主治医师资格考试外科第五次考试押试卷（附答案）.docx

1、主治医师资格考试外科第五次考试押试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、对于垂体腺瘤病人，哪项不宜经鼻一蝶窦手术A、鼻部有感染B、成年病人C、泌乳素腺瘤D、无视力E、额窦大【参考答案】：A2、全胃肠外营养的适应证不包括以下哪一项A、高位小肠痿B、乙状结肠造痿术后C、短肠综合征D、坏死性胰腺炎E、急性肾功能衰竭【参考答案】:B3、股骨干骨转移瘤合并病理骨折时，为减轻骨折的症状，应采用A、皮牵引B、患肢抬高，置下肢外展屈曲位C、髓内针固定D、石膏外固定E、夹板固定【参考答案】:CA、血钾 5 mmol / LB、尿素氮142 mmol / LC、血镁 1. 4 mmol / LD

2、、血磷 0. 89 mmol /LE、血浆肌0f 106 mmol / L【参考答案】：D30、女婴，1岁，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多左心房室增 大，主动脉结增宽，可能的疾病是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、法洛四联征【参考答案】：C31、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A、有低热，盗汗史B、血沉快C、结核菌素试验(+)D、X线片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊E、全身虚弱、贫血【参考答案】：D32、成年女性，因苯酚烧伤，伤后1小时入院。面积8%,位于双 下肢。应采取A、清创后外用中药B、清创后外用SD-AgC、清创后外用胶原酶D、清创后敷料包扎E、急诊手术切痂

3、【参考答案】：E33、下列关于甲亢术后并发症的描述恰当的是A、呼吸困难和窒息多由于排痰不畅B、喉返神经损伤可引起饮水呛咳C、喉上神经损伤可引起声音嘶哑D、甲状腺危象可出现高热、脉快E、手足抽搐是由于损伤了颈交感神经【参考答案】：D34、男孩，6个月，出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变 化。检查发现肿物2cmX3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步 的措施是下列哪一项A、CT检查B、血管造影C、硬化剂局部注射D、皮质类固醇激素局部注射E、局部肿物切除【参考答案】：E35、女婴，1岁，反复患肺炎和心衰。检查：发育营养差，胸骨左 缘23肋间闻及收缩性杂音，肺动脉第二音亢进，伴震颤。胸部X线

4、 检查：肺血多，右房、右室增大，肺动脉段突出。下列病例最可能的诊 断是A、法洛四联症B、急性心包炎C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、房间隔缺损【参考答案】：C36、头部外伤后短暂失神、头皮完整，脑脊液鼻漏，以下哪种说法 最正确A、不一定有脑震荡B、颅骨X线片能确诊C、应立即手术修补漏道D、属于开放性颅脑外伤E、不可能有急性脑受压【参考答案】：D37、男，20岁，发现右侧隐睾位于后腹膜处。B超示睾丸明显萎缩 变小，下一步的处理应A、用HCG和雄激素联合治疗B、LHRH治疗C、CG治疗D、行睾丸固定手术E、行睾丸切除手术【参考答案】：E38、关于腰椎滑脱正确的是A、峡部型滑脱多无明确的外伤史B、腰

5、椎正侧位X片可清晰显示峡部情况C、腰椎滑脱均应积极手术治疗D、腰椎滑脱手术治疗最关键的是滑脱复位与固定E、退变性腰椎滑脱常超过II °【参考答案】:A39、下列哪一项是引起手术后恶心、呕吐的常见原因A、麻醉反应B、急性胃扩张C、颅内压增高D、肠梗阻E、糖尿病酸中毒【参考答案】：A40、久坐的患者易发生A、大粗隆滑囊炎B、鹰嘴滑囊炎C、鹅足症D、坐骨结节滑囊炎E、骼耻滑囊炎【参考答案】：D41、急性肾功能衰竭的病人出现血钾升高5.5minol,应用下列哪种 方法降低血钾A、大量补充平衡液B、输入5%的葡萄糖注射液500mlC、H受体阻断剂D、滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素1

6、2UE、5%的碳酸氢钠150ml静脉注入【参考答案】:D42、诊断甲状腺功能亢进症最可靠的检查方法是A、基础代谢率测定B、放射性碘摄取试验C、放射免疫分析测定T3D、放射免疫法测定T4E、血清蛋白结合碘测定【参考答案】：C43、主胰管直径正常为A、12mmB、23mmC、34mmD、45mmE、56mm【参考答案】：B44、不是纤维支气管镜检查的适应证有A、原因不明的咯血B、肺内孤立结节C、吸收缓慢或反复发生的肺炎D、严重心脏病E、肺内孤立肿块【参考答案】：D45、男性，65岁，3年前因右上肺腺癌行肺叶切除术。1个月前发 现左上肺后段直径2cm肿物影，边缘有毛刺，余肺野清晰，常规检查未 发现异

7、常。治疗应首选A、抗生素治疗B、化疗C、放疗D、手术治疗E、生物治疗【参考答案】：D46、烧伤病人，体重50kg,烧伤面积：I度10%, II度30%, III 度20%,按Evans公式计算，伤后第1天的前8小时内应补晶体和胶 体液为A、晶体 1880ml,胶体 630mlB、晶体 1250ml,胶体 1250mlC、晶体 940ml,胶体 940mlD、晶体 900ml,胶体 900mlE、晶体 1000ml,胶体 1000ml【参考答案】：B47、输尿管损伤最少见的原因是A、根治性子官切除术B、交通事故C、腹会阴联合切口手术D、经腹乙状结肠切除术E、宫颈癌放射治疗【参考答案】：B48、下

8、述甲亢病人中必须手术治疗的是A、原发轻度甲亢B、青少年的甲亢C、手术后复发的甲亢D、高功能腺瘤E、伴严重心脏疾病的甲亢【参考答案】:D49、单腿直立试验是用来测试A、腰部有无侧凸畸形B、两下肢有无长短不均C、髓关节的臀中肌、臀小肌的功能及股骨头与髓臼的关系是否正D、臀大肌是否瘫痪E、髓关节是否强直【参考答案】：C50、有关急性出血坏死性胰腺炎出血征象的叙述恰当的是A、氧自由基激活弹力蛋白酶损害血管壁B、GreyTurner征时见到脐周蓝色改变C、为胰蛋白酶激活纤维蛋白溶解系统所致D、腹部腰部蓝一棕色斑称为Cullen征E、可以出现呕血和便血【参考答案】：C51、青年男性，KUB示双侧肾盂各有一

9、枚直径1. 5cm大小阴影， 排泄性尿路造影示双肾中度积水，双侧输尿管通畅，一次体外碎石将双 侧纪石粉碎，术后当天出现血尿及碎石排出，第二天出现双肾绞痛、发 热、无尿，考虑治疗上有何A、术前未抗感染治疗B、术前未能先行解决双肾积水C、术前未作定位X线D、双侧一次性碎石治疗E、错误的选择了 ESWL【参考答案】:D52、大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症A、创伤性休克B、毒血症C、脓毒症D、急性肾衰E、低血容量性休克【参考答案】：E53、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为A、髓母细胞瘤B、颅咽管瘤C、畸胎瘤D、表皮样囊肿E、生殖细胞瘤【参考答案】：B54、关于安氟醒，下列哪项不正确A、可用麻

10、醉诱导和维持B、麻醉性能较强C、对中枢神经系统有抑制作用D、对呼吸道有刺激E、可扩张脑血管使颅压增高【参考答案】：D55、关于肱骨外上醍炎，下列哪项不对A、好发于网球运动员B、一旦确诊应手术松解C、局封常有效D、是伸腕伸指肌腱止点处的慢性损伤性炎症E、伸腕抗阻力试验(+)【参考答案】:B56、临床上最常见的肠套叠类型是A、盲肠套入回肠B、回肠套入回肠C、回肠套入结肠D、空肠套入回肠E、结肠套入结肠【参考答案】：C57、成人每24小时尿量少于多少为无尿A、500mlB、100mlC、110mlD、120mlE、150ml【参考答案】：B58、女性，40岁，持续性高血压2年，血压150/ lOOi

11、nmHg,血钾Ommol /L,血肾素水平降低，尿pl 17. 5,血IIC03-35mmol / L,最可 能的诊断为A、皮质醇症B、原发性高血压C、醛固酮瘤D、嗜铭细胞瘤E、垂体腺瘤【参考答案】：C59、男性，66岁，突发腹痛3小时，不伴恶心，呕吐。2年前曾诊 断为”腹主动脉瘤”。查体:P116次/分，BP70 / 50mmHg,贫血貌，腹 膨隆，无肌紧张，无固定压痛，肠鸣音弱。最有可能的诊断为A、上消化道出血B、急性肠梗阻C、输尿管结石梗阻D、急性胰腺炎E、腹主动脉瘤破裂4、抗肿瘤药物阿糖胞昔对细胞增殖周期哪个时相起作用A、MB、G1C、SD、GOE、G2【参考答案】：C5、男性，60岁

12、。因下腹部隐痛月余就诊，低热纳差，腹泻，既往 有结核病史。查体：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检 查:WBC10X109/L,中性粒细胞0. 75%, ESR25mm/h°腹部B超示 右下腹肿块并显示出液性平段，钥灌肠示盲肠充盈缺损，粘膜破坏，阑 尾未充填。应诊断为A、阑尾周围脓肿B、回盲部结核C、盲肠癌D、盲肠憩室炎E、克隆病【参考答案】：C6、下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤A、挤压性颅脑损伤B、加速性颅脑损伤C、挥鞭样损伤D、开放性颅脑损伤E、减速性颅脑损伤【参考答案】：E60、关于脾破裂，不恰当的是A、可合并有肋骨骨折B、可有左肩部疼痛C、可出现休克D、并非所有破

13、裂均应行脾切除E、合并慢性粒细胞性白血病的患者脾脏肿大、坚实，不易破裂【参考答案】：E61、下列哪种组织对超声阻碍最小A、肌肉B、脂肪C、肝D、血液E、脾【参考答案】：D62、腹股沟管的内环是A、腹外斜肌腱膜的三角形裂隙B、腹内斜肌腱膜的三角形裂隙C、腹膜的卵圆形裂隙D、联合肌腱下方的薄弱部分E、腹横筋膜的卵圆形裂隙【参考答案】：E63、婴儿肠套叠的早期临床表现为A、便血B、拒食C、阵发性哭闹D、腹块E、面色苍白【参考答案】：C64、女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指 尖麻木，此刻考虑A、低钾血症B、低氯血症C、低钙血症D、高钙血症E、高钾血症【参考答案】：C65、尿路梗阻

14、时，下列哪种回流没有保护肾组织的作用A、肾盂肾窦回流B、肾盂淋巴回流C、膀胱输尿管回流D、肾盂静脉回流E、肾盂肾小管回流【参考答案】：C66、消化道重复畸形开窗术多用于哪种病A、胸部食管囊肿B、十二指肠重复C、空肠重复D、回肠重复E、结肠重复【参考答案】：B67、男，22岁，因火焰烧伤面、颈、两上臂、前躯干，烧伤面积A、22%B、20%C、18%D、24%E、26%【参考答案】：E68、我国大肠癌最多发的部位在A、盲肠B、升结肠C、横结肠D、降结肠E、直肠【参考答案】：E69、预后最差的骨肿瘤是A、未分化网状细胞肉瘤B、骨肉瘤C、原发性软骨肉瘤D、骨巨细胞瘤II级E、骨纤维肉瘤【参考答案】:A

15、70、男性，60岁，慢性胆囊炎，胆囊结石，拟行手术治疗，曾患 心肌梗死，手术治疗至少应在心梗后A、1周以后B、2周以后C 4周以后D、12周以后E、24厨以后【参考答案】：E71、关于阴茎癌的叙述正确的是A、通常经深部盆腔静脉转移B、罕见于婴儿期已做包皮环切的男性C、侵犯包皮，但不侵及阴茎头D、主要是腺癌E、上述都不是【参考答案】：B72、男，52岁。上腹部疼痛反复发作5年，近7天出现腹胀，呕 吐。经X线钥餐检查诊断十二指肠溃疡伴幽门梗阻。最适宜的手术方式 是A、毕I式胃大部切除术B、毕I【式胃大部切除术C、胃空肠吻合术D、迷走神经干切断术E、选择性胃迷走神经切断术【参考答案】:B73、运动系

16、统最重要的体征是A、波动B、肿胀C、肿块D、压痛E、运动受限【参考答案】：D74、有关家族性息肉病，以下哪项是错误的A、可以同时合伴肠道外表现如Gardner综合征B、是一种常染色体隐性遗传性疾病C、病理上腺瘤具有多发性、多形性的特点D、表现为整个大肠布满大小不一的腺瘤E、腺瘤终将癌变，癌变率100%【参考答案】:B75、应用雷公藤制剂治疗类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的适应证A、较长时间使用一线药物，疗效不满意的早、中期患者B、长期使用皮质类固醇，已出现不良反应C、肝肾功能不佳、心脏病、高血压、较重贫血、溃疡病不用D、青年男女应慎用或不用E、以上都是【参考答案】：E76、大骨节病描述错误的是A

17、、以软骨坏死为主B、与食物中毒有关C、发病时呈对称性D、是关节的局部病变E、关节内可出现游离体【参考答案】:D77、引起代谢性碱中毒的最常见外科疾病是A、幽门梗阻B、低位小肠梗阻C、高位小肠梗阻D、乙状结肠扭转E、腹泻【参考答案】：A78、手术治疗胸壁结核最重要的是A、配合全身抗结核治疗B、术中彻底引流C、彻底清除病变坏死组织D、术中局部应用抗结核药及预防性应用抗生素E、禁止手术，避免结核扩散【参考答案】：C79、可以发生坏疽的器官是A、阑尾B、心C、肝D、脾E、肾【参考答案】：A80、脑脓肿的最佳手术时期是A、急性脑炎期B、脑化脓性感染期C、包膜形成初期D、包膜完全形成期E、恢复期【参考答案

18、】：D81、跟腱反射是检查A、腰2神经根B、颈6神经根C、腰4神经根D、腰5神经根E、M 1神经根【参考答案】:E82、外展神经起自A、延髓上缘B、中脑下缘C、脑桥上缘D、脑桥下缘E、中脑【参考答案】：D83、男，45岁，上腹部间断疼痛5年，胃镜检查诊断为慢性萎缩 性胃炎，有重度不典型增生，最恰当的治疗为A、手术治疗B、甲硝哩+法莫替丁C、多潘立酮D、甲氤咪脓E、奥美拉喳【参考答案】：A84、男性，65岁，腹痛、腹胀、停止排气排便3天，3年前曾行阑 尾切除术，立位腹平片示右下腹可见两个小肠气液平面，应诊断为A、溃疡性结肠炎B、粘连性肠梗阻C、克罗恩病D、胆囊炎E、阑尾残株炎【参考答案】：B85

19、、关于淋巴系统的说法不正确的是以下哪一项A、淋巴系统是一个相对独立的循环系统B、在集合淋巴管和淋巴干的行程中常有数量不等的淋巴结C、集合淋巴管内有瓣膜，呈念珠状D、淋巴管在组织结构与生理功能方面与静脉不同E、淋巴系统与血液系统在左、右颈静脉角相联系【参考答案】：D86、到目前为止，我国实行例数最多的器官移植是A、心脏移植B、肝移植C、肺移植D、胰腺移植E、肾移植【参考答案】：E87、眉缺损的形成，以下列何种原因引起者居多A、眉部皮肤肿瘤切除B、局限性脱发C、梅毒D、烧伤E、麻风病【参考答案】：D88、下列哪项与绞窄性肠梗阻的临床表现不符合A、常可触及有压痛的肿块B、腹膜刺激征C、阵发性腹痛，间

20、歇期疼痛消失D、早期出现休克E、发热，脉快、白细胞增高【参考答案】：C89、下列液体哪项不属于胶体A、血浆B、甘露醇C、白蛋白D、706代血浆E、右旋糖酢【参考答案】:B90、直肠外脱垂最常用的检查方法为A、直肠指诊B、肛门镜检C、钥灌肠造影D、病人蹲下做排便动作E、排粪造影【参考答案】：D91、关于修复腋部瘢痕挛缩畸形，瘢痕切除，松解与皮片移植，以 下哪项是错误的A、手术时应切除部分瘢痕组织，充分松解挛缩使肩关节能恢复外 展位与正常活动B、瘢痕组织过于广泛，切除范围也必须够大，四周作多个辅助切 口，使其获得最大程度松解C、创缘呈锯齿形，以防止其直线挛缩【参考答案】：C7、下列哪一项不是颅内压

21、增高的原因A、脑体积增大B、脑脊液分泌及吸收失调C、颅腔狭小D、动脉血PaO2增高E、脑血流量持续增加【参考答案】：D8、CO与Hb的亲和力要比02与Hb的亲和力大A、300400 倍B、200300 倍C、100200 倍D、400500 倍E、500600 倍【参考答案】：B9、肾外伤患者在保守治疗期间出现哪一情况不需要手术治疗A、血尿逐渐加重，血红蛋白和红细胞压积持续下降B、积极抗休克治疗后症状不见好转C、出现发热、咳嗽和鼻塞症状）、腰腹部肿块增大，局部症状明显E、疑有腹腔内脏器损伤【参考答案】:C10、在神经上皮性肿瘤中最多见的是D、腋窝顶部如有残存皮肤，应保留，以维持腋部的高度，也可

22、作 为旋转皮瓣的桥梁E、植皮片宜用较厚的整张中厚皮片，如需几块拼凑，要以纵行拼 接为佳，以免发生缝合瘢痕的挛缩【参考答案】：E92、胰岛素瘤的临床特点中，哪项是不恰当的A、葡萄糖耐量呈低平曲线B、饥饿试验能诱发症状C、血胰岛素增高50%以上D、低血糖症状E、一经确诊应行手术切除肿瘤【参考答案】：C93、颅内压增高的”三主征”包括A、头痛，呕吐，偏瘫B、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视盘水肿E、头痛，呕吐，血压增高【参考答案】：D94、男性，65岁，3年前因右上肺腺癌行肺叶切除术。1个月前发 现左上肺后段直径2cni肿物影，边缘有毛刺，余肺野清晰，常规检查未 发

23、现异常。治疗应首选A、抗生素治疗B、化疗C、放疗D、手术治疗E、生物治疗【参考答案】:D95、当吻合小血管时，如离断端相距2cm以上，需作血管移植时, 最好选用A、废用的自体小动脉移植B、表浅的小静脉分支C、深部动脉及伴行静脉D、人造血管E、同种异体小动脉或小静脉【参考答案】：B96、烧伤病人病原菌侵入的最主要途径A、创面B、肠道C、呼吸道D、静脉导管E、留置尿管【参考答案】：A97、关节脱位手法复位时，下列措施中最重要的是A、手法的选择B、足够的牵引力C、在X线透视下进行D、适当的麻醉E、术者与患者的配合【参考答案】：D98、微粒皮移植最佳供皮区选择是A、头皮B、胸、背部C、上臂内侧D、腹部

24、E、大腿【参考答案】:A99、细菌性肝脓肿的最常见致病菌是A、粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌B、大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌C、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌D、大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌E、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌【参考答案】：C100、男，5岁，肱骨骤上骨折治疗4个月后，患肘呈90°固定，X 线片示肘关节前上方可见大量高密度条状阴影。最可能的并发症是A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、骨折愈合畸形D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死【参考答案】：D101、女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cmX2. 5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好， 为确

25、诊肿块性质最好采用A、红外线摄影B、铜靶X线摄影C、B超检查D、切取活检E、切除活检【参考答案】：E102、营养不良的最初症状是A、肌张力低下B、运动机能发育迟缓C、体重不增或不降D、智力发育呆滞E、身高低于正常【参考答案】：C103、女性，20岁，煤气火焰烧伤面、颈、双手、前胸腹，则该病 人烧伤面积为A、30%B、28%C、37%I）、24%E、49%【参考答案】：D104右输尿管上段有一个直径1. 6cm结石，左输尿管上段有一直 径1CD!结石，排泄性尿路造影示右肾积水，功能受损；左肾功能正常。 以下术式最恰当的是A、右输尿管套石术B、左输尿管切开取石C、右输尿管切开取石D、左输尿管套石术

26、E、右肾盂造痿术【参考答案】：C105、-补钾前尿量应该大于A、50ml /hB、45ml / hC、40ml / hD、30ml / hE、25ml / h【参考答案】：D106、下列何种损伤可导致爪形手A、喉返神经损伤B、副神经损伤C、臂丛神经损伤D、膈神经损伤E、颈部交感神经损伤【参考答案】：B107、关于狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的A、病变不仅限于屈肌腱鞘B、腱鞘炎局封有效C、病变部位多在拇指掌指关节掌侧D、晨僵疼痛，活动后好转E、局部压痛【参考答案】：D108、关于膝关节半月板损伤，下列哪项不正确A、MRI检查阳性B、应尽量将半月板完全切除C、关节绞锁史D、关节镜手术治疗E、关节间

27、隙压痛【参考答案】：B109、男性，40岁，半年前因左肾盂结石IcmXl. 5cm,行肾盂切 开取石术，近几天又发生左肾区绞痛伴镜下血尿，腹平片示左肾区0. 6X0. 5cm结石，排泄性尿路造影双肾功能正常最适当的治疗方法 是A、大量饮水，消炎，解痉，止痛，促进结石排出B、ESWLC、再次肾盂切开取石术D、肾镜取石E、肾切除术【参考答案】：A110、尤文肉瘤主要成分来源是A、成骨细胞B、成纤维细胞C、成软骨细胞D、骨髓细胞E、破骨细胞【参考答案】：D111、肛门外括约肌的三环控制系统在排便控制中的作用如下，其 中哪一个说法是错误的A、顶环是直肠前壁向前移位形成直角B、中环悬吊直肠前壁，使之向后

28、，在底环收缩时固定肛管C、底环向后上方牵引肛门后壁D、通过绞锁机制，直接反向压迫直肠下端，达到关闭肛门作用E、将直肠下端粪便与直肠下端敏感区隔绝，达到控制排便的作用【参考答案】：C112、急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，哪项是不恰当的A、必要时做对口引流B、切口应引流通畅C、切口应按放射方向D、不要分离脓肿隔膜，以防扩散E、乳房后脓肿可做弧形切口【参考答案】：D113、脑神经中唯一自中脑背部发出的是A、滑车神经B、动眼神经C、展神经D、面神经E、舌咽神经【参考答案】：A114、十二指肠溃疡手术适应证中，下列哪项是错误的A、病史长，发作频繁B、有穿孔史，溃疡呈活动性C、反复多次大出血D、胰原性溃疡

29、E、年龄在45岁以上，不能排除恶变【参考答案】：E115、下列是头皮撕脱伤的治疗原则，除了A、清创、止血B、吸氧C、防治休克D、抗感染E、中厚皮片植皮【参考答案】：B116、单侧鼻唇沟皮瓣，可以修复上唇组织缺损达A、3/4B、1/3C、1/4D、1 /2E、2/3【参考答案】：D117、特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的A、10%B、50%C、20%D、80%E、6070%【参考答案】：C118、颅高压病人，腰穿放脑脊液，突然呼吸停止，是由于诱发A、枕骨大孔疝B、小脑幕裂孔疝C、脑室出血D、脑瘤突发出血E、大脑镰疝【参考答案】：A119、当前，哪项临床检测指标能够比较准确地反映组织缺

30、氧的情A、动脉血压B、动脉血气分析C、血乳酸含量D、胃肠黏膜pHE、中心静脉压【参考答案】:D120、烧伤急救过程中，最早的一个环节在何处实施A、各个基层医院B、烧伤专科医院的急诊室C、重症烧伤监护病房D、烧伤现场E、急救中心【参考答案】：D121、创伤性股骨闭合性骨折后体温A、完全保持正常B、通常不超过38°CC、不规则发热D、一般低于正常E、可在39°C以上【参考答案】:B122、男性，43岁，右上腹疼痛不适，无畏寒、发热、黄疸，B超 检查时右肝有一直径3. 5cm占位病变，AFP1000U/L,最有效的治疗方 法是A、手术切除B、化疗C、放疗A、髓母细胞瘤B、室管膜瘤

31、C、少枝胶质细胞瘤D、星形细胞瘤E、脉络丛乳头状瘤【参考答案】：D11、术后最早出现的并发症是A、肺不张B、切口感染C、切口裂开D、深静脉血栓形成E、坠积性肺炎【参考答案】：A12、经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分A、下半部B、颗侧C、全部D、鼻侧E、上半部【参考答案】：D13、对排泄性尿路造影不显影的UPJ梗阻，明确梗阻部位的有效检 查是A、MRID、免疫治疗E、肝移植【参考答案】：A123、一个5岁男孩，低热，颈痛数月，检查：颈部旋转受限，X 线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能是A、外伤性寰椎脱位B、自发性寰椎脱位C、咽后壁脓肿D、寰枢椎结核E、寰枢

32、椎畸形【参考答案】：D124、最易出现斜坡骨质侵蚀的肿瘤是A、脑膜瘤B、上皮样囊肿C、三叉神经鞘瘤D、脊索瘤E、听神经鞘瘤【参考答案】：D125、下一步治疗A、输5%高渗盐水200300mlB、快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量C、按血清钠下降值X体重X0. 6计，快速输生理盐水D、按每千克体重缺NaClO. 5g计，快速输生理盐水E、输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升【参考答案】：A126、Ollier 病属于A、骨组织肿瘤B、软骨组织肿瘤C、纤维组织肿瘤D、骨髓组织肿瘤E、滑膜组织肿瘤【参考答案】：B127、女性，68岁，间歇无痛全程肉眼血尿1个月。查体：左肾下 极可及，B超提示左肾占位病

33、变，IVP肾盂肾盏受压，尿细胞学(-)，膀 胱镜检查可见左输尿管口喷血，最可能诊断的疾病是A、左肾盂肿瘤B、左肾母细胞瘤C、左肾结石D、左肾囊肿E、左肾癌【参考答案】：E128、下列关于低位尺神经损伤的症状哪项是错误的A、感觉障碍为整个小指及环指尺侧半B、大鱼际肌明显萎缩C、呈爪形手D、虎口内夹笔无力E、握拳时，环、小指不能完全屈曲【参考答案】：B129、口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎可并发A、菌血症B、败血症C、化脓性海绵状静脉窦炎D、喉头水肿E、正面部蜂窝织炎【参考答案】：C130、下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断A、受伤局部明显压痛13、气管明显移位C、胸部叩诊呈鼓音D、局部肿胀和瘀斑E、

34、骨擦感【参考答案】：E二、多选题（共30题，每题2分）1、新生儿肠旋转不良主要死亡原因A、合并其他严重畸形B、低体重儿C、广泛肠坏死和穿孔D、术后肠梗阻持续存在或再发E、短肠综合征【参考答案】ABC2、肋骨骨折的临床表现是A、局部压涌B、畸形C、骨擦音D、胸廓挤压试验阳性E、皮下气肿【参考答案】ABCDE3、嵌顿疝试行手法复位的适应证是A、老年、体弱或伴有严重疾病，估计肠管无绞窄B、腹壁缺损大，疝环较松C、嵌顿时间在4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激症状D、局部压痛不明显，但嵌顿时间12小时E、嵌顿时间4小时，局部压痛明显，伴腹膜刺激症状【参考答案】ABC4、黑痣出现下列哪些表现，提示有恶变

35、A、发生溃疡、出血B、迅速长大，色素突然加深C、局部生长有毛发D、周围出现卫星状小瘤或色素环E、周围有淋巴结肿大【参考答案】ABDE5、20岁，男性，外伤后自觉腰背痛，摄片发现胸12压缩性骨折, 此处骨折较常见，其原因有A、两个生理弧度交汇处B、此处骨质疏松C、此处活动度大D、此处应力较集中E、稳定的胸椎与活动度大的腰椎交界区【参考答案】ACDE6、股骨颈骨折不容易愈合的因素A、复位困难，反复整复B、股骨颈的血液供应较差C、软组织覆盖差D、受到的剪切应力大E、内固定不可靠【参考答案】ABCDE7、关于椎管麻醉，哪项正确A、无生理紊乱B、神志清楚C、镇痛效果确切D、肌肉松弛良好E、可消除内脏牵拉

36、反应【参考答案】BCD8、脊柱结核的症状和体征A、局部疼痛叩痛，神经放射痛B、肌肉痉挛活动受限C、寒性脓肿D、后凸畸形有时侧凸E、以上均不是【参考答案】ABCD9、下列哪项为外伤性血胸进行性出血的征象A、呼吸浅快B、引流量每小时大于250ml,连续3小时C、经输血后，血压仍继续下降D、复查血常规红细胞压积及血红蛋白进行性下降E、穿刺吸出的血液不能凝固【参考答案】BCD10、低钙血症的临床表现有A、Chvostek 征阳性B、口周、手足麻木感C、腱反射消失D、手足抽搐E、腱反射亢进【参考答案】ABDE11、足外翻畸形是A、第1、2跖骨夹角超过10°B、跖趾关节突出部有足囊炎C、第2、3

37、跖骨头下形成股月氐D、第1跖骨外翻，足趾向外倾斜E、足的横弓和纵弓正常【参考答案】ABC12、新生儿肠旋转不良主要死亡原因为A、低体重儿B、合并其他严重畸形C、广泛肠坏死和穿孔D、术后肠梗阻持续存在或再发E、短肠综合征【参考答案】ABC13、男，40岁，被汽车撞伤，送入急诊室，体检：呼吸38次/分。 唇发劣，血压8/6kPa,左胸塌陷有反常呼吸，左下胸壁有一 5cm长伤 口，伤口有气泡溢出胸片示左胸第3到8肋肋骨骨折，左下胸片有模糊 阴影，膈下未见胃泡影，腹腔穿刺抽出50ml不凝固血液。根据以上情 况，可明确诊断为A、左胸多发性肋骨骨折B、左侧开放性血气胸C、胸腹联合伤D、脾破裂E、肺爆震伤【

38、参考答案】ABC14、根据病变程度结合体征，风湿性二尖瓣狭窄可分为以下类型A、隔膜型B、钙化型C、漏斗型D、粘连型E、隔膜漏斗型【参考答案】ACE15、下面列举的可能引起血钙过高的病因中，哪些是正确的A、骨转移癌B、原发性肝癌C、甲状腺髓样癌D、甲状旁腺功能亢进E、急性胰腺炎【参考答案】AD16、下述关于股神经的叙述不恰当的是A、位于股动脉内侧B、损伤时不能屈小腿C、接受整个小腿皮肤感觉D、接受小腿内侧皮肤感觉E、接受小腿外侧皮肤感觉【参考答案】ABCE17、肿瘤发生的生物因素有A、EB病毒与鼻咽癌有关B、单纯疱疹病毒与白血病有关C、乙肝病毒与肝癌有关D、C型RNA病毒与子宫颈癌有关E、埃及血

39、吸虫与膀胱癌有关【参考答案】ACE18、目前临床上应用的诊断膀胱癌的肿瘤标志物有A、BTA8、 NMP22C、UBGD、PSAE、AFP【参考答案】ABC19、同种异体肾移植，术后免疫抑制剂的应用下列哪些正确A、联合应用免疫抑制剂B、术后半年即可停用抗免疫药物C、单卵亲子之间的肾移植可不使用免疫抑制剂D、终生服用免疫抑制剂E、以上都不正确【参考答案】ACD20、下列哪几种疾病可能发生乳头内陷A、乳腺脂肪坏死B、乳腺囊性增生C、乳腺结核D、乳腺癌E、浆细胞性乳腺炎【参考答案】ACDE21、关于肠梗阻的腹部体征，下列哪项是正确的A、可见肠型和蠕动波B、肠鸣音减弱或消失即可确定肠梗阻之诊断C、蛔虫性

40、肠梗阻时，常在腹中部能触及条索状团块D、单纯性肠梗阻因肠管膨胀可有不同程度压痛E、绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛【参考答案】ACDE22、先天性髓脱位分型A、髓关节半脱位B、髓臼发育不良C、髓关节全脱位D、I、II、UI度脱位E、畸形性髓脱位【参考答案】ABCD23、关于骨肿瘤的生化检查，下列哪项是正确的A、浆细胞骨髓瘤，总蛋白浓度可升高B、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高C、血清碱性磷酸酶正常，可排除恶性肿瘤D、广泛性溶骨性转移，血清钙常升高E、成骨性骨肿瘤，血清碱性磷酸酶升高【参考答案】ABDE24、”反常呼吸征”的胸廓改变是A、吸气时受伤胸廓塌陷B、呼气时受伤胸廓塌陷B、利尿性肾图C、CT

41、D、患侧输尿管逆行插管检查E、B超【参考答案】：D14、男，65岁。突发昏迷3小时。查体：深昏迷，双瞳孔散大， 频繁出现去脑强直。CT示脑池及脑室内高密度影。按Hunt-Hess分级 应为A、III级B、II 级C、I级D、IV 级E、V级【参考答案】:E15、下列哪种断肢易于修复A、火车轧伤B、钢刀切伤C、冲床冲伤）、切草机撕脱伤E、离心机绞伤【参考答案】：B16、易出现精神症状的颅内肿瘤常位于A、额叶B、小脑C、吸气时受伤胸廓隆起D、呼气时受伤胸廓隆起E、吸气时受伤胸廓无改变【参考答案】AD25、反映通气能力的指标A、VD / VTB、QS/QTC、EDCD、FRCE、AaD02【参考答案】CD26、神经肉瘤的特点有A、多发于躯干大神经近侧，可压迫神经B、起源于周围神经鞘，由恶性纤维母细胞组成C、出现时即已IIB期病变D、肿瘤切面呈纤维强韧黄色E、治疗以手术切除、放射治疗为主【参考答案】ABCE27、有关溶血反应的治疗，应采取的措施包括A、肝素治疗B、减慢输血速度至每分钟10滴C、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注D、输