-第一章动物病理学

1、国家精品课程动物病理学 第一章 动物病理学概要教学内容一一. . 概述概述二二. . 病理学研究基本方法病理学研究基本方法三三. . 病理学观察方法和新技术的应用病理学观察方法和新技术的应用四四. . 病理学发展简史及发展趋势病理学发展简史及发展趋势五五. . 动物病理学的内容动物病理学的内容六六. . 学习病理学的指导思想学习病理学的指导思想动物病理学（动物病理学（Animal Pathology） 是研究动物疾病发生、发展规律以及是研究动物疾病发生、发展规律以及病因和发病机制的科学。病因和发病机制的科学。病理过程病理过程 (Pathological Process)即基本病理过程，是指即基

2、本病理过程，是指多种疾病过程中出现多种疾病过程中出现的共同的功能、代谢和形态的病理变化。的共同的功能、代谢和形态的病理变化。如酸碱平衡紊乱、缺氧、水肿、发热、休克如酸碱平衡紊乱、缺氧、水肿、发热、休克等。同一疾病可以有不同的病理过程，不同等。同一疾病可以有不同的病理过程，不同的疾病可以有相同的病理过程。如严重肺炎的疾病可以有相同的病理过程。如严重肺炎可有炎症、发热、缺氧，甚至休克等不同的可有炎症、发热、缺氧，甚至休克等不同的病理过程。病理过程。 病理状态病理状态（Pathological State）指相对稳定的或局部形态变化发展极慢的病理指相对稳定的或局部形态变化发展极慢的病理过程或病理过程

3、的后果，如损伤后形成的瘢痕。过程或病理过程的后果，如损伤后形成的瘢痕。 有些病理状态的稳定是相对的，在一定条件有些病理状态的稳定是相对的，在一定条件下可转变为病理过程。如代偿的心瓣膜狭窄或关下可转变为病理过程。如代偿的心瓣膜狭窄或关闭不全（病理状态），当心脏负荷过度增加时可闭不全（病理状态），当心脏负荷过度增加时可传为心力衰竭（病理过程）。传为心力衰竭（病理过程）。病理反应（病理反应（Pathological Reactions）是机体在疾病过程中一些较病理过程更短促是机体在疾病过程中一些较病理过程更短促而又单纯的机能、形态、代谢的改变。如白而又单纯的机能、形态、代谢的改变。如白细胞的增多或减

4、少。细胞的增多或减少。 这是诊治疾病的重要依据，所以在诊治疾这是诊治疾病的重要依据，所以在诊治疾病时，应仔细观察病理反应。病时，应仔细观察病理反应。l运用各种方法，从整个机体直到细胞分子运用各种方法，从整个机体直到细胞分子水平，研究疾病的原因（病因学，水平，研究疾病的原因（病因学，ethiology）、在病因作用下疾病发生发展的）、在病因作用下疾病发生发展的过程（发病学，过程（发病学，pathogenesis）以及机体在）以及机体在疾病过程中的功能、代谢和形态结构的改变疾病过程中的功能、代谢和形态结构的改变（病变，（病变，patho1ogica1 changes），阐明其），阐明其本质，从而为

5、认识和掌握疾病发生发展的规本质，从而为认识和掌握疾病发生发展的规律，为防治疾病，提供必要的理论基础。律，为防治疾病，提供必要的理论基础。病理学的主要任务是应用各种方法和手段研究和阐明：病理学的主要任务是应用各种方法和手段研究和阐明： 1.病因学（病因学（etiology）: 即疾病发生的原因（即疾病发生的原因（cause）包括外因、内因及其相互关系）包括外因、内因及其相互关系. 2.发病学（发病学（pathogenesis）:即在病因的作用下即在病因的作用下,机体疾病的发生机体疾病的发生.发展的具体环节和过程发展的具体环节和过程. 3.病理变化或病变病理变化或病变:（pathological

6、changes or lesions）: 即在疾病发生发展过程中，机体的功能代谢和形态结构即在疾病发生发展过程中，机体的功能代谢和形态结构的变化。有时还阐明由于这些变化引起的临床表现，称临床的变化。有时还阐明由于这些变化引起的临床表现，称临床病理联系（病理联系（clinicopathological correlation）. 4 . 疾病的转归和结局（疾病的转归和结局（results） significance（意义）（意义）, effect（影响）（影响） gross appearance（眼观变化（眼观变化/大体变化）大体变化）, microscopic appearance（镜下变（镜

7、下变化）化）. 主要包括病理解剖学、病理生理学和临床病理学三部分 （pathology anatomypathology anatomy）着重从形态变化角度阐明疾病发生、发展和转归的着重从形态变化角度阐明疾病发生、发展和转归的规律。规律。(pathology physiology)(pathology physiology)着重从功能和代谢的角度来阐明疾病发生着重从功能和代谢的角度来阐明疾病发生. .发展和转发展和转归的规律。归的规律。临床病理学临床病理学（clinic pathologyclinic pathology） 主要畜禽常见疾病的发病机理、畜禽疾病的特征病变和病理诊断技术。l动物病

8、理学的最终目的是服务于动物医学动物病理学的最终目的是服务于动物医学临床实践，为现代动物医学提供理论、知识临床实践，为现代动物医学提供理论、知识和研究方法。和研究方法。l 病理解剖学和病理生理学共同构成从基础病理解剖学和病理生理学共同构成从基础到临诊的桥梁。到临诊的桥梁。l 任务是经过紧密结合的理论教学和实验实任务是经过紧密结合的理论教学和实验实习，使学生在掌握正常生理、生化、解剖、习，使学生在掌握正常生理、生化、解剖、组织等方面知识的基础上，了解疾病时机体组织等方面知识的基础上，了解疾病时机体在上述各方面带有共性的变化及其原因和机在上述各方面带有共性的变化及其原因和机理。理。 1.兽兽兽兽 A

9、 bridge between preclinical and clinical medicine 动物病理学是兽医科学的基础学科与临床学科之动物病理学是兽医科学的基础学科与临床学科之间的桥梁。它以解剖学、组织与胚胎学、生理学、生间的桥梁。它以解剖学、组织与胚胎学、生理学、生物化学、微生物学和免疫学等学科的知识为基础，研物化学、微生物学和免疫学等学科的知识为基础，研究疾病的病因、发病机理和病理改变，揭示疾病发生究疾病的病因、发病机理和病理改变，揭示疾病发生发展的一般规律。发展的一般规律。 Pathology是基础医学和临床医学之间的一门桥梁课是基础医学和临床医学之间的一门桥梁课程，起承上启下的

10、作用，在医学教学中占有重要的地程，起承上启下的作用，在医学教学中占有重要的地位。在医学界，病理学长期以来被喻为位。在医学界，病理学长期以来被喻为“桥梁医学桥梁医学”和和“审判医学审判医学”充分表明它在医学中，特别是在临床充分表明它在医学中，特别是在临床医学中占有不可替代的双重地位医学中占有不可替代的双重地位.这主要是由病理学的这主要是由病理学的性质和任务所决定的。性质和任务所决定的。 动物病理学在动物疾病的诊断和研究上具有重要的作用。尽管随着科学技术和兽医科学的发展，临床诊断疾病的手段不断增多，如影像诊断技术、实验室化验、内窥镜检查等已广泛应用于临床诊断，但病理学诊断仍是很多疾病的最后诊断。

11、病理学通过尸体剖解、活体组织检查和动物实验等研究方法，直接应用于临床实践，在疾病的诊断、疾病发生发展规律的阐明和临床工作水平提高方面均具有重要地位。 病理诊断是器官、组织和细胞病变特征而做出的疾病诊断,因而它比临床上的其他诊断如根据病史、症状和体征等做出的,比用超声波,X射线.CT.核磁共振等做出 等,都更具有. 可见,病理学作为应用科学，其任务是鉴定疾病及其严重程度，在医学诊断中的地位有如一部”.国外将司“法典”的病理医生称之为。 在西方医学界流行这样一句话:“。 二、病理学研究基本方法二、病理学研究基本方法（一）（一）(autopsy)（二）（二） (histopathological s

12、lide)（三）（三） (biopsy)（四）（四）(cytilogy)（五）（五） (cell culture)（六）（六）(experimental with animal)（一）尸体剖检（一）尸体剖检(简称尸检，简称尸检，autopsy） 即对动物尸体或对发病动物扑杀进行病理剖即对动物尸体或对发病动物扑杀进行病理剖检。通过剖检可观察病变，分析病变的相互关检。通过剖检可观察病变，分析病变的相互关系，确定诊断，查明死因。系，确定诊断，查明死因。 剖检也可对一些群发性疾病如传染病、地方病、剖检也可对一些群发性疾病如传染病、地方病、寄生虫病等及时作出诊断，为防治工作提供依据。寄生虫病等及时作出诊

13、断，为防治工作提供依据。 实验动物的疾病复制模型可通过不同阶段的实验动物的疾病复制模型可通过不同阶段的剖检研究疾病的发病机理。剖检研究疾病的发病机理。是动物病理学的基本研究方法之一。是动物病理学的基本研究方法之一。 （二）动物实验（二）动物实验 在人为控制条件下，用实验动物复制动物疾病在人为控制条件下，用实验动物复制动物疾病的模型，根据研究需要对其代谢、机能和形态结构的模型，根据研究需要对其代谢、机能和形态结构进行系统的检测和观察研究。进行系统的检测和观察研究。 动物实验常用于研究疾病的病因、发病机理及动物实验常用于研究疾病的病因、发病机理及其发生、发展过程等。其发生、发展过程等。 可以不受任

14、何限制地按研究者的主观设计进行研究。可以可以不受任何限制地按研究者的主观设计进行研究。可以任意控制实验条件任意控制实验条件任意施加有害的影响因素，可以随时和任任意施加有害的影响因素，可以随时和任意取材活检和处死尸检意取材活检和处死尸检。 是动物与人之间及不同动物之间有许多种属差异，因是动物与人之间及不同动物之间有许多种属差异，因而不能把动物实验的研究结果不加分析、无条件地直接套用于而不能把动物实验的研究结果不加分析、无条件地直接套用于人或相应的动物。，仅可为人体疾病的研究提供参考。人或相应的动物。，仅可为人体疾病的研究提供参考。（三）临床病理学研究 是对自然发病动物进行临床病理学研究，即根是对

15、自然发病动物进行临床病理学研究，即根据疾病特点和研究目的对动物的血液、尿液、粪便、据疾病特点和研究目的对动物的血液、尿液、粪便、渗出物等做实验室化验分析，以明确发病原因及发渗出物等做实验室化验分析，以明确发病原因及发病动物体内机能、代谢或某些形态结构的改变，了病动物体内机能、代谢或某些形态结构的改变，了解疾病的发生发展过程。解疾病的发生发展过程。 病原学分离鉴定病原学分离鉴定 包括血清学检测、包括血清学检测、细菌和病毒分离培养技术 。 如仔猪梭菌性肠炎的诊断可仔猪梭菌性肠炎的诊断可: : : : 肠腔充满含血液体肠腔充满含血液体 坏死性肠炎坏死性肠炎 病原学分离鉴定（病原学分离鉴定（细菌染色）

16、细菌染色） （四）活体组织检查 运用切除、穿刺、钳取等手术方法从发病动物活体采取病变组织进行病理检查。（五）细胞培养 将选定的某种细胞用适宜的培养基在体外培养，可观察组织病变的发生发展过程或某种病因作用下细胞病变的发生发展规律。简称活检简称活检) ) 。 优点优点: :材料新鲜保持活组织状态，可以在疾病的各个阶段材料新鲜保持活组织状态，可以在疾病的各个阶段取材。取材。 缺点缺点: :不能在活动物身上任意取材不能在活动物身上任意取材, ,不能做全面系统的检不能做全面系统的检查查, ,取材有局限性。取材有局限性。在兽医临床上。在兽医临床上, ,国外也已应用很普遍国外也已应用很普遍, ,国内也已开始

17、应用。如在动物医院宠物的肿瘤病、皮肤国内也已开始应用。如在动物医院宠物的肿瘤病、皮肤病病. .某些消化道疾病的诊断中；还有在畜禽的某些群发病某些消化道疾病的诊断中；还有在畜禽的某些群发病诊断中诊断中, ,也可用活体组织检查法也可用活体组织检查法, ,如口蹄疫或水疱病的生如口蹄疫或水疱病的生前诊断取水疱液作检查。对珍惜动物的疾病诊断前诊断取水疱液作检查。对珍惜动物的疾病诊断( (如大熊如大熊猫等等）猫等等）, ,活体组织检查可能更具优势。活体组织检查可能更具优势。细胞培养细胞培养(Cytilogy)(Cytilogy)在病理学研究中，此方法可以研究在各种病因在病理学研究中，此方法可以研究在各种病

18、因的作用下细胞、组织病变的发生和发展的动态过的作用下细胞、组织病变的发生和发展的动态过程和规律。程和规律。 根据研究的目的和条件的不同，培养的标本可根据研究的目的和条件的不同，培养的标本可以是细胞水平的，也可以是组织水平以是细胞水平的，也可以是组织水平。 研究肿瘤代谢、肿瘤分类、病毒病的诊断及研究肿瘤代谢、肿瘤分类、病毒病的诊断及发病机理等研究。发病机理等研究。细胞培养的优点细胞培养的优点: l 细胞培养的细胞培养的缺点缺点: l 毕竟。另外，体外培养要求一定的设备体外培养要求一定的设备严格的环境和技术条严格的环境和技术条件，一般实验室不易达到。件，一般实验室不易达到。 四、动物病理学发展简史

19、及发展趋势四、动物病理学发展简史及发展趋势 ( (一一) )动物病理学发展简史动物病理学发展简史 ( (二二) )动物病理学发展趋势动物病理学发展趋势 ( (一一) ) 动物病理学发展简史动物病理学发展简史 病理学的发展史可以追溯到两千多年前，它是在人类探病理学的发展史可以追溯到两千多年前，它是在人类探索索和认识自身及动物疾病的过程中应运而生的，它寓于医学的和认识自身及动物疾病的过程中应运而生的，它寓于医学的发展之中。发展之中。 在欧洲，以古希腊学者在欧洲，以古希腊学者，公元，公元前前460460前前377377）提出的）提出的和和DemocritusDemocritus( (公元公元前前47

20、0470一前一前380)380)提出的提出的为为代表代表. .它它控制和影响了欧洲医学思想长达控制和影响了欧洲医学思想长达20002000年之久。年之久。 在我国在我国, ,以以为代表为代表, ,它的它的“阴阳五行阴阳五行”学说支学说支配和影响了祖国医学配和影响了祖国医学20002000多年。由于生产力和科学发展水平多年。由于生产力和科学发展水平所限，这些学说所限，这些学说此后，经过2千年的发展，直到直到18世纪中后期，欧洲发生了生世纪中后期，欧洲发生了生产产力和科技的革命。由于自然科学的兴起和发展，促进了医学的力和科技的革命。由于自然科学的兴起和发展，促进了医学的进步和发展。进步和发展。在意

21、。在意大利大利Padua, 解剖学家的位置依次由解剖学家的位置依次由 Vesalius,Malpighi和和Valsalva这些伟大的科学家所占据。这些伟大的科学家所占据。1761年年,一书，对器官病变作了比较细致的肉一书，对器官病变作了比较细致的肉眼观察描述，试图阐明器官病变与疾病之间的关系，揭示病灶眼观察描述，试图阐明器官病变与疾病之间的关系，揭示病灶与临床表现的联系，提出了器官病理学的概念与临床表现的联系，提出了器官病理学的概念。 在此之前,生理学家们认为疾病是由于体液成分的不平衡所致。而在Morgagni之后,。William Harvey 在在Padua学成返回伦敦后学成返回伦敦后,

22、发现了发现了血液循环血液循环,他的病理学实他的病理学实验室遗产一直延续到验室遗产一直延续到19世纪。世纪。 伦敦皇家兽医学院伦敦皇家兽医学院-John Hunter（17281793）对血管病理的治）对血管病理的治疗研究疗研究,他是第一个认识到微血管在炎症过程中的重要性他是第一个认识到微血管在炎症过程中的重要性;加拿大蒙加拿大蒙特利尔兽医学院的教授特利尔兽医学院的教授Wiliam Osler对血小板的发现及研究对血小板的发现及研究,都是都是在这个时期。在这个时期。l 19世纪初，随着显微镜技术、切片染色及组织学方法显微镜技术、切片染色及组织学方法的相继问世，使人们有可能对各种疾病过程中所表现的

23、形态学变化进行比较深入的观察。l 奥地利维也纳的病理学家Rokitansky (18041878)根据他对84000多例尸体解剖的观察资料，撰写了第一部病理解剖学巨著，丰富了器官病理学的内容。在这一时期，由于临床观察和尸体解剖方法，不能解决对疾病本质的全面认识，于是在疾病病理研究中开始注意生理的或机能的变化。l 法国学者Claud Bernard (1813-1902)Claud Bernard (1813-1902)首先采用了实验生理学的方法研究疾病时的机能障碍及发生机制，编写了病理病理生理学讲义生理学讲义，叙述了病理机能实验的方法，此即病理生理学的始基。 l现代医学病理学起源于19世纪80

24、年代。l当时，在德国柏林Johannes Mullerd的病理研究室里，Rudolf Virchow(1812-1902) 应用当时新发明的光镜消色差装置系统观察分析了病理损伤部位的病理组织学特点，他根据对组织器官病理变化的显微镜观察结果，记述了病变组织细胞的形态变化，于1848年年撰写出版了Cellular Pathology即细胞病理学细胞病理学：提出了。创立了古典的细胞病理学说。这不仅对病理学而且对整个医学的发展作出了具有历史意义的划时代的贡献。l后来,irchow 在其名著Handbook of Communicable Diseases一书中记载了可传播给人的动物病。他指出为了公共健

25、康,动物死后的尸检工作应作为肉品检测的一道程序。1870年,在柏林 Rudolf Virchow 被授予首席兽医病理学家。l细胞病理学的建立奠定了近代医学和兽医病理学的基础。细胞病理学的建立奠定了近代医学和兽医病理学的基础。使病理学作为一门学科独立于医学之中。以后,由于显微技术的不断改进,使病理学的研究更加进入微观阶段。l20世纪初William Welsh 将系统病理学带到了北美，他和他的学生们在兽医病理学界影响很大，许多病理学家都受训于他的医学机构。l 后来出现的William Feldman 也是一位杰出的兽医病理学家，他于1948年与来自美国和加拿大的一批病理学家一起共同创立了美国兽医

26、病理学院，并担任第一任院长。l 这些病理学家及其机构对于兽医病理学的学科发展起到兽医病理学的学科发展起到了重要的作用。了重要的作用。( (三三) )动物病理学发展趋势动物病理学发展趋势 随着科学技术的飞速发展，病理学的飞速发展，在借随着科学技术的飞速发展，病理学的飞速发展，在借助于肉眼和光学显微镜进行尸体剖检、活组织检查及动助于肉眼和光学显微镜进行尸体剖检、活组织检查及动物实验等传统方法不断进行改进的基础上，取得了巨大物实验等传统方法不断进行改进的基础上，取得了巨大的进步。的进步。 由于电子显微镜技术的建立和随后发明的生物组织超由于电子显微镜技术的建立和随后发明的生物组织超薄切片技术、相差显微和偏光显微技术、显微分光光度薄切片技术、相差显微和偏光显微技术、显微分光光度法、法、X X射线