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1损伤性气胸患者损伤性气胸患者的护理评估的护理评估21.1.健康史健康史2.2.身体状况身体状况（1 1）闭合性气胸：）闭合性气胸：肺萎陷肺萎陷3030时时l症状：胸闷、胸痛和气促症状：胸闷、胸痛和气促l体征体征胸部外伤胸部外伤手术手术气管移位、鼓音气管移位、鼓音呼吸音减低或消失呼吸音减低或消失3（2 2）开放性气胸）开放性气胸l症状症状l体征体征呼吸困难呼吸困难发绀、颈静脉怒张、气管移位、鼓音发绀、颈静脉怒张、气管移位、鼓音呼吸时，闻及空气进入胸腔的声音呼吸时，闻及空气进入胸腔的声音、呼吸音减低或消失呼吸音减低或消失严重者严重者: 休克休克4（3 3）张力性气胸）张力性气胸l症状症状l体征体征发绀、颈静脉怒张、胸廓饱满发绀、颈静脉怒张、胸廓饱满气管健侧移位、气管健侧移位、皮下气肿皮下气肿鼓音、鼓音、呼吸音消失呼吸音消失胸穿时，高压气体向外冲出胸穿时，高压气体向外冲出极度呼吸困难极度呼吸困难烦躁、意识障碍、休克烦躁、意识障碍、休克53.3.辅助检查：胸片确诊辅助检查：胸片确诊

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