(新版)老年照护考试题库(含答案)

(新版)老年照护考试题库(含答案)一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分，每小题只有一个正确答案）1.照护人员为78岁、患有糖尿病的老年女性进行日常口腔清洁时，发现老人左侧颊黏膜有一处直径约0.3cm的无痛性溃疡，边缘不整齐，质地偏硬，照护人员正确的处理方式是A.自行用消毒针挑破后涂抹甲紫溶液消毒B.立即报告医护人员，按医嘱进一步检查处理C.用生理盐水擦拭后自行涂抹碘伏观察D.溃疡较小无需处理，继续正常照护即可答案：B解析：老年糖尿病患者属于口腔黏膜病变的高发人群，发现不明原因的长期不愈溃疡，照护人员无执业诊疗权限，不得自行处理，需第一时间告知医护人员评估病情，排除恶变等风险，因此B为正确选项。2.失智老年人核心临床表现是A.幻觉妄想B.进行性认知功能减退C.游走、攻击性行为D.抑郁焦虑答案：B解析：失智症的核心症状为进行性加重的认知功能减退，包括记忆力、定向力、计算力、执行功能等下降，幻觉妄想、异常行为、情绪改变均属于失智症伴随的精神行为症状，不属于核心临床表现，因此B为正确选项。3.老年人跌倒后意识清楚，主诉髋部剧烈疼痛，无法站立行走，患侧肢体缩短，照护人员首先应采取的措施是A.立即搀扶老人起身坐下休息B.立即局部热敷，促进血液循环缓解疼痛C.对患侧肢体进行制动，拨打急救电话等待专业医护人员处理D.按摩疼痛部位，帮助老人放松肌肉答案：C解析：老年人跌倒后出现髋部疼痛、活动受限、肢体畸形，高度怀疑发生股骨颈骨折，随意搬动会加重血管神经损伤，因此需立即制动、拨打急救电话，不得移动、热敷或按摩，因此C为正确选项。4.82岁，身高165cm，体重42kg，长期卧床的老年男性，照护人员评估其骶尾部皮肤发现：局部皮肤完整，呈2cm×3cm大小的紫红色改变，压之不褪色，触之质地偏硬，该压疮处于哪一分期A.Ⅰ期压疮B.Ⅱ期压疮C.Ⅲ期浅度溃疡期D.Ⅳ期坏死溃疡期答案：A解析：根据国际压疮防治协会最新分期标准，Ⅰ期压疮表现为皮肤完整，局部出现压之不褪色的红斑/紫红斑，多发生于骨隆突处，Ⅱ期压疮会出现部分皮层缺损，形成开放性溃疡或水疱，因此该表现符合Ⅰ期压疮，A为正确选项。5.关于老年人安全用药原则，下列说法错误的是A.从小剂量开始，逐渐调整至合适剂量B.优先选用经过长期临床验证、安全性明确的药物，不优先推荐未经足够验证的新药C.为保证疗效，尽可能联合用药，增加用药种类D.用药期间定期监测肝肾功能、血药浓度答案：C解析：老年人肝肾功能减退，药物代谢排泄减慢，联合用药会增加不良反应发生风险，因此应遵循“少而精”的原则，尽可能减少用药种类，因此C选项说法错误，为正确答案。6.老年人最常见的骨质疏松性骨折部位是A.肱骨骨折B.股骨颈骨折C.肋骨骨折D.脊柱压缩性骨折答案：D解析：骨质疏松会导致骨密度下降，椎体承重能力下降，轻微外力即可发生压缩性骨折，是老年人骨质疏松性骨折最常见的部位，发生率高于股骨颈骨折，因此D为正确选项。7.照护人员为65岁高血压老年人测量血压，下列操作正确的是A.测量前让老人剧烈活动后休息5分钟再测量B.测量时肱动脉与心脏在同一水平线上C.袖带松紧以能放入3指为宜D.第一次测量后立即重复测量，取两次平均值答案：B解析：测量血压前需要让老人安静休息至少15-30分钟，A错误；袖带松紧以能放入1-2指为宜，C错误；重复测量需要间隔2分钟，取两次平均值，D错误；测量时肱动脉与心脏保持同一水平，可保证测量结果准确，因此B为正确选项。8.75岁老年男性，确诊帕金森病5年，近期出现吞咽困难，照护人员指导进食错误的是A.选择半流质、细软易消化的食物B.进食时协助老人取坐位或半卧位，身体前倾C.每次进食少量，吞咽完全后再喂下一口D.为了补充营养，快速喂食促进进食量答案：D解析：帕金森病患者吞咽反射迟钝，快速喂食会增加误吸、噎食的发生风险，需要缓慢喂食，确认完全吞咽后再喂下一口，因此D选项做法错误，为正确答案。9.长期卧床老年人发生坠积性肺炎的主要原因是A.机体抵抗力下降B.痰液引流不畅，肺底部淤血C.气道吸入异物D.细菌毒力强答案：B解析：长期卧床的老年人胸廓活动度下降，咳嗽反射减弱，痰液无法顺利排出，淤积在肺底部，容易诱发坠积性肺炎，因此B为正确选项。10.为老年人进行湿热敷缓解关节疼痛时，热敷的温度一般控制在A.32~34℃B.38~40℃C.40~45℃D.50~55℃答案：C解析：老年人皮肤感觉减退，对温度敏感度下降，湿热敷温度控制在40~45℃为宜，避免温度过高发生烫伤，因此C为正确选项。11.下列哪项不属于老年人噎食的高危因素A.进食大块固体食物B.进食时说笑、情绪激动C.吞咽功能减退D.进食细软流质食物答案：D解析：大块固体食物、进食时情绪波动、吞咽功能减退都会增加噎食发生风险，细软流质食物不容易卡在气道，不属于噎食高危因素，因此D为正确选项。12.81岁的王爷爷，吃红烧肉时突然不能说话，双手掐住喉咙，面色发绀，呼吸困难，意识清楚，能够应答，照护人员首先应采取的急救措施是A.立即拨打120，等待医护人员到场救援B.立即让老人趴在椅背，连续叩背C.立即对清醒的老人实施海姆立克急救法D.立即让老人大量饮水，将食物冲下去答案：C解析：清醒的老年人发生气道异物梗阻（噎食），首选急救方法为海姆立克急救法，通过冲击腹部使膈肌抬高，胸腔压力升高，将气道内异物排出，叩背仅适用于异物较浅的情况，无法排出深部异物，饮水会加重梗阻，因此C为正确选项。13.为预防老年人便秘，下列照护措施错误的是A.每日多饮水，每日饮水量不低于1500mlB.适当增加膳食纤维的摄入C.尽量卧床休息，减少活动，避免排便费力D.指导老人养成每日定时排便的习惯答案：C解析：适当活动可以促进胃肠蠕动，预防便秘，长期卧床减少活动会加重便秘，因此C选项做法错误，为正确答案。14.为留置导尿管的老年人进行日常膀胱功能训练，正确的方法是A.持续开放导尿管，保证尿液引流通畅B.每日定时夹闭导尿管，开放2-3次，训练膀胱收缩功能C.夹闭导尿管，每2-3小时开放一次D.每周更换一次导尿管，不夹闭训练答案：C解析：膀胱功能训练的正确方法是夹闭导尿管，每2-3小时开放一次，模拟正常膀胱的充盈和排空，避免膀胱肌肉萎缩，因此C为正确选项。15.与中度听力下降的老年人沟通时，下列做法错误的是A.面对老人，让老人可以清晰看到照护人员的面部表情和口型B.适当提高音量，尽量靠近老人耳边大声呼喊，保证老人听清C.适当放慢说话语速，吐字清晰，避免过快说话D.配合手势、手写板、图片等辅助方式进行沟通答案：B解析：中度听力下降的老年人多存在高频听力损伤，大声呼喊会提高声音频率，反而更难听清，同时大声呼喊会让老人感受到不尊重，引起老人不适，因此仅需适当提高音量，语速放缓即可，不能大声呼喊，B选项做法错误，为正确答案。16.老年照护过程中，下列哪项不符合老年人权益保护的要求A.尊重老年人的宗教信仰和个人生活习惯B.按照护理等级收取费用，不得额外索要护理费用C.老年人提出的不合理要求直接拒绝，无需解释D.保护老年人的生命健康权，不得遗弃虐待老年人答案：C解析：照护人员与老年人沟通时，对于不合理要求需要耐心解释，尊重老年人的情绪，不能直接生硬拒绝，引发老人情绪波动，因此C不符合要求，为正确答案。17.72岁老年女性，确诊糖尿病10年，日常足部照护正确的是A.每日用40℃左右的温水泡脚，时间不超过10分钟B.足部有鸡眼自行用剪刀修剪C.选择尖头紧脚的鞋，避免鞋子松大走路不稳D.冬季足部发凉，用热水袋直接热敷足部答案：A解析：糖尿病患者足部感觉减退，容易发生损伤，因此每日用40℃温水泡脚，时间不超过10分钟，A正确；不得自行修剪鸡眼、老茧，需要医护处理，B错误；选择宽松合脚的鞋子，避免挤压，C错误；不能用热水袋直接热敷，避免烫伤，D错误，因此A为正确选项。18.老年照护工作中，关于保护老年人隐私权，下列做法错误的是A.不随意在公共场合谈论老年人的个人病史、家庭信息B.不因老年人患有传染性疾病、失智症等疾病歧视老年人C.为了机构教学培训需要，可以不经老人同意拍摄老年人的身体暴露部位用于教学D.不得随意向无关人员泄露老年人的个人信息和病情资料答案：C解析：任何情况下使用老年人的信息、影像资料都需要经过老年人本人或其法定监护人的知情同意，即使是教学用途也不能例外，必须保护老年人隐私权和肖像权，因此C选项做法错误，为正确答案。19.重度失智老年人日常饮食照护，正确的是A.让老人自行进食，无需照护B.老人不愿进食时，强迫老人进食保证摄入量C.食物去骨去刺，切成小块，方便进食D.为了进食方便，多给老人吃黏性大的食物答案：C解析：重度失智老年人吞咽功能下降，容易发生误吸，因此食物需要去骨去刺，切成小块，方便进食，C正确；重度失智需要协助进食，A错误；不愿进食时需要查找原因，不能强迫，B错误；黏性大的食物容易粘在食道，增加误吸风险，D错误，因此C为正确选项。20.老年人发生心力衰竭时，最常见的诱因是A.情绪激动B.呼吸道感染C.过度劳累D.钠盐摄入过多答案：B解析：老年人心力衰竭最常见的诱发因素就是呼吸道感染，感染会加重心脏负荷，诱发心衰发作，因此B为正确选项。二、多项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.为老年人进行经鼻胃管鼻饲照护时，下列操作符合规范要求的有A.每次鼻饲前都需要回抽胃液，确认胃管在胃内后方可注入食物B.每次鼻饲量不超过200ml，食物温度控制在38℃~40℃C.鼻饲注入食物后，立即协助老人取平卧位休息D.长期留置鼻胃管的老年人，普通橡胶胃管每周更换一次，换管后观察老人反应E.鼻饲过程中密切观察老人有无呛咳、呼吸困难、恶心呕吐等异常表现答案：ABE解析：鼻饲后需要协助老人保持半卧位30~60分钟，防止食物反流误吸，不能立即平卧，因此C选项错误；换管时不需要必须更换鼻腔，原有鼻腔无异常可以继续使用，D选项表述错误，ABE操作均符合规范，因此正确答案为ABE。2.预防老年人压疮的正确措施包括A.长期卧床不能自行翻身的老年人，至少每2小时翻身一次，必要时每1小时翻身一次B.保持老年人皮肤清洁干燥，出汗、排泄物污染后及时清洁，避免摩擦刺激C.骨隆突处常规放置圆形气垫圈，预防局部受压D.给老年人更换衣物、体位时，避免拖、拉、拽动作，防止皮肤擦伤E.保证老年人营养摄入，适当增加蛋白质和维生素的摄入，提高皮肤抵抗力答案：ABDE解析：目前临床不推荐使用圆形气垫圈预防压疮，气垫圈会压迫局部毛细血管，影响局部血液循环，反而增加压疮发生风险，因此C选项错误，ABDE均为正确的压疮预防措施，答案为ABDE。3.老年人发生跌倒的常见危险因素包括A.步态不稳、平衡功能减退B.视力、听力减退，反应迟钝C.服用降压药、镇静催眠药等药物D.地面湿滑、过道堆放杂物、室内光线不足E.老年人肌肉力量下降答案：ABCDE解析：以上五项均为老年人跌倒的常见危险因素，生理退化、药物影响、环境不安全都会增加跌倒风险，因此全选。4.失智老年人异常精神行为照护正确的做法包括A.尊重老人的生活习惯，不强迫老人改变原有的习惯B.保证环境安全，清除环境中的尖锐物品、危险品，防止老人受伤C.当老人出现情绪激动、妄想争辩时，不要和老人争论对错，安抚情绪转移注意力D.老人不愿洗澡时，不要强迫，选择老人情绪稳定的时间段再协助E.为了防止老人走失，可给老人佩戴印有身份信息的手腕带答案：ABCDE解析：以上做法均符合失智老年人照护原则，禁止因防止走失将老人锁在屋内禁止外出，适当户外活动有助于改善老人情绪，所以以上做法全部正确。5.老年人常见的药物不良反应包括A.直立性低血压B.精神错乱C.低血糖D.肝肾功能损伤E.尿量增多答案：ABCD解析：老年人对药物敏感性高，肝肾功能减退，使用降压药容易诱发直立性低血压，使用镇静药容易诱发精神错乱，降糖药容易诱发低血糖，多数药物经过肝肾代谢，容易造成肝肾损伤，尿量增多不属于常见药物不良反应，因此正确答案为ABCD。6.为老年人进行胸外按压心肺复苏时，正确的操作要点包括A.按压部位在两乳头连线中点，胸骨中下1/3处B.按压深度为5~6cmC.按压频率为100~120次/分钟D.按压放松时手掌根不能离开胸壁E.按压和通气比为30:2答案：ABCDE解析：以上操作要点均符合最新心肺复苏指南的标准要求，因此全选。7.老年人口腔清洁照护正确的做法包括A.能自理的老年人指导其每日早晚刷牙，饭后漱口B.不能自理的老年人每日进行至少2次口腔清洁C.佩戴活动义齿的老年人，睡前将义齿取下浸泡在冷水中D.口腔清洁时注意观察黏膜有无溃疡、白斑、异常肿物E.义齿可以用热水浸泡消毒，防止细菌滋生答案：ABCD解析：义齿为树脂材质，热水浸泡会导致变形，因此不能用热水浸泡，E错误，ABCD做法均正确，答案为ABCD。8.下列属于临终老年人心理变化阶段的是A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接受期答案：ABCDE解析：临终患者心理变化分为五个阶段，即否认期、愤怒期、协议期、抑郁期、接受期，老年人同样符合该规律，因此全选。9.老年人糖尿病常见的临床表现特点包括A.三多一少症状不典型B.容易发生低血糖C.多以并发症首发就诊D.血糖波动小，容易控制E.容易合并心脑肾血管并发症答案：ABCE解析：老年糖尿病患者血糖调节能力差，血糖波动大，不容易控制，因此D错误，ABCE均为老年糖尿病的临床特点，答案为ABCE。10.照护人员应对老年人突发呛咳、误吸，正确的措施包括A.立即停止进食，让老人取侧卧位，叩击背部促进异物排出B.观察老人有无呼吸困难、发绀，若症状严重立即呼叫急救C.误吸发生后，后续进食先从流质开始，逐渐过渡D.鼓励老人咳嗽，通过咳嗽排出异物E.立即给老人喂水稀释食物，促进食物下咽答案：ABCD解析：误吸发生后喂水会加重异物梗阻，增加误吸深度，因此E错误，ABCD均为正确处理措施，答案为ABCD。三、判断题（本大题共20小题，每小题1分，共20分，正确选√，错误选×）1.老年人随着年龄增长，体温调节中枢功能减退，对温度变化的敏感度下降，当环境温度低于20℃时，容易发生低体温症。答案：√解析：老年人体温调节中枢退行性改变，皮肤血管对温度的反应性下降，产热减少，因此环境温度较低时容易发生低体温，冬季照护老年人需注意环境温度维持在22~24℃左右，因此该说法正确。2.为老年女性清洁会阴部时，应遵循从前往后的擦拭顺序，避免肛门的细菌污染尿道口，预防泌尿系统感染。答案：√解析：女性尿道口邻近阴道口和肛门，从前往后擦拭可避免粪便中的细菌污染尿道口，降低泌尿系统感染的发生风险，因此该说法正确。3.阿尔茨海默症早期最典型的临床表现是远记忆力障碍，即对早年发生的事情记忆不清，对近期发生的事情记忆保存较好。答案：×解析：阿尔茨海默症早期最突出的表现是近记忆力障碍，即无法记住近期发生的事情，比如刚吃过饭记不清，远记忆力相对保存较好，因此该说法错误。4.老年人发生烫伤后，首先应立即冲，用流动的冷水冲洗烫伤部位15~30分钟，降温减轻损伤，随后再处理创面送医。答案：√解析：热力烫伤后持续冷水冲洗可快速降温，减轻热力对深部组织的进一步损伤，是烫伤后首要的急救处理措施，因此该说法正确。5.失智老年人出现游走、迷路等表现时，为了防止走失，应禁止老年人外出活动。答案：×解析：适当的户外活动有助于改善失智老年人的情绪和认知功能，不能禁止外出，可通过陪同外出、给老年人佩戴含有个人信息的身份卡、手腕带等方式预防走失，因此该说法错误。6.为了方便长期卧床老年人进食，照护人员应让老年人取平卧位进食，避免劳累。答案：×解析：平卧位进食容易发生食物反流误吸，长期卧床老人进食应取半卧位或坐位，身体前倾，降低误吸风险，因此该说法错误。7.老年人血压波动大，容易发生直立性低血压，测量血压时需要同时测量卧位、坐位、立位血压。答案：√解析：老年人血管弹性下降，血压调节能力减退，容易发生直立性低血压，因此需要不同体位测量血压明确诊断，该说法正确。8.Ⅱ期压疮已经出现皮肤破溃，因此必须每日用碘伏消毒创面，包扎处理，不能使用湿性愈合敷料。答案：×解析：Ⅱ期压疮创面处理推荐使用湿性愈合敷料，保持创面湿润有利于伤口愈合，碘伏仅用于感染创面，因此该说法错误。9.老年人正常体温比年轻人稍低，一般腋窝温度在35.8℃~37℃都属于正常范围。答案：√解析：老年人基础代谢率下降，体温略低于青壮年，因此该范围属于正常，说法正确。10.噎食发生后如果老年人已经出现意识不清，呼吸停止，应立即进行心肺复苏，无需排出异物。答案：×解析：意识不清的气道异物梗阻患者，需要先进行异物排出操作，再进行心肺复苏，因此该说法错误。11.老年人发生便秘后，应长期使用泻药帮助排便，避免便秘诱发心脑血管意外。答案：×解析：长期使用泻药会导致肠道功能紊乱，加重便秘，因此不能长期使用，仅可临时使用，该说法错误。12