健康评估试题及答案

1、A卷系班 姓名考号成绩一、名词解释(2 × 5 10 分)1 .牵涉痛2. 发绀 3. 强迫体位4. 文氏现象5.核左移二、填空题(1 × 20 20 分)2 .健康评估的首要环节是，资料的主要来源是3 .身体评估的基本方法包括、4 .咯血的四大病因是、。5 . 周围血管征包括,。6 . X 线的特性是,。7 . 粪便隐血实验常作为诊断的一个筛选指标。三、是非题(1 × 1010 分)()1. 现病史是病史的主体,它记录病人患病后的全过程.()2. 病人为了减轻疾病的痛苦而被采取的各种体位,称之被动体位8 )3. 有机磷农药中毒时瞳孔缩小.9 )4. 紫癜是指皮肤

2、粘膜下出血,常高出皮肤,压之不褪色.10 )5. 一侧大量胸腔积液时气管移向健侧.11 )6. 心脏触诊时,如触到震颤则可肯定有器质性心脏病.12 )7. 急性心包炎病人常出现心包摩擦音,屏气时心包摩擦音消失.13 )8. 脉搏骤起骤落,急促有力称为交替脉.14 )9. III 导联的正级接左上肢,负极接右上肢.15 )10. 尿糖定性实验阳性,即可确诊糖尿病.四、单项选择题（1× 30 30分）I 属于非感染性发热的是A 伤寒B 疟疾C 肺炎D 风湿热2某男性患者畏寒发热一周，每天体温最高达40左右，最低体温37.8左右，试问该热型属于A 稽留热B 间歇热C 弛张热D 回归热3剧咳

3、时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于A 肺炎球菌性肺炎B . 自发性气胸C 急性心肌梗死D 急性左心衰4严重吸气性呼吸困难最主要的特点是A 端坐呼吸B 鼻翼煽动C 哮鸣音D . 三凹征5夜间阵发性呼吸困难常见于A 胸腔积液B 支气管哮喘C 急性左心功能不全D 急性右心功能不全6大咯血是指24h 咯血量在A.200ml 以上B.300ml 以上C.500ml 以上D.1000ml 以上7中老年患者，慢性上腹痛，无明显规律性，伴消瘦，呕血，应警惕A 慢性胃炎B 消化性溃疡C 胃癌D 肝硬化8便血，血色鲜红，不与粪便混合仅粘附于粪便表面，提示A 上消化道出血B 肛门或肛管疾病出血C 小肠出血D 食管出

4、血9慢性腹泻是指腹泻病程超过A 3 周B. 1 月C. 2月D. 3 月10腹泻伴严重脱水，见于A 霍乱B.肠结核C.伤寒D.血吸虫病II 处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问是指A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 昏迷12心脏听诊时发现每两个正常心脏搏动后出现一次过早搏动, 称为A.二联律B.三联律C.三音律D.奔马律13触诊是哪个部位评估的重要方法A. 头部B.颈部C.胸部D.腹部 14以下各种呼吸哪项提示病情最危急A. 呼吸深快B. 呼吸减慢15嗜酸性粒细胞减少见于:A. 肺结核B.病毒性肝炎16心界叩诊呈梨形见于:A. 二尖瓣关闭不全C.主动脉

5、瓣关闭不全17不需作造影剂过敏试验的C. 间停呼吸D. 潮式呼吸C.伤寒D.支气管哮喘B.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄X 线造影检查是:B.心血管造影D.静脉肾盂造影A. 支气管造影C. 胃肠钡餐造影 18对大咯血的病人应重点观察A. 体温变化B.血压变化C.意识状态D.窒息先兆19高血压患者突发压榨性胸痛, 拌窒息感, 最可能是:A, 急性胸膜炎B, 食管炎C.心绞痛D,大叶性肺炎20能表示腹腔内炎症累及壁层腹膜的体征是:A.腹壁抵抗感B. 板状腹C.腹部压痛D.腹部反跳痛21区别血尿与血红蛋白尿的主要方法是:A. 尿的颜色B.尿比重测定C.尿沉渣镜检D.尿蛋白定性实验22尿胆红素显著增高常见

6、于:A. 溶血性黄疸B. 肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.肾功能严重损害23不属于临床上常用的导联是A.II B.aVR C.V5D.V724患者不能随意调整或变换肢体的位置称为A自动体位B 被动体位C强迫体位D患侧体位25伤寒的特征性皮疹是:A.斑疹B.丘疹C.玫瑰疹D.荨麻疹26肝浊音界消失代之以鼓音见于A.肝脓肿B.胃肠穿孔C.肠梗阻D.肺气肿27语颤增强见于:A. 肺气肿B.胸腔积液C.肺实变D.自发性气胸 28红细胞和血红蛋白生理性减少见于A. 脱水B.妊娠中后期C.大量溶血D.急性失血29在X 片上呈黑色的造影剂是:A. 硫酸钡B.碘化钾C.泛影葡胺D.空气30心尖搏动向左下移位

7、并呈抬举性,提示:A. 左室肥大B. 右室肥大C.左房增大D.右房增大五、简答题（3× 5 15 分）1 呼吸困难分为哪几种？2心房颤动听诊时有何临床特点？3语音震颤增强和减弱的临床意义？六、论述题（15 分）1 试述各种全身性水肿的临床特点。2试述血沉增快临床意义。命题单位（盖章）命题人教研室主任审核签字系领导审核签字荆州职业技术学院2006 2007 学年度第一学期健康评估期末考试B 卷系班 姓名考号成绩一、名词解释（共5 题，每题3 分，总分15 分）1、三凹征2、黄疸3、强迫体位4、水冲脉5、自然对比二、填空题（共20 空，每空1 分，总分20 分）1 、心源性水肿首先出现在

8、；肾源性水肿首先出现在2、正常心尖搏动位于第肋间隙线内cm ,搏动范围cm 。3、脑膜刺激征包括、。4、最常见也是最需要护理干预的情绪状态是,.5、心电图机上红色的导联线与相连,黄色线与相连 .绿线与 相连,黑线与 相连 .6 、胆汁淤积性黄疸程度越重，梗阻越，皮肤瘙痒越，尿色越，粪便颜色越。7、目前在临床上最常见的一种超声诊断法是_.三、是非题(共10 题，每题1 分，总分10 分)( )1.阻塞性肺气肿胸部语颤增强.( )2.昏迷是意识障碍最严重的阶段,也是病情危险信号.( )3.典型肺脓肿病人常咯出铁锈色痰.( )4.尿糖定性实验阳性,即可确诊糖尿病.( )5.女性以腹式呼吸为主,儿童和

9、男性以胸式呼吸为主.( )6.肠鸣音超过10/分为肠鸣音亢进.( )7.大便潜血实验(+)仅见于胃癌及胃溃疡.( )8.过清音一定是一种病理性叩诊音.( )9.身体某部位有明确而固定的压痛点,常提示病变之所在.()10.肾源性水肿常出现于身体的下垂部位.四、单项选择题(共30 题，每题1 分，总分30 分)1、下列哪项主诉写的最佳:A. 昨起腹痛,腹泻伴脓血便B.左下腹疼伴发热,腹泻一天C.腹痛,腹泻伴恶心,呕吐一天D.阵发性左下腹痛伴腹泻,里急后重一天E.风湿性心脏病2 年2、发热最常见的原因是无菌性坏死性物质吸收变态反应自主神经功能紊乱病原体感染E 内分泌与代谢障碍3、金属音调咳嗽见于（）

10、D 支气管扩张E.喉头水肿）C 肺不张A 声带炎B 喉癌C 纵膈肿瘤4、下列哪项可出现呼气性呼吸困难（A 喉痉挛B 胸腔积液D 气管异物E 支气管哮喘5、夜间阵发性呼吸困难常见于（A 胸腔积液B 支气管哮喘C 急性左心功能不全D 急性右心功能不全E.风湿性心脏病6、当毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过下列哪项时，皮肤黏膜可出现发绀（）A.100g /L B.75g /L C.50g /L D.45g /L E.55g/L7、已婚妇女晨起呕吐伴停经应注意（）A 盆腔炎B 早孕C 慢性肝炎D.肠梗阻E.急性胆囊炎8、 粪便隐血试验阳性，上消化道出血量至少是（）A、 50ml B、250mlC、10

11、0ml D、 5mlE、200ml9、呕吐大量暗红色血液最常见于A. 急性胃炎B. 急性胃黏膜病变C.胃底食管静脉曲张破裂出血D.消化性溃疡并出血E、胆系出血10、慢性腹泻是指腹泻病程超过（）A 2 周B. 3 周C. 1 月D. 2 月E.3 月11、属于器质性便秘原因的有（）A 滥用泻药B 进食量过少C 长期卧床D 先天性巨结肠E 结肠易激综合征12、肝细胞性黄疸可引起A. 寒颤，高热B. 感染性休克C.右上腹阵发性绞痛D.贫血E.出血倾向13、有机磷中毒病人的呼吸道常可嗅及下列那种异常气味？（）A、刺激性蒜味B、尿臭味C、烂苹果味D 、酸败味E、酒味14、处于熟睡状态不易唤醒，虽在强烈刺

12、激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问是指A 嗜睡B 意识模糊C 昏睡D 昏迷E.谵妄15、烦躁不安,颜面潮红,呼吸急促,表情痛苦,是 :A. 急性面容B. 慢性面容C.病危面容D.甲亢面容E.二尖瓣面容16、下列哪种疾病不会出现颈静脉怒张（）A、右心衰竭B、缩窄性心包炎C、心肌炎D 、心包积液E、上腔静脉阻塞综合征17、检查发现患者胸廓的前后径等于横径并伴肋间隙增宽者，应考虑（）A、 扁平胸B、桶状胸C、鸡胸 D 、漏斗胸E、佝偻病胸18、由于呼吸中枢兴奋性降低，使调节呼吸的反馈系统失常而致的呼吸节律异常是（）A、库氏呼吸B、潮式呼吸C 、间停呼吸D、 B 和 C 均是E、以上均

13、不是19 、下列哪项不可能引起叩诊呈浊音（）A、肺炎 B、肺不张C、大量胸腔积液D、肺水肿E 、肺气肿20、语颤增强见于:A. 肺气肿B.胸腔积液C.肺实变D.自发性气胸E.支气管阻塞21、胸骨左缘第二肋间属于哪个瓣膜听诊区:A.肺动脉瓣B.主动脉瓣C.二尖瓣D.三尖瓣22、梨型心可见于下列哪种疾病（）A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、二尖瓣关闭不全D 、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全23、下列哪项不是室性奔马律的特点（）A、常出现在有重症器质性心脏病的病人B 、心律多在每分钟100 次以内C 、在心尖部可闻及D 、奔马律的三个心音其时间间隔大致相等，性质相近E、不受体位影响24、腹水量至少

14、大于多少时，移动性浊音阳性（）A 、 500 ml 以上B、 1500 ml 以上C、 2000ml 以上D 、 1000ml 以上E、 2500ml 以上25、腹部振水音通常见于（）A 、幽门梗阻B 、腹水C、胸水D 、尿潴留E、巨大卵巢囊肿26、 Murphy 征阳性见于（）A、急性肝炎B、急性胃炎C 、急性胆囊炎D 、急性胰腺炎E 、急性阑尾炎27、下列哪项不属于病理反射（）A、 Babinski 征 B、 Oppenheim 征 C、 Gordon 征D 、 Kernig 征E、 Hoffmann 征28、心电图上代表左右心房除极的波形是:A.P 波 B.QRS 波群C.T 波 D.U

15、 波 E.ABCD 都是29、在X 片上呈黑色的造影剂是:A. 硫酸钡B.碘化钾C.泛影葡胺D. H2ON E. 空气30、红细胞和血红蛋白生理性减少见于A. 脱水B. 妊娠中后期C.大量溶血D.急性失血E.中暑五、简答题（共5 题，每题5 分，总分25 分）1、健康史评估的内容包括哪些？2、咯血和呕血如何鉴别。3、如何分析疼痛的临床特点。.4、试述心脏瓣膜听诊区的部位5、胸腔积气的体征有哪些？荆州职业技术学院2006 2007 学年度第一学期健康评估期末考试试卷答案一、名词解释（共5 题，每题3 分，总分15 分） 1. 牵涉痛：指内脏器官疾病引起疼痛的同时在体表某部位亦发生痛觉或痛觉过敏。

16、2. 发绀：也称紫绀，是指血液中还原血红蛋白增多 （> 50g /L ） ， 使皮肤粘膜呈青紫色的现象。广义的发绀还包括少数由异常血红蛋白衍生物（如高铁血红蛋白、硫化血红蛋白）所致的皮肤粘膜青紫现象。3. 强迫体位：指被评估者为减轻疾病所带来的痛苦而被迫采取的某种特殊体位。常见的有：强迫坐位、强迫停立位、强迫蹲位、强迫仰卧位、强迫侧卧位。4. 文氏现象：P 波规律出现，P-R 间期逐渐延长直至QRS 波脱漏，脱漏后的P-R 间期缩短，以后又逐渐延长至QRS 波脱漏，如此周而复始。5. 核左移：指正常外周血中中性粒细胞以3 叶核居多，只有少量杆状核，杆状核与分叶核比为1 ：13 。如外周血

17、中杆状核细胞增多或同时出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时均称核左移。常见于各种病原体所致的感染。二、 填空题 （共 20 空， 每空 1分，总分20 分） 1. 收集资料；被评估者2. 视诊；触诊；叩诊；听诊；嗅诊3. 支气管扩张，肺癌，肺结核，风湿性心脏病4. 水冲脉，毛细血管搏动征， 枪击音 ， Duroziez 双重杂音 5. 穿 透性 荧光效应感光效应电离效应6. 消化道恶性肿瘤三、是非题 （共 10 题，每题 1 分，总分10 分） 1-5 ：××6-10 ： ××××四、单项选择题（ 共 30题，每题1 分，总分30 分

18、） 1-5 DCBDC 6-10 CCBCA 11-15 CBDCC 16-20 BCDCD 21-25CCDBC 26-30 BCBDA 五、简答题（15 分） 1. 呼吸困难的分类：（5 分）肺源性呼吸困难：吸气性呼吸困难呼气性呼吸困难混合性呼吸困难；心源性呼吸困难；中毒性呼吸困难；神经精神性呼吸困难；血源性呼吸困难。2. 房颤听诊的特点：（3 分）第一心音强弱不等心律绝对不规则心率大于脉率3. 语音震颤增强和减弱的临床意义. （7 分）语音震颤增强见于：（占 2 分）肺组织实变，如大叶性肺炎实变期、肺梗死等；接近胸膜的肺内大空洞，如空洞型肺结核、肺脓肿等。语音震颤减弱见于：（占 5 分）

19、 肺内含气量过多，如肺气肿支气管阻塞，如阻塞性肺不张大量胸腔积液、积气胸膜高度粘连胸壁皮下气肿六、论述题（15 分） 1. 全身性水肿的临床特点：8 分心源性水肿：首先出现于身体下垂部位，并随体位改变而变化，颜面部一般不肿。肾源性水肿：疾病早期于早晨起床时眼睑与颜面水肿，以后可发展为全身性水肿。肝源性水肿：先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，全身性水肿不明显，常有腹水。营养不良性水肿：水肿分布从组织疏松处开始，然后扩展至全身，以低垂部位明显，立位时下肢明显。2. 血沉增快有何临床意义? （7 分）生理性增快：（2 分）见于妊娠3 个月以上、妇女月经期、60 岁以上的高龄者。病理性增快：（5 分）各种

20、急性炎症：如细菌感染、病毒感染等组织损伤及坏死：较大的组织损伤或手术创伤可导致血沉增快。贫血： 轻度贫血无影响，若血红蛋白低于90g /L 时，血沉可增快，贫血越严重，血沉增快越明显。恶性肿瘤高胆固醇血症：特别是动脉粥样硬化血中胆固醇明显增高者。荆州职业技术学院2006 2007 学年度第一学期健康评估期末考试B 卷试卷答案：一、名词解释（共5 题，每题3 分，总分15 分） ? 三凹征：吸气过程显著困难，吸气费力，严重者吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。2 、黄疸：由于血清中胆红素升高致使巩膜、黏膜、皮肤黄染的现象。3 、强迫体位：为减轻疾病所带来的痛苦而被迫采取的某种特殊的体位。4

21、 、 水冲脉：脉搏骤起骤落，急促而有力，犹如潮水涨落。常见于主动脉瓣关闭不全，甲状腺机能亢进，严重贫血等。5 、自然对比：指人体的组织器官形态、密度不同，厚度不一，在X 射线片或荧屏上显示出黑白对比或明暗差别，这种自然存在的差别称之。二、填空题（共20 空，每空1 分，总分20 分）1 、身体下垂部位眼睑与颜面部2 、左侧第五肋间隙锁骨中线0.5 1cm 2.0 2.5cm3 、 颈强直 克匿格征布鲁金斯基征4 、 焦虑 抑郁 5 、 右上肢 左上肢 左下肢 右下肢 6 、完全，严重，深，浅7 、 B 型诊断法三、是非题（共10 题，每题1 分，总分10分） 1-5 ×××