糖尿病的早期症状及注意事项ppt课件

1、糖尿病的早期病症及本卷须知什么是糖尿病糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖那么是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能妨碍。病因1遗传要素1型或2型糖尿病均存在明显的遗传异质性。糖尿病存在家族发病倾向，1/41/2患者有糖尿病家族史。临床上至少有60种以上的遗传综合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多个DNA位点参与发病，其中以HLA抗原基因中DQ位点多态性关系最为亲密。在2型糖尿病已发现多种明确的基因突变，如胰岛素基因、胰岛素受体基因、葡萄糖激酶基因、线粒体基因等。2环境要素进食过多，膂力

2、活动减少导致的肥胖是2型糖尿病最主要的环境要素，使具有2型糖尿病遗传易感性的个体容易发病。1型糖尿病患者存在免疫系统异常，在某些病毒如柯萨奇病毒，风疹病毒，腮腺病毒等感染后导致本身免疫反响，破坏胰岛素细胞。临床表现1多饮、多尿、多食和消瘦2疲惫无力，肥胖检查1血糖2尿糖3尿酮体4糖基化血红蛋白HbA1c5糖化血清蛋白6血脂诊断糖尿病的诊断普通不难，空腹血糖大于或等于7.0毫摩尔/升，和/或餐后两小时血糖大于或等于11.1毫摩尔/升即可确诊分型1型糖尿病发病年龄轻，大多30岁，起病忽然，多饮多尿多食消瘦病症明显，血糖程度高，不少患者以酮症酸中毒为首发病症，血清胰岛素和C肽程度低下，ICA、IAA

3、或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效，需用胰岛素治疗。2型糖尿病常见于中老年人，肥胖者发病率高，常可伴有高血压，血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭，早期无任何病症，或仅有轻度乏力、口渴，血糖增高不明显者需做糖耐量实验才干确诊。血清胰岛素程度早期正常或增高，晚期低下。治疗1教育要教育糖尿病患者懂得糖尿病的根本知识，树立战胜疾病的自信心，如何控制糖尿病，控制好糖尿病对安康的益处。根据每个糖尿病患者的病情特点制定恰当的治疗方案。2自我监测血糖随着小型快捷血糖测定仪的逐渐普及，病人可以根据血糖程度随时调整降血糖药物的剂量。1型糖尿病进展强化治疗时每天至少监测4次血糖餐前，血糖不稳定时要监测8次三餐前、

4、后、晚睡前和凌晨3：00。强化治疗时空腹血糖应控制在7.2毫摩尔/升以下，餐后两小时血糖小于10mmol/L，HbA1c小于7%。2型糖尿病患者自我监测血糖的频度可适当减少。二药物治疗1磺脲类药物2双胍类降糖药3葡萄糖苷酶抑制剂2胰岛素治疗11型糖尿病 需求用胰岛素治疗。22型糖尿病 口服降糖药失效者先采用结合治疗方式三运动治疗添加膂力活动可改善机体对胰岛素的敏感性，降低体重，减少身体脂肪量，加强膂力，提高任务才干和生活质量。运动的强度和时间长短应根据病人的总体安康情况来定，找到适宜病人的运动量和病人感兴趣的工程。运动方式可多样，如散步，快步走、健美操、跳舞、打太极拳、跑步、游泳等。四饮食治疗

5、1.总热量总热量的需求量要根据患者的年龄、性别、身高、体重、膂力活动量、病情等综合要素来确定。首先要算出每个人的规范体重，可参照下述公式：规范体重kg=身高cm105或规范体重kg=身高cm1000.9；女性的规范体重应再减去2kg。也可根据年龄、性别、身高查表获得。算出规范体重后再根据每个人日常膂力活动情况来估算出每千克规范体重热量需求量。2.碳水化合物碳水化合物每克产热4千卡，是热量的主要来源，现以为碳水化合物应占饮食总热量的55%65%，可用下面公式计算：根据我国人民生活习惯，可进主食米或面250400g，可作如下初步估计，休憩者每天主食200250g，轻度膂力劳动者250300g，中度

6、膂力劳动者300400g，重膂力劳动者400g以上。3.蛋白质蛋白质每克产热量4千卡。占总热量的12%15%。蛋白质的需求量在成人每千克体重约1g。在儿童，孕妇，哺乳期妇女，营养不良，消瘦，有耗费性疾病者宜添加至每千克体重1.52.0g。糖尿病肾病者应减少蛋白质摄入量，每千克体重0.8g，假设已有肾功能不全，应摄入高质量蛋白质，摄入量应进一步减至每千克体重0.6g。4.脂肪脂肪的能量较高，每克产热量9千卡。约占总热量25%，普通不超越30%，每日每千克体重0.81g。动物脂肪主要含饱和脂肪酸。植物油中含不饱和脂肪酸多，糖尿病患者易患动脉粥样硬化，应采用植物油为主。本卷须知1、控制饮食，少食多餐;忌食血糖生成指数高的食物比如：白糖、红糖、葡萄糖、糖制品、甜食、果糖、蜂蜜等。2、坚持锻炼，增大耗费，适当的运