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文档简介

1、第二章 皮肤的构造 概述 皮肤skin是人体最大的器官,位于人体的外表,是人体的第一道防线。皮肤是由表皮、真皮和皮下组织构成,除此外还有丰富的血管、淋巴管、神经、肌肉和皮肤附属器包括毛发、毛囊、皮脂腺、汗腺、甲。 概述皮肤的分量及面积 总分量约占体重的16%,面积在成人约1.52平方米,新生儿0.21平方米。皮肤的厚度 平均厚度约0.5-4mm不包括皮下组织皮肤的颜色 受种族、年龄、性别、外界要素影响皮肤外表的构造 皮沟、皮嵴、皮野皮肤的切线皮肤的构造 从解剖学的角度来看:皮肤是由表皮、真皮及皮下组织构成。从胚胎学的观念来看,皮肤由两种主要组成成分:1,上皮部分,由外胚层分化而来,称为表皮;2

2、,结缔组织部分,由中胚层分化而来;通常又可分为真皮和皮下组织两层。皮肤的组织构造表皮epidermis 基底膜带basement membrane zone ,BMZ 真皮dermis 皮下组织subcutaneous tissue 皮肤附属器 皮肤的神经、血管、淋巴管和肌肉 第一节 表 皮epidermis 概念:是由外胚层分化而来,位于皮肤的最外层,属于复层鳞状上皮。主要由角质构成细胞和树枝状细胞两大类细胞组成。 角质构成细胞keratinocyte -角朊细胞 角质构成细胞是表皮的主要细胞,占表皮细胞的80%以上,它是由外胚层分化而来的角化的上皮细胞,在其分化过程中可以产生具有维护作用的

3、角蛋白,角质构成细胞间有一定间隙,可见细胞间桥即电镜下的桥粒和丰富的胞质。根据角质构成细胞的分化阶段和特点,表皮在光镜下由内向外分为基底层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。基底层细胞底部借助半桥粒与基底膜带相附着,将表皮与真皮严密衔接。 角质构成细胞keratinocyte基底层stratum basale 棘层stratum spinosum 颗粒层stratum granulosum 透明层stratum lucidum 角质层stratum corneum 树枝状细胞 此类细胞不产生角蛋白,细胞内无张力细丝和桥粒,树枝状细胞包括黑素细胞、郎格汉细胞、Merkel细胞。 树枝状细胞黑素细胞m

4、elanocyte 郎格汉细胞Langerhans cell Merkel细胞 基底膜带basement membrane zone ,BMZ 此位于表皮与真皮之间,用PAS过碘酸一雪夫染色,在表皮与真皮之间可见一约0.5-1m的紫红色均质带,为基底膜带。这条带在光镜下是见不到的,电镜下BMZ可分为胞膜层、透明层、致密层和致密下层四个不同构造区域。 第二节 真 皮dermis 真皮内不但有毛囊、皮脂腺、汗腺等皮肤附属器,还有丰富的血管、淋巴管、神经、肌肉。真皮系致密的结缔组织,由纤维、基质和细胞成分组成。以纤维为主,胶原纤维与弹力纤维交错在一同,构成致密的板层构造,纤维之间有少量的基质和细胞成分。真皮从上至下分为乳头层和网状层,两层之间无明显界限 第三节 皮 下 组 织 subcutaneous tissue 又称皮下脂肪层,位于真皮下方,且与肌膜相连,由疏松结缔组织与脂肪小叶组成,内含血管、淋巴管、神经、小汗腺和顶泌汗腺等。 第四节 皮肤附属器 由外胚层分化而来,包括:毛发与毛囊 皮脂腺sebaceous gland 小汗腺eccrine gland 顶泌汗

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