临床营养学教学大纲精

1、临床营养学教学大纲（供护理专业本科四年制使用）学分数：2周学时：2课程性质：护理专业本科生A类选修课程。教学目的与要求：临床营养学是高等院校护理专业新开设的一门专业课程，在培养临床护理人才过程中起着重要作用，学生对本课程的掌握直接影响着临床护理课程的学习。1 .基本知识教学目标：1 .掌握人体所需各种营养素及其代谢的基本理论。2 .理解合理营养的卫生要求与膳食要求。3 .掌握不同生理与病理情况的营养需求。2 .能力培养目标：1 .能够从事社区营养咨询、健康教育和干预工作。2 .能够胜任医院营养科的一般工作。3 .具有继续学习自我提高的能力。3 .思想教育目标：1 .充分认识和理解我国制定的有关

2、营养政策。2 .热爱本职工作，对本专业有较深层次的理解。3 .具有吃苦耐劳、勇于探索的精神和良好的职业道德。基本内容：包括课堂教育及实习两部分：课堂教育部分：营养素、各类食物的营养价值、平衡膳食、特殊人群的营养、营养调查与咨询、医院基本膳食、肠内营养、肠外营养、治疗膳食与试验膳食、食疗与药膳、保健食品与绿色食品、消化系统疾病营养治疗、呼吸系统疾病营养治疗、循环系统疾病营养治疗、内分泌系统及代谢性疾病营养治疗、泌尿系统疾病营养治疗、血液系统疾病营养治疗、感染性疾病营养治疗、妇产科疾病营养治疗、儿科疾病营养治疗、手术、创伤患者的营养、月中瘤患者的营养。实习部分：膳食调查、食谱制定、匀浆膳的配制、糖

3、尿病病人的食谱设计与评价等。（参考性）教学方式：课堂教学采用“带着问题学”的方法，案例讨论与讲课相结合。教学内容：1、营养学基础：营养素、各类食物的营养价值、平衡膳食、特殊人群的营养等。2、临床营养学总论：营养调查与咨询、医院基本膳食、肠内营养、肠外营养、治疗膳食与试验膳食、食疗与药膳、保健食品与绿色食品等。3、临床营养学各论：各种疾病的营养治疗等。4、实习：膳食调查、食谱制定、匀浆膳的配制、糖尿病病人的食谱设计与评价等。教学用书：焦广宇、蒋卓勤主编，临床营养学（第一版），人民卫生出版社,2002年。开课学期：第三学期。临床营养学教学时数分配顺序内容理论实践合计1营养素662各类食物的营养价值

4、223平衡膳食224特殊人群的营养335营养调查与咨询1236医院基本膳食117肠内宫养1.523.58肠外营养1.51.59治疗膳食与试验膳食0.50.510食疗与药膳自学11保健食品与绿色食品自学12 消化系统疾病营养治疗13 呼吸系统疾病营养治疗14 循环系统疾病营养治疗15 内分泌系统及代谢性疾病营养治疗16 泌尿系统疾病营养治疗17 血液系统疾病营养治疗18 感染性疾病营养治疗19 妇产科疾病营养治疗20 儿科疾病营养治疗21 手术、创伤患者的营养22 月中瘤患者的营养合计22自学114260.50.511自学自学自学221136630临床营养学教学大纲第一篇：营养学基础了解：基本概

5、念；膳食营养素参考摄入量。【内容】1、概述：基本概念；膳食营养素参考摄入量【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、膳食、食物、营养、营养素的概念分别是什么？它们有何关系?2、何谓DRIs?有何意义？第一章、营养素第一节、蛋白质【目的要求】掌握：蛋白质的生理功能；氨基酸和必须氨基酸；供给量与食物来源。熟悉：氮平衡；蛋白质缺乏的营养治疗原则。了解：血液中氨基酸的来源和去路；氨基酸代谢；蛋白质的含量、消化率、利用率。蛋白质过量。蛋白质缺乏的原因、蛋白质缺乏的临床表现。【内容】1、蛋白质的生理功能；2、蛋白质的消化、吸收、代谢：蛋白质的消化和吸收；血液中氨基酸的来源和去路；氨基酸代谢；氮平衡。3、

6、氨基酸和必须氨基酸；4、食物蛋白质的营养价值评价：蛋白质的含量、消化率、利用率。5、缺乏与过量：蛋白质缺乏的原因、蛋白质缺乏的临床表现、蛋白质缺乏的营养治疗原则、蛋白质过量。6、供给量与食物来源。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、蛋白质有哪些生理功能？2、何谓氮平衡？各类氮平衡分别常见于哪些人群？3、何谓必须氨基酸？人类必须氨基酸有哪几种？4、何谓蛋白质互补作用？有何实际意义？5、蛋白质的供给量与食物来源有哪些？第二节、脂类【目的要求】掌握：脂类的生理功能；脂肪酸与必需脂肪酸；供给量与食物来源。熟悉：缺乏与过量；了解：脂类的消化、吸收、代谢；【内容】1、脂类：生理功能；2、脂类的消化

7、、吸收、代谢；3、脂肪酸与必需脂肪酸；4、缺乏与过量；5、供给量与食物来源。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、脂类有何重要生理功能？为何说它是人体不可缺少的营养素？2、膳食中脂类的供给量应如何控制？如摄食过多会引起哪些后果？3、何谓必需脂肪酸？最重要的必需脂肪酸有哪些？有何主要生理功能？第三节碳水化合物【目的要求】掌握：碳水合化物的生理功能；膳食纤维的生理功能；碳水合化物的供给量与食物来源。熟悉：碳水合化物的缺乏与过量；膳食纤维的供给量与食物来源。了解：碳水合化物的消化、吸收、代谢；【内容】1、碳水合化物的生理功能；2、碳水合化物的消化、吸收、代谢；3、膳食纤维：概念、生理功能、供给

8、量与食物来源。4、碳水合化物的缺乏与过量；5、碳水合化物的供给量与食物来源。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、为什么说碳水化物是供给人体能量的最主要和最经济的来源？2、碳水化物有何生理功能？3、简述碳水化物的节氮作用和抗生酮作用。4、何谓乳糖不耐受？如何防治？5、什么是血糖指数？有何意义？6、膳食纤维的营养学意义、来源与供给量是什么？7、碳水合化物的供给量与食物来源有哪些？第四节能量【目的要求】掌握：人体的能量消耗；供给量与食物来源。熟悉：缺乏与过量；了解：能量消耗调查；通过膳食调查和体重变化计算能量平衡。【内容】1、人体的能量消耗：基础能量消耗；体力活动能量消耗；食物特殊动力作用能

9、量消耗。2、人体能量需要的确定：能量消耗调查；通过膳食调查和体重变化计算能量平衡。3、缺乏与过量；4、供给量与食物来源。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、人体能量消耗主要有哪几个方面？各有何特点？2、何谓能量平衡？它对机体有何重要意义？3、能量的供给量与食物来源有哪些？第五节矿物质目的要求】掌握：钙、磷、铁、锌的营养学意义和食物来源；熟悉：钙、磷、铁、锌的缺乏与过量。了解：矿物质的概述。钙、磷、钾、钠、氯、镁、铁、锌、铭、铜、硒、碘、氟的体内分布及状态、吸收与代谢；钾、钠、氯、镁、铭、铜、硒、碘、氟的缺乏与过量和食物来源。【内容】1、矿物质的概述；2、钙：体内分布及状态；生理功能；吸

10、收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。3、磷：体内分布及状态；生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。4、钾：体内分布及状态；生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。5、钠：体内分布及状态；生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。6、氯：体内分布及状态；生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。7、镁：体内分布及状态；生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。8、铁：体内分布及状态；生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。9、锌：体内分布及状态；生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。10、铭：体内分布及状态；生

11、理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。11、铜：体内分布及状态；生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。12、硒：体内分布及状态；生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。13、碘：体内分布及状态；生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。14、氟：体内分布及状态；生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、我国人群中比较容易缺乏的矿物质有哪些？2、幼儿、儿童常见的矿物质缺乏病有哪些？3、影响人体对钙、锌、铁吸收的因素有哪些？4、钙、铁在人体内主要有哪些生理功能？缺钙、铁对人体有何影响？5、食物中的

12、铁可分为哪几类？机体对他们的吸收利用有何差别？6、钙、磷、铁、锌的食物来源有哪些？第六节维生素【目的要求】掌握：维生素A、维生素D、维生素E的生理功能、缺乏与过量、食物来源。维生素B1、维生素C、维生素B12、叶酸的生理功能、缺乏与过量、食物来源熟悉：维生素A、维生素D、维生素E的供给量。维生素B2、维生素B6的生理功能、缺乏与过量、食物来源。了解：维生素A、维生素D、维生素E的概述、吸收与代谢。维生素K的概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。烟酸的概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。维生素B2、维生素B6、维生素B12、叶酸、维生素C的的概述、吸收与

13、代谢。【内容】1、维生素的概述；2、维生素A:概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源3、维生素D:概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。4、维生素E:概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。5、维生素K:概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。6、维生素B1:概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源7、维生素B2:概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源8、烟酸：概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。9、维生素B6:概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来

14、源10、维生素B12:概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。11、叶酸：概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源。12、维生素C:概述、生理功能；吸收与代谢；缺乏与过量；供给量与食物来源【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、维生素A、维生素D、维生素E的生理功能有哪些？2、维生素A、维生素D、维生素E缺乏可导致哪些疾病？3、维生素A、维生素D、维生素E的食物来源有哪些？4、维生素B1、维生素C、维生素B12、叶酸的生理功能有哪些？5、维生素B1、维生素C、维生素B12、叶酸缺乏可导致哪些疾病？6、维生素B1、维生素C、维生素B12、叶酸的食物来源有哪些

15、？第七节熟悉：水的生理功能；水的缺乏与过量；了解：水的体内分布；水的吸收与代谢；水的供给量1、水的概述;2、水的体内分布;3、水的吸收与代谢;4、水的生理功能;5、水的缺乏与过量；6、水的供给量。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、水的生理功能有哪些？第二章各类食物的营养价值第一节食物营养价值的评定及意义【目的要求】了解：食物营养价值的评定；评定食物营养价值的意义。【内容】1、食物营养价值的评定：营养素的种类及含量；营养素质量；营养质量指数。2、评定食物营养价值的意义。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、评定食物营养价值有何意义？第二节：谷类食物的营养价值【目的要求】掌握：加工

16、、烹调及储存对谷类价值的影响；熟悉：谷类的营养成分。了解：谷类的结构和营养素分布。【内容】1、谷类的结构和营养素分布：谷皮；胚乳；胚芽。2、谷类的营养成分：蛋白质；碳水化物；脂肪；矿物质；维生素。3、加工、烹调及储存对谷类价值的影响：谷类的加工；谷类食品的烹调；谷类的储存。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、谷类的精制加工对其营养价值有何影响？如何尽可能地保存谷类的营养成分？第三节豆类及其制品的营养价值【目的要求】掌握：豆类及其制品的营养成分。了解：大豆中的抗营养因素【内容】1、大豆的营养价值：大豆的营养成分；大豆中的抗营养因素。2、其它豆类的营养价值；3、豆制品的营养价值。【教学方式

17、】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、豆类有哪些营养特点？在营养上尚有哪些不足之处？2、豆类有哪些抗营养因子？如何除去？第四节蔬菜、水果的营养价值【目的要求】熟悉：加工烹调对蔬菜、水果营养价值的影响。了解：蔬菜、水果的营养成分。【内容】1、蔬菜、水果的营养成分：碳水化物；维生素；矿物质；芳香物质、有机酸和色素。2、加工烹调对蔬菜、水果营养价值的影响。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、蔬菜、水果主要为人体提供哪些营养素？什么样的加工方法能较好地保存其营养价值？第五节畜、禽肉及鱼类食物的营养价值【目的要求】熟悉：鱼类的营养价值；加工烹调对营养素的影响。了解：畜肉类的营养价值。禽肉的营养价值【

18、内容】1、畜肉类的营养价值：蛋白质、脂肪、碳水化物、矿物质、维生素。2、禽肉的营养价值；3、鱼类的营养价值：蛋白质、脂肪、矿物质、维生素。4、加工烹调对营养素的影响。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、猪、牛、羊、禽肉各有哪些主要营养特点。第六节乳类及其制品的营养价值【目的要求】掌握：乳的营养价值熟悉：乳制品的营养价值【内容】1、乳的营养价值：蛋白质、脂肪、碳水化物、矿物质、维生素。2、乳制品的营养价值：消毒鲜乳、乳粉、酸奶、炼乳。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、牛奶主要的营养特点及其不足之处？2、说明乳糖不耐受症发生的原因、纠正的方法。3、为什么说酸奶的营养价值高？第七节

19、蛋类的营养价值【目的要求】熟悉：蛋类的营养价值。了解：加工烹调对蛋类营养价值的影响。【内容】1、蛋类的营养价值；2、加工烹调对蛋类营养价值的影响。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、蛋类的营养价值有哪些？第三章平衡膳食第一节中国居民膳食结构现状【目的要求】了解：食物消费及营养素摄入状况；营养状况与居民健康。【内容】1、食物消费及营养素摄入状况：食物消费、营养素摄入状况。2、营养状况与居民健康。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、何谓膳食模式？2、合理膳食应满足哪些条件？3、膳食模式的变化对健康有何影响？4、哪些因素可以影响膳食模式？第二节合理营养原则一一中国居民膳食指南【目的要

20、求】掌握：中国居民膳食指南。【内容】1、中国居民膳食指南。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、中国居民膳食指南的内容有哪些？第三节平衡膳食模式一一中国居民膳食平衡宝塔【目的要求】掌握：中国居民膳食平衡宝塔熟悉：平衡膳食宝塔的应用。了解：平衡膳食宝塔的说明。【内容】1、平衡膳食宝塔的说明；2、平衡膳食宝塔的应用。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、中国居民膳食平衡宝塔的内容有哪些？2、何谓膳食指南？3、怎样运用中国居民平衡膳食宝塔来指导大众的食物选择？第四节膳食计划的制定【目的要求】熟悉：确定自己的食物需要；同类互换，调配丰富多彩的膳食；要合理分配三餐食量；要因地制宜，充分利用当

21、地的资源；要养成习惯，长期坚持【内容】1、确定自己的食物需要；2、同类互换，调配丰富多彩的膳食；3、要合理分配三餐食量；4、要因地制宜，充分利用当地的资源；5、要养成习惯，长期坚持。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、膳食计划的制定的内容有哪些？第四章特殊人群的营养第一节孕妇和乳母的营养【目的要求】掌握：孕期的营养需要；乳母的营养需要；熟悉：孕期的常见营养问题；乳母的常见营养问题。了解：孕期生理特点；泌乳期的内分泌调节；乳母营养对乳汁质量的影响；【内容】1、孕妇的营养：孕期生理特点；孕期的营养需要；常见营养问题。2、乳母的营养：泌乳期的内分泌调节；乳母营养对乳汁质量的影响；乳母的营养需

22、要；常见营养问题。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、孕妇和乳母在营养需要上各有什么特殊性？2、孕妇营养不良对母亲和胎儿有哪些影响？3、结合乳母的生理特点说明其营养需要及合理膳食原则？第二节：婴幼儿的营养目的要求】掌握：母乳喂养的优点。辅食的添加。熟悉：母乳成分；常见营养问题。了解：婴幼儿的生长发育特点；混合喂养；人工喂养；【内容】1、婴幼儿的生长发育特点；2、母乳喂养：母乳成分；母乳喂养的优点。3、混合喂养；4、人工喂养：鲜牛乳、羊乳、乳制品、其它代乳品。5、辅食的添加；6、常见营养问题。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、为什么大力提倡母乳喂养？2、为什么应及时添加辅食？辅

23、食的种类主要有哪些？添加辅食时应注意哪些问题，遵循什么原则？第三节儿童和青少年的营养【目的要求】掌握：儿童和青少年的营养需要。熟悉：儿童和青少年的常见营养问题。了解：儿童和青少年生理特点。【内容】1、儿童和青少年生理特点；2、儿童和青少年的营养需要；3、儿童和青少年的常见营养问题。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、幼儿的膳食安排应注意哪些问题？2、学生营养中常见的问题有哪些？应分别采取什么对策来预防或消除?第四节中老年人的营养【目的要求】掌握：中老年人的营养需要。熟悉：中老年人的常见营养问题。了解：中老年人的生理特点。【内容】1、中老年人生理特点；2、中老年人的营养需要；3、中老年人

24、的常见营养问题。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、中老年人膳食上应注意哪些问题？2、中老年人常见的营养问题有哪些？第二篇临床营养学总论第五章营养调查与咨询第一节营养调查【目的要求】掌握：膳食调查的目的、基本要求、方法、注意事项、结果整理与评价熟悉：营养状况综合评价；了解：实验室检查；临床检查；人体测量与评估。【内容】1、膳食调查的目的、基本要求、方法、注意事项、结果整理与评价；2、实验室检查；3、临床检查；4、人体测量与评估。5、营养状况综合评价；【教学方式】课堂讲授，讨论、实验【复习思考题】1、完整的营养调查应包括哪些内容？2、如何对膳食调查结果进行评价？3、体质指数的含义和意义是

25、什么？4、从营养调查中可以获得哪些信息？5、如何评价膳食调查结果？第二节营养咨询【目的要求】熟悉：食谱编制的概念、目的、原则、步骤。了解：SOAP营养咨询方法；采集饮食史；收集病史；临床检查；营养评价的进展；【内容】1、SOAPt养咨询方法；2、采集饮食史；3、收集病史4、临床检查；5、营养评价的进展；6、食谱编制：食谱编制的概念、目的、原则、步骤。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、怎样为病人编制食谱？第六章医院基本膳食【目的要求】掌握：普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食的配膳原则熟悉：普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食的食物选择。了解：普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食的适用

26、范围。【内容】1、普通饮食：适用范围；配膳原则；食物选择。2、软食：适用范围；配膳原则；食物选择。3、半流质饮食：适用范围；配膳原则；食物选择。4、流质饮食：适用范围；配膳原则；食物选择。【教学方式】课堂讲授，讨论【复习思考题】1、医院常规膳食有哪几种？2、流质膳食有哪几种形式？3、普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食的配膳原则是什么？4、普通饮食、软食、半流质饮食、流质饮食的食物选择有哪些？第七章肠内营养【目的要求】掌握：管饲营养方法的分类、置管的原则。肠内营养制剂的制备。熟悉：肠内营养制剂的组成。肠内营养的适应症、禁忌症、并发症及预防。了解：肠内营养制剂的分类。临床常用肠内营养制剂。肠内营养的监测。【内容】1、肠内营养的种类：口服营养；管饲营养：管饲营养方法的分类、置管的原则。2、肠内营养制剂：分类、组成、制备、临床常用肠内营养制剂。3、肠内营养的应用：适应症、禁忌症、并发症及预防、肠内营养的监测。【教学方式】课堂讲授，讨论、实验【复习思考题】1、营养支持的步骤应如何进行？2、营养支持的途径有哪些？3、肠内营养的投给的方法有哪些？4、常见