三基考试试卷(急诊急救)

1、3双阳社区卫生服务中心三基知识试卷（四）（急诊急救知识部分）姓名:科室:职称:得分:一.选择（每题1分，共40分）【A型题】1 .休克早期的表现应除外（）A.皮肤苍白B.呼吸加快C.烦躁不安D.脉压20 mmHgE.恶心、呕2 .下列哪项引起右心室后负荷增加（）A.主动脉瓣关闭不全B.房间隔缺损C.慢性阻塞性肺气肿D.三尖瓣关闭不全E.室间隔缺损3 .急性肺水肿X线检查的典型改变是（）A Kerley B线 B.右下肺动脉增宽C.肺门舞蹈D.两肺弥散性小片状影E.肺门门蝶形密度增高影4 .三度房室阻滞时，下列列哪项心电图改变一般不出现A心室夺获B.房室分离离C. P波与QRS波无关D.室性逸博

2、心律 E.PR间期RR间期5.易发生心肌梗死的部位依次为下列哪项（）A.左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干、右冠状动脉、左冠状动脉前降支B.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支C.左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回旋支、左冠状动脉主干D.左冠状动脉主干、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动 脉回旋支E右冠状动脉、左冠状动脉前降支、右冠状动脉、左冠状动脉回 旋支、左冠状动脉主干6.男，52岁，突发心前区闷痛，四肢厥冷，出汗而就诊。查：血压 90/65mmHg（12. 0/9. OkPa）,脉搏 106 次/min,尿相对密度 1. 024, CVP31mmg（4

3、. lkPa） o治疗首先使用的药物应是（）A吠塞米 B.硝普钠钠C.毛花营C D.右旋糖酎40 E.间 羟胺7 .尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是（）A.静脉滴注碳酸氢钠B静脉滴注葡萄糖酸钙 萄糖和胰岛素D.血液透析E 口服钠型阳离子交换树树物8 .提示难于撤机的呼吸浅快指数值应为（）A. <80 B. >80 C. >100 D. >105 E. >1109 .毒蛇咬伤后易致失血性体克的最常见毒蛇是（）A金环蛇B.蝮蛇C.五步蛇D.眼镜蛇E.海蛇10 .关于心肺复苏,下列叙述哪项不正确（）A.目击病人发生心脏停搏即可先行胸外心脏按压B.基础生命支持的常规操作

4、程序是先行开放呼吸道,然后行人工呼吸C.心博骤停者均应予胸外心脏按压D.心肺复苏术30分钟后无心肌活动者可终止抢教E有条件时对心脏停博者应首先实施心脏电击除颜11,徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为（）A. 5:1 B. 5:2 C. 10:1 D. 15:1 E. 15:212.急性吗啡类中毒的特效解毒药是（）A.安易能B.解氟灵C.纳洛酮D.硫代硫酸钠E亚硝酸异戊酯3.急性下壁心肌梗死的心电图改变主要表现在下列哪些导联AB. II、HI、aVF C. VIV5 D. I、AVL、V5E V2-V414 .下列疾病出现心纹癌发作时,何者不宜用硝酸甘油（）A.主动脉瓣关闭不全B.

5、主动动脉瓣狭窄C.梗阻性肥厚型心肌病D稳定型心较痛E、变异型心绞痛15 .重度有机磷农药中毒病人发生急性肺水肿，最重要的抢救措 施是（）A.机械通气PEEP治疗 B.静脉注射吠塞米C.静脉注射阿托 品D.静脉注射解磷定E.静脉缓慢注射毛花首C16 .男，52岁，因昏迷1天入院。实验室检查：血清钠150mmol/L, 血清钾 5mmol/L,血清氯 102mmol/L, BUN10. 2mmol/L,血糖 34 mmol/L,血PH7, 24,尿蛋白（+）,尿酮体（十）o急诊首要治疗是（）A.皮下注射胰岛素50U,静脉滴注50UB.小剂量胰岛素十5%葡糖注射液静脉滴注C.小剂量胰岛素十低渗盐水静

6、脉滴注D.小剂量岛素十等渗盐水静脉滴注E. 5%碳酸氢钠静脉滴注纠正酸中毒17 .院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（）A.病人发病后5分钟内B.目击者发现病人5分钟内C.急救医师到达现场5分钟内D.接到求救后5分钟内E.开始教助后5分钟 内18 .在急性肺动脉栓塞的诊断中，下列哪项检查意义最大（）A. CK增高 B. CK-MB 增高 C. AST增高 D. LDH增高E. D-Dimer 增高19.女,30岁，患急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霹素 后突发呼吸困难，喉头喘鸣，嘴唇发绢。医务人员立即给予肾上腺素皮 下注射的同时，缓解呼吸困难的措施宜首选（）A.鼻导管吸氧B.

7、面罩吸氧C.放置口咽管D.环甲甲膜穿刺E.气管内插管2.下列哪项不属于外科急腹症（）A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性胃炎D.急性阑尾炎E.急性肠 梗阻【B型题】问题2/25A氟马西尼B乙酰胺C.纳洛酮D.阿托品E. 4-甲基基噗21 .急性氨基甲酸酯农药中毒使用（）22 .急性甲甲醇中毒使用（）23 .急性安定中毒使用（）24 .急性甲胺磷农药中毒使用（）25 .急性氟乙酰胺中毒使用问题26飞0A.指压法26 加压包扎法C.屈曲肢体加垫止血法D.止血带止血法E.填塞止血法26 .控制一般中小动、静脉损伤出血的方法是（）27 .适用于四肢大动脉出血的止血方法是（）28 .较大面积组组渗血的止

8、血方法是（）29 .适用于肘膝关节出血的止血方法是（）30 .表浅血管出血的临时止血方法是（）【C型题】问题3133A.胆碱酷酶复能剂B抗胆碱药C.两者均可D.两者均否31 .急性有机磷农药中毒可用（）32 .急性氨基甲酸酯类农药中毒可用（）33 .急性有机氮农药中毒可用（）问题3435A.端坐体位B血性痰液C.两者均有D.两者均无34 .急性呼吸窘迫综合征病人有35 .急性心源性肺水肿病人有【X型题】36 .脑复苏的治疗包括A.维持动脉血压B.维持机体正常体温C.降低颅内压D.避免或减 轻使脑代谢需求增加的因素E.轻脑组织的再灌注损仿37 .洗胃术在下列哪些病人中不能施用（）A.有食管胃底静

9、脉曲张者B.有食管或门狭窄或梗阻者C。口服强酸或强碱中毒者D.有门梗阻者者E.有严重心肺功能障码者38 .糖皮质激素在AIL.和ARDS的治疗中具有下列哪些作用（）A.防止或减轻高呼吸道压对肺的损伤B.减少肺泡毛细血管内膜 损伤C.减少肺微血管管内血栓形成D.拮抗肺内炎症E.促使肺间质液 吸收并抑制后期肺纤维化39 .急性上消化道出血是指发生在下列哪些器官部位的急性出血 （）A食管 B胃十二指肠C.回肠 D.胰腺 E.胆道40 .适合胸、腹部伤口包扎的急救材料是（）A纱布B四头带C.绷带D.三角巾E.伤员衣裤撕成的二、填空题（每空1分，共15分1 .休克时微循环的障碍常分为、以及 o2 .心脑

10、肺复苏分为、和 3个阶段3 .急性右心梗死所致急性右心衰，不宜使用 药物和药物。4 .根据毒蛇对人体体的损害，毒蛇咬伤的临床症状可分为 和 O5 .急性左心衰主耍的临床表现为,突出的症状 为。6 .心室颤动一旦发生,最简单的除颤方法是 o7 .全身炎症反应综合征（SIRS）是感感染或非感染因素刺激宿主发 的结果。三、判断题（每题1分，共10分;正确的在括号内标"，错误 的标“X” ）1 .休克的实质是组织器官处于灌注不足的状态。（）2 .大咯血病人宜高流量给氧以改善缺氧、防止室息。（）3 .急性肺损伤病人出现肺间质水肿时,宜及早给予利尿药。（）4 .触摸大动脉博动消失即意味着心脏停搏,据此应予CPRo （）5 .血浆溶栓二聚体（D-Dimer）正常，可基本排除肺栓塞。（）6 . ARDS病人因缺氧而有肺血管收缩，肺动脉楔压（PAWP）常显著高 于正常.（）7 .对于非心室颤动和非室性心动过速心律失常，电除颤不应作为 首选。（）8 .颅内压增高时往往伴有体循环血压降低和脉搏增快。（）9 .用PEEP治疗严重AIL病人时的气压伤多与所应用的PEEP呼吸 道压过高有关。（）10 .上消化道出血停止的最可靠指标是排出的大便由黑色转呈黄 色。（）四