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文档简介
1、急诊科护理实习小结在个人在进行急诊科护理的实习时, 需要写好相关的实习小结, 那么相关的小结内容应该怎么写呢?下面是分享给大家的急诊科护 理实习小结,希望对大家有帮助。实习过三个科室了,来到了急诊科这个与其他科室截然不同的 科室,有些兴奋,又有些压力。急诊是医院最重要的窗口,不仅接诊 来院的危重病人,还要收治其他医院转来的危重病人,有着急、忙、 杂的特性。每一步都要走的很谨慎,生怕做错了。来了贵科第一周便跟贾老师在分诊学习。本来以为分诊会很简 单,其实不然, 每一项工作都有它自己的特性和技巧。分诊负责来诊 病人的分流,对病人的病情进行初步的评估,分析、判断、计划和实 施,并对分诊的结果进行评价
2、。由于来诊的很多病人情况很紧急,病 人及家属容易产生急躁、忧虑、恐惧的情绪,这就要求我们除了拥有 熟练地分诊技巧以外,还要有良好的沟通能力,敏锐的洞察力,解除 患者的顾虑。 情况危急的要负责将患者转运到抢救室, 并负责联系医 生进行抢救。分诊的工作很零散,大到整个科室的联络工作,小到分 诊台的物品管理, 要求我们有强烈的责任心。 在分诊上有比较特殊的, 就是腹痛分诊的鉴别,需要详细询问患者的部位和症状 ; 颜面外伤的 也要注意注意区别到底应该去口腔科还是去眼科。第二周在抢救室和输液室。抢救室在我看来是急诊的核心,工 作也相当的艰巨。 需要有相当熟练地抢救技巧, 遇到紧急情况要能理 智的分析,能
3、很好的配合医生实施抢救。 每当接收一个病人来抢救室, 我们都要立刻给予心电监护、吸氧气,监测血压、建立静脉通道,抽 血化验,为后续的药物治疗做好准备。 应用急救药品的时候要随时记 录并观察病人的病情,急救药品的作用、副作用、常规应用剂量、安 全值都要掌握,不能盲目执行医嘱,要用评判性思维去看待每件事。 抢救器械的使用要熟练地掌握, 正确的应用, 保证在抢救时能给予患 者最有效的治疗以挽救生命。抢救完了要及时的补写护理抢救记录, 并严密监测病情, 及时处理问题。 在抢救室工作还要熟悉每种急危病 症的临床表现、病情变化的监测、抢救,在工作中要注意总结。接下来的两周就是在留观室学习,留观又分两种:留
4、观病人和 住院病人,基本上留观室就相当于病房,但却有着人员杂乱,流动量 大,病种多的特点。留观主要给病人提供日常的护理常规、输液、治 疗、病情观察, 保证病人在观察的范围内,并在病情变化时给予及时 的抢救。作为管床护士要了解所管床位的病情、治疗,了解患者所需 及时予以处理。 面对危重急症病人的首诊和抢救 , 急诊病人又往往诊 断不明、病情不清、变化迅速 , 并且患者及家属在与医护人员较短的 接触时间内, 还未建立良好的信任感, 对医护人员的每一个细微环节 都十分敏感, 医护人员的言谈举止对病人心理都会产生很大影响。 造 成医护人员的救治行为不被理解, 患者及家属留下 “不被重视” 、“急 诊不
5、急”的错觉。若处理不当 , 就容易发生医疗纠纷。所以要学会沟 通,学会忍让。在急诊实习的一个月,让我对急诊有了详实的了解,学到了好 多急救的常识、知识、仪器的使用、紧急情况的处理。但需要提升的 地方还有好多,从韩士长身上学到了凡事都要追根求源,掌握知识就 要系统化、理解的记忆,不放过任何一个可能引发事故的小隐患,严 格要求自己。感谢老师在这一个月里在学习和生活上给予我们的关心 和帮助,在今后的学习中,我会以各位老师为榜样,继续用知识武装 自己,锻炼自己成为一个合格的护理工作者。离开学校再次重返医院穿上洁白的护士服和在学校上实训课的 感觉是不同的,在医院让我感觉到了理论与临床的结合, 带着这份转
6、 变开始了我的实习生活。带着一份希冀和一份茫然,身份由一名学生 变成一名实习护生,生活环境由学校转变为医院,接触对象由老师同 学转变为医生护士患者。一、思想认识刚进入病房有一种迷茫的感觉,对于护理工作处于一个比较陌 生的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的 救治中,比普通病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进 的仪器设备,患者的病情又复杂多变,因而对护理人员的要求及对设 备的管理是非常重要的。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术, 更需要艺术。首先,要学会观察,才善于发现问题的存在,包括对病 人病情、心理、需求及家属的观察。例如:有些患者家属对护士的行 为百般挑剔
7、,却对自己患者液体输完都浑然不知, 像这样的家属我们 就应该在每次更换液体时都耐心的提醒他液体输至什么地方时应该 叫护士,与此同时我们也应该按时巡视病房,多观察液体的进展,这 样就可以在很大程度上避免因为液体没有及时更换了与患者家属产生矛盾。其次,要学会沟通,人与人的相互尊重和信任是建立在沟通 的基础上。对于来急诊就诊的病人,我们应该积极主动地询问,热情的为 其引导。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体 上的疼痛,但是,却能迅速缩短护患距离,有效满足病人需要被照顾 的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最后,通过观察和 沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个准确地了解和判
8、断, 有利 于医护人员救治工作的展开,也为病人争取了时间。二、学习内容的把握与其他病区不同其主要要配备最直接有效的抢救器械。每个工 作人员要正确使用定期检查,用后要及时清洗备用。护理这个行业每 天都要接触各行各业的人,老师教育我要学会和他们交流沟通, 要学 习交流技巧注意说话方式。做任何一项护理操作之前必须向患者及家 属解释并核对,做好沟通取得他们的配合才能更好的实施护理操作, 各种设置安排在病人的一侧使其全方位的监护病。病区的大型仪器要认真管理,造册登记,严格交接班,对一般 用物未经主任、护士长许可不得外借,以免影响抢救使用。病区要严 格管理急救柜药品,要班班交接,做到定量定位,取用准确,补
9、充及 时,定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。病房的护士不但要有过硬的技术操作本领,还要具备良好的医 德,吃苦耐劳精神,工作经验丰富,操作麻利,动作规范,良好的操 作技能,很强的无菌观念, 老师给我们介绍病房的结构和功能及医院 规章制度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容熟悉各班 护士的工作范围及职责,掌握六步洗手法,体温单的绘制,晨晚间的 护理。在急诊工作要有耐心 ,细心,爱心;要有法律知识 ,要懂得心理知 识, 当然最重要是要有扎实的理论知识 , 熟练的操作流程 , 掌握多种医 疗技能,要有丰富的临床经验 ;要有敏锐的洞察力 ,反应要机伶 ,动作 要麻利;要学会掌握常见的急诊知识
10、 , 掌握急诊的发展方向 ,我们要有 自已果断的处理 ,救人于分秒之间。我们要敢于面对 , 要拿出我们的专 业特长, 急诊抢救,药物的存放位置,医疗废物垃圾的处理,利器盒 的使用,输液卡的书写,床尾卡及腕带的书写,患者高热时怎样温水 擦浴及擦浴部位和禁忌部位。 吸痰的注意事项及吸痰瓶的清洗, 血糖 的测定,特殊口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的注意事项、生 命体征测量和记录、床头交接班。三、基础与临床相结合法 临床医学离不开基础医学的指导,因此,在临床见习时别忘了 及时地将临床和基础结合起来学习, 这种结合学习, 不仅能够巩固以 前学到的知识, 而且有利于对疾病的认识和了解。 临床和基础相结
11、合 学习的内容,主要在以下方面: 用基础的理论解释疾病的发病机理 上,加深对疾病的本质的认识;用基础理论分析解释临床症状、体 征; 用基础理论解释辅助检查的结果。同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪及时观察 生命体征 , 这就需要我们掌握机器的使用连接,血压的测定,呼吸测定,温度的监测,脉搏血氧饱和度的监测。必要时使用呼吸机。立即 迅速建立静脉通路, 快速补液抗休克治疗, 这就要求我们的护士不但 要有一针针见血的穿刺本领而且能承担起组织抢救分工及配合。 对于骨折和气管插管脱管的患者要注意优先解决危及生命的紧 急问题,在整个过程中应遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三 的原则。熟记疾
12、病的抢救程序,认真学习,不断更新知识,使所有的 工作人员都能做到正确及时有效的救治, 以免因各项护理治疗操作不 当加重病情。 护士要学习掌握的东西很多, 只要我们留心认真发现, 共同提高,因为处处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外, 对各项护理常规、治疗原则也要熟练掌握以达到“一切为病人,为病 人的一切服务”的宗旨。四、写好实习笔记 通过写笔记的方式,记录自己实习的经历。写实习笔记的内容 广泛,它可以记我每天的学习收获以及不足, 也可记对某一病人的认 识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可 以是发生在临床上的每一件事情。 记笔记至少有以下好处:第一, 使得我每天有时
13、间思考自己的收获或不足,有利于自己不断地改进 ; 其次,是积累临床经验的一个很好的途径 ; 第三,有利于培养自己勤 于思考的好习惯, 有利于提高事物观察和分析能力, 这种能力对于临 床医生来说,将是十分重要的 ; 第四,通过笔记,可以看出自己成长 的过程;在急诊科老师的带领下我觉得,自己在工作上能做到上班不迟 到不在退,熟练掌握护理技术操作规程,做好基础护理,而且要理解 每一步骤的理论基础和原理,掌握和评估患者的各种基本需要所需的 基本知识和技能并切实将基础护理融合到临床护理中, 树立热爱生命, 关爱生命,为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度,输血 时的三查八对制度发现问题报告老师并及时解决。 实习是理论联系实 践的过程同时要提醒我们培养思考评判性思维和能力总结,是个适应的过程,让
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