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文档简介

1、基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目资料归档管理目录第一部分乡镇卫生院项目资料归档管理目录第一卷组织管理1 .基本公共卫生服务项目领导组织;2 .基本公共卫生服务项目年度实施方案;3 .基本公共卫生服务项目绩效考核标准;4 .辖区人口、卫生资源和基础资料统计一览表;5 .基本公共卫生服务项目年度计划(背景分析、目标、指标、措施)6 .基本公共卫生服务项目职责分工一览表(责任科室、责任人);7 .基本公共卫生服务项目考核记录(通知、标准、原始记录、总结评价、通报等)8 .基本公共卫生服务项目培训资料(通知、签到、教材、试卷、小结、照片);9 .县级基本公共卫生服务项目现场督导反馈意见,考核通报;

2、10 .基本公共卫生服务项目工作月报表(1-12月);11 .基本公共卫生服务项目上半年工作小结、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算);12 .上级相关文件;13 .基本公共卫生服务项目领导组织及办公室活动会议记录和活动图片。第二卷资金管理1 .基本公共卫生服务项目任务及基本公共卫生服务项目分配文件;2 .基本公共卫生服务项目资金银行入账通知(复印件);3 .基本公共卫生服务项目专项资金执行情况统计表;4 .基本公共卫生服务项目专项资金使用情况小结;5 .基本公共卫生服务项目专项资金收支明细账(复印件);6 .项目支出的记账凭证及原始凭证(复印件);7 .督导资料(县级督导

3、和乡镇对村督导资料);8 .上级相关文件。第三卷居民健康档案1 .居民健康档案的使用与管理办法、居民建档流程图;2 .居民建档登记情况统计(分月统计)、居民建档分类情况统计(每月统计);3 .居民建档更新情况统计(分月统计);4 .督导资料(县级督导和乡镇对村督导资料)。第四卷健康教育1 .专(兼)职健康教育人员统计表名单;2 .健康教育工作年度计划(背景分析、目标、指标和具体措施);3 .健康教育相关制度;4 .健康宣传资料发放或领取登记表及统计表;5 .健康教育宣传资料(底稿);6 .健康教育音像资料播放情况统计表;7 .健康教育音像播放记录;8 .健康宣传栏设置和内容更新情况统计表;9

4、.健康宣传栏更换记录;10 .卫生宣传日健康咨询活动情况统计表;11 .卫生宣传日健康咨询活动记录(主题、内容、日期照片、居民签到表、工作简报等);12 .健康教育讲座情况统计表;13 .健康教育讲座活动记录(讲座内容、居民签到表、满意度测评资料、日期照片、活动记录表或简报等);14 .健康教育工作半年小结、全年总结;15 .居民健康教育知识知晓率、卫生行为形成率、试卷、评价及统计表;16 .督导资料(县级督导和乡镇对村督导资料);17 .上级相关文件。第五卷预防接种1 .免疫规划工作计划(背景分析、目标、指标和具体措施);2 .预防接种卡;3 .新生儿出生分村分月统计表(与儿保共用);4 .

5、计免门诊常规月报表;5 .疑似预防接种异常反应报告卡及登记表;6 .流动儿童季度报表;7 .预防接种通知单及接种记录;8 .一次性注射器使用、销毁记录簿;9 .预防接种前知情同意书;10 .冷链设备基本情况一览表(冰箱、冷藏箱、冰排、温度计等);11 .生物制品出入库登记薄;12 .门诊消毒登记簿、测温记录;13.4.25计划免疫活动日宣传记录(计划、记录、宣传材料、小结、照片);14.适龄儿童查漏补种工作方案及相关工作记录;16 .流动儿童登记簿;17 .例会制度和记录;18 .计划免疫针对传染病主动监测登记表;19 .辖区内幼托机构、学校情况一览表;20 .入托、入学接种证查验工作记录、报

6、表、总结;21 .应急接种相关资料;22 .免疫规划年报资料;23 .督导资料;24 .预防接种半年及全年总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。第六卷儿童健康管理1 .年度儿童健康管理工作计划;2 .儿童健康管理工作制度;3 .儿童健康管理人员登记表;4 .新生儿出生月报表(与计免共用);5 .托幼机构卫生保健情况统计表;6 .托幼机构管理资料(幼儿园名称及保健老师和园长、托幼机构督查表、儿童体检资料);7 .年度0-6岁儿童保健管理登记本;8 .年度体弱儿、高危儿管理登记及专案管理登记本;9 .围产儿、0-4岁儿童死亡登记薄;10 .例会签到、会议记录(与妇保合用);11 .培训

7、资料(参加县和乡镇对村培训资料)和督导资料(县级督导和乡镇对村督导资料);12 .儿童健康管理工作总结;13 .上级儿保工作相关文件。第七卷孕产妇健康管理1 .年度孕产妇健康管理工作计划;2 .孕产妇健康管理登记本;3 .高危妊娠专案管理登记本;4 .孕产妇死亡登记薄;5 .产后访视登记薄;6 .例会签到、会议记录(与儿保合用);7 .孕产健康管理培训资料(参加县和乡镇对村培训资料)和督导资料(县级督导和乡镇对村督导资料);8 .孕产妇健康管理工作总结;9 .上级孕产妇健康管理工作相关文件。第八卷老年人健康管理1 .老年人健康管理组织、网络;2 .相关制度及工作流程;3 .老年人健康管理工作计

8、划(含体检工作计划);4 .65岁及以上老年人档案名册;5 .老年人健康体检登记表;6 .相关工作报表;7 .督导资料;8 .老年人健康管理半年、全年工作总结(健康体检小结)。第九卷慢性病管理1 .慢性病防治相关制度及工作流程(含35岁及以上人群首诊测血压制度等);2 .慢性病防治工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施);3 .相关登记本(35岁及以上人群首诊测量血压登记本、高血压病人登记本、糖尿病病人登记本、恶性肿瘤病人登记本、居民死亡登记本、居民死亡医学证明书、脑卒中病例登记本、冠心病病例登记本);4 .慢性病患者汇总表;5 .基本公共卫生服务项目工作月报表(具体到每个卫生站);6 .其

9、他资料(慢性病健康教育处方、宣传资料、专题活动小结等);7 .督导资料;8 .半年、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。第十卷重性精神疾病患者管理1 .重性精神疾病患者管理服务工作组织(文件及相关活动记录);2 .重性精神疾病患者管理相关制度及工作流程;3 .重性精神疾病患者管理服务工作计划;4 .重性精神疾病患者管理服务工作培训记录(培训会议通知、签到、教材、满意度调查、照片);5 .重性精神疾病失访(死亡)患者登记表;6 .重性精神疾病患者汇总表;7 .督导资料;8 .半年、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算);9 .建立患者关爱帮扶小组,记录齐全

10、;10 .按月上报与当地公安机关的信息交换登记表。第十一卷传染病及突发公共卫生事件报告与处理1 .传染病防治领导组织;2 .传染病防治相关制度(预检分诊、消毒隔离、传染病报告工作流程、报告管理、疫点处理、疫情值班等);3 .传染病防治工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施)并定期检查,有自查记录;4 .传染病报告记录(门诊日志、出入院登记、检验科和影像科室登记要求规范,报告卡、登记本);5 .传染病漏报调查记录(计划、记录、小结);6 .传染病个案调查表、调查小结(除小结外,疫点处置“六项”要有相关资料);7 .传染病防治和突发公共卫生事件技术培训资料(计划、通知、签到、教材、记录、试卷、小

11、结);8 .学校传染病防治宣传、培训、督导记录;9 .突发公共卫生事件防控工作领导组织;10 .突发公共卫生事件应急预案;11 .突发公共卫生事件报告记录;12 .突发公共卫生事件处理记录;13 .卫生应急物资贮备统计表;14 .疫情值班表及值班记录。15 .督导资料;16 .半年、全年总结(基本情况、有取得成绩、存在问题、今后打算);第十二卷卫生监督(一)报表总结1 .卫生监督协管组织;2 .年度卫生监督协管服务工作计划、半年工作小结、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、今后打算);3 .卫生监督协管宣传栏;4 .对协管信息员的培训(签到册、照片、培训记录等)。(二)公共场所卫生监督协管1

12、.公共场所单位基本情况统计表(辖区监管单位名册);2 .公共场所单位分户档案;3 .卫生监督协管巡查登记表和卫生监督巡查记录表等文书资料;4 .卫生监督协管信息报告登记表。(三)职业卫生咨询指导1 .日常咨询指导记录资料(职业卫生咨询指导记录等相关资料);2 .职业卫生防治健康咨询登记表和卫生监督协管信息报告登记表。(四)饮用水卫生监督协管1 .饮用水供水单位基本情况统计表(卫生监督协管辖区单位名册);2 .饮用水供水单位卫生分户档案;3 .卫生监督协管巡查登记表和卫生监督协管巡查记录表单文书资料;4 .卫生监督协管信息报告登记表。(五)学校卫生监督协管1 .学校基本情况统计表(卫生监督协管辖

13、区单位名册);2 .学校卫生分户档案;3 .指导开展健康教育、卫生宣传有关资料;4 .卫生监督协管巡查登记表和卫生监督协管巡查记录表等文书资料;5 .卫生监督协管信息报告登记表。(六)医疗卫生监督协管1 .医疗卫生单位基本情况统计表;2 .医疗卫生单位分户档案;3 .医疗卫生单位卫生培训档案(培训登记签到表、培训文件资料、小结);4 .卫生监督协管巡查登记表和卫生监督协管巡查记录表等文书资料;5 .卫生监督协管信息报告登记表;6 .打击非法行医和非法采供血信息资料。(七)督导资料。第十三卷中医药健康管理1 .工作组织(文件及相关活动记录);2 .相关制度及工作流程;3 .工作计划;4 .工作培

14、训记录(培训会议通知、签到、教材、满意度调查、照片);5 .65岁及以上老年人档案名册(同老年人健康管理)和0-3岁儿童档案名册;6 .督导资料;7 .半年、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。第十四卷结核病患者管理1 .组织管理(本级及上级文件,人员落实及分片包干文件);2 .相关制度及工作流程;3 .工作计划;4 .工作培训记录(培训会议通知、签到、教材、满意度调查、照片);5 .健康教育(3.24宣传资料包括:方案、照片、简报/总结;宣传画、宣传栏、每季度入户宣传、每村的固定标语照片资料)6 .筛查及推介转诊资料(筛查登记记录、转诊记录);7 .患者管理资料(每日查

15、阅疾病管理系统记录,对发现疑似肺结核追踪记录、确诊患者的督导记录);8 .督导资料(对社区卫生服务站、村卫生站每月督导记录);9 .半年、全年工作总结(有取得成绩、存在问题、原因分析、今后打算)。第十五卷项目实施效果1 .基本公共卫生服务项目知晓率及满意度调查方案;2 .基本公共卫生服务项目知晓率及满意度调查问卷;3 .基本公共卫生服务知晓率及满意度调查结果统计表;4 .基本公共卫生服务项目知晓率及满意度调查小结。第二部分村卫生室项目资料归档管理目录第一卷项目管理1 .村(社区)本年基本情况;含本年居民户数,户籍人口数、常住人口数,其中农业人口数,(男性数、女性数);2 .村(社区)基本公共卫

16、生服务项目领导小组组成人员文件(乡镇文件);3 .村(社区)基本公共卫生服务项目实施计划;4 .村卫生室基本公共卫生服务项目人员职责分工一览表;5 .县、镇级基本公共卫生服务项目现场督导意见书;6 .开展基本公共卫生服务项目活动会议记录;7 .乡镇基本公共卫生服务项目工作季度考核通知、评估报告;8 .村(社区)基本公共卫生服务项目工作小结;9 .上级相关文件及其它资料。第二卷建立居民健康档案1 .村居民健康档案建档工作年度计划;2 .村居民健康档案建档工作年度小结;3 .相关文件资料;4 .居民健康档案登记簿(不装订);5 .居民健康档案或信息采集表(不装订);6 .电子档案录入相关资料;第三

17、卷健康教育1 .村级健康教育工作计划;2 .健康教育工作记录簿;3 .健康教育宣传资料发放登记簿及原件资料;4 .健康教育活动各项工作记录(宣传栏更换、资料入户、音像资料播放、健康知识讲座或其它工作记录表、照片等);5 .健康教育相关制度(健康教育宣传工作制度、学校健康教育工作制度、育龄妇女及学生健康咨询工作制度等);第四卷预防接种1.新生儿出生登记簿;2.0-6岁常住儿童基本信息登记本;3.0-6岁流动儿童管理登记本;4.新生儿及流动儿童管理月报表;5.预防接种资料。第五卷儿童健康管理1.7岁以下儿童花名册;2.5岁以下儿童死亡登记;3.儿保培训资料和督导资料。第六卷孕产妇健康管理1 .孕产

18、妇花名册;2 .孕产妇死亡登记薄;3 .村级访视的应有产后访视登记薄;4 .妇女保健咨询与指导记录本;5 .妇保培训资料和督导资料。第七卷老年人保健及慢性病管理1 .老年人保健和慢性病防治工作计划(背景分析、目标、指标、具体措施);2 .相关制度和规范(慢病防制工作制度、35岁及以上人群首诊测血压制度、肿瘤登记报告制度、居民病伤死因统计工作规范);3 .相关登记本(35岁及以上人群首诊测量血压登记本、高血压患者登记本、糖尿病患者登记本、恶性肿瘤患者登记本、居民死亡登记本);4 .相关年度报表(35岁及以上人群首诊测量血压情况统计表、主要慢性病患者及65岁及以上老年人管理情况统计表、当地分年龄组、分性别人口资料、卫生资源基本情况);5 .其他资料(慢性病健康

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