临床药物治疗学--药物(毒物)中毒和急救药物应用练习题

1、临床药物治疗学-药物（毒物）中毒和急救药物应用练习题、A1 1、下列药物中毒可引起溶血性贫血的是A、阿司匹林B、甲醛C、氟化物D种化氢E、亚硝酸盐2、下列药物中毒可引起瞳孔缩小的是A、阿托品B、毛果云香碱C、氟化物D氯仿E、苯海拉明3、下列药物中毒可引起心脏骤停的是A、阿托品B、三氧化二种G洋地黄毒甘D巴比妥类E、乙醇4、三环类抗抑郁药中毒引起抗胆碱能症状时应使用的药物是A、普鲁卡因B、毒毛花甘KC、阿托品D普奈洛尔E、毒扁豆碱5、下列药物中毒没有特效解毒药的是A、氟乙酰胺B、吗啡C、有机磷类D卡马西平E、地西泮6、中毒症状为眼球震颤、复视和共济失调的药物是A、毒扁豆碱B、吗啡C、苯妥英钠D谷

2、氨酸E、阿托品7、巴比妥类药物重度中毒的表现为A、患者嗜睡，对外界有一定的反应B、患者深睡，对外界几乎没有反应G患者昏迷，瞳孔对光有反射，有呼吸循环障碍D患者昏迷，反射存在或消失，且有呼吸循环障碍E、患者昏迷，呼吸衰竭及休克8、阿片类中毒首选拮抗药是A、吗啡B、烯内吗啡G阿朴吗啡D 士的宁E、阿托品9、地西泮中毒时，最好的解毒药是A、二琉丙醇B、氟马西尼G亚甲蓝D阿托品E、依地酸钙钠10、关于吗啡类药物中毒的治疗，下列不正确的是A阿扑吗啡催吐B、活性炭混悬液灌肠G硫酸钠或甘露醇导泻D活性炭或高钮酸钾洗胃E、纳洛酮解毒11、巴比妥类急性中毒时的解救措施包括A、静脉输注葡萄糖B、静脉输注乙酰唾胺G

3、静脉输注右旋糖酊D静脉输注吠塞米加乙酰唾胺E、静脉输注碳酸氢钠加用吠塞米12、下列不属于氧化物中毒特效解毒剂的是A、钻化物B、硫代硫酸钠G亚甲蓝D亚硝酸钠E、维生素B13、关于碘解磷定解救有机磷酸酯中毒的说法错误的是A、可以解除M样症状B、中毒早期使用C、可恢复胆碱酯酶活性D不与碱性药物配伍E、常与阿托品联用14、氧化物中毒的机制是A、阻断M受体B、阻断N受体C、抑制胆碱酯酶D抑制筑基酶E、抑制细胞色素氧化酶15、诊断有机磷中毒的特异性指标是A、血胆碱酯酶活力B、尿中有机磷杀虫药分解产物G血气分析D阿托品阳性实验E、肝肾功能16、下列属于有机磷中毒烟碱样症状表现的是A、共济失调B惊厥、昏迷C、

4、瞳孔缩小D肌肉震颤E、肺水月中17、阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A、腹痛腹泻B、流涎出汗G骨骼肌震颤D瞳孔缩小E、小便失禁18、下列中毒情况可以进行洗胃的是A、强腐蚀剂中毒B、口服汽油中毒C、休克患者血压尚未纠正者D有机磷酸酯中毒E、深度昏迷19、强酸中毒不易使用的是A、氢氧化铝凝胶第31页B、镁乳C、植物油D碳酸氢钠E、牛奶20、重金属中毒时不能作为解毒剂使用的是A、依地酸二钠钙B、二琉丁二钠C、二琉丙醇D二琉基丙磺酸钠E、亚甲蓝21、有机磷农药中毒的特效解毒剂是A、胆碱酯酶抑制剂B、碘解磷定C、单胺氧化酶抑制剂D B-受体阻滞剂E、中枢兴奋剂22、氟马西尼解救苯二氮（升卓）类药

5、物中毒的机制为A与受体结合B、对抗抗胆碱能症状C、与苯二氮（“卓）类药物结合D阻止苯二氮（“卓）类药物与受体结合E、与苯二氮（“卓）类药物竞争性结合受体23、阿片类药物中毒首选解毒药为A、纳洛酮和戊四氮B、纳洛酮和尼可刹米C、纳洛酮和烯丙吗啡D纳洛酮和阿托品E、纳洛酮和土的宁24、阿片类药物急性中毒致死的主要原因是A、肾衰竭B、循环衰竭C、心力衰竭D肝衰竭E、呼吸衰竭25、纳洛酮可用于下列哪种药物中毒的解救A、地西泮B、苯妥英钠C、可待因D苯巴比妥E、卡马西平26、某中毒患者，出现兴奋状态、抑郁状态和心脏毒性，可能是下列哪种药物的中毒A、苯二氮（“卓）类B、三环类抗抑郁药C、抗癫痫药物中毒D有

6、机磷中毒E、香豆素类中毒27、下列药物中毒后可引起瞳孔扩大的药物是A、可卡因B、巴比妥类G毛果芸香碱D烟碱E、阿片类28、一般药物中毒常常会出现神经系统症状，以下不属于神经系统症状的是A、昏迷B惊厥G精神失常D心律失常E、澹妄29、解救有机磷酸酯中毒时，应用阿托品无法改善的症状是A、流涎B瞳孔缩小G肌震颤D心脏抑制E、平滑肌痉挛30、可用于解救有机磷中毒时患者出现的症状如瞳孔缩小、腹痛、腹泻、呼吸困难、心动过缓等毒蕈碱样 症状的药物是A、毛果芸香碱B、毒扁豆碱C、加兰他敏D阿托品E、碘解磷定31、可用于解救对氟乙酰胺中毒的特效解毒药物是A、乙酰半胱氨酸B、乙酰胺C、亚甲蓝D阿托品E、青霉胺32

7、、最适用于治疗有机磷急性中毒的是A、东U若碱B、阿托品C、碘解磷定D阿托品+东U若碱E、阿托品+氯解磷定33、最适用于解救氧化物中毒的给药方案为A、单用亚硝酸钠B、单用硫代硫酸钠C、先用大剂量亚甲蓝，后用硫代硫酸钠D先用亚硝酸化合物，后用硫代硫酸钠E、先用小剂量亚甲蓝，后用亚硝酸化合物34、可用碘解磷定作为解毒剂的中毒类型是A、阿片类中毒B、有机磷中毒C、有机氟中毒D卡马西平中毒E、苯巴比妥类中毒35、有机磷重度中毒的表现为A、患者头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、多汗、胸闷B、患者精神恍惚、言语不清，血胆碱酯酶活力降至30%50%C、患者流涎、肌肉颤动，瞳孔缩小D患者胆碱酯酶活力降至50%70%

8、E、患者神志不清、惊厥、抽搐，血胆碱酯酶活力降至30%以下36、不属于有机磷急性中毒解救原则的是A、清洗皮肤B、及早给予阿托品C、与胆碱酯酶复活剂合用D脱离毒源E、可选用糖皮质激素37、某药物重度中毒症状为 M样症状、N样症状、中枢症状，此药物最可能为A、一氧化碳B、有机磷农药G香豆素类杀鼠药D阿托品类E、阿片类38、患者昏迷，瞳孔缩小，呼吸衰竭及休克属于下列哪种药物的中毒症状A、苯妥英钠B、苯巴比妥C、卡马西平D地西泮E、三环类39、以下不属于苯妥英钠中毒解救方法的是A、静滴10%葡萄糖B、应用特异性拮抗剂氟马西尼G 口服叶酸，防止其对造血系统影响D用生理盐水或1%4%糅酸溶液洗胃E、刺激咽

9、部，促使呕吐40、不是毒蕈中毒的临床表现的是A、腹痛B、引起流涎G精神异常型D肾小管坏死型E、溶血型41、以下药物不会导致中毒性溶血的是A、神化氢B、苯胺C、硝基苯D毒蕈E、氯霉素42、下列不可以用阿扑吗啡催吐的中毒类型是A、氨基甲酸酯类中毒B、有机磷中毒C、卡马西平中毒D有机氟中毒E、麻醉药物中毒43、下列可以用洗胃的方法排出毒物的情况是A、拟除虫菊酯类食入中毒B、一氧化碳吸入中毒C、汽油食入中毒D深度昏迷中毒者E、强酸食入中毒44、有机磷农药中毒的特效解毒剂是A、胆碱酯酶抑制剂B、胆碱酯酶复活剂C、单胺氧化酶抑制剂D B-受体阻滞剂E、中枢兴奋剂45、下列药物中毒使用碳酸氢钠碱化尿液效果较

10、好的是A、地西泮B、丙咪嗪C、苯巴比妥D卡马西平E、哌替噬46、下列不能用于阿片类药物中毒解救的是A、烯内吗啡B、尼可刹米C、纳洛酮D 士的宁E、葡萄糖生理盐水47、卡马西平中毒无特殊的解救药，可应用下列哪类药缓解症状A、地西泮B、三环类抗抑郁药G利尿剂D吗啡E、哌替噬48、用于吗啡、哌替咤急性中毒的药物是A谷胱甘肽B、纳洛酮C、硫代硫酸钠D乙酰胺E、亚甲蓝49、地西泮中毒的特异性拮抗药物是A、硫代硫酸钠B、氟马西尼C、亚甲蓝D谷氨酸E、亚硝酸钠50、急性中毒时，可导致溶血性贫血的药物是A、神化氢B、鼠化物C、有机磷杀虫药D氨基糖甘类E、奎尼丁51、药物或毒物急性中毒时最常见的不良反应是A、神

11、经系统不良反应B、泌尿系统不良反应G心血管系统不良反应D消化系统不良反应E、血液系统不良反应二、B1、一般药物中毒常常会出现神经系统症状中A.昏迷B.澹妄C.惊厥D.肌纤维颤动E.瘫痪1、窒息性毒物中毒以及异烟腓、有机氯杀虫剂、拟除虫菊酯杀虫剂等中毒AB、C、DE、2、阿托品、乙醇等中毒AB、C、DE、3、有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯杀虫剂等中毒AB、C、DE、4、一氧化碳、硫化氢、氟化物等中毒AB、C、DE、0、A.镇静催眠药中毒B.氨基甲酸酯类中毒C.香豆素类中毒D.三环类抗抑郁药中毒E.麻醉性镇痛药<1>、救治期间禁用中枢兴奋剂的是AB、C、DE、<2>、禁用碘解磷定

12、、氯解磷定等解毒剂的是AB、C、DE、0、有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群:A.由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状B.由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状C.主要表现为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷 等D.鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血及有贫血出血、凝血时间延长等症状E.主要为上唇发绡、全身发紫、指端呈紫蓝色、全身寒战、四肢发冷等症状<1>、中枢神经系统症状AB、C、DE、<2

13、>、毒蕈碱样症状AB、C、DE、<3>、烟碱样症状AB、C、DE、0、有机磷中毒按照临床表现可分为三级:A.血胆碱酯酶活力降至 30 %以下B.血胆碱酯酶活力降至 30%50%C.血胆碱酯酶活力降至 50 %70%D.血胆碱酯酶活力降至 60 %80%E.血胆碱酯酶活力降至 70%90%<1>、轻度中毒AB、C、DE、<2>、中度中毒AB、C、DE、<3>、重度中毒AB、C、DE、0、A.半胱氨酸B.地西泮C.普奈洛尔D.硫酸镁E.阿托品（拟除虫菊酯类药物中毒各症状的解救）<1>、吸入中毒者给予AB、C、DE、<2>

14、、对抗流涎症状给予AB、C、DE、<3>、减轻抽搐症状给予AB、C、DE、<4>、减轻运动症状给予AB、C、DE、0、A.半胱氨酸B.维生素KiC.亚甲蓝D.乙酰胺E.解磷定<1>、香豆素类中毒的特效解毒剂AB、C、DE、<2>、氟乙酰胺中毒的特效解毒剂AB、C、DE、<3>、小剂量亚硝酸盐中毒的特效解毒剂AB、C、E、<4>、氟化物中毒的特效解毒剂AB、C、DE、0、A.碘解磷定B.亚甲蓝C.氧气D.阿托品E.螯合剂<1>、能还原高铁血红蛋白的是AB、C、DE、<2>、阻断毒蕈碱受体的是AB、C、

15、DE、<3>、使磷酰化胆碱酯酶复活的是AB、C、DE、<4>、治疗金属中毒的是AB、C、DE、0、A.是最常见的氨竣螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外B.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好C.为含有活性疏基（-SH）化合物，药物进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物由尿排出D.作用与二疏丙醇相似，但疗效高，不良反应较少E.主要用于治疗睇、铅、汞、神、铜等中毒。近来发现用该药口服治疗铅中毒有效（金属中毒解毒剂多为螯合剂，常见的有氨竣螯合剂和前基螯合剂）<1>、二琉基丙磺酸钠（Na-DMPS）AB、C、DE、<

16、2>、二琉丙醇（BAL）AB、C、DE、<3>、依地酸二钠钙（CaNa2EDTA）AB、C、DE、<4>、二乙烯三胺五乙酸AB、C、DE、0、A.阿托品B.二疏丙醇C.亚甲蓝D.依地酸钙钠E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠<1>、用于亚硝酸盐中毒治疗的是AB、E、<2>、用于铅中毒治疗的是AB、C、DE、<3>、用于神、汞中毒治疗的是AB、C、DE、0、A.氯解磷定B.毒扁豆碱C.氟马西尼D.鱼精蛋白E.纳洛酮<1>、阿片类药物中毒首选的拮抗剂是AB、C、DE、<2>、苯二氮（“卓）类药物中毒首选的拮抗剂是AB、C

17、、DE、<3>、三环类抗抑郁药中毒的对症治疗药物是AB、C、DE、答案部分、A11、【正确答案】D【答案解析】 溶血性贫血：急性中毒后红细胞破坏加速，量多时发生贫血和黄疸。急性血管 内溶血，如神化氢中毒，严重者可发生血红蛋白尿和急性肾衰竭。中毒性溶血见于神化氢、苯 胺、硝基苯、毒蕈等中毒。【答疑编号100413332】2、【正确答案】B【答案解析】 瞳孔表现：可表现为瞳孔扩大或缩小。1）瞳孔扩大：见于抗胆碱类药物、醴、氯仿、罂粟碱、抗组胺药、可卡因、樟脑、乌头碱、 苯、蛇、肉毒素、氟化物等中毒。2）瞳孔缩小：见于阿片类、巴比妥类、毒扁豆碱、毛果芸香碱、烟碱等中毒。 【答疑编号100

18、413331 】3、【正确答案】C【答案解析】心脏骤停：可能由于毒物直接作用于心肌，如洋地黄、奎尼丁、睇剂、吐根碱、河豚鱼等中毒；或者由于缺氧，如窒息性毒物中毒；或者由于低钾血症，如可溶性钢盐、棉酚、 排钾性利尿剂等中毒。【该题针对急性中毒的诊断”知识点进行考核】【答疑编号100413330】4、【正确答案】E【答案解析】 毒扁豆碱是对抗三环类抗抑郁药物引起的抗胆碱能症状的有效药物，其能透过 血-脑屏障，故对三环类抗抑郁药中毒后的中枢症状和周围反应均有作用。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100413349】5、【正确答案】D【答案解析】 卡马

19、西平中毒没有特殊的解救药，应用利尿剂促进排泄。透析治疗只适用于那 些肾衰的严重中毒患者。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100413348】6、【正确答案】C【答案解析】 苯妥英钠的中毒症状：口服过量出现的急性中毒症状为眼球震颤，复视，共济失调及昏睡昏迷状态。静脉注射过速可引起心律失常，低血压。轻度中毒时有恶心、呕吐、呕血、头痛、头晕、心悸、言语不 清等。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100413347】7、【正确答案】E【答案解析】 急性巴比妥类药物中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状：嗜睡、

20、言语不清， 各种反射消失，瞳孔缩小，呼吸困难，严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及休克。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100413346】8、【正确答案】B【答案解析】 纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类中毒首选的拮抗药，具化学结构与吗啡相似，但与 阿片受体的亲和力大于其他阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100413345】9、【正确答案】B【答案解析】氟马西尼是地西泮中毒的特异性解毒药。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其

21、他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100413344】10、【正确答案】A【答案解析】 吗啡中毒救治期间，禁用中枢兴奋剂(士的宁等)催醒，因其可与吗啡类对中 枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。亦不可用阿扑吗啡催吐，以免加重中毒。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100413339】11、【正确答案】E【答案解析】 解救原则及药物治疗巴比妥类药物中毒包括下列解救措施：(1)洗胃、导泻。(2)静脉输液并加入碳酸氢钠或乳酸钠，以碱化尿液，加速药物的排泄。同时给予利尿剂加 快药物的排除。(3)昏迷或呼吸衰竭患者可选用中枢兴奋剂，如哌甲酯、士的宁、

22、安钠咖及贝美格(美解眠)等。但它们不是解毒药，一般不作常规用药。大量反复使用之可使中枢过度兴奋，加重中枢衰 竭。在中毒严重时才考虑使用兴奋剂。(4)对中、长效药物中毒者，主要以支持疗法为主；中毒严重或肾功能不全患者可考虑用血 液和腹膜透析疗法【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100413338】12、【正确答案】E【答案解析】 氟化物中毒特效解毒药包括亚硝酸异戊酯：亚甲蓝或亚硝酸钠、硫代硫酸钠以 及钻化物等。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号10041339313、【正确答案】

23、A【答案解析】碘解磷定的应用碘解磷定用于有机磷农药中毒有确切疗效。作用机制：与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合， 将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性；接触机体 的N样症状；与血液中有机磷酸酯类直接结合，成为无毒物质从尿排出。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413377】14、【正确答案】E【答案解析】 氟化物中毒机制是氟离子与细胞色素氧化酶中高铁离子结合，从而抑制细胞色 素氧化酶的活性。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413376】1

24、5、【正确答案】A【答案解析】【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413375】16、【正确答案】D【答案解析】1）毒蕈碱样症状：是由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体以及汗 腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状。表现为食欲缺乏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔 缩小、视力模糊、多汗、流涎、支气管痉挛、呼吸道分泌物增多、呼吸困难、发组等。2）烟碱样症状：由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而 引起的症状。主要表现为肌肉震颤、抽搐、肌无力、心跳加速、血压升高等。3）中枢神经系统症状：主要表现

25、为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、 精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413374】17、【正确答案】C【答案解析】阿托品为M胆碱受体阻断药，通常对乙酰胆碱引起的N胆碱受体兴奋作用影响 较小。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413368】18、【正确答案】D【答案解析】 洗胃的禁忌证：深度昏迷，洗胃后可引起吸入性肺炎，严重者可导致呼吸心 跳骤停；强腐蚀剂中毒，有可能引起食管及胃穿孔；挥发性烂

26、类化合物（如汽油）口服中 毒，反流吸入后可引起类脂质性肺炎；休克患者血压尚未纠正者。上述禁忌证并不是绝对的， 应根据个别情况而定。【该题针对幺股救治措施”知识点进行考核】【答疑编号100413618】19、【正确答案】D【答案解析】强酸中毒者以服用氢氧化铝凝胶或镁乳 60ml等弱碱性药物中和毒物，但忌用碳 酸氢钠，因为这类溶液遇酸可形成碳酸，产生二氧化碳，使患者胃内胀气。【该题针对幺股救治措施”知识点进行考核】【答疑编号100413617】20、【正确答案】E【答案解析】 亚甲蓝是用于高铁血红蛋白血症的解毒剂。【该题针对幺股救治措施”知识点进行考核】【答疑编号100413616】21、【正确答

27、案】B【答案解析】 有机磷中毒的特效解毒剂是胆碱酯酶复活剂、碘解磷定。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100641355】22、【正确答案】E【答案解析】 氟马西尼为苯二氮（“卓）类药物的特异性拮抗剂，竞争性与受体结合而拮抗 苯二氮（"卓）类作用。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100641347】23、【正确答案】C【答案解析】纳洛酮和烯丙吗啡（纳洛芬）为阿片类药物中毒的首选拮抗剂。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编

28、号10064134624、【正确答案】E【答案解析】 阿片类药物急性中毒：出现恶心、呕吐、头晕、无力、呼吸浅慢，瞳孔极度缩小，血压下降，各种反射减弱或消失，而后完全昏迷，潮式呼吸，最终呼吸衰竭而死亡。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号10064134525、【正确答案】C【答案解析】 可待因属于阿片类，纳洛酮和烯丙吗啡(纳洛芬)为阿片类药物中毒的首选拮抗剂，具化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识

29、点进行考核】【答疑编号100641343】26、【正确答案】B【答案解析】 三环类抗抑郁药的中毒表现为：(1)中枢症状：中毒早期表现为激动、躁动、幻觉及精神错乱，继而出现嗜睡、昏迷及休克(2)躯体症状：有瞳孔扩大、血压升高或降低、尿潴留或失禁、肌肉震颤、癫痫发作等。(3)心血管系统：心律失常、心力衰竭，可发生心搏骤停而猝死。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100641338】27、【正确答案】A【答案解析】 药物中毒引起瞳孔扩大：见于抗胆碱类药物、醴、氯仿、罂粟碱、抗组胺药、 可卡因、樟脑、乌头碱、苯、蛇、肉毒素、氟化物等中毒；引起瞳孔缩小：见

30、于阿片类、巴比 妥类、毒扁豆碱、毛果芸香碱、烟碱等中毒。【该题针对急性中毒的诊断”知识点进行考核】【答疑编号100641332】28、【正确答案】D【答案解析】一般药物中毒常常会出现神经系统症状。包括：1、昏迷2、澹妄3、惊厥4、 肌纤维颤动5、瘫痪6、精神失常。所以选D。【该题针对急性中毒的诊断”知识点进行考核】【答疑编号100641331 】29、【正确答案】C【答案解析】阿托品为M胆碱受体阻断药，能解除平滑肌的痉挛；抑制腺体分泌；解除迷走 神经对心脏的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼压升高。需要与胆碱酯酶复活剂合用，接触 肌震颤等N2样症状。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、

31、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100436493】30、【正确答案】D【答案解析】 阿托品具有扩瞳、抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛等作用，因此能对抗腹痛腹 泻、瞳孔缩小、出汗、呼吸困难、心动过缓等症状。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100436492】31、【正确答案】B【答案解析】 对氟乙酰胺中毒的有效解毒剂是乙酰胺（解氟灵），其解毒机制为在体内对氟 乙酸具干扰作用，阻断了对三竣酸循环的影响，恢复正常生化代谢，解除中毒症状。乙酰半胱氨酸解救对乙酰氨基酚中毒，阿托品、碘解磷定解救有机磷中毒，亚甲

32、蓝解救氟化物中毒，青霉胺可解救重金属中毒。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100436491 】32、【正确答案】E【答案解析】 急性中毒急性中毒的解救原则主要是：清洗皮肤、脱离毒源；及早给予阿托品解除M样症状；与胆碱酯酶复活剂合用，解除 N2症状。所以最合适的解救方案是阿托 品联用解磷定；【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100436489】33、【正确答案】D【答案解析】亚硝酸化合物可将血红蛋白迅速氧化成能与氟化物结合的变性高铁血红蛋白，夺取与细胞色

33、素氧化酶中高铁离子结合的鼠离子，从而恢复细胞色素氧化酶的活性。 但此结合并不牢固，必须随即注射硫代硫酸钠，使氟化物变为毒性相对较低的硫氟化物排出体外。【该题针对主管药师-专业实践能力模考系统，有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、 磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100436488】34、【正确答案】B【答案解析】 碘解磷定为胆碱酯酶复活剂，是解救有机磷中毒的解毒剂。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100436487】35、【正确答案】E【答案解析】 有机磷中毒按照临床表现可分为三级：轻度中毒、中度中

34、毒、重度中毒。1）轻度中毒：头痛、头晕、恶心、呕吐、乏力、多汗、胸闷、腹痛、视力障碍等。血胆碱酯 酶活力降至50%70%。2）中度中毒：上述症状更加明显，精神恍惚、言语不清、流涎、肌肉颤动、瞳孔缩小、肺部 有湿啰音。血胆碱酯酶活力降至 30%50%。3）重度中毒：神志不清、惊厥、抽搐、呼吸困难、瞳孔极度缩小、口唇发纲、脉搏细速、血压下降，有肺水月中。血胆碱酯酶活力降至 30%以下。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100436486】36、【正确答案】E【答案解析】 有机磷中毒的解救原则主要是：清洗皮肤、脱离毒源；及早给予阿

35、托品解除M样症状；与胆碱酯酶复活剂合用，解除 N2症状。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100641356】37、【正确答案】B【答案解析】有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神 经系统症状三大症候群。1）毒蕈碱样症状：是由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋，产 生与毒蕈碱中毒类似的症状。2）烟碱样症状：由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而 引起的症状。3）中枢神经系统症状【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金

36、属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100641354】38、【正确答案】B【答案解析】 急性巴比妥类药物中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状：嗜睡、言语不清，各种反射消失，瞳孔缩小，呼吸困难，严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及休克。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100641348】39、【正确答案】B【答案解析】 氟马西尼为苯二氮（“卓）类药物的特异性拮抗剂，竞争性与受体结合而拮抗 苯二氮（"卓）类作用。所以选 Bo【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100641344】40、【正确答案】C【答

37、案解析】 毒蕈中毒的临床表现：消化系统表现可引起流涎；肾中毒伴肾小管坏死；中毒 性溶血；引起腹痛。【该题针对急性中毒的诊断”知识点进行考核】【答疑编号100641330】41、【正确答案】E【答案解析】 溶血性贫血：急性中毒后红细胞破坏加速，量多时发生贫血和黄疸。急性血管 内溶血，如神化氢中毒，严重者可发生血红蛋白尿和急性肾衰竭。中毒性溶血见于神化氢、苯 胺、硝基苯、毒蕈等中毒。【该题针对急性中毒的诊断”知识点进行考核】【答疑编号100641329】42、【正确答案】E【答案解析】 阿扑吗啡不适于麻醉药物中毒，例如吗啡中毒，如果再用阿扑吗啡可能会加重 中毒症状。【该题针对幺股救治措施”知识点进

38、行考核】【答疑编号100436495】43、【正确答案】A【答案解析】一氧化碳吸入中毒属于非食入性中毒，洗胃无效；CDE都是食入中毒洗胃的禁忌症；所以此题选Ao【该题针对幺股救治措施”知识点进行考核】【答疑编号100436494】44、【正确答案】B【答案解析】 特效解毒剂，胆碱酯酶复活剂：解磷定；抗胆碱药：阿托品的应用。【该题针对主管药师-专业实践能力模考系统，有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、 磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100436485】45、【正确答案】C【答案解析】 巴比妥类药物中毒可静脉输液并加入碳酸氢钠或乳酸钠，以碱化尿液，加速药 物的排泄。同时给

39、予利尿剂加快药物的排除。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100436480】46、【正确答案】D【答案解析】 阿片类药物中毒救治期间，禁用中枢兴奋剂（土的宁等）催醒，因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。亦不可用阿扑吗啡催吐，以免加重中毒。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100436479】47、【正确答案】C【答案解析】 卡马西平中毒无特殊的解救药，应用利尿剂促进排泄。透析治疗只适用于那些 肾衰的严重中毒患者。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】

40、【答疑编号100436478】48、【正确答案】B【答案解析】 纳洛酮和烯丙吗啡（纳洛芬）为阿片类药物中毒的首选拮抗剂，具化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒 ”知识点进行考核】【答疑编号100436477 49、【正确答案】B【答案解析】 氟马西尼为苯二氮（“卓）类药物的特异性拮抗剂，竞争性与受体结合而拮抗 苯二氮（"卓）类作用。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒”知识点进行考核】【答疑编号100436476】50、【正

41、确答案】A【答案解析】 溶血性贫血：急性中毒后红细胞破坏加速，量多时发生贫血和黄疸。急性血管 内溶血，如神化氢中毒，严重者可发生血红蛋白尿和急性肾衰竭。中毒性溶血见于神化氢、苯 胺、硝基苯、毒蕈等中毒。【该题针对急性中毒的诊断”知识点进行考核】【答疑编号100436474】51、【正确答案】A【答案解析】 神经系统表现：一般药物中毒常常会出现神经系统症状。【该题针对主管药师-专业实践能力模考系统，急性中毒的诊断”知识点进行考核】【答疑编号100436465】二、B1、【正确答案】C【答案解析】【答疑编号100413334】【正确答案】B【答案解析】【答疑编号100413335】【正确答案】D【

42、答案解析】【答疑编号100413336】【正确答案】A【答案解析】昏迷常见于催眠药、苯二氮（“卓）类药物、麻醉药等中毒；澹妄见于阿托品、 乙醇等中毒。惊厥见于窒息性毒物中毒以及异烟腓、有机氯杀虫剂、拟除虫菊酯杀虫剂等中毒 肌纤维颤动见于有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯杀虫剂等中毒。瘫痪见于可溶性钢盐、箭毒、蛇毒 等中毒。【答疑编号100413337】2、【正确答案】E【答案解析】【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413351 【正确答案】B【答案解析】 麻醉性镇痛药中毒救治期间禁用中枢兴奋剂（士的宁等）；氨基甲酸酯类中毒禁 用碘解磷定、氯解磷定等解毒

43、剂。【该题针对 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413352】3、【正确答案】C【答案解析】【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413475】【正确答案】A【答案解析】【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413481 】【正确答案】B【答案解析】 选项B为烟碱样症状，选项C为中枢神经系统症状，选项 A为毒蕈碱样症状。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核

44、】【答疑编号100413482】4、【正确答案】C【答案解析】【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413457】【正确答案】B【答案解析】【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413458】【正确答案】A【答案解析】血胆碱酯酶活力降至30%以下为重度中毒，血胆碱酯酶活力降至30%50%为 中度中毒，血胆碱酯酶活力降至 50%70%为轻度中毒。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100

45、413459】5、【正确答案】A【答案解析】【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413420】【正确答案】E【答案解析】【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413426】【正确答案】C【答案解析】【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413434】【正确答案】B【答案解析】 拟除虫菊酯类药物吸入中毒者，给予半胱氨酸雾化吸入。对症治疗临床上针对其中毒症状有下列对症治疗。(1)抗流涎症状药物：阿托品，一般用量不宜大。(2)抗运动症状药物：及早使用中枢性肌松剂，如美索巴莫、地西泮、巴比妥类药物。(3) B受体拮抗剂：普奈洛尔可拮抗体内儿茶酚胺含量升高，减轻抽搐等症状。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413435】6、【正确答案】B【答案解析】 香豆素类杀鼠药中毒的特效解毒剂是维生素K1。【该题针对 有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氟化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100413