前列腺癌指南中的几个概念性问题学习教案

1、会计学1前列腺癌指南中的几个前列腺癌指南中的几个(j )概念性问题概念性问题第一页，共35页。第1页/共34页第二页，共35页。十点穿刺法：传统六点加上两旁(外周带)各2点 。十一点穿刺法：在六点穿刺法基础上增加了两边侧方及移行区各一点、中线一点,这种方法使阳性率增加33%。十三点穿刺法：在6点的基础上，增加前列腺中间(zhngjin)部位3点及前列腺两侧旁正中线远侧2点。二十一点穿刺法：在6点的基础上，增加左右移行带各3点、外周带侧面左右各3点以及前列腺正中部3点。第2页/共34页第三页，共35页。第3页/共34页第四页，共35页。第4页/共34页第五页，共35页。第5页/共34页第六页，共

2、35页。第6页/共34页第七页，共35页。PSA动力学动力学PSADTPSAFPPSAVPSA速率(sl)PSA倍增(bi zn)时间PSA闪烁(shn shu)现象第7页/共34页第八页，共35页。第8页/共34页第九页，共35页。PSAV2ng/ml与临床和病理分级有关，但与生化复发及生存率无关。第9页/共34页第十页，共35页。第10页/共34页第十一页，共35页。第11页/共34页第十二页，共35页。疾病进展的表现，但目前越来越多的证据表明(biomng)，出现PSA 闪烁现象说明患者对治疗有反应。第12页/共34页第十三页，共35页。第13页/共34页第十四页，共35页。第14页/共

3、34页第十五页，共35页。第15页/共34页第十六页，共35页。第16页/共34页第十七页，共35页。第17页/共34页第十八页，共35页。第18页/共34页第十九页，共35页。第19页/共34页第二十页，共35页。第20页/共34页第二十一页，共35页。第21页/共34页第二十二页，共35页。分。第22页/共34页第二十三页，共35页。第23页/共34页第二十四页，共35页。适形放射治疗定义适形放射治疗定义(dngy) 适形放射治疗为一种治疗技术，使得：高剂量(jling)区的形状在三维方向上与靶区（病变）的形状一致。 剂量(jling)分布靶区适形第24页/共34页第二十五页，共35页。调

4、强适形放疗必须调强适形放疗必须(bx)满足两个必满足两个必要条件要条件在照射方向上，照射野的形状(xngzhun)必须与病变（靶区）的投影形状(xngzhun)一致。2. 射野内诸点的输出剂量率必须按要求的方式进行调整。调强调强: : 将直线加速器或钴将直线加速器或钴-60-60治疗机的均匀剂量治疗机的均匀剂量( (率率) )输输出出(shch)(shch)的射野变为不均匀剂量的射野变为不均匀剂量( (率率) )输出输出(shch)(shch)的射野的过程。的射野的过程。第25页/共34页第二十六页，共35页。凸形靶区(70%)第26页/共34页第二十七页，共35页。凹形靶区(30%)第27页

5、/共34页第二十八页，共35页。第28页/共34页第二十九页，共35页。第29页/共34页第三十页，共35页。要求将各要害器官（如脊髓、脑要求将各要害器官（如脊髓、脑干、晶体、腮腺、肺、心脏、肝、干、晶体、腮腺、肺、心脏、肝、肠等）所受剂量限制在可耐受范肠等）所受剂量限制在可耐受范围内，使紧邻的正常组织受量降围内，使紧邻的正常组织受量降到最低。到最低。第30页/共34页第三十一页，共35页。第31页/共34页第三十二页，共35页。第32页/共34页第三十三页，共35页。Thank you !第33页/共34页第三十四页，共35页。NoImage内容(nirng)总结会计学。1942年Barringer等报道经会阴针刺活检，针刺活检法获得广泛应用。2014版指南：“10针以上穿刺的诊断阳性率明显高于10针以下，并不明显增加并发症。另一个对852例前列腺根治切除术后患者的研究也发现PSAV2ng/ml与临床(ln chun)和病理分级有关，但与