PEP-3孤独症儿童心理教育量表评估报告解析

1、儿童姓名：出生日期：实际年龄：发展年龄：范围项目总分已有能力（P分）部分能力（E分）简要评价模仿16优势：知觉13“/小肌肉1A功小、肌肉10台匕冃匕-大1Q发展人肌肉1O手眼协调15劣势：认知理解26“认知表达27“评分合计131“R情感关系12评分：AMSM游戏及兴趣8评分：AMSS感觉反应12评分：AMSL语言异常11评分：AMS教育训练纲要：受试者合作程度：评估员：评估日期：儿童姓名：评估日期：评估员：rrm范力B能分分(E到建功能发展I仿模一-一一一-i一一-P觉知一-一一一-一一-一-一一一-一一-一-一一-一一-一-一一一-一一-谭CP一-一一一-一一-隔CV一-一一一-一一-行

2、为表现常异亠一一口语L家庭养育环境及家长期望:#PEP心理教育量表测试项目测试员发展评分：姓名：项目RMSL项IPFMGMEHCPCV出生日期：总分1281211总16131618152627测试时间：AP性别：ME年龄：SF偏用：利眼利手利足合计:AMS合计:PEF行为表现能力发展关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GMEH认知表现CP口语认知CV瓶泡泡盖1泡泡吹23线中越跨视追光目4筒花万筒花万乍6.6左右tm用惯使出现>77铃按手次一二第次一一第899PP给P一一2W11121314鼻抹y牙3O値屈动K做水仿饮模件食物展用刑615嘴鼻6

3、耳位部艮一体目身的m可手出指16嘴鼻耳部艮17例图RMSLIPFM*EHCPCVPESF5关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GMEH认知表现CP口语认知CVFF给3偌戏游往交的杂复作m可手18形角三形一方形一圆19形圆22形角二形方正形圆3):称名状形出222形圆3):<(形选rKU制2血子梨蝶一蝴伞一雨鸡小图出拼3.223222627小±28-小大±_次矢2第第*29A7F给一一32若/|A7F合33*1>333A7F合纟一一32若zt'33?范一k绿白蓝黄红A75/|33A7木积zt'-W:红3

4、4>33白蓝黄红、5333*、63例图RMSLIPFMEHCPCVPESF第二页能力发展行为表现第三页关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调吋认知表现CP口语认知CV037>3333FF合纟、9333A7F给或F一一33若zt'、4041>41鼻摸+手举鼻摸一44、44、3、45脚用惯、46A7F给-73 若/|步4 /|球持、44A7步4/|球推、48细X9F给已-37若、49子椅上坐255、555A7P合纟一一8若zt'、2555X9P口纟-11若、3555*54>*、55痢应*、6556例图R

5、MSLIPFMEHCPCVPESF能力发展行为表现PEP心理教育量表测试项目行为表现能力发展第四页关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调吋认知表现CP口语认知CV哨057>55*、85、9555其拿-下坐66品60>、11666*、26回粒完、366364>3拿、56砧-z(粒完锤6666手66案童L砂案答童L70簿写书71用惯77写77-用惯F饴E一一11若zt'7775%菱写伤777879形菱-形角三形方正形圆RMSLIPFMEHCPCVPESF第五页关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿

6、I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调吋认知表现CP口语认知CV0配字生80.88-卜口-人生出888rr口-人生别、一-888-刀卜口-人字写>883个画绘8888字名出写888纸剪力剪用8887物出交及别、一-87.88-币硬笔铅提觉视、一-觉触88.88币硬笔铅88鼻3Ktm双脸发头*99*99*应反的音声的员试测对9积叠3.993块3第块2第块第块A-放盒99-块7-块29996令匕日扌99例图RMSLIPFMEHCPCVPESF第六页关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GMEH认知表现CP口语认知CV分件物种298.99块99块入投字

7、数个°°19-7-511-4-23-59-7字数个011A1112-4-7-6-8二m1数唱OX114O即3432Ra12)>问学数称人二第答解061一/你<个2你给再我<个1±有你1±F)一一99若/|2)问学数称一二117一/你<个2你给再我球个5有明一/一R备备F)给或=F35竜2)(寻081法钳指二前119物用使装假0.101-伞雨例图RMSLIPFMEHCPCVPESF7PEP心理教育量表测试项目第七页关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调吋认知表现CP口语认知CV

8、0声111*A匙A3)声发用使仿模131色张FF给成或也F母22示3爭若歸2X加分折卡A7圆部作成状誌形或彳色自颜*据艮4-141>子Q匙卡圆词对"配子物杯渎-5子IT11剪>子Q匙称一名词件J物子出柏说一6.子土土11你子物匙出一交刑下牙求要柏在-子171剪)d3匙件势子用杯使范小81119111111声复l-m-mm音aa声山复d重：3.习12练1拜拜车车街街2)字复重24.1哭声大>他F3给干尹饼24要12我若22X诸包看短.BB一1重25.1高kFFW昭给站1E几和或附娃FM娃一一殊!、25挪事2)色3句要单BB简11复重62%1.®1)一我例一手

9、图洗会7我-饭吃以若就！你-曰果/二RMSLIPFMCPCVA/宀宀J/厂一V7PESF第八页行为表现能力发展关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动作FM粗动作GM手眼协调吋认知表现CP口语认知CV0杯-祀墙摸下摸-后跳然来二沁敲4)3J.M应反啲下令艸炼旨傑rTJ-S.-言?!朋盒合对拍至1119P给-49若z(应反的音声331令#.令乘IfB知"卞13丛31给腳来运过言语起的童下儿句惨词卞只呦用澹运酗Z童3L11y1语删词手的用上使以站或惨个丁113删手用使2)劄宀子:数诈胖用运使41童3L1丿U1删手用使考)惨词泳岔词代的用用可使55童3L1屋猫狗3)球1X9F给£或F-63若1A7F合纟或F一一73若zt'1小？XJ、球F苗支给篇，司月E肝伸或御±/JF加hr一一-2跳33一如1)+1若猫34zt'-孤)17Z/V、一K.2?壬呀解物A?理动必葫一询xr13L狗31A7F给上宀子F77球13皮若Z/V令球指皮对起遵拿劇完411A7P合纟一一若/|421例图RMSLIPFMEHCPCVPESF第九页关系情感R游品戏喜及好物M感觉反应S语言异常L项目编号模仿I知觉P细动