神经系统病理.asp

1、第一节第一节 神经系统的基本病变神经系统的基本病变l一、神经原的变化一、神经原的变化l(一一)神经细胞的变化神经细胞的变化l1.染色质溶解 2 急性肿胀l3神经细胞凝固l4空泡变性(cytoplasmic vacuolation) l5 液化性坏死(Liquefactive neerosis) l包涵体形成 (intracytomic inqlusion) (二二) 神经纤维的变化。神经纤维的变化。 l. 轴突变化轴突变化 2髓鞘变化髓鞘变化 3. 细胞反应细胞反应 l二、胶质细胞的变化二、胶质细胞的变化l(一一)星形胶质细胞的变化星形胶质细胞的变化 l转形和肥大转形和肥大 增生增生 l (二

2、二)小胶质细胞的变化小胶质细胞的变化 l 肥大肥大 增生与吞噬增生与吞噬-格子细胞格子细胞或泡沫样细泡沫样细胞胞。卫星现象卫星现象。噬神经原现象噬神经原现象。l(三三) 少突胶质细胞的变化少突胶质细胞的变化 l 急性肿胀 增生 类粘液变性。l三、血液循环障碍三、血液循环障碍l (一) 动脉性充血 (二) 静脉性充血l (三) 缺血 (四) 血栓、栓塞和梗死 l(五)血管周围管套 (perivasocularcuffing) Perivascular inflammatory infiltrationl四四 脑脊液循环障碍脑脊液循环障碍l(一)脑水肿脑水肿(cerebraledema) : 血管

3、源性脑血管源性脑水肿水肿 细胞毒性水肿细胞毒性水肿 l(二)脑积水脑积水(hydrocephalus) l五、炎症性病变规律五、炎症性病变规律Neuronal degeneratoin and satellitosisNeuron necrosis, neuronophagia and glial nodel一、化脓性脑脊髓炎一、化脓性脑脊髓炎l 化脓性脑脊髓炎:是指脑脊髓由于化脓菌感染所出现的有大量嗜中性粒细胞渗出，同时伴有局部组织的液化性坏死和形成脓汁为特征的炎症过程。l (一一)李氏杆菌性脑炎李氏杆菌性脑炎 l (二二)链球菌病化脓性脑膜脑炎链球菌病化脓性脑膜脑炎 l二、非化脓性脑脊髓炎

4、二、非化脓性脑脊髓炎l 非化脓性脑脊髓炎:主要由病毒性感染而引起的脑脊髓的亚急性炎症过程。其病理特征是神经组织的变性坏死、血管反应，以及胶质细胞增生等变化。又称病毒性脑脊髓炎 (viral encephalomyelitis)。 、l非化脓性脑脊髓炎的基本病变非化脓性脑脊髓炎的基本病变为： 神经细胞变性坏死神经细胞变性坏死; 血管反应血管反应：充血和围管性细胞浸润. 胶质细胞增生胶质细胞增生 l三、嗜酸性粒细胞性脑炎三、嗜酸性粒细胞性脑炎l嗜酸性粒细胞性脑炎(eosinophilic encephalitis):是由食盐中毒引起的以嗜酸性粒细胞渗出为主的脑炎。l脑软化 (encephalomalacia)是指脑组织坏死后分解液化的过程。l 引起脑软化的病因很多，如病毒、细菌等病原微生物感染，维生素缺乏、缺氧等。脑组织坏死后，经一定时间一般均可分解液化，形成软化灶。由于病因的不同，软化形成