酸碱平衡紊乱题

1、第三章酸碱平衡紊乱B)值减小单选题(A1/A2型题)1直接反映血浆HC03-的指标是A. PHB.ABC.PaCO2D.BBE.BE(A)2.BE负值增大可见于A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.急性呼吸性酸中毒D.急性呼吸性碱中毒E.慢性呼吸性酸中毒(B) 3血浆HC03-原发性增高可见于A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒(C) 4血浆H2CO3原发性升高可见于A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒(B) 5血浆H2CO3继发性增高可见于A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.

2、慢性呼吸性酸中毒D.慢性呼吸性碱中毒E.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒(D)6.下述哪项原因不易引起代谢性酸中毒A.糖尿病B.休克C.呼吸心跳骤停D.呕吐E.腹泻(E)7.单纯型代谢性酸中毒时不可能出现哪种变化A. PH降低B.PaC02降低C.SB降低D.BB降低E.BE负(E)8.可以区分高血氯性或正常血氯代谢性酸中毒的指标是A.PHB.PaCO2C.SBD.BBE.AG(C)9.下述哪项原因可引起AG正常型代谢性酸中毒中毒酸钠A.糖尿病B.休克C.轻度肾功能衰竭D.严重饥饿E.水杨酸类药物(B)10.可以引起AG增高型代谢性酸中毒的原因是A.服用含氯性药物过多B.酮症酸中毒C.应用碳酸酐酶

3、抑制剂D.腹泻E.远端肾小管性酸中毒(A)11.治疗代谢性酸中毒的首选药物是A.碳酸氢钠B.乳酸钠C.三羟甲基氨基甲烷(THAM)D.柠檬酸钠E.葡萄糖(D)12.下述哪项原因不易引起呼吸性酸中毒A.呼吸性中枢抑制B.气道阻塞C.肺泡通气量减少D.肺泡气体弥散障碍E.吸入气中CO2浓度过高(B)13.急性呼吸性酸中毒时,机体的主要代偿机制是A.增加肺泡通气量B.细胞内、外离子交换和细胞内缓冲C.肾小管泌H+、泌NH3增加D.血浆碳酸氢盐缓冲系统进行缓冲E.肾重吸收HCO3-减少(D)14.急性呼吸性酸中毒时,可以出现A.SB增大B.AB减少C.SB>ABD.SB<ABE.SB=AB

4、(D)15.急性呼吸性酸中毒时,下述哪项不能发挥代偿作用A.磷酸盐缓冲系统B.血红蛋白缓冲系统C.细胞内、外离子交换D. 肾E.血浆蛋白缓冲系统（D）15.慢性呼吸性酸中毒时，下述哪项不能发挥代偿作用A.血红蛋白缓冲系统B.肾C.细胞内、外离子交换D.肺E.血浆蛋白缓冲系统（E）17.慢性呼吸性酸中毒时，机体的主要代偿方式是A.血浆HC03-缓冲系统B.增加肺泡通气量C.细胞内、外离子交换D.血红蛋白缓冲系统E.肾小管泌H+增加,重吸收HC03-增加（B）18.纠正呼吸性酸中毒的最根本措施是A.吸氧B.改善肺泡通气量C.给予NaHC03D.抗感染E.给予乳酸钠（B）19.使用利尿剂的过程中较易

5、出现的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是（D）20.碱中毒时出现手足搐搦的主要原因是A.血钠降低B.血钾降低C.血镁降低D.血钙降低E.血磷降低（E）22.引起呼吸性碱中毒的原因是A.吸人C02过少B.输入NaHC03过多C.肺泡通气量减少D.输入库存血E.呼吸中枢兴奋，肺通气量增大（D）23.急性呼吸性碱中毒时，酸碱平衡指标的变化是A.PaC02升高,AB升高B.PaC02降低,AB>SBC.PaCQ升高,SB无明显变化D.PaC02降低,AB<SBE.PaCQ降低,SB降低（B）24.反映呼吸性酸碱紊乱的最佳指标是：

6、A、ABB、PaCQC、SBD、AGE、BE（B）25.呼吸性酸中毒的治疗关键是：A、及时用碱性药物纠酸B、改善肺泡通气C、吸氧D、输入葡萄糖E、降低高血钾（E）26.碱中毒患者尿液呈酸性，往往提示有严重的：A、缺钠B、缺钙C、缺镁D、缺氯E、缺钾（D）27.代谢性酸中毒患者的尿液呈碱性，常提示有：A、严重低钠血症B、严重高钠血症C、严重低钾血症D、严重高钾血症E、严重高钙血症（A）28.酸中毒时血钾变化的规律是：A、升高B、不变C、降低D、先升后降E、先降后升（B）29.所谓阴离子间隙”是指：A、血清中阳离子减去阴离子B、血清中残余的未测定的阴离子C、血清中阴离子减去阳离子D、血清中残余的未

7、测定的阳离子E、血清中C和HC03-之和（A）30.腹泻引起的低钾血症对酸碱平衡的影响是：A、代谢性碱中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、代酸合并呼酸（B）31.急性代谢性酸中毒时，机体最主要的代偿方式是：A、组织外液缓冲B、呼吸代偿C、组织内缓冲D、肾脏代偿E、骨骼代偿（D）32.代偿性呼吸性酸中毒时，最有效的代偿调节作用是：A、血液缓冲B、肺的代偿C、细胞内缓冲D、肾脏代偿E、骨骼缓冲（A）33.酸中毒或碱中毒是指：A、酸或碱积聚或丧失B、血pH值改变超过正常值C、血中钠或钾的增加或减少D、血糖过高或过低E、碱贮备过多(C)34.反常性酸性尿的出现见于：A、代谢性酸中毒

8、B、代谢性碱中毒C、低钾血症D、高钾血症E、高钠血症(B) 35JHCO3-继发性升高见于：A、急性呼吸性酸中毒B、慢性呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性碱中毒(A) 36.血pH明显下降，BB降低，BE负值增大，PaCQ高于正常时说明有：A、混合性酸中毒B、混合性碱中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒(C) 37.酸中毒时心功能的变化，下述哪项是错误的？A、静脉回流减少B、心收缩力降低C、外周阻力升高D、易出现心律失常E、可加重微循环障碍(B) 38.低氯血症可引起：A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性

9、碱中毒E、以上都不对(E)39.严重的急性碱中毒时：C、神经肌肉的应激性升高A、血。&2+浓度升高B、血K+升高D、易发生抽搐(B)40.乳酸性酸中毒时:A、HCO3-继发性增多D、H2CO3原发性减少E、C+DB、HCO3-继发减少C、H2CO3-原发性增多E、HCO3H2CO3原发性升高(D) 41.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因？A、高热B、休克C、长期不进食D、持续大量呕吐E、急性肾功能衰竭(D)42.AG正常型代谢性酸中毒发生于：A、乳酸性酸中毒B、严重的急性肾功能衰竭C、酮症酸中毒D、轻度或中度慢性肾功能衰竭E、水杨酸中毒(C)43.能反映代谢性酸中毒的指标是：A、AB=

10、SBB、ABT,SBTC、AB；，SB；D、AB>SBE、ABVSB(D)44.尿液呈酸性的酸碱平衡紊乱是：A、近端肾小管性酸中毒B、远端肾小管性酸中毒C、高钾性代谢性酸中毒D、缺氧引起的乳酸性酸中毒E、乙酸唑胺导致的酸中毒(B)45.代谢性碱中毒时机体的代偿调节方式是：A、呼吸加深加快，CO2呼出过多B、肾脏H+-Na+交换减少，NaHCO3重吸收减少C、肾脏排酸保碱功能增强D、血浆中H+增高，被血浆中HCO3-缓冲E、血浆中H+进入细胞被细胞内缓冲物质缓冲(C)46.慢性呼吸性酸中毒时机体的主要代偿方式是：A、血液缓冲B、骨骼缓冲C、肾脏代偿D、呼吸代偿E、细胞内外离子交换(A)47

11、.血氯正常性代谢性酸中毒可见于下列何种情况？A、休克B、严重腹泻C、严重呕吐D、远端肾小管性酸中毒E、低钾血症(A)48.代谢性酸中毒时机体发生缓冲和代偿调节作用最快的方式是：A、细胞外液缓冲B、呼吸代偿C、细胞内缓冲D、肾脏代偿E、骨骼缓冲(A)49.对代谢性H+的缓冲主要依靠：A、HCO3-缓冲体系B、血浆蛋白缓冲体系C、Hb缓冲体系D、磷酸盐缓冲体系E、HbO2缓冲体系(C)50酸中毒引起心肌收缩力：A、先增强后减弱B、先减弱后增强C、减弱D、增强E、不变(B) 51.严重呼吸性酸中毒时应慎用：A、人工呼吸机B、碳酸氢钠治疗C、乳酸钠治疗D、THAM治疗E、气管切开改善通气(C) 52.

12、某患者血气指标为HCO+-34mmol/L,pH为7.27应诊断为：A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代酸伴呼碱(C)53.某糖尿病患者，血气分析结果为pH7.30、HCO3-19mmol/L、PaCC24.5kPa(34mmHg),血Na+140mmol/L、血C1+104mmol/L,诊断为：A、AG正常性代谢性酸中毒B、AG增高性代谢性酸中毒C、AG增高性代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、AG正常性代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒E、混合性酸中毒(C)54.某溺水窒息的患儿，其血气分析结果为pH7.15,PaCQ10.64kPa(80mmHg),HCO3-27

13、mmol/L,应该诊断为：A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、代酸合并代碱A)55.某53岁患者，因严重糖尿病而入院，查：pH7.18,BE为-12mmol/L,AG20mmol/L,分析此患者发生何种类型酸碱平衡紊乱？A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、代酸合并代碱(C)56.某慢性阻塞性肺疾患病人，测得其pH7.32,PaCQ8.91kPa(67mmHg),HC6-35mmol/L,该病人应诊断为：A、呼吸性碱中毒伴代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒B)57.某幽门梗阻

14、患者，因反复呕吐入院，血气分析结果为：pH7.49，PaCQ6.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L，应该诊断：A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合性酸碱中毒(A)58.SBVAB表明可能有：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代酸伴代碱(B)59.SB>AB表明可能有：A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代酸伴代碱(E)60.血浆中pH值主要取决于：A、PaCQB、ABC、血浆中/HCO3-D、血浆中H2CO3-E、血浆中HCO3-与H2CO3的比值(E)61.下列指标中

15、反映呼吸性因素的最佳指标是：A.BEB.SBC.ABD.CO2CPERCO2(A)62.下列指标中反映血液碱储备状况的是:E.BBE.急性肾小管坏死A.BEB.SBC.ABD.CO2CP(B)63.下列哪项不是代谢性酸中毒的原因：A.休克B.呕吐C.缺氧D.饥饿(C)64.碱中毒引起手足抽搐的主要原因是：A.血清Na+JB.血清K+JC.血清Ca2+；D.血清Mg2+JE.血清CL-；A)65.血浆中最重要的缓冲对是：A.NaHCO3/H2CO3B.NaPr/HPrC.Na2HPO4/NaH2PO4D.KHb/HHbE.KHbO2/HHbO2B)66.机体的正常代谢必须处于：A.弱酸性的体液环

16、境中B.弱碱性的体液环境中D.较强的碱性体液环境中E.中性的体液环境中)67.正常体液中的H主要来自：A.食物中摄入的H+D脂肪代谢产生的H+)68碱性物的来源有：A.氨基酸脱氨基产生的氨D水果中含有的有机酸盐c.较强的酸性体液环境中B.碳酸释出的H+C.硫酸释出的H+E.糖酵解过程中生成的H+B.肾小管细胞分泌的氨C.蔬菜中含有的有机酸盐E.以上都是)69.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是A碳酸B硫酸C乳酸D三羧酸E.乙酰乙酸C)70.血液中缓冲固定酸最强的缓冲对是A.Pr/HPrB.Hb/HHbC.HCO3-/览032-D.HbO2/HHbO2E.HPO42-/H2PO4(C)71.血

17、液中挥发酸的缓冲主要靠A.血浆HC03一B.红细胞HC03一C.HbO2及HbD.磷酸盐E.血浆蛋白(B)72.产氨的主要场所是A.远端小管上皮细胞B.集合管上皮细胞C.管周毛细血管D.基侧膜E.近曲小管上皮细胞D)73.能直接反映血液中一切具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是C.标准碳酸氢盐SBvAB)可能有SB)A.PaC02B.实际碳酸氢盐(AB)D.缓冲碱(BB)E.碱剩余(BE)B)74.标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.混合性碱中毒E.高阴离子间隙代谢性酸中毒A)75.阴离子间隙增高时反映体内发生了A.正常血氯性代谢性酸中毒B.高血氯

18、性代谢性酸中毒C.低血氯性呼吸性酸中毒D.正常血氯性呼吸性酸中毒E.高血氯性呼吸性酸中毒E)76.阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于A.严重腹泻B.轻度肾功能衰竭C.肾小管酸中毒D.使用碳酸酐酶抑制剂E.以上都是C)77.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因A.高热B.休克C.呕吐D.腹泻E.高钾血症(C)78.急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是A.细胞外液缓冲B.细胞内液缓冲C.呼吸代偿D.肾脏代偿E.骨骼代偿(A)79.一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH7.28,PaCO?3.7kPa(28mmHg),HCO3一17mmol/L最可能的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.

19、代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.以上都不是(B)80.休克患者，血气测定结果如下：pH7.31,PaCO?4.6kPa(35mmHg),HCO3"17mmol/LNa+140mmol/L，Cl-104mmol/L，K+4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是A.AG正常型代谢性酸中毒B.AG增高型代谢性酸中毒C.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒(E)81.治疗代谢性酸中毒的首选药物是A.乳酸钠B.三羟基氨基甲烷C.柠檬酸钠D.磷酸氢二钠E.碳酸氢钠(B)82.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因A.呼吸中枢抑制B.肺泡弥散

20、障碍C.通风不良D.呼吸道阻塞E.胸廓病变(B)83下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制A.代谢酶活性抑制B.低钙C.H+竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D.H+影响钙内流E.H+影响心肌细胞肌浆网释放钙(C)84急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠A.血浆蛋白缓冲系统B.碳酸氢盐缓冲系统C.非碳酸氢盐缓冲系统D.磷酸盐缓冲系统E.其它缓冲系统(B)85.某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH7.18,PaC029.9kPa(75mmHg),HCO3-28mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.代谢性酸中毒合并代谢性碱中

21、毒E.代谢性碱中毒(C)86某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH7.32，PaC029.4kPa(71mmHg)，HCO3-37mmol/L最可能的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.急性呼吸性酸中毒C.慢性呼吸性酸中毒D.混合性酸中毒E.代谢性碱中毒(C)87呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性碱中毒(C)88严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的A.去除呼吸道梗阻B.使用呼吸中枢兴奋剂C.使用呼吸中枢抑制剂D.控制感染E.使用碱性药物(A)89下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因A

22、.严重腹泻B.剧烈呕吐C.应用利尿剂(速尿，噻嗪类)D.盐皮质激素过多E.低钾血症(E)90如血气分析结果为PaCO2升高，同时HCO3降低，最可能的诊断是A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒E.以上都不是(A)91由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是A.静注0.9%生理盐水B.给予噻嗪类利尿剂C.给予抗醛固酮药物D.给予碳酸酐酶抑制剂E.给予三羟基氨基甲烷(D)92下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因A.吸入气中氧分压过低B.癔病C.发热D.长期处在密闭小室内E.脑外伤刺激呼吸中枢(D)93.某肝性脑病患者，血气测定结果为：pH7.48,PaCO?3.4kPa

23、(22.6mmHg),HCO3"19mmol/L最可能的酸碱平衡紊乱类型是A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型碱中毒(B)94碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是A.血清K+降低B.血清Cl-降低C.血清Ca2+降低D. 血清Na+降低E.血清Mg2+降低(B)95.酮症酸中毒时下列哪项不存在A.血K+升高B.AG升高C.PaCO2下降D.BE负值增大E.Cl-增高(B)96肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒，下列哪项不存在A.血K+升高B.AG升高C.PaCO2下降D.BE负值增大E.Cl-增高(B)97休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现A.细胞内K+

24、释出，肾内H+-Na+交换降低B.细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换升高C.细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换升高D.细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换降低E.细胞外K+内移，肾内K+-Na+交换升高(E)98.下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E. 呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒(B)99.代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的A.碳酸酐酶活性降低B.谷氨酸脱羧酶活性升高C.厂氨基丁酸转氨酶活性升高D. 谷氨酰胺酶活性降低E.丙酮酸脱羧酶活性升高(B)10

25、0代谢性酸中毒的表现是：A.呼吸深快，口唇青紫B.呼吸深快，口唇樱红C.呼吸浅快，口唇青紫D.呼吸浅快，口唇樱红E.呼吸深慢，口唇樱红(B)101代谢性酸中毒时，患者的主要化验改变是：A.血pHj,PaCO2TB.血pHj,PaCC2JC.血pHT,PaCO2TD.血pHT,PaCQJE.血pHT,PaCO2无变化(A)102重度代谢性酸中毒时，首选的药物是：A.5%NaHCO3乳酸钠D. 5%葡萄糖盐水生理盐水(A)103失代偿性呼吸性酸中毒时，下述哪个系统的功能障碍最明显A.中枢神经系统B.心血管系统C.泌尿系统D.运动系统E.血液系统(C)104.血气分析结果为PaCO?笔低，同时HCO

26、J增高可判断为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒(A)105.血气分析结果为PaCO?增高，同时伴有HCO降低可诊断为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒(D)106.某昏迷患者血气和电解质分析结果为pH7.5，PaCO?1.9kPa(15mm-Hg)，HCO3-12mmol/L，Na+140mmol/L，Cl-106mmol/L可诊断为A.呼吸

27、性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒(D)107.某感染性休克有发热患者，血气分析结果为：pH7.36，HCO3-13mmol/L，PaCO?2.6kPa(2OmmHg)可诊断为A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒(E)108.某尿毒症患者伴有剧烈呕吐，血气分析结果为：pH7.36，HCO3-22mmol/L，PaCQ5.3kPa(40mmHg)可诊断为A.

28、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒(B)109.某肾功能衰竭患者伴有急性胃炎，血气分析结果为：pH7.39，HCO3-24mmol/L，PaCO25.3kPa(40mmHg)，Na+135mmol/L可诊断为A. AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒B. AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒D. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒E.无酸碱失衡发生(E)110.酮症酸中毒时下列哪项不存在A.血钾升高B.阴离子间隙升高C.PaCO2下降D.剩

29、余碱负离子增大E.CI-升高(B)111.肾小管酸中毒引起的代谢性酸中毒，下列哪项不存在A.血K+升高B.阴离子间隙升高C.PaCO2下降D.剩余碱负离子增大E.Cl升高（B）112休克引起代谢性酸中毒时，机体可出现A.细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换降低B.细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换C. 细胞内K+内移，肾内H+-Na+交换升高D.细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换降低E.细胞外K+内移，肾内K+-Na+交换升高（E）113下列哪一项双重性酸碱失衡不可能出现A.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒D.代谢性碱中毒合并呼吸

30、性酸中毒E.呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒（B）114代谢性酸中毒时酶活性的变化下列哪项是正确的A.碳酸酐酶活性降低B.谷氨酸脱羧酶活性升高C.r-氨基丁酸转氨酶活性升高D.谷氨酰氨酶活性降低E.丙酮酸脱羧酶活性升高（C）115代谢性酸中毒时酶活性的变化下列哪项是正确的A.碳酸酐酶活性升高B.谷氨酸脱羧酶活性升高C.r-氨基丁酸转氨酶活性升高D. 谷氨酰胺酶活性升高E.丙酮酸脱氨酶活性降低二、A3/A4型题（116117题共用题干）病人因感冒,高热，3天来未能很好进食。自学头晕，四肢乏力，腹胀，心律快，血压下降，血清K+浓度为3.0mmol/L，该病人诊断低钾血症。（E）116给氯化钾治疗错误的

31、是：A.浓度0.3%以下B.速度60滴/分以下C.尿量30ml/h以上D.能口服者选用10%KCl浓夜E.病情进一步发展可静脉推注钾盐（E）117对该病人护理监测不必要的是：A.血K+浓度B.监测心电图C.监测血压D.监测心律E.监测血pH（118120共用题干）急性肠梗阻时，出现频繁呕吐，导致代谢性酸中毒。（E）118病人的典型症状是：A.呼吸浅而慢B.呼吸浅而快C.呼吸深而慢D.呼吸急促E.呼吸深而快（A）119辅助检查应是：A.血pHv7.35B.血pH>7.45C.血K+；D.血HC0TE.血PaCQT（C）120治疗首先给：A.5%GSB.5%葡萄糖盐水C.5%NaHCO3D.

32、平衡液E.林格液三、B型题（121122题共用题干）A.低钾低氯碱中毒B.低血钠C.高血钾D.低血钾E.代谢性酸中毒E）121急性肠梗阻易导致：A）122幽门梗阻易导致：（123126题共用题干）A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症B）123急性胃扩张病人可发生：A）124胰瘘病人可发生：E）125挤压综合症病人易发生：C）126术后并发症肺不张和肺炎的病人发生：(126129题共用题干)A.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒B.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E. 以上都不是根据以下血气分析结果可诊

33、断为pHPaCO2(mmHg)HCO3(mmol/L)B)126.7.653032E)127.7.511311C)128.7.406740A)129.7.155017(130133题共用题干)pHPaCO2HCO3-A.;B.TC.±TTD.±E.±±A)130.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中B)131.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒C)132.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D)133呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒(134139题共用题干)A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸中毒(B)134.PaCQ继发性升高可见于(A) 135.PaCQ继发性降低可见于(C) 136.PaCQ原发性升高可见于(D) 137.PaCQ原发性降低可见于(B) 138.HCO3-原发性升高可见于(A)139.HCO3-原发性降低可见于(140141题共用题干)A.缓冲作用发生最快B.缓冲能力较强C.缓冲