经络腧穴总论学习教案

1、会计学1经络腧穴经络腧穴(shxu)总论总论第一页，共43页。第1页/共42页第二页，共43页。经经 脉脉络络 脉脉 含义含义 经：路径经：路径络：网络络：网络 地位地位 粗大，主干粗大，主干 细小，分支细小，分支走行方向走行方向 纵行纵行（个别特殊）（个别特殊） 横、斜，纵横交错横、斜，纵横交错 分布形式分布形式 线状线状 网状布散，遍布全身网状布散，遍布全身 深浅分布深浅分布 多行于深部多行于深部 多行于浅部多行于浅部第2页/共42页第三页，共43页。二、经络系统二、经络系统(xtng)(xtng)的组成的组成经脉经脉(jngmi)络脉络脉(lu mi)十二经脉十二经脉奇经八脉奇经八脉十五

2、络脉十五络脉孙络、浮络孙络、浮络经络经络十二经别十二经别十二经筋十二经筋十二皮部十二皮部附属结构附属结构脏腑脏腑肢节肢节（五官九窍五官九窍）第3页/共42页第四页，共43页。（一）十二经脉（一）十二经脉(sh r jn (sh r jn mi)mi)第4页/共42页第五页，共43页。（一）十二经脉（一）十二经脉(sh r jn (sh r jn mi)mi)十二经脉的名称是结合手足、阴阳十二经脉的名称是结合手足、阴阳(yn yn)、脏腑三方面而确定的。脏腑三方面而确定的。经脉循行分布于四肢的内、外和所属脏腑的阴经脉循行分布于四肢的内、外和所属脏腑的阴阳阳(yn yn)属性不同，有阴经、阳经之分

3、。属性不同，有阴经、阳经之分。 太阴阳明太阴阳明 盛盛 少阴太阳少阴太阳 厥阴少阳厥阴少阳 衰衰第5页/共42页第六页，共43页。（一）十二经脉（一）十二经脉(sh r jn (sh r jn mi)mi)2 2、分布规律：、分布规律： 阳明经在前阳明经在前 手足三阳经手足三阳经四肢外侧四肢外侧 少少阳经在中阳经在中 头面、躯干头面、躯干 太太阳阳(tiyng)(tiyng)经在后经在后 太阴经在前太阴经在前 手足三阴经手足三阴经四肢内侧四肢内侧 厥阴经在中厥阴经在中 躯干躯干 少阴经在后少阴经在后第6页/共42页第七页，共43页。（一）十二经脉（一）十二经脉(sh r jn (sh r jn

4、 mi)mi)3 3、十二经脉、十二经脉(sh r jn mi)(sh r jn mi)的表里的表里属络关系属络关系 阴、脏、里 阳、腑、表阴 手太阴肺经 手阳明大肠经 阳经 足太阴脾经 足阳明胃经 经属 手少阴心经 手太阳小肠经 属脏 足少阴肾经 足太阳膀胱经 腑络 手厥阴心包经 手少阳(sho yn)三焦经 络腑 足厥阴肝经 足少阳(sho yn)胆经 脏第7页/共42页第八页，共43页。（一）十二经脉（一）十二经脉(sh r jn (sh r jn mi)mi)4、十二经脉、十二经脉(sh r jn mi)的循行走向的循行走向手三阴经从胸走手，手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，手三阳经

5、从手走头，足三阳经从头走足，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹（胸）。足三阴经从足走腹（胸）。第8页/共42页第九页，共43页。（一）十二经脉（一）十二经脉(sh r jn (sh r jn mi)mi)5、十二经脉的交接规律、十二经脉的交接规律阴经与阳经（互为表里）在手足末端阴经与阳经（互为表里）在手足末端(m dun)相交，相交，阳经与阳经（同名经）在头面部相交，阳经与阳经（同名经）在头面部相交，阴经与阴经在胸部相交。阴经与阴经在胸部相交。第9页/共42页第十页，共43页。第10页/共42页第十一页，共43页。第11页/共42页第十二页，共43页。（二）（二） 奇经八脉奇经八脉第12页/共

6、42页第十三页，共43页。（二）（二） 奇经八脉奇经八脉2、奇经八脉的特点、奇经八脉的特点 有一定的循行路线有一定的循行路线(lxin) 不直属脏腑不直属脏腑 无表里关系无表里关系 无逐经相接的关系无逐经相接的关系 除任、督脉外无腧穴除任、督脉外无腧穴分布分布第13页/共42页第十四页，共43页。（二）（二） 奇经八脉奇经八脉3、奇经八脉的作用、奇经八脉的作用 交错交错(jiocu)循行于十二经脉循行于十二经脉间，沟通十二经脉的联系间，沟通十二经脉的联系 对十二经脉的气血运行起着溢对十二经脉的气血运行起着溢蓄调节作用蓄调节作用第14页/共42页第十五页，共43页。三、三、 经络经络(jnglu

7、)(jnglu)的作用的作用1 1、沟通内外，联系脏腑和肢体。、沟通内外，联系脏腑和肢体。“夫十二经脉者，夫十二经脉者，内属于腑藏，外络于肢节内属于腑藏，外络于肢节” 2 2、运行气血，濡养全身。、运行气血，濡养全身。“经络者，所以行气血经络者，所以行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节者也而营阴阳，濡筋骨，利关节者也” 3 3、抗御外邪，反映证候。（卫气、抗御外邪，反映证候。（卫气(wi q)(wi q)） 4 4、传导感应，调整虚实。、传导感应，调整虚实。“刺之要，气至而有刺之要，气至而有效效”第15页/共42页第十六页，共43页。四、四、 经络经络(jnglu)(jnglu)的应用的应用（一）诊

8、断（一）诊断1 1、分经辨证、分经辨证(binzhng)(binzhng)病理状态下，经络是病邪传注的途病理状态下，经络是病邪传注的途径，可反映症候征候。径，可反映症候征候。2 2、经穴诊法、经穴诊法压痛、结节、条索等压痛、结节、条索等第16页/共42页第十七页，共43页。四、四、 经络经络(jnglu)(jnglu)的应用的应用（二）治疗（二）治疗腧穴的选取腧穴的选取循经取穴循经取穴四总穴歌：四总穴歌：“肚腹三里留，腰背肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。委中求，头项寻列缺，面口合谷收。”现代版：现代版：“心胸取内关，小腹三阴谋心胸取内关，小腹三阴谋(ynmu)(ynmu)，酸痛

9、阿是穴，急救刺水沟，酸痛阿是穴，急救刺水沟。”第17页/共42页第十八页，共43页。第18页/共42页第十九页，共43页。第19页/共42页第二十页，共43页。一、一、 腧穴腧穴(shxu)(shxu)的的概念和分类概念和分类含义：腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的含义：腧穴是人体脏腑经络之气输注在体表的部位。也是疾病的反应点。同时，亦是针灸和部位。也是疾病的反应点。同时，亦是针灸和其他疗法其他疗法(lio f)施术的部位。俗称施术的部位。俗称“穴位穴位”。分类：经穴、经外奇穴、阿是穴。分类：经穴、经外奇穴、阿是穴。 第20页/共42页第二十一页，共43页。“经穴经穴”：指归属于十二经脉：指归

10、属于十二经脉(sh r jn mi)与任与任、督二脉的腧穴，称为十四经穴，简称、督二脉的腧穴，称为十四经穴，简称“经穴经穴”，共共361个，具有治疗本经病症的共同作用。个，具有治疗本经病症的共同作用。 （其中（其中一名双穴一名双穴309个（十二经），一名一穴个（十二经），一名一穴52个（任、个（任、督脉），合计督脉），合计670个经穴。）个经穴。）一、一、 腧穴的概念腧穴的概念(ginin)(ginin)和分类和分类（一）经穴（一）经穴第21页/共42页第二十二页，共43页。一、一、 腧穴的概念腧穴的概念(ginin)(ginin)和分类和分类（二）经外奇穴（二）经外奇穴“经外奇穴经外奇穴”：

11、指不归属于十四经，但有穴名、定位、：指不归属于十四经，但有穴名、定位、主治的一类腧穴。主治的一类腧穴。虽不归属于十四经，但对某些病症虽不归属于十四经，但对某些病症(bngzhng)有特殊的有特殊的治疗作用，故又称为治疗作用，故又称为“奇穴奇穴”。第22页/共42页第二十三页，共43页。一、一、 腧穴的概念腧穴的概念(ginin)(ginin)和分类和分类（三）阿是穴（三）阿是穴“阿是穴阿是穴”：又叫：又叫“天应穴天应穴”、 “压痛点压痛点”，这类，这类穴位既无定名，又无定位，而是以压痛点或反应点穴位既无定名，又无定位，而是以压痛点或反应点作为作为(zuwi)腧穴的。腧穴的。内经：内经：“以痛为

12、输以痛为输”。第23页/共42页第二十四页，共43页。二、二、 腧穴腧穴(shxu)(shxu)的的定位方法定位方法 体 表 标 志 体 表 标 志(biozh)法法骨度分寸法骨度分寸法手指比量法手指比量法简便取穴法简便取穴法 第24页/共42页第二十五页，共43页。（一）体表（一）体表(t bio)(t bio)标标志法志法1、固定标志、固定标志指由骨骼和肌肉所形成的突起或凹陷指由骨骼和肌肉所形成的突起或凹陷(oxin)、五官轮、五官轮廓、发际、指（趾）甲、乳头、脐窝等。廓、发际、指（趾）甲、乳头、脐窝等。2、活动标志、活动标志指各部的关节、肌肉、肌腱、皮肤随着活动而出现的指各部的关节、肌肉

13、、肌腱、皮肤随着活动而出现的空隙、凹陷空隙、凹陷(oxin)、皱纹、尖端等。、皱纹、尖端等。二、二、 腧穴的定位腧穴的定位(dngwi)(dngwi)方法方法第25页/共42页第二十六页，共43页。（二）骨度分寸（二）骨度分寸(fn (fn cun)cun)法法二、二、 腧穴的定位腧穴的定位(dngwi)(dngwi)方法方法是以体表骨节是以体表骨节(gji)(gji)为要标志折量全身各部的长为要标志折量全身各部的长度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。度和宽度，定出分寸用于腧穴定位的方法。见见“常用骨度表常用骨度表”第26页/共42页第二十七页，共43页。前发际前发际(f j)正中至后发际正

14、中至后发际(f j)正中正中 眉间（印堂）至前发际眉间（印堂）至前发际(f j)正中正中 大椎至后发际大椎至后发际(f j)正中正中 印堂至大椎印堂至大椎12寸寸3寸寸3寸寸18寸寸用用 穴穴于于 的的确确 纵纵定定 向向头头 距距部部 离离经经二、二、 腧穴的定位方法腧穴的定位方法常用骨度常用骨度第27页/共42页第二十八页，共43页。前两额发角（头维）之间前两额发角（头维）之间 耳后两乳突耳后两乳突(r t)（完骨）之间（完骨）之间 两乳头两乳头(rtu)之间之间 9寸寸9寸寸8寸寸确定头确定头部经穴的部经穴的横向横向(hn xin)距离距离 确定确定胸腹胸腹部部经穴的经穴的横向横向距离距

15、离 二、二、 腧穴的定位方法腧穴的定位方法常用骨度常用骨度第28页/共42页第二十九页，共43页。胸骨胸骨(xingg)上窝至胸剑联合中点上窝至胸剑联合中点 胸剑联合胸剑联合(linh)中点至脐中中点至脐中 脐中至耻骨脐中至耻骨(chg)联合上缘联合上缘 9寸寸8寸寸5寸寸用用 穴穴于于 的的确确 纵纵定定 向向胸胸 距距腹腹 离离部部经经二、二、 腧穴的定位方法腧穴的定位方法常用骨度常用骨度第29页/共42页第三十页，共43页。腋窝顶点腋窝顶点(dngdin)至第至第11肋游离端肋游离端大椎一下大椎一下(yxi)至尾骶至尾骶12寸寸21椎椎用用 穴穴于于 的的确确 纵纵定定 向向背背 距距腰

16、腰 离离部部经经二、二、 腧穴的定位腧穴的定位(dngwi)(dngwi)方法方法常用骨度常用骨度第30页/共42页第三十一页，共43页。肩胛骨内缘至后正中线肩胛骨内缘至后正中线(zhngxin)肩峰缘至后正中线肩峰缘至后正中线(zhngxin) 3寸寸8寸寸用用 穴穴于于 的的确确 横横定定 向向背背 距距腰腰 离离部部经经二、二、 腧穴腧穴(shxu)(shxu)的的定位方法定位方法常用骨度常用骨度第31页/共42页第三十二页，共43页。腋前、后纹头至肘横纹腋前、后纹头至肘横纹肘横纹至腕掌侧横纹肘横纹至腕掌侧横纹9寸寸12寸寸用用 穴穴于于 的的确确 纵纵定定 向向上上 距距肢肢 离离经经

17、二、二、 腧穴的定位腧穴的定位(dngwi)(dngwi)方法方法常用常用(chn yn)(chn yn)骨度骨度第32页/共42页第三十三页，共43页。耻骨耻骨(chg)联合上缘至股骨内上髁上缘联合上缘至股骨内上髁上缘 胫骨内侧髁下方胫骨内侧髁下方(xi fn)至内踝尖至内踝尖 股骨股骨(gg)大转子至腘横纹大转子至腘横纹 腘横纹至外踝尖腘横纹至外踝尖 18寸寸13寸寸19寸寸16寸寸用用 穴穴于于 的的确确 纵纵定定 向向下下 距距肢肢 离离经经二、二、 腧穴的定位方法腧穴的定位方法常用骨度常用骨度第33页/共42页第三十四页，共43页。（三）手指（三）手指(shuzh)(shuzh)比量

18、法比量法二、二、 腧穴的定位腧穴的定位(dngwi)(dngwi)方法方法 中指中指(zhngzh)(zhngzh)同身同身寸 法 ： 中 指寸 法 ： 中 指(zhngzh)(zhngzh)屈曲屈曲时，中节掌侧两时，中节掌侧两端纹头之间为端纹头之间为寸。寸。 用于四肢取穴用于四肢取穴的直寸、背部的的直寸、背部的横寸。横寸。第34页/共42页第三十五页，共43页。（三）手指（三）手指(shuzh)(shuzh)比比量法量法二、二、 腧穴腧穴(shxu)(shxu)的的定位方法定位方法 拇指同身寸法拇指同身寸法：拇指指关节的横：拇指指关节的横度作为度作为(zuwi)(zuwi)寸。寸。用于四肢部

19、取穴用于四肢部取穴第35页/共42页第三十六页，共43页。（三）手指（三）手指(shuzh)(shuzh)比比量法量法二、二、 腧穴的定位腧穴的定位(dngwi)(dngwi)方法方法横指同身寸法：横指同身寸法：将食、中、无名、将食、中、无名、小 指 并 拢小 指 并 拢 ( b n ( b n ln)ln)，以中指第，以中指第二节横纹处为准，二节横纹处为准，四指的横度为寸四指的横度为寸。又称。又称“一夫法一夫法”。 用于下肢直寸，用于下肢直寸，背部的横寸背部的横寸第36页/共42页第三十七页，共43页。（四）简便（四）简便(jinbin)(jinbin)取取穴法穴法二、二、 腧穴的定位腧穴的定位(dngwi)(dngwi)方法方法简便取穴法是临床中一种简便易行的方法，简便取穴法是临床中一种简便易行的方法，此法是一种辅助取穴方法，为了定穴的准确此法是一种辅助取穴方法，为了定穴的准确(zhnqu)(zhnqu)，