泌尿系统疾病新华儿科试题

1、练习题泌尿系统疾病一、名词解释：1,单纯性血尿2. Goodpasture综合征3,激素依赖4,激素耐药5,肾病复发二、填空题1 .新生儿葡萄糖肾阈较成人,静脉输入或大量口服时易出现。2,诊断肾病综合征的两个必备条件是和。3,诊断肾炎型肾病综合征，除须具备“三高一低”的四大特征外，还应具有肾炎特点四项中的一项以上，即血尿、高血压、氮质血B、血C3下降。4 .先天性肾病综合征一般是指生后,为常染色体,病情严重，药物疗效差，多致死亡。5 .选择性蛋白尿是指尿蛋白成分以为主，而没有或极少6,肾病综合征常见并发症启'、07,血清B2微球蛋白升高提示,尿B2微球蛋白升高提示。8 .学龄儿童每日尿

2、量少于,学龄前儿童少于,婴幼儿少于为少尿；每日尿量少于为无尿。9 .肾炎性肾病具备单纯性肾病综合征的条件外，还具启'、010,单纯性血尿临床表现有两种：,。11 .先天性肾病综合征，可分为两型、。12 .肾病治疗首选药物是。常用制剂有和。三、选择题：A1型题1.引起急性链球菌感染后肾炎（以下简称急性肾炎）的链球菌主要是:A.溶血性链球菌A组B.溶血性链球菌B组C.溶血性链球菌B组D.溶血性链球菌A组E.草绿色链球菌2 .儿童24小时尿蛋白大于多少mg/ml为异常：A. 75mgB. 100mgC. 150mgD. 200mgE. 300mg3 .肾小球肾炎最早出现的症状是：A.血尿B浮

3、肿C.少尿D.腰痛E.高血压4 .急性肾小球肾炎的特征性病理改变为：A.上皮细胞足突广泛融合B.肾小球系膜细胞增生C.肾小球基底膜弥慢性增生D.肾小球基底膜侧有驼峰样沉积物E,以上均不是5.肾病综合征最基本的病理生理改变是：A.水肿B.蛋白尿C.血尿D.低蛋白血症E.高胆固醇血症6.儿童肾病综合征最常见的病理类型为：A.微小病变B.膜性肾病C.系膜增生性肾小球肾炎D.局灶性节段性肾小球肾炎E.新月体性肾小球肾炎7 .IgA肾病临床上最主要表现是：A.反复发作性血尿8 .中等度蛋白尿C.血清IgA升高D.间歇性发作性高血压E.具有浮肿、蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症8.急性肾炎患儿经治疗后，最

4、后消失的是：A.浮肿8 .镜下血尿C.高血压D.肉眼血尿E.管型或蛋白尿9 .急性肾炎患儿，若尿液呈酸性，则肉眼血尿为：A.浓茶色B,鲜红色C.脓尿D.黄色E.洗肉水样10 .下列哪一项指出小儿急性肾炎远期预后不良：A.急性期浮肿较明显B.急性期非蛋白氮增高C.急性期有肉眼血尿D.急性期血中C3很低E.急性期高血压持续1个月以上11 .链球菌感染后，经多长时间发生急性肾炎：A. 23天B. 36天C. 13周D. 46周E. 68周12 .急性肾炎水肿多由何处开始：A.眼睑B.面部C.踝部D.腹部E.下肢13.急性肾炎的水肿多为非凹陷性的，原因是：A.一般浮肿不重B.起病急，皮肤张力强C.皮下

5、脂肪多D.间质液中含较高蛋白质E,以上均不是14.急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥，以下情况哪项可能性最大:A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.低血糖E.高血压脑病一15.单纯性肾病患儿血浆蛋白降低一般以哪项为主：A.白蛋白B. a球蛋白与3球蛋白C. 丫球蛋白与3球蛋白D.白蛋白与球蛋白E.白蛋白与a2球蛋白16 .单纯性肾病在病理生理上与肾炎性肾病的不同点是:A.基底膜上有IgG沉着B,仅有肾小球基底膜通透性增高C.肾小球破坏D.肾小球内有非特异性炎症E.肾小球内有凝血现象17 .在单纯性肾病的临床表现中，下述哪项意义最大:A.周身严重的水肿B.血胆固醇明显增高C.血沉明显增快D.

6、有选择性蛋白尿E.可出现暂时性轻度氮质血症18.下列哪项不符合单纯性肾病：A.血胆固醇明显增高B.尿蛋白多为(+)(+)C.尿中红细胞V10个/HPD.血清补体大多降低E.丫球蛋白减少19 .目前治疗肾病综合征首选药物:A.免疫抑制剂B.中药C.肾上腺皮质激素D.辅助药物E.抗生素20 .选择性蛋白尿是指：A.以大分子量的尿蛋白为主B.以中分子量的尿蛋白为主C.以小分子量的尿蛋白为主D.以小、中分子量的尿蛋白为主E.各种分子量的尿蛋白均增多21.肾小球疾病发病机制是：A.免疫复合物介导型B.炎性介质介导型C.感染性炎性病变D.非免疫非感染性病变E.免疫介导型炎症病变22 .急性肾炎与急进性肾炎

7、临床表现相似之处：A.中度贫血B,浮肿、少尿、高血压C.肾功能迅速恶化D.持续尿少E.持续无尿23 .急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现:A.严重少尿或尿闭B.氮质血症C.高钾血症D.代谢性酸中毒E,以上均是24 .小儿无尿标准为：A.每日尿量v200ml300mlB.每日尿量v100ml150mlC.每日尿量v30ml50mlD.每日尿量v20mlE.每日尿量为025 .急性肾炎引起水肿的主要机理是：A.肾小球滤过率下降B.高血压引起的心力衰竭C.醛固酮增多引起的水钠潴留D.大量蛋白尿引起的低蛋白血症E.全身毛细血管通透性增加26.急性肾小球肾炎产生炎性介质的细胞不包括:A.内皮细胞B.

8、系膜细胞C.红细胞|D.白细胞E.上皮细胞27.急性肾炎的高血压，错误的是：A.血压轻度增高，只需限制水盐及卧床休息B.舒张压90mmHg必须积极治疗用硝苯地平C.出现高血压脑病，应立即用硝普钠D.必要时可用激素|E.必要时可用镇静剂28 .过敏性紫瘢肾炎的特点，不包括：A.基本病理改变为程度不等的系膜增殖B.肾小球系膜区有IgA沉积C.血中IgA可增高D.血小板正常E.血清补体C3降低29 .下列哪项符合急性肾炎水肿的特点：A.先眼睑水肿，晨起明显，后渐及全身B.伴发高血压者往往水肿较轻C.多为凹陷性水肿D,以上均是E,以上均不是30.急性肾炎患儿恢复正常活动的指标是：A.水肿消退B,血压降

9、至正常C.肉眼血尿消失D，尿Addis计数正常E.血沉接近正常31.7岁男孩，患上呼吸道感染4天后发生血尿，眼睑无浮肿，血压12/8kPa。CH50及C3均正常，抗"O"400U,肾功能正常。尿常规：蛋白（+）,红细胞满视野，管型01/HP,最可能是：A.急性肾炎（链球菌感染后）B.溶血尿毒综合征C.病毒性肾炎D.泌尿道感染E.急进性肾炎32. 4岁小儿，诊断肾炎性肾病，使用强的松治疗，14天尿量增加，水肿逐渐消退，但蛋白尿为（+）,持续用8周尿蛋白仍为（+）,此病例应属：A.激素敏感B.激素低敏感C.激素依赖D.激素耐药E.激素高度敏感33. 4岁小儿，全身高度浮肿两周，

10、呈凹陷性，随体位而变化，以颜面及下肢为明、显，近3天尿量24小时100ml左右，浮肿加重，腹部高于胸部，两眼不能睁开呼吸困难，喜平卧，两肺中下，野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+）,尿蛋白（+）,最可能诊断是：A.肾病综合征并发肺炎B.肾病综合征并有胸水及腹水二CD.肾病综合征并发心衰E,以上均不是34. 男孩8岁，浮肿5天，血尿3天，尿少2天入院。体检：颜面及双下肢明显浮肿，烦躁，气急，呼吸34次/分，血压16/10.6kPa，心率110次/分，两肺底少许湿性罗音，肝肋下lcm。尿常规：蛋白（+）,红细胞2030个/HP。当时应做的首要措施为：A,应用止血药物B,应用降压药物C.应用2

11、0%甘露醇D.口服地高辛E.肌注吹曝米晨起有眼睑水肿，血压不局，怀疑35 .5岁男孩，三周前有过脓疱病，现食欲稍差,为急性肾炎。为明确诊断，首选的检查是A.尿常规BC.尿培养D.肾功能E.肾脏B超A3型题(3638)题干：男孩8岁，3周前患猩红热。3天来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：眼睑浮肿，咽部充血，心肺听诊无异常，腹平软，未触及肝脾，血压20/14.7kPa,尿常规：蛋白(+),大量红细胞，少量白细胞，血红蛋白100g/L,RBC3.4X1012/L,BUN35mg/dl,CH50C3降低。36 .该患儿最可能的诊断是A.IgA肾病B、泌尿道感染C.紫瘢性肾炎D.肾小球肾炎E.肾病综合

12、征37 .其可能的病理类型是A.微小病变B.系膜增生性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.膜性肾病E.局灶节段性肾小球硬化38.合适的治疗是A.休息、利尿、低盐饮食B.休息、利尿、皮质激素C.扩血管、强心、利尿D.强心、利尿、降压E.利尿、低盐、身蛋白局糖饮食(39-40)题干：男孩，5岁，水肿1个月，体检有高度水肿，血压120/75mmHg尿蛋白(+),24小时尿蛋白定量2500mgBUN5.4mmol/L。134.最可能的诊断是A.急性肾炎B.单纯性肾病C.慢性肾炎D.肾炎性肾病E.迁延性肾病40.患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是A.并发泌尿道感染B.肾功能衰竭C.并发肾结石

13、D.病理类型转变E.并发肾静脉血栓(4146)题干：7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。41.体检重点应是：A.扁桃体B.腹部血管杂音C.肾区叩击痛D.尿道口有无红肿E.血压42.首选的辅助检查是：A.尿常规B.心电图C.乙肝两对半测定D.胸部X线E.B型超声检查43.如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫样痰，两肺满布湿罗音，错误的治疗是：A.严格限制水钠人量B.强力利尿剂'C.静滴硝普钠D.腹膜透析E.快速使用洋地黄44.如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是：A.强力利尿剂B.硝苯地平口服C.快速洋地

14、黄化D.硝普钠静滴E.口服复方降压片45.如果此患儿病情急剧恶化，23周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是：A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.薄基底膜肾病D.肾炎性肾病综合征E.IgA肾病46.如果此患儿蛋白尿明显，血清补体持续低下（8周），则考虑诊断是：A.肾炎性肾病综合征B.膜增生性肾小球肾炎C.IgA肾病D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎（4751）肾病综合征对激素治疗的反应性：A.肾病综合征对激素敏感（高度）B.肾病综合征对激素部分敏感C.肾病综合征对激素耐药D.肾病综合征对激素依赖E.肾病综合征对激素敏感47 .治疗满8周，尿蛋白仍(+)以上C48 .用激素治疗肾

15、病综合征8周内尿蛋白转阴E49 .用激素治疗原发性肾病综合征8周内水肿消退，但尿蛋白仍(+)(+)B50 .用激素治疗肾病综合征4周内尿蛋白转阴A51 .停药或减量后2周内尿蛋白+以上，再用药或恢复用量，尿蛋白又转阴，两次以上D(5256)肾炎并发症的药物治疗：A,硝苯地平B.卡托普利C.硝普钠D.地高辛E.味塞米52 .应用时须用黑纸覆盖避光C53 .急性肾炎少尿首选E54 .高血压脑病的治疗首选C55 .可以保护肾功能，延缓肾组织纤维化，延缓肾功能慢性进展病程B56 .钙离子通道阻滞剂A(5760)不同年龄段儿童少尿、无尿标准:A.每日尿量v400mlB.每日尿量v300mlC.每日尿量v

16、200mlD.每日尿量vlOOmlE.每日尿量v3050ml57 .学龄儿童少尿的标准A58 .无尿的标准E,59 .学龄前儿童少尿的标准B60 .婴幼儿少尿的标准CX型题61 .下列哪些属微小病变型肾病的特点：A.多见于学龄儿童，男孩多见B.蛋白尿成分以小分子球蛋白为主C.蛋白尿成分以中分子白蛋白为主D.大量蛋白尿多由肾小球静电屏障损伤所致E.肾上腺皮质激素治疗效果好62.急性肾炎患儿出现非凹陷性水肿是因为：A.大量蛋白尿中丢失，出现低蛋白血症B.甲状腺功能低下，出现粘液性水肿C.严重循环充血合并心力衰竭或心功能不全，出现心源性水肿、D.免疫反应激活补体产生过敏毒素，使全身毛细血管通透性增加

17、，血浆蛋白渗出到间质组织中。E.肾小球毛细血管内增生，肾小球血流量减少，肾小球滤过率降低，体内水、钠潴留63.肾穿刺活组织检查的禁忌症有：A.肾移植后排斥反应B.先天性多囊肾、马蹄肾C.肾盂积水、积脓，肾周围脓肿D.先天性肾病综合征E.急、慢性肾功能衰竭64.肾病综合征的患儿应用激素治疗反应不敏感的病理类型多见于：A.微小病变B.弥漫系膜增生C.膜增生性肾炎D.局灶节段硬化E.局灶性硬化65.诱发肾病综合征患儿出现低血容量休克的因素包括：A.不恰当的长期低盐饮食B.应用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物如卡托普利C.长期使用强力利尿剂D.大量放腹水、胸水E.应用皮质激素剂量过小，时间过短66.急

18、性肾炎：A.是细菌感染性肾小球疾病B.好发于学龄期男孩C.儿科以肺炎链球菌感染后肾小球肾炎最多见D.急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为主要临床表现E.呼吸道感染为主要的前驱病67.急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为：A.高钾血症B.氮质血症C.严重少尿或尿闭D.低钠血症E.代谢性酸中毒68.急性肾炎伴高血压脑病时，降压药物选择为：A.二氯嗪B.卡托普利C.硝普钠D.硝苯地平E.利血平69.急性肾小球肾炎严重循环充血：A.多在起病12周内出现B.主因肾小球滤过率下降，水钠潴留，血容量扩大所致C.心脏扩大、奔马律D.有高血压E.有肺水肿70 .急性肾炎发生水肿的原因：A.血容量增多B.全身血管通透性增高C.醛固酮分泌增多D.肾素分泌减少E.肾小球滤过率降低71 .下列哪项检