护理(基础护理+专科护理福康教育+护理操作)、护理书写、病房管理及护理安全核心制度落实检查及记录。2.2每月对科室质量进行全面自检1次。要点备注:1、行政查房:应包含有查房时间、参加人员、存在不足、责任人、整改措施。内容包括(1)查护理质量,尤其是重危病人的护理质量。(2)查服务态度、规章制度
4、的执行情况。(3)查岗位职责落实情况。(4)查护理记录。(5)查护理麋作。(6)查病房管理。(7)查护理安全隐患。每周有专项重点检查,每月7个项目分别有体现。2、疾病查房:查房内容为(1)分析讨论重危病人、典型、疑难、死亡病例,注重经验教训的总结。(2)结合病例学习新业务、新技术、国内外护理新动态。(3)查基础护理、专科护理落实情况。主持人选择护师及以上人员。主查人应提前2-3天将查房教案列出通知各护士准备。查房开始由主持人先介绍查房内容,后依次为病例介绍、讲解相关疾病的病因、病理生理、产床表现、治疗、护理要点、此病例的护理措施及措施依据、讨论,查房应与实际案例中问题相结合,最后由护士长或教学,师进行总结性发言。3、业务学习:为本科常见急危重症病种学习。4、科室会议:护理部会议精神传达、科室本月工作总结(工作量、质控、安全、服务等)、下月工作计划。5、小讲课与晨间提问:常选基础及专科护理理论及操作知识关键点及注意事项、新药或药理知识、应急预案、规章制度、护理常规、院感知识、护理书写及输血知识等。业务小讲
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