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文档简介

1、会计学1CPR心肺复苏心肺复苏2C、胸外心脏按压、胸外心脏按压B、人工呼吸人工呼吸第1页/共37页3心脏原因:心脏原因:冠心病、风心病、严重心律失常等引起冠心病、风心病、严重心律失常等引起心脏猝死。心脏猝死。非心脏病变:非心脏病变:触电、溺水、创伤、中毒、过敏、窒息等触电、溺水、创伤、中毒、过敏、窒息等第2页/共37页4脑细胞脑细胞完全缺氧完全缺氧4分钟后分钟后,出现不可逆转的损害。,出现不可逆转的损害。第3页/共37页5救命黄金时刻救命黄金时刻 4-6分钟分钟!第4页/共37页6C:胸外心脏按压(压)胸外心脏按压(压)A:开放气道开放气道(开)(开)B:人工呼吸人工呼吸(吹)(吹)D: 体外

2、除颤体外除颤第5页/共37页7CPR两个前题两个前题:必须做到安全救护才必须做到安全救护才能进入现场!能进入现场!1.现场环境安全!现场环境安全!2.做好自我保护!做好自我保护!第6页/共37页81、判断意识、判断意识3、判断呼吸、判断呼吸2、呼救、呼救1204、胸外心脏按压、胸外心脏按压5、开放气道、开放气道6、人工呼吸、人工呼吸非专业施救者六大步骤非专业施救者六大步骤第7页/共37页9CPR操作六大步骤操作六大步骤: 熟记!熟记!1. 判判 断断 意意 识:识:时间时间1010秒秒轻拍伤员双肩轻拍伤员双肩, ,在两侧耳朵呼喊在两侧耳朵呼喊拍脸、摇头、随意晃动伤病员身体拍脸、摇头、随意晃动伤

3、病员身体先生(女士先生(女士),),你怎么啦!你怎么啦!轻拍重喊轻拍重喊第8页/共37页102、紧急呼救!、紧急呼救!无意识无意识,高声呼救高声呼救:“来人啊来人啊!有人晕倒了!有人晕倒了;我是救护员我是救护员;请请这位先生(女士)帮忙拨打这位先生(女士)帮忙拨打120,打完告诉我,如果有请,打完告诉我,如果有请取来除颤仪取来除颤仪;现场会救护的快现场会救护的快来帮忙来帮忙!”120急救急救来人呐来人呐!救命!救命啊!啊!切记不要切记不要先挂断电先挂断电话!话!第9页/共37页11翻转病人时注意翻转病人时注意保护脊柱保护脊柱病人病人仰卧仰卧在坚实在坚实的地板上的地板上抢救者:抢救者:跪在病跪在

4、病人肩侧,两腿与人肩侧,两腿与肩同宽,中线与肩同宽,中线与病人两肩的连线病人两肩的连线对齐对齐第10页/共37页12 3、判断呼吸、判断呼吸B(Breathing)左右偏头扫视左右偏头扫视不可超不可超过过10秒秒临终前临终前呼吸断续,呼吸断续,呈叹息样或短促痉挛性呼吸呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后随后1分钟呼吸停止分钟呼吸停止第11页/共37页13 4 4、胸外心脏按压、胸外心脏按压(C)(C)Compressions压压C第12页/共37页14C:胸外心脏按压部位胸外心脏按压部位胸部中央,胸骨下胸部中央,胸骨下1/2,两乳头连线之间,两乳头连线之间第13页/共37页15快捷法:两乳头连线之间

5、快捷法:两乳头连线之间中指对乳头,当胸一掌根中指对乳头,当胸一掌根第14页/共37页16传统法:按压部位定位方法传统法:按压部位定位方法1点点2指指3掌根掌根第15页/共37页17 高质量高质量胸胸 部部按压按压中指对乳头,当胸一掌根中指对乳头,当胸一掌根至少至少5cm5cm至少至少100100次次/ /分分按压次数按压次数3030次次第16页/共37页18完全回弹完全回弹!01、02102030数数数数掌跟不能离开胸部掌跟不能离开胸部第17页/共37页19胸外按压的注意事项胸外按压的注意事项左手的掌根部放在按左手的掌根部放在按压区,右手重叠在左压区,右手重叠在左手背上,两手手指跷手背上,两手

6、手指跷起起( (扣在一起扣在一起) )离开胸离开胸壁。壁。双肩正对人胸骨上方双肩正对人胸骨上方,两肩、臂、肘垂直,两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳地、向下按压。平稳地、有规律地进行,垂直有规律地进行,垂直向下按压,向下按压,每次抬起时,掌根不每次抬起时,掌根不要离开胸壁,保持已要离开胸壁,保持已选择好的按压位置不选择好的按压位置不变变第18页/共37页20 按压姿势按压姿势 地上用跪姿,地上用跪姿,双膝跪在被抢救者肩侧双膝跪在被抢救者肩侧;床旁用站姿,双膝平被;床旁用站姿,双膝平被抢救者躯干。身体微前倾,双肩在病人胸骨上方正中,抢救者躯干。身体微前倾,双肩在病人胸骨上方正中,双臂伸直双臂伸直,腕

7、、肘、肩关节呈一直线,腕、肘、肩关节呈一直线,与被抢救者胸部垂直,与被抢救者胸部垂直,以髋关节为以髋关节为支点支点,利用身体重力垂直向下有规律的按压。利用身体重力垂直向下有规律的按压。 第19页/共37页21A1:检查口腔有无异物检查口腔有无异物-掏掏5、开放气道、开放气道 A(Airway)第20页/共37页22A2:打开打开 气气 道道舌根后坠舌根后坠, ,堵塞气道堵塞气道第21页/共37页23A2:打开气道打开气道-仰头举颏仰头举颏成人成人90o儿童儿童60o婴儿婴儿30o第22页/共37页24 A3 :喉头或气道异物推喉头或气道异物推P21Heimlich:原理:产生压力:原理:产生压

8、力压迫肺部压迫肺部-形成气流形成气流-冲出异物冲出异物第23页/共37页256、口对口人工呼吸、口对口人工呼吸B捏鼻包口仰头捏鼻包口仰头举颏举颏吹吹2口气口气1秒秒500-600ml/口口胸部起伏胸部起伏500mL第24页/共37页26吹气要点吹气要点看胸部膨起即可看胸部膨起即可一定要开放气道一定要开放气道气不能太多、太快,容易气不能太多、太快,容易发生胃扩张。发生胃扩张。500-600毫毫升升时间时间1秒钟完成。秒钟完成。吹气频率为吹气频率为12次次/分。分。吸气头偏向一侧吸气头偏向一侧注意捏、放鼻注意捏、放鼻第25页/共37页27口对口:口对口:快捷有效,清除口腔异物快捷有效,清除口腔异物

9、口对鼻:口对鼻:牙关紧闭、创伤、溺水。可行安全有效牙关紧闭、创伤、溺水。可行安全有效应有足够的容量使其产生可见的胸廓上抬应有足够的容量使其产生可见的胸廓上抬约约500-600ml气体,气体,缓慢吹气超过缓慢吹气超过1秒秒第26页/共37页285个周期个周期CPR约约2分钟,开放气道基础上判断呼吸(扫视)和脉分钟,开放气道基础上判断呼吸(扫视)和脉搏搏非专业施救者心肺复苏术核心六大步骤非专业施救者心肺复苏术核心六大步骤C=A=B 压压=开开=吹吹第27页/共37页29再判断再判断无呼吸无脉搏:无呼吸无脉搏:30:2反复反复5周期周期现场现场LR不主张不主张再判断耽误时间再判断耽误时间2分钟换人反复分钟换人反复作作CPR;直至;直至AED来或医生到达。团队协作!来或医生到达。团队协作!第28页/共37页30吹吹12口口/分分无呼吸有心跳无呼吸有心跳第29页/共37页31按压至少按压至少100次次/分分有呼吸无心跳有呼吸无心跳第30页/共37页32l人文关怀,人文关怀,帮患者穿好衣物,摆放成帮患者穿好衣物,摆放成侧俯卧位侧俯卧位休息休息 有呼吸有心跳无意识有呼吸有心跳无意识第31页/共37页33第32页/共3

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