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第六章药物对呼吸系统的毒性作用第一节第一节呼吸系统损伤的组织形态与生理学基础呼吸系统损伤的组织形态与生理学基础咽喉气管细支气管支气管肺泡呼吸系统呼吸道上呼吸道下呼吸道肺脏呼吸性细支气管肺泡管肺泡囊肺泡呼吸道呼吸道杯状细胞上皮细胞:代谢细胞,滑面内质网,细胞色素P450.微粒代谢酶类的主要分布区域,使上皮细胞成为药物不良反应的直接靶标。呼吸道平滑肌:形成呼吸道阻力,易受神经,体液,炎症和药物等因素调控和影响。肺脏肺脏型肺泡上皮细胞:利于气体通过,型肺泡上皮细胞:利于气体通过,极易受损且不能恢复,通常纤维化。极易受损且不能恢复,通常纤维化。型肺泡上皮细胞:参与肺泡的损伤型肺泡上皮细胞:参与肺泡的损伤修复,内含嗜锇性板层小体,使修复,内含嗜锇性板层小体,使型型肺泡上皮细胞可替代并分化转变为肺泡上皮细胞可替代并分化转变为型肺泡上皮细胞,但可使气体交换功型肺泡上皮细胞,但可使气体交换功能发生障碍。能发生障碍。成纤维细胞、巨噬细胞:参与肺损伤成纤维细胞、巨噬细胞:参与肺损伤反应。反应。第二节第二节肺脏对药物的代谢与肺损伤肺脏对药物的代谢与肺损伤首关消除药物循环肺脏肺脏

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