剖宫产术后腹胀论文：剖宫产术后腹胀的护理体会

1、论文发表专家一剖宫产术后腹胀论文：剖宫产术后腹胀的护理体会摘要目的探索剖宫产术后腹胀患者的护理体会。方法对43例剖宫产术后出现腹胀的患者的临床资料进行回顾性分析。结果通过科学护理，43例患者的腹胀症状均于24h-5d内全部消除，肛门恢复排气。结论对剖宫产术后患者及早给予及时、正确的的饮食及活动指导、腹部按摩以及有效止痛是减少和避免腹胀并发症的有效措施。关键词剖宫产；腹胀；护理剖宫产目前在我国的开展率已达到50%以上，并有逐年升高的趋势1。作为腹部手术的一种，常可引起腹胀等术后不适症，主要是由于患者吞咽的空气过多存积于肠道内所致，一般出现在术后34d,不仅加重患者的痛苦，还可影响腹部及子宫切口的

2、愈合、子宫的复旧以及产妇体能的恢复，甚至可继发肠梗阻、肠粘连等并发症，对产妇的身心健康构成严重的影响2。因此，及早采取科学的护理预防措施，帮助患者减少或者解除腹胀是十分必要的。我科从2009年以来对实施剖宫产的患者给予科学的护理，临床效果满意，剖宫产术后的腹胀发生率显著减少，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料于2009年3月至2010年12月期间行剖宫产手术后出论文发表专家一现腹胀的患者43例，年龄在2043岁之间，平均31岁，手术时间为90.67±9.88min。1.2护理方法1.2.1指导产后饮食剖宫产术后对产妇进行正确的饮食指导，可显著减少腹胀的发生率。在剖宫产手术中，手术

3、的刺激以及肠管的暴露可导致胃肠道功能有所减退，但由于手术不接触肠道，故在术后麻醉作用消失后，胃肠道功能会逐渐地自行恢复，此时即指导患者进食，一方面口腔肌肉的咀嚼运动可反射性地引发胃肠蠕动，另一方面，食物本身即可对胃肠道构成刺激，从而促进胃肠蠕动。因此，在手术后68h即可指导产妇进食少量容易消化且能量较高的清淡饮食，如面汤、米汤及蔬菜汤等，需要注意的是应避免进食糖水、豆浆以及奶制品等，并且在进食时注意防止吞咽下过多空气，以免增加胃肠道积气，加重腹胀程度，影响切口愈合待肛门恢复排气后再逐渐过渡到半流质饮食以及普食。术后6h内须去枕平卧，期间禁食任何食物或水。1.2.2减少术后疼痛剖宫产术后24h内

4、切口疼痛最为明显，23d后才能逐渐减轻。持续并且强烈的切口疼痛可对产妇的术后休息、饮食以及床上活动构成影响，严重者甚至可引起机体自身的应激反应，加速机体组织的分解代谢速度，影响切口的愈合3。因此，产妇切口疼痛的处理是剖论文发表专家一宫产术后护理的一项重要内容。我科采用给予患者自控静脉止痛泵的方式进行止痛，24h后根据产妇的疼痛程度调整止痛泵的使用时间，临床使用时间一般不超过48h。此法具有止痛效果明显、操作简便、持续时间长以及不影响肠道功能恢复等优点，可有效减轻产妇的切口疼痛程度，降低术后腹胀的发生率。1.2.3进行腹部按摩运用柔和的手法对产妇腹部进行按摩，可在抑制中枢神经的同时提高骶24副交感神经的兴奋性，使直肠、结肠的交感神经收到相对的抑制，有效增加胃肠蠕动，松弛肛门括约肌，减少肛门恢复排气排便时间，从而减轻患者腹胀症状4。于手术后第1天即可指导病人或家属或由护理人员直接进行腹部按摩，具体操作如下：产妇仰卧位，两腿微屈，护理人员立于患者左侧，从下腹部回盲部开始沿结肠方向向上走行，向左向下按逆时针方向循环进行推揉按摩，手法由弱到强，由快到慢，逐渐增加按摩力度，每次15min左右，每日2次，操作时注意产妇腹部的保暖。1.2.4鼓励早期活动向产妇及其家属讲解剖宫术后尽早进行