急危重症抢救护理

1、急危重症抢救的护理配合by: xxx 急危重症抢救 护理配合呼救方式 “120”急诊、急救电话记录信息 手笔记录/电脑录入 根据录入资料准备出车 出 车 白天3分钟内、晚上5分钟 带急救箱.专科人员急救器材现场救治 意识生命体征判断 病情危重：现场抢救CPR 稳定病情转运 死亡：留原地,指引办手续 可疑死因报警接，记录警号转 运 指导工人搬运病人，安全防护 运输中密切观察病人病情 送入抢救室交 班整 理 补充、保证急救物品完好率100 填写出车信息并反馈 协助清理出车费用回院后抢救交班送往他院：交代病情及现场处理情况收回出车费用12345 67院 前 急救护理工作流程呼救 巡房判断意识发现病变

2、、 呼救值班医生或护士应急处理 开放气道给氧 心跳停止除颤-CPR 建立静脉通道按医嘱用药 口头医嘱要复述准备高级生命支持 气管插管箱、除颤监护仪 备专科物品病情观察 生命体征观察、专科观察护理记录整 理 补充急救物品,完好率100 协助清理费用如实做好护理记录及抢救记录1234567 急危重症抢救 护理配合院 内 急救护理工作流程学习目标掌握抢救中护理配合的流程步骤掌握抢救护理配合的相关知识熟悉抢救护理配合流程中的相关操作了解对抢救现场的评估方式 急危重症抢救 护理配合病情评估呼吸判断呼吸囊应用心电监护仪应用除颤、吸痰、吸氧建立静脉通道学习内容 救护配合护士与护士的配合护士与医生的配合护士与

3、助理护士的配合 急危重症抢救 护理配合Lorem ipsum dolor sit ame呼救Lorem ipsum dolor sit ame评估Lorem ipsum dolor sit ameCPRLorem ipsum dolor sit ame除颤Lorem ipsum dolor sit ameCPR建立静脉通道Lorem ipsum dolor sit ame用药记录 急危重症抢救 护理配合 1、增强救护者之间配合的默契程度 2、培养护士在抢救过程中的临床思维模式 3、提高护士抢救综合救护技能的应用能力 4、加强护士在抢救过程中的心理素质 5、提高护士对病人病情的观察能力 急危重症

4、抢救 护理配合导管吸氧整理记录抢救CPR医嘱执行电除颤抢救车简易呼吸器CPR医生接呼吸囊护士按医嘱给患者吸痰恢复呼吸执行建立静脉通道医嘱护士接呼吸囊医生给病人除颤转窦性心律护士按医嘱给病人鼻导管吸氧整理用物七步洗手法医生、护士记录医 护 配 合 急危重症抢救 护理配合 相 关 知 识 及 注 意 事 项CPR呼吸囊面罩除 颤C P R按压定位：剑突上二横指或两乳头两线中点胸骨正中按压深度 : 5cm按压频率 : 100-120次/分按压过程注意观察患者及监护仪按压时注意胸廓的按压与复位情况5个循环后如需要继续按压，换位院内急救与院外急救不同：病人在重病房内，评估-先发现病人意识不清，呼救，准备

5、复苏体位，开放气道，判断呼吸10秒钟内完成。病人无呼吸有心率，不用口对口人工呼吸，应取用呼吸囊-面罩，监护仪观察-心跳停止，行CPR：30：2，循环5次胸外按压简易呼吸囊面罩 简易呼吸囊-面罩通气CE或0K手法 面罩与呼吸囊要连接紧 大拇指与食指压在面罩上 其他三指将下颌向上提形成0K手取体位：平卧位,头后仰.选择面罩及呼吸囊大小合适面罩：有充气和不充气的二种，充气的注意检查，使用面罩注意扣压紧脸部罩住口鼻不漏气 频率： 按压与呼吸比30：2 呼吸： 1012次/分，约5-6秒/次。 连接： 有氧：呼吸囊连接储氧袋。 无氧源：不用连储氧袋。通气量： 有氧：400-600ml，氧浓度 40%，812L/分， 呼吸囊挤压1/3；无氧源：700-1000ml ,呼吸囊，挤压2/3单人、双人操作：注意观察胸廓起伏情况。除 颤1、连接监护仪电极板时， 贴电极时应避开准备除颤的位置；2、涂电极膏：在没调节能量前涂好3、除颤器种类： 单向波、双向波、AED4、选择除颤方式： 心肺复苏非同步（机默认） 心率失常同步（按SYNC）5、能量