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文档简介
1、心内科1. II 度 II 型或 III 度 AVB ,阻滞部位在双束支,心室率较慢,曾有Adams-Stokes 综合征发作,治疗首选:A: 阿托品B:麻黄素C:异丙肾上腺素D:乳酸钠E:安置临时或永久性起博器答案: E2. 一个中度二尖瓣狭窄患者,近一年出现持续性的房颤,应选用何种治疗A: 观察B:地高辛C:激素D: 电复律E:手术换瓣答案: E3. 患者, 男, 67 岁。 高血压病史20 年。 2 年前发生急性前壁心肌梗死, 门诊测血压170/100mmHg ,心率 96 次分。该患者的最佳药物选择是A: 美托洛尔B:维拉帕米C:卡托普利D: 吲哒帕胺E:哌口坐嗪答案: A4. “受体
2、阻滞剂最常见的副作用是A: 体位性低血压B:干咳C:踝部水肿D:便秘E:面部潮红答案: A5. 急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是:A: 房颤B:预激综合征C:AVBD:室性期前收缩及室性心动过速E:非阵发性交界性心动过速答案: D6. 结直肠手术前,肠道准备,使用的制菌药物为:A: 四环素B:红霉素C:庆大霉素D:青霉素E:绿霉素答案: C7. 下列哪项是慢性心力衰竭的最常见的病因A: 冠心病B:心肌病C:风湿性心脏病D:心律失常E:贫血答案: B8.患者,60岁。家住4楼,平时回家登至 4楼会发生心前区疼痛,23min后可自行缓 解,含服硝酸甘油有效,根据CCS 稳定型心绞痛的分类,属A:
3、I 级B: n级c:ni 级D:IV 级E:V 级答案: B9. 患者,男,发生3 次突然晕倒,家族中其兄猝死,在第四次晕倒时正在进行Holter 检查, ECG 高度提示 Brugada 综合征,治疗最佳的选择是A: 发作时及时电复律B:发作时利多卡困静脉推注C:安装DDDD:安装ICDE:心脏移植答案: D10. 诊断冠心病最准确的方法是A: 心电图 B:HOLTERC:运动平板D:放射性核素E:心导管答案: E11. 诊断风湿热时,常检查ASO ,关于 ASO 的诊断意义,正确的是A:>100uB:>200uC:>300uD:>400uE:>500u答案:
4、E12. 判断呼出气人工呼吸法是否正确,主要看:A: 吹如气量是否足够B:胸廓是否扩张C:瞳孔是否缩小D: 口唇紫绀是否改善E:心跳是否恢复答案: B13. 一个青年男性,诊断为胰岛细胞瘤,反复发生晕厥,其晕厥的原因可能是A: 脑供血不足B:脑供氧不足C:能量不足D:脑细胞病变E:脑细胞功能改变答案: C14. 诊断急性心包炎最具特征的体征是:A: 心界随体位改变B:心音减弱C:心包摩擦音D:奇脉E:体循环淤滞征答案: C15. 目前,国际上诊断高血压的统一标准是:A:BP R140/90mmHgB:BP A 135/85mmHgC:BP> 120/80mmHgD:BP>150/9
5、0mmHgE:BP>160/95mmHg答案: A16. 在先天性心脏病的治疗中,目前哪项疾病的介入治疗较为成熟A:PDAB:Fallot s tetryalogC:VSDD:肺动脉狭窄E:主动脉缩窄答案: A17. 患者,中年男性,有风湿性心脏病(风心 )史 20 年,二尖瓣狭窄伴三尖瓣相对关闭不全。近几月发生右上腹胀痛伴下肢水肿, 拟诊心衰, 应用洋地黄后发生洋地黄中毒, 除了停用洋地黄之外, ECG 出现下列哪种情况需要立即处理A: 窦性心动过缓, 50 次分B:非阵发性交界性心动过速伴房室分离C:I 度 AVBD:CRBBBE:阵发性室速答案: E18. 早期胃癌是指:A: 小于
6、 2 厘米的肿瘤B:息肉样的隆起型病变C:局部淋巴结未受累的肿瘤D: 尚未侵及浆膜层的肿瘤E:病变局限于粘膜和粘膜下答案: E19. 患者,男, 30 岁。劳累性心悸,气促 5 年,下肢水肿半年,心界向两侧扩大,尤以左室扩大为主,心尖部26 级 SM ,两肺底有细小湿罗音,心超示左室增大, ECG 示CLBBB ,诊断最可能为A: 心包炎B:扩张型心肌病C:病毒性心肌炎D:二尖瓣狭窄E:二尖瓣狭窄答案: B20. SBE 最常见的致病菌是A: 草绿色链球菌B:金黄色葡萄球菌C:表皮葡萄球菌D:肠球菌E:厌氧球菌答案: A21. 根据 NBG 代码命名法,一个人工心脏起搏器的代码为 AVD ,代
7、表A: 心室起搏,心房感知,触发型B:心房起搏,心室感知,抑制型C:心房起搏,心室感知,兼有触发型或抑制型D:有程控调节功能E:有抗快速心律失常的作用答案: C22. 患者,女, 28 岁。头晕头痛2 个月,查体,左上肢血压 170/100 mmHg ,右上肢血压测不出,双下肢血压14090 mmHg ,心脏查体阴性,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音,患者最可能的诊断是A: 高血压B: 肾动脉狭窄C:升主动脉缩窄D:多发性大动脉炎E: 嗜铬细胞瘤答案: D23. 根据 WHO 统计,世界上最常见的死亡原因是A: 脑卒中B:冠心病C:心律失常D:肿瘤E:上消化道出血答案: B24. 用于治疗慢性心功
8、能不全和逆转心室肥厚、防止心室重构的是A: 地高辛B:硝酸甘油C:美托洛尔(倍他乐克)D:氨氯地平E:卡托普利答案: E25. 慢性房颤既往有栓塞史, 行华法林抗凝治疗, 监测凝血酶原时间国际正常化比值( INR ) ,其理想值应是:A:1.0-2.0B:2.0-3.0C:1.6-2.5D:2.5-3.5E:3.0-4.0答案: B26. 患者,男, 50 岁。突发呼吸困难,两肺布满哮鸣音,心率 120 次分,无杂音,血压180 90 mmHg 。过去史不详。这时应采用何种药物治疗A: 异丙肾上腺素B: 肾上腺素C:麻黄碱D:氨茶碱E:尼可刹米答案: D27. 胃溃疡急性穿孔,最理想的治疗方法
9、是:A: 非手术治疗(包括胃肠减压)B:穿孔修补术C:溃疡契形切除术D: 胃大部切除术E:迷走神经切断和穿孔修补答案: D28. 冠心病 20 年患者,近期出现活动后心悸、气急,有夜间阵发性呼吸困难,并有时有心绞痛发作,心超示左室增大,患者的动脉粥样硬化处于A: 无症状期B:缺血期C:坏死期D:纤维化期E:无法确定答案: D29. 急性心包填塞处理的关键在于A: 病因治疗B:对症治疗C:心包穿刺D:外科手术E: 以上都不对答案: C30. 患者,男,体检时测血压为145 85 mmHg ,根据高血压分类属A: 理想血压B:正常血压C:1 级高血压D:2 级高血压E:3 级高血压答案: C31.
10、 患者,女, 75 岁。因胸闷不适2 年来院就诊。主动脉瓣区可闻及26 级 DM ,心电图示 CLBBB ,心超示主动脉瓣瓣环部有钙化,瓣膜轻度增厚,轻至中度主动脉瓣关闭不全。血压 170/100mmHg 。最可能的诊断是A: 老年钙化退行性瓣膜病B:高血压心脏病C:冠心病D:扩张型心肌病E: 以上都不对答案: A32. 关于直立倾斜试验,下列何项叙述是正确的A: 是诊断心源性晕厥的有效方法B:一般将体位从平卧上升至30。C:45min 内未出现晕厥,即阴性D:原理是回心血量减少,迷走张力增加E:试验前需平卧30min,监测血压和心率至平稳,无其他要求答案: D33. 患者,女, 40 岁。心
11、脏手术后反复心悸、下肢水肿,来院查体发现有奇脉。下列何种疾病可能出现此种体征A: 限制型心肌病B:扩张型心肌病C:肥厚型心肌病D:心肌炎E: 以上都不对答案: A34. The most common congenital heart disease is A:ASDB:VSDC:PDAD:Fallot's tetralogyE:Ebstein's anomaly答案: D35. 最常见的晕厥原因是A: 心源性晕厥B:血管性晕厥C:血源性晕厥D:药物引起E:脑部病变答案: B36. 6 个月小儿多汗、烦躁、夜惊,查体除枕秃外无异常发现。你认为下列哪项检查最可靠A: 左腕掌上位放
12、大像B:骨碱性磷酸酶测定C:血 Ca、P、AKP 测定D:尿钙定量E:25-( OH ) D3 测定答案: E37. 室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,首选A: 静脉使用利多卡因B: 电复律C:胺碘酮D:人工起搏超速抑制E:压迫颈动脉窦答案: B38. 在多发性大动脉炎的急性期,首选A: 抗生素B:激素C:抗血小板药物D:扩血管药物E:介入治疗答案: B39. 下列哪项是阿司匹林对冠心病心绞痛的治疗作用?A: 降低血脂B:消炎止痛C:降低心肌氧耗量D:抑制血小板聚集E:抑制免疫反应答案: D40. 心脏骤停伴有广泛肋骨骨折时,重建人工循环因采用:A: 胸外心脏按摩术B:心脏区拳击术C:胸内心
13、脏按摩术D:加压给氧E: 电击除颤答案: C41. 二尖瓣型(梨型)心脏是指X 线有下列表现A: 右心房、右心室增大B:左心房、左心室增大C:右心房、左心室增大D:右心室增大,肺动脉总干突出E:左心室增大,主动脉总干突出答案: D42. PTSMA can be used inA:CADB:hypertrophic cardiomyopathyC:ventricular tachycardiaD:CLBBBE:hypertensive heart disease答案: B43. 患者,男, 60 岁。陈旧性心肌梗死,曾行LAD 中段 PTCA 术,现又有胸痛发作,复查冠脉造影,LAD中段又发生
14、再狭窄50%60%, PTCA术后再狭窄发生主要是因为A: 内膜增生B:血管弹性回缩C:冠脉夹层D:斑块破裂E: 以上都不对答案: B44. 血管紧张素转换酶抑制剂治疗心力衰竭的作用机制为:A: 护血管作用B:抑制醛固酮C:抑制交感神经兴奋性D:可改善心室及血管的重构E: 以上都是答案: E45. 梗阻性肥厚型心肌病胸骨左缘收缩期喷射性杂音,下列哪种情况可使杂音减弱A: 运动B:Valsava 动作C:异丙肾上腺素D:下蹲E: 以上都不对答案: D46. 患者,男, 30 岁。血压220 135 mmHg ,下列哪项是肾血管性高血压的主要诊断依据A: 无高血压家族史B:右上腹连续性血管杂音C:
15、水平升高D: 肾功能损害E:血压的高低答案: B47. 一个急性风湿热患者,发生严重二尖瓣关闭不全伴狭窄,近几日气急明显,不能平卧,两肺布满湿罗音,心率120 次分,有奔马律,拟给予强心治疗,可选用A: 地高辛B:西地兰C:肾上腺皮质激素D:A+CE:B+C答案: E48. 对急性肺水肿诊断最特异的是:A: 气促、发绀、烦躁不安B:P2 亢进C:心尖区奔马律D:咯粉红色泡沫痰E:肺部哮鸣音答案: C49. 关于休克的认识,哪项是正确的A: 休克就是动脉血压下降的情况B:休克乃是心排血量减少的情况C:休克乃是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D:休克就是心力衰竭E:休克就是遭受打击后意识丧失答案: C
16、50. 一青年女性,平素体健,在面试时突然晕厥,其原因首先考虑为A: 心律失常B:瘠症C:血管神经性晕厥D:低血糖E:贫血答案: C51. 患者,男,反复发生阵发性室上速,服药效果不佳,电生理检查提示为 AVNRT ,拟行 射频消融,关于射频消融正确的是A: 主要是利用热效应通常用70 左右的温度B:AVNRT 中常消融快通道C:AVNRT 中常同时消融快慢两条通道D:理想的消融点在旁道与心房、心室的交界处E:射频消融对旁道引起的心律失常的治疗效果不肯定答案: D52. 主动脉夹层最常见的临床表现是A: 突发剧烈胸痛B:休克C:头痛D: 昏迷E:无脉症答案: A53. 青年女性, 手浸入冷水中
17、时会出现苍白 - 发绀 - 潮红 - 正常的雷诺现象, 关于雷诺现象叙述 正确的是A: 好发于青年女性B:常从拇指开始C:可达到指根、手掌,一般也可能超过手腕D:常常单侧累及E:也常发生在足部答案: A54. 关于低血钾哪项是正确?A: 心率缓慢B:心电图T波高C:与碱中毒有关D:严重缺钾每日最多补4 5gE:尽量不用口服补钾答案: C55. 拟行电复律,还需进行下列何种检查A: 经胸超声B:食管超声C:心电图D:胸部CTE:心肌酶谱答案: B56. 在临床上心绞痛的治疗中,常同时应用硝酸甘油和3-受体阻滞剂,其中重要的理由是A: 二者均可减慢心率B:在心室压力改变的方面互相拮抗C:均可使心室
18、容积减小D:均可使心肌收缩力减弱E:均可使心肌耗氧量下降,有协同作用答案: E57. 二尖瓣狭窄最常见的早期症状为:A: 咯血B:头晕C:呼吸困难D:水肿E:体循环淤血答案: C58. 在门诊判断甲亢严重程度,最简便,重要的指标是:A: 增大程度B:突眼程度C:脉率及脉压D:体重减轻程度E:食欲亢进程度答案: C59. 单纯性先天性非钙化性的青少年主动脉狭窄,首选A: 无须治疗,临床观察B: 内科对症治疗C:球囊成形术D:换瓣手术E:待病情严重时再行换瓣手术答案: C60.患者,男,70岁。下壁心肌梗死,突然出现心率 42次/分,ECG提示出度AVB,拟立 即安装临时起搏器。关于临时起搏器叙述
19、正确的是A: 属于双腔起搏器B:为埋藏式起搏器C:电极位于左心房内D:静脉途径E:24 h 后需更换成永久起搏器答案: D61. 高渗性脱水可考虑如下治疗,但应除外:A: 静点5葡萄糖液B:输入0.45%的盐水C:轻度缺水,可补液 1000 1500mlD:中度缺水,可补液1500 2000mlE:如按公式计算补液,第 1个8小时应补总量的一半答案: E62. 下列何种情况,射频消融可作为一线治疗A: 扩张型心肌病引起的室速B:冠心病C:发作时室率快,血流动力学不稳定D:多形型室速E:特发性室速答案: E63. 某一个人工心脏起搏器,NBG代码第五位为S,表示A: 有遥测功能B:有频率应答功能
20、C:有抗快速心律失常的功能D:有电复律的功能E: 以上都不对答案: D64. 患者,女, 45 岁。患风心病多年,出现慢性房颤3 年, 1 周前因心功能不全入院,用洋地黄治疗后,心律绝对规则,心率50 次分,考虑A: 转复为窦性心律B:洋地黄化C:房扑2: 1传导D:洋地黄中毒E: 以上都不对答案: D65. 纤维蛋白性心包炎的特异性体征是A: 心包摩擦音B:Ewart s 征C:呼吸频率加快D:心包积液E:奇脉答案: A66. 左心功能不全最早期的症状是A: 交替脉B:舒张早期奔马律C:颈静脉怒张D:肝肿大E:下肢水肿答案: B67. 最易引起房颤的疾病是:A: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄B:冠
21、心病C:甲状腺功能亢进性心脏病D:高血压性心脏病E:缩窄性心包炎答案: A68. 患者,男, 25 岁。发现高血压半年,突发头痛、气急、多汗、烦躁半天来院急诊,诊断为高血压危象,静脉用药后血压有所下降,进一步应A: 静脉应用降压药物 1 周B:血压稳定后停药C:12d后改口服降压治疗D:停药,随访血压,升高时再用药E:注意休息,无需用药答案: C69. 下列哪种情况为洋地黄的禁忌证A: 扩张性心肌病B:梗阻性肥厚型心肌病伴房颤的心力衰竭C:ni度AVB ,已安装人工起搏器D:房颤E: 以上都是答案: B70. 患者,女, BP 160 95 mmHg ,休息时心率为 100次分,降压药物首选A
22、: 利尿剂B: 3 -受体阻滞剂C:ACEI 类D:AT- n拮抗剂E:CCB答案: B71. 肥厚型梗阻性心肌病,胸骨左缘收缩期杂音变化,下列哪项是正确的:A: 左室流出道狭窄加重时减轻B:屏气时减轻C:左室容积减少时增强D:增加心肌收缩力时减轻E:下蹲时增强答案: C72. 由冠心病及高血压心脏病所致的舒张性心力衰竭的治疗,最适宜应用:A:ACE 抑制剂B:钙通道阻滞剂C:利尿剂D:硝酸盐制剂E:正性肌力药物答案: B73 心脏声学造影的目的在于A: 检查心耳部的血栓B: 了解人工瓣膜的状况C: 了解室壁运动情况D:观察心房、心室和大血管水平的心内分流E: 了解心功能答案: D74 典型主
23、动脉瓣狭窄最常见的三联征是:A: 呼吸困难、咯血、咳嗽B:呼吸困难、心绞痛、晕厥C:疲乏无力、呼吸困难、下肢浮肿D:心悸、心前区不适、体位性头晕E:疲乏、腹胀、下肢浮肿答案: B75 穿无菌衣和无菌手套后,必须保持的无菌的带除双上肢外,还需包括:A: 整个胸,腹,背部B:整个颈,胸,腹,背,肩部C:腰部以上的前胸和后背D:腰部以上的前胸和侧背E:腰部以上的前胸和肩部答案: D76 当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾脏对:A: 尿量,钠量和钾量的排出均增加B:尿量,钠量和钾量的排出均减少C:尿量,钠量排出减少,钾量排出增多D:尿量,钾量排出减少,钠量排出增多E:尿量排出增多,钠量和钾量排出均减少
24、答案: C77 关于失血性休克,下列哪项是错误的?A: 休克的根本问题是组织细胞缺氧B:可伴有代谢性酸中毒C:休克代偿期学压可略高于正常D: 中心静脉压可低于 5cmh2oE:休克时,微循环的变化晚于血压下降答案: E78 风心病联合瓣膜病,最常侵犯的瓣膜是:A: 二尖瓣及三尖瓣B:三尖瓣及肺动脉瓣C:主动脉瓣及肺动脉瓣D:二尖瓣及主动脉瓣E:二尖瓣及肺动脉瓣答案: D79 当心脏作功增加时,心脏需氧量增加,则A: 增加从血液中的摄氧量B:增加冠状动脉的血流量C:先A ,后BD:先B,后AE:A 和 B 同时发生答案: B80. 患者,男, 58 岁。因心悸来院就诊,血压正常,心率较快,无杂音
25、,行心电图检查,何种心律失常最适宜用口服地高辛治疗A: 室速B:窦速C:室上速D:房颤E:心室率110次/分,PR间歇0.26 s答案: D81. 患者,气促水肿,肝肿大,颈静脉怒张,吸气时颈静脉搏动不明显,胸片见心脏向双侧扩大,肺野清晰,应该诊断为A: 扩张型心肌病B:病毒性心肌炎C:肺源性心脏病D:二尖瓣狭窄伴右心衰竭E:心包积液答案: E82. 关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的?A: 主要由于体内 hco3 减少B:主要发生于呼吸道梗阻C:当循环于组织灌注不足时可以发生D:可发生于急性肾功能衰竭E:可发生也肠道液体大量丧失时答案: C83. 全麻过程中, co2 积蓄的早期表现为
26、A: 呼吸深快,肌张力高B:血压下降,脉搏变慢C:血压增高,脉搏变慢D:呼吸浅慢,肌张力低E:面色苍白,多汗答案: A84. 对应激性溃疡的描述,下列哪项正确:A: 应激性溃疡产生的疼痛较一般胃十二指肠溃疡剧烈B:应激性溃疡时的药物治疗无效C:应激性溃疡较大,易恶变D:应激性溃疡以单发性溃疡为多见E:突发性消化道出血或穿孔是突出的临床表现答案: E85. 血钾失调,哪项正确A: 高血钾比低血钾多见B:高血钾可引起神经,肌肉应激性减低C:高血钾可见于组织损伤及酸中毒D:血钾低于4mmol/l ,就可以出现嗜睡,神志不清E:为纠正低血钾,紧急时,可推注 10%kcl答案: C86. 一般二尖瓣口面
27、积减少到何种程度时会出现明显的临床症状A:<3.54cmA2B:<3.0cmA2C:<2.5cmA2D:<2cmA2E:<1.5cmA2答案: E87. 血清钠至少高于多少可称为高钠血症?A:150mmol/lB:160mmol/lC:145mmol/lD:155mmol/lE:165mmol/l答案: A88. 患者,中年女性,反复发生心前区疼痛,与活动无明显关系,部位不定,几秒至几小时不等,有时轻度活动后可缓解,心电图、 Holter 正常,诊断首先考虑为A: 稳定型心绞痛B:不稳定型心绞痛C:肋间神经痛D:心脏神经官能症E:慢性胸膜炎答案: D89. 心脏移
28、植时供体需维持在脑死亡的状态,动脉血压需控制在A:2040mmHgB:4060mmHgC:6080mmHgD:80100mmHgE:100120mmHg答案: B90. 患者因突发胸痛 7 h 来院急诊,诊断为急性心肌梗死,后出现咯粉红色泡沫样痰,气急明显,持续胸痛不能缓解,烦躁不安,已给予相应的治疗,还可采用何种治疗A: 静脉推注毛花苷(西地兰 )B:地西泮(安定)C:皮下注射吗啡D:硝普钠静滴E:氨茶碱答案: C91. All the following ECG findings may represent manifestation of digitalis in toxicationE
29、XCEPTA:premature beatB:junctional tachycardiaC:atrial flutterD:atrial tachycardia with blockingE:sinus arrest答案: C92. 咽部链球菌感染引起风湿热的原因是A: 直接损害关节、心脏等B:毒素入血C:交叉抗原D:变态反应E: 以上都不是答案: C93. The most common complication of hypertension isA:celebrovascular accidentB:left ventricular hypertrophyC:coronary hear
30、t diseaseD:renal dysfunctionE:lesion in eyeground答案: A94. 鉴别右心衰竭和肝硬化的重点是A: 静脉压增高B:下肢水肿C:肝肿大D:脾肿大E:腹水答案: A95. 目前主动脉夹层紧急处理中的降压治疗,首选A:ACEIB:肿苯哒嗪C:硝普钠D:美托洛尔E:硝苯地平答案: C96. 一个急性风湿热患者,有心功能不全表现,心尖区可闻及46 级 SM ,应选用何种药物A: 糖皮质激素B:阿司匹林C:青霉素D:NSAIDsE:止痛剂答案: A97. 关于主动脉夹层胸痛的叙述错误的是A: 突发B:剧烈C:持续性D:可向后背扩展E: 吗啡非常有效答案:
31、E98. 患者,男,62岁。突发胸痛4 h来院急诊,ECG有ST段抬高,出度 AVB ,心肌酶明 显升高有动态变化,最可能的诊断是A: 前间隔心梗B:广泛前壁心梗C:高侧壁心梗D:下壁心梗E:正后壁心梗答案: D99. When the cause of syncope is unknown,we shouldA:observe until next onset happens B:diagnosed as coronary heart disease C:electrophysiological examination D:upright tilt-table testing E:all a
32、bove is incorrect答案: D100. MMD4A:MMD5B:1C:1D:1E:1答案: A101. 患者,男, 75 岁。高血压20 年,平时有尿液淋漓不尽,夜尿增多,选用降压药物时何种药物最适宜A: 利尿剂B: 3 -受体阻滞剂C:ACEI 类D:“受体阻滞剂E:CCB答案: D102. 青年男性患者,体检时发现毛细血管搏动征,水冲脉,考虑可能存在A: 二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣关闭不全答案: D103. Which one of following directly leads to functional damage of
33、 endothelial cell in hyperlipemiaA:CMB:HDLC:VLDLD:LDLE:TC答案: E104. 心脏损伤后综合征一般发生在心脏损伤后A:24hB:48hC:1 周D:2 周E:1 个月答案: D105. 防止支架内再狭窄最佳的方法是A: 普通球囊支架内扩张B:切割球囊C:支架内支架D:支架内放疗E:高频旋磨答案: D106. 患者 1 个月前发生AMI ,今复查心超发现左室室壁瘤,室壁瘤是指室壁A: 运动同步失调B:无收缩C:收缩减弱D:反常收缩E:收缩增强答案: D107. 患者,男, 22 岁。运动后常有胸部不适感, 1h 前在足球场上突然晕倒。急诊时
34、人已清醒,生命体征平稳,但可闻及心脏杂音,为确定病因首选的辅助检查是A:HolterB:心超C:心导管D:肺功能E:头颅CT答案: B108. 关于急性心包炎胸痛叙述正确的是A: 特异性胸痛,性质部位固定B:胸痛不是急性心包炎的常见症状C:咳嗽、深吸气时胸痛减轻D:前倾位时胸痛加重E: 由于心包、胸膜炎症和(或)心包牵拉引起答案: E109. 病毒性心肌炎的主要病理改变是A: 心肌间质的特异性的细胞浸润B:非特异性心肌间质炎症C:心肌间质的广泛纤维化D:心肌细胞的坏死E:心肌纤维化答案: B110. 关于缺水,哪项错误A: 高渗性缺水,亦称原发性缺水B:中度缺水指缺水量为体重的4% 6%C:等
35、渗性缺水称继发性缺水D:等渗性缺水称慢性缺水E:低渗性缺水中钠 135mmol/l以下答案: C111. 下列何种心脏病心尖部不会出现舒张期杂音A: 二尖瓣狭窄B:主动脉瓣关闭不全C:二尖瓣脱垂D:大量左向右分流的先天性心脏病E:左房粘液瘤答案: C112. ASD 时,下列何种情况不适宜行房缺封堵术A: 继发孔缺如B:房缺直径为32mmC:明显的左向右分流D:多发性房缺E: 以上都不对答案: D113. 二尖瓣狭窄只能闻及舒张中期隆隆样杂音,但无舒张晚期杂音,可能因为A: 极轻度二尖瓣狭窄B:极重度二尖瓣狭窄C:房颤,左房收缩力下降D:只有后叶活动受限E:左心室后负荷增加答案:C114. 心
36、电图上 II、 III 、 avF 导联出现病理性Q 波, ST 段弓背向上抬高, I、 avL 导联 ST 段压低,T 波倒置,应考虑:A: 急性前间隔心肌梗死B:急性广泛前壁心肌梗死C:急性下壁心肌梗死D:急性高侧壁心肌梗死E:亚急性下壁心肌梗死答案: C115. 典型的二尖瓣面容为A: 面色晦暗B: 口唇发绀C:突眼D:双颤发红E: 口角歪斜答案: D116. 患者,男,65岁。以往血压正常,最近体检多次测血压均在(170180)/90 mmHg,诊断为高血压,属A: 舒张期高血压B:收缩期高血压C:1 级高血压D:2 级高血压E:3 级高血压答案: E117. 目前冠状动脉内支架植入在
37、冠心病的介入治疗中普遍采用,关于这项技术错误的是A: 可解决 PTCA 时引起的动脉夹层问题B:植入支架前可以不行PTCA而直接植入支架C:可防止弹性回缩D:可防止内膜增生E:在介入治疗中是一个里程碑式的进步,具有重大的意义答案: D118. 患者,男, 56 岁。心前区隐痛,呼吸困难 2 周,体检:心音低钝,呼气时收缩压较吸气时高出 20 mmHg 以上,最可能的诊断是A: 急性心肌梗死B:肺动脉栓塞C:心肌炎D:心包积液E:右心衰竭答案: D119. 患者, 女, 25 岁。 近 2 个月经常发作性黑朦、 晕厥, 右上肢无力, 心率80 次/分,律齐,右上肢血压150 100 mmHg ,
38、左上肢血压100/60mmHg ,考虑诊断为A: 肩周炎B:心源性晕厥C:脑栓塞D:心脏神经官能症E:多发性大动脉炎答案: E120. 下列哪项需用洋地黄制剂?A: 房扑 4:1 传导B:房颤,心室率60次/分C:预激综合征发作快速房颤D:窦性心动过速 120次/分E:阵发性室上速伴心功能不全,心率180次/分答案: E121. 收缩功能不全的心力衰竭患者,同时伴有冠心病心绞痛,最适宜选用下列何种药物A: 维拉帕米B:地尔硫卓C:非洛地平D:硝苯地平E:长效硝苯地平答案: C122. 患者,女,64岁。下牙列疼痛 6 h, ECG示V1V5 ST抬高0. 20. 5mm, CK明 显升高,诊断
39、为 AMI ,病变血管可能是A: 左前降支B:左回旋支C:后降支D:右冠脉E:钝缘支答案: A123. The typical symptom of aortic stenosis isA:dyspnea and hemoptysisB:dyspnea,syncope and anginaC:dyspnea and syncopeD:dyspnea and anginaE:hemoptysis, syncope and angina答案: B124. 高频旋磨时通常用何种速度进行旋磨A:50 000100 000rpmB:100 000150 000rpmC:150 000200 000rpm
40、D:200 000250 000rpmE:250 000300 000rpm答案: C125. 一个明确诊断为稳定型心绞痛的患者, 上班时为了赶时间骑车较快, 突发胸痛, 首先应 采用何种治疗A: 休息,硝酸甘油舌下含服B:休息,硝酸甘油吞服C:休息,单硝酸异山梨醇舌下含服D:休息,单硝酸异山梨醇吞服E:去医院静脉使用硝酸甘油答案: A126. Cardiac contractility is influcenced by A:preloadB:afterloadC:heart rateD:cardiac rhythmE:all above is correct答案: E127. 刺激迷走神经
41、可以终止下述哪种心律失常?A: 心房扑动B:心房颤动C:窦性心率不齐D: 阵发性室性心动过速E:阵发性室上性心动过速答案: E128. 介入技术在心脏瓣膜疾病中目前应用最广泛的是A: 二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E:三尖瓣关闭不全答案: A129. 青年男性,嗜烟,常于冬天发作性间歇性跛行,下肢疼痛,有时有血栓性静脉炎,考虑诊断最可能为A: 主动脉夹层B:多发性大动脉炎C:闭塞性周围动脉粥样硬化D:血栓闭塞性脉管炎E:雷诺综合征答案: D130. 直接引起左心后负荷加重的瓣膜疾病是A: 二尖瓣狭窄B:二尖瓣关闭不全C:主动脉瓣狭窄D:主动脉瓣关闭不全E: 以
42、上都不对答案: C131. 阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确?A: 心室率 150250 次/分B:节律一般规则,但亦可有不规则C:QRS 波群形态可不正常D:可见到逆行P波E:起始及终止突然答案: B132. 有关舒张性心力衰竭,下列哪项不正确?A: 可与收缩功能障碍同时出现B:可早于收缩功能障碍出现C:可晚于收缩功能障碍出现D:心搏量降低,LVEF正常E:与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关答案: C133. 下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应 ?A: 低血糖B:室性快速性心律失常C:肺纤维化D:角膜微粒沉着E:光过敏答案: A134. 使用利尿剂治疗心力衰竭,下列哪项是错
43、误的?A: 保钾利尿剂宜持续应用B:轻者宜选择曝嗪类或裨利尿剂间歇应用C:有肾功能不全时应选用裨利尿剂D:曝嗪类利尿剂剂量与效应呈线性关系E:裨利尿剂的不良反应多由利尿作用所致答案: D135. 左心功能不全、肺循环淤血的主要临床表现,下列哪项不正确A: 咳嗽、咯痰,痰为浆液性,呈白色泡沫状B:劳力性呼吸困难,休息即缓解C:肺微小动脉压增高,血浆外渗,痰内带血丝D: 阵发性夜间呼吸困难E:支气管痉挛,发作性哮喘答案: C136. 洋地黄治疗心力衰竭的机制,下列哪项不正确 ?A: 抑制心肌细胞钠钾 ATP 酶B:促进Na+-Ca2+交换C:降低SNS和BAS的活性D:提高细胞内Ca2+水平E:具有正性肌力作用及正性松弛作用答案: E137. 关于心室重构的概念,下列哪项不正确?A: 心肌损害,心脏负荷
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