宫颈脱落细胞学检验201105

1、正常鳞状细胞正常鳞状细胞 不同类型的鳞状细胞不同类型的鳞状细胞 A A：表层细胞（箭头）；：表层细胞（箭头）；B B：中层细胞；：中层细胞；C C：副基底层细胞；：副基底层细胞；D D：化生细胞：化生细胞正常宫颈管腺细胞正常宫颈管腺细胞 正常中表层鳞状细胞和一团颈管柱状细胞正常中表层鳞状细胞和一团颈管柱状细胞成熟鳞状化生成熟鳞状化生 移行区：一片化生细胞。在视野移行区：一片化生细胞。在视野B B有胞浆内包涵体，没有特殊含意有胞浆内包涵体，没有特殊含意 细菌性阴道炎细菌性阴道炎 阴道加德纳菌：细菌主要覆盖在鳞状细胞，产生线索细胞阴道加德纳菌：细菌主要覆盖在鳞状细胞，产生线索细胞霉菌病：白色念珠菌

2、霉菌病：白色念珠菌 念珠菌病：菌丝和孢子的细节。比较孢子与鳞状细胞核的大小念珠菌病：菌丝和孢子的细节。比较孢子与鳞状细胞核的大小 子宫颈阴道部炎症：背景污秽，滴虫感染（箭头：许多寄生虫中的一个）子宫颈阴道部炎症：背景污秽，滴虫感染（箭头：许多寄生虫中的一个）放线菌放线菌 放线菌：典型的假丝状物聚集放线菌：典型的假丝状物聚集疱疹疱疹 疱疹病毒感染：多核细胞，核结构模糊似毛玻璃疱疹病毒感染：多核细胞，核结构模糊似毛玻璃炎症和修复炎症和修复 修复细胞（染色质透亮和核仁）？不成熟或移细胞化生（一些核沟）修复细胞（染色质透亮和核仁）？不成熟或移细胞化生（一些核沟）与宫内避孕器有关的改变与宫内避孕器有关的

3、改变 IUDIUD：反应性宫内膜细胞：反应性宫内膜细胞萎缩萎缩 绝经期重度炎性萎缩性涂片：一群外底层鳞状细胞和散在的有核非典型（轻度绝经期重度炎性萎缩性涂片：一群外底层鳞状细胞和散在的有核非典型（轻度增大，染色质增多）和胞浆改变（嗜酸性、空泡、吞噬）的细胞增大，染色质增多）和胞浆改变（嗜酸性、空泡、吞噬）的细胞放疗反应放疗反应 巴氏涂片来自一位经放疗的肛门癌患者：巨细胞和巨核，胞浆空泡和分叶核白细胞的巴氏涂片来自一位经放疗的肛门癌患者：巨细胞和巨核，胞浆空泡和分叶核白细胞的吞噬作用。（物镜，吞噬作用。（物镜，20 x）其他（其他（4040岁以后的宫颈涂片中出现宫内膜细胞）岁以后的宫颈涂片中出现

4、宫内膜细胞） 回到目录 4848岁妇女，出现宫内膜细胞。岁妇女，出现宫内膜细胞。BethesdaBethesda建议：宫内膜活检建议：宫内膜活检 淋巴滤泡性宫颈炎淋巴滤泡性宫颈炎 淋巴滤泡性宫颈炎（淋巴滤泡性宫颈炎（5353岁妇女）：含有吞噬体的巨噬细胞和大淋巴样细胞岁妇女）：含有吞噬体的巨噬细胞和大淋巴样细胞非典型鳞状细胞，不能除外上皮内高度病变非典型鳞状细胞，不能除外上皮内高度病变, ,或上皮内高度病变或上皮内高度病变 炎症涂片中有成群副基底层细胞，核增大，染色质增多，核轮廓不规则。视野内为炎症涂片中有成群副基底层细胞，核增大，染色质增多，核轮廓不规则。视野内为ASC-HASC-H。最终诊断是最终诊断是HSILHSIL非典型腺细胞，非典型腺细胞， AGCAGC：轻度非典型化生或颈管腺细胞片，核轻度增大（：轻度非典型化生或颈管腺细胞片，核轻度增大（N/CN/C倒置不严重）、轮廓不规则，但倒置不严重）、轮廓不规则，但染色质类型一致染色质类型一致 非典型腺细胞，倾向瘤变非典型腺细胞，倾向瘤变 分化好的颈管腺癌。该涂片诊断为分化好的颈管腺癌。该涂片诊断为AGCAGC倾向瘤变。柱状细胞栅栏状排列，核增大、倾向瘤变。柱状细胞栅栏状排列，核增大、 规则，有核仁（与鳞状细胞对比）规则，有核仁（与鳞状细胞对比）原位腺癌，原位腺癌，AISAIS 颈管原位腺癌（颈管原位腺癌（AISAIS）：非典