围手术期胰岛素的应用学习教案_第1页
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1、会计学1围手术围手术(shush)期胰岛素的应用期胰岛素的应用第一页，共30页。第1页/共30页第二页，共30页。第2页/共30页第三页，共30页。第3页/共30页第四页，共30页。第4页/共30页第五页，共30页。第5页/共30页第六页，共30页。w增加患者围手术期的死亡率：增加患者围手术期的死亡率： 病程长、平时病程长、平时(pngsh)(pngsh)血糖控制不佳、老血糖控制不佳、老年患者年患者 合并心脑肾等各种慢性并发症合并心脑肾等各种慢性并发症 手术时间长、操作不规范、出血量大、不监手术时间长、操作不规范、出血量大、不监测血糖等测血糖等w糖尿病手术死亡率是非糖尿病人的糖尿病手术死亡率是

2、非糖尿病人的1.51.5倍倍 第6页/共30页第七页，共30页。第7页/共30页第八页，共30页。第8页/共30页第九页，共30页。第9页/共30页第十页，共30页。第10页/共30页第十一页，共30页。第11页/共30页第十二页，共30页。第12页/共30页第十三页，共30页。第13页/共30页第十四页，共30页。第14页/共30页第十五页，共30页。第15页/共30页第十六页，共30页。第16页/共30页第十七页，共30页。第17页/共30页第十八页，共30页。第18页/共30页第十九页，共30页。第19页/共30页第二十页，共30页。第20页/共30页第二十一页，共30页。第21页/共3

3、0页第二十二页，共30页。n术后入术后入ICUICU进行心电和心肌酶谱进行心电和心肌酶谱监测监测第22页/共30页第二十三页，共30页。n发生感染应进行细菌培养，发生感染应进行细菌培养，给予针对性抗生素，合并给予针对性抗生素，合并厌氧菌感染时加用甲硝唑厌氧菌感染时加用甲硝唑n抗炎应足量、时间够长抗炎应足量、时间够长第23页/共30页第二十四页，共30页。第24页/共30页第二十五页，共30页。第25页/共30页第二十六页，共30页。n术前血糖尽量控制在术前血糖尽量控制在13.9mmol/L13.9mmol/Ln手术复杂、时间长应选择手术复杂、时间长应选择GIKGIK方案方案n及时监测酮体和渗透压及时监测酮体和渗透压第26页/共30页第二十七页，共30页。第27页/共30页第

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