岗前培训—口腔护理

1、w存在大量的致存在大量的致病或非致病菌病或非致病菌口腔的温度、口腔的温度、湿度、食物残渣湿度、食物残渣适宜微生物生长适宜微生物生长繁殖繁殖机体抵抗强机体抵抗强正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起正常的饮水、进食、刷牙、濑口等可以起到减少和清除病菌的作用到减少和清除病菌的作用 口腔卫生习惯口腔卫生习惯 三三制三三制 口腔清洁用具口腔清洁用具 刷牙方法刷牙方法 上下颤动刷牙法上下颤动刷牙法 义齿的清洁护理义齿的清洁护理 牙线剔牙法牙线剔牙法每日三次每日三次晨、晚、餐后晨、晚、餐后每次三分钟每次三分钟餐后三分钟餐后三分钟牙刷：牙刷：外形较小，刷毛软硬适外形较小，刷毛软硬适中、表面光滑中、表面光滑牙膏

2、：牙膏：无腐蚀性，交替使用无腐蚀性，交替使用牙线；牙线；尼龙线、丝线、涤纶线尼龙线、丝线、涤纶线将牙刷毛面轻轻放于牙齿将牙刷毛面轻轻放于牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿及牙龈沟上，刷毛与牙齿成成450角，快速环形来回角，快速环形来回颤动，每次刷颤动，每次刷23个牙个牙白天清洁法同真牙白天清洁法同真牙不用时，取下用冷水浸不用时，取下用冷水浸泡，一日一换水泡，一日一换水不能用乙醇和热水不能用乙醇和热水每日两次，餐后更好每日两次，餐后更好 禁食禁食 高热高热 昏迷昏迷 术后术后 口腔疾患口腔疾患生活不能自理的患者生活不能自理的患者 保持口腔清洁、湿润，预防口腔感保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。染

3、等并发症。 去除口臭、口垢，使患者舒适，促去除口臭、口垢，使患者舒适，促进食欲，保持口腔正常功能。进食欲，保持口腔正常功能。 观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气观察口腔粘膜、舌苔和特殊口腔气味，提供病情变化的动态信息。味，提供病情变化的动态信息。评估评估计划计划实施实施评价评价 口腔情况唇、舌、牙、粘膜口腔情况唇、舌、牙、粘膜 / 色、温、病色、温、病 口腔卫生习惯及自理能力口腔卫生习惯及自理能力 口腔卫生知识口腔卫生知识目标：目标：1、患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒、患者口唇湿润、口腔清洁、口气清新、舒适、无异味适、无异味2、患者口腔内原有病灶好转或痊愈、患者口腔内原有病灶好转或痊愈3、患

4、者及家属会正确濑口、刷牙，学会一定、患者及家属会正确濑口、刷牙，学会一定的口腔保健知识的口腔保健知识用物准备：用物准备： 治疗盘铺无菌治疗巾内备：治疗盘铺无菌治疗巾内备：治疗碗治疗碗2个（一个盛漱口液浸湿的棉球，一个盛漱口液）个（一个盛漱口液浸湿的棉球，一个盛漱口液）弯血管钳弯血管钳1把把平镊平镊1把把棉签棉签压舌板压舌板吸水管吸水管 治疗巾外放：治疗巾外放：润滑油或唇膏润滑油或唇膏手电筒手电筒弯盘弯盘毛巾毛巾 根据需要备外用药，如：新霉素，冰硼散，西瓜根据需要备外用药，如：新霉素，冰硼散，西瓜霜等。霜等。 名称名称 生理盐水生理盐水 复方硼砂溶液（朵贝氏）复方硼砂溶液（朵贝氏） 1%1%3%

5、3%过气化氢溶液过气化氢溶液 2%2%3%3%硼酸溶液硼酸溶液 1%1%4%4%碳酸氢钠溶液碳酸氢钠溶液 0.02%0.02%呋喃西林溶液呋喃西林溶液 0.1%0.1%醋酸溶液醋酸溶液 0.08%0.08%甲硝唑溶液甲硝唑溶液作用作用清洁口腔、预防感染清洁口腔、预防感染除臭、抑菌除臭、抑菌抗菌除臭抗菌除臭防腐、抑菌防腐、抑菌破坏真菌的生长环境破坏真菌的生长环境清洁口腔，广谱抗菌清洁口腔，广谱抗菌绿脓杆菌感染绿脓杆菌感染用于厌氧菌感染用于厌氧菌感染锡类散锡类散冰硼散冰硼散新霉素新霉素制霉菌素甘油制霉菌素甘油金霉素甘油金霉素甘油液状石蜡液状石蜡西瓜霜西瓜霜口腔常用外用药口腔常用外用药准备病员准备病

6、员检查口腔情况检查口腔情况漱口漱口擦洗擦洗漱口漱口涂药、整理涂药、整理解释目的、取适宜体位解释目的、取适宜体位口腔颜色、粘膜、牙、张口能力；口口腔颜色、粘膜、牙、张口能力；口腔有无出血、溃疡及异味腔有无出血、溃疡及异味口唇口唇牙的外侧面牙的外侧面颊粘膜颊粘膜 牙内牙内面、咬合面面、咬合面硬腭硬腭舌面、舌下舌面、舌下昏迷患者不宜；昏迷患者使用开口器昏迷患者不宜；昏迷患者使用开口器 长期应用抗生素长期应用抗生素 、激素者注意观察、激素者注意观察有无真菌感染。有无真菌感染。 擦洗时擦洗时, ,动作宜轻动作宜轻, ,避免损伤粘膜及牙避免损伤粘膜及牙龈龈, ,棉球不可过湿棉球不可过湿, ,以防患者将溶液吸以防患者将溶液吸入呼吸道。入呼吸道。 擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起擦洗时勿触及软腭、咽部以免引起病人恶心。病人恶心。1、护士操作方法正确，动作轻巧、细致，患者、护士操作方法正确，动作轻巧、细致，患者满意满意2、患者感觉舒适，没有污湿衣被、患者感觉舒适，没有污湿衣被3、患者了解口腔护理及口腔保健的意义和方法、患者了解口腔护理及口腔保健的意义和方法 昏迷、牙