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文档简介

1、口腔颌面外科学习题自测 第十二章唇腭裂【 A 型题】1 . 口腔颌面部的发育始于胚胎发育的第几周A.3xxB.5xxC.8xxD.10xxE.12xx2 .腭的形成大约在胚胎发育的第几周A.3 5xxB.5 8xxC.8 12xxD.12 16xxE.16 18xx3.面部发育初步完成,是在胚胎发育的第几周A.第 3xxB.第 5xxC第 8xxD.第 12xxE.第 14xx2 / 194.胎儿唇、腭发育完成,口、鼻腔具备了成人的形态和结构,是在胚胎发育的第几周A.第 8xxB.第 10xxC.第 12xxD.第 16xxE.第 18xx5 .唇、面、腭裂的发病原因A.与遗传无关B.单一基因

2、遗传性疾病C多基因遗传性疾病D.与环境无关E.与环境密切相关6 .近年的统计显示,我国唇腭裂的患病率大约有A.0.6: 10007 .1.6: 1000C.2.6: 1000D.1.0: 10007.3 6月龄C.1 2岁D.3 6岁E.6 8 岁8 .婴幼儿唇腭裂整复术的xx最好选用A.基础xx加眶下神经阻滞xx9 .双侧眶下神经阻滞xxC.经气管插管的全身xxD.经鼻腔气管插管的全身xxE.基础xx10 旋转推进瓣法修复唇裂时,鼻小柱根部定点的要求A.该点在鼻xx根部的健侧,较恒定B.该点较灵活,当裂隙健侧的唇峰点明显上移时,该点也应随之上移。C.该点较灵活,当裂隙健侧的唇峰点明显上移时,

3、该点也应随之向健侧,向 下移动D.该点不能越过面中线E.该点越低,裂隙健侧的唇峰点下降得越少。10.唇裂手术患儿在全麻清醒后几小时可进流汁A.清醒后即可8.1 小时C.2小时D.3小时E.4小时11 .在腭咽闭合不全型腭裂语音中,较多见的是A.声门爆破音B.咽喉爆破音C.咽喉磨擦音D.腭化构音E.鼻腔构音12 .唇裂术后拆线的时间A.3天B.4天C.7天D.10 天E.14 天13 .发音时,软腭肌群收缩,使软腭上抬,形成腭咽闭合,此时,是软腭的哪个部位与咽壁贴合?A.软腭后缘B.软腭后1/3C.软腭中、后1/3交界区D.软腭前1/3A.新生儿xx期B.乳xx交替期C.xx期早期D.贯穿以上三

4、个时期E.成人期15.目前,多主张在什么年龄行腭裂整复术A.6月龄B.18个月左右C.3岁左右D.5 6岁E.8 12岁16.腭裂术后几周可进普食A.1 周后B.2周后C.3周后D.4周后E.5周后17 .腭裂的术前正畸治疗最好在A.生后3个月内17.4 6个月C.6 8个月D.8 10个月E.10 12 个月18 .腭裂术后穿孔的修补时机至少在A.术后1月8 .术后3月C.术后6月D.术后8月E.术后12月19 .牙槽突裂的手术治疗A.与唇裂xx同期完成B.与腭裂xx同期完成C在9-11岁行自体骨移植D.在xx全部萌出后即可植骨修复E.在18岁生长发育基本完成后行自体移植【 B 型题】A.上

5、颌突与内侧鼻突融合障碍B.上颌突与外侧鼻突融合障碍C.上颌突与下颌突融合障碍D.原发腭突与继发突融合障碍21 .腭裂22 .面横裂23 .面斜裂24 .上唇正中裂A.单侧完全性唇裂B.双侧完全性唇裂,唇短小C.双侧不完全性唇裂D.单侧不完全性唇裂E.隐性唇裂25 .前唇原长法整复术26 .前唇加长法整复术A.单瓣后推术(push-backoperation)B.两瓣后推术C.梨骨粘骨瓣手术D.咽成形术E.旋转推进瓣术27 .软腭裂28 .完全性腭裂的硬腭关闭29 .腭裂术后仍有腭咽闭合不全30 .先天性腭咽闭合功能不全【 C 型题】A.旋转推进瓣法B.下三角瓣法C.两者均是D.两者均不是唇裂整

6、复术中较有代表性的整复方法是由谁发明的?31.Tennison32.Milllard33.VonLangenbeck34.DorranceA.腭粘骨膜单瓣后推术B.腭粘骨膜松解缝合术C.两者均是D.两者均不是术式的发明者为:35.Tennison36.Milllard37.VonLangenbeck38.DorranceA.患者人中崎形态接近自然D.两者均无39.MilllarD.I 式40.TennisonxxA.人中下1/3形态破坏B.定点明确C.两者均有D.两者均无41.MilllarD.I 式42.TennisonxxA.婴幼儿期过多地剥离鼻翼软骨,将损伤软骨膜,从而影响软骨的生长发B

7、.广泛暴露鼻翼软骨,并不影响其生长发育C.两者均有D.两者均无43 .唇裂鼻畸形的初期整复,目前的观点是44 .唇裂鼻畸形的初期整复时,大多数学者的观点是ANY成形术B.Z成形术C.两者均可D.两者均不可45 .唇裂术后的口哨畸形46 .唇裂术后唇峰不齐47 .唇裂术后患侧唇xx过高48 .唇裂术后患侧白唇过长49 .唇裂术后患侧鼻底过宽50 .唇裂术后患侧鼻底过窄51 .唇裂术后,双鼻孔虽等大,但鼻小柱偏斜A.V Y成形术B.Abbe瓣转移术C.两者均可D.两者均不可52 .双侧唇裂术后的口哨畸形53 .双侧唇裂术后前唇过短54 .双侧唇裂术后上唇过紧55 .双侧唇裂术后鼻xx过短A.以口腔

8、气管内插管B.经鼻腔气管内插管C.二者均可D.二者均不可58 .腭裂二期的咽后壁瓣转移术【 X 型题】59 .唇、腭裂的发生,可能与下列因素有关A.遗传因素60 孕妇缺xxA.B2.叶酸等C.黄曲霉素D.妊娠初期的病毒感染12 / 19E.母体内异常增高的肾上腺皮质激素60.不完全性唇裂是指A. I度唇裂b. n度唇裂C.HI度唇腭裂D.隐性唇裂E.只有唇裂不伴腭裂及牙梢突裂61.面裂的治疗原则A.软、硬组织畸形同期整复B.先整复软组织畸形,再整复骨畸形C.先整复骨性畸形,再整复表面的软组织畸形D.先整复对患儿有严重功能影响的畸形,如:下眼睑缺失E.上颌骨畸形整复一般应在生长发育高峰期之后62

9、 .以下关于面横裂的描述哪些是正确的A.面横裂是由于胚胎时上颌突与下颌突未能完全融合所致B.常伴第一鲤弓的发育畸形C.整复时,单侧面横裂口角的位置应与健侧口角对称D.双侧面横裂口角的正常位置应与瞳孔平齐E.面横裂宜尽早整复63 .以下关于面斜裂的整复原则的描述,哪些是正确的A.裂隙需用颊部皮瓣旋转修补裂隙B.伴下眼睑部分缺损时,用 V Y缝合形成下眼睑C.伴内眦下移时,用Z字成形术交叉换位即可矫正D.伴上颌骨、眶底骨缺损时,应用植骨修复E.Z成形术也是关闭面斜裂常用的方法之一64.对腭咽闭合的描述,哪些是正确的A.软腭的中、后1/3部分与咽壁相贴合B.咽上缩肌收缩使咽后壁、咽侧壁向软腭靠拢C.

10、腭咽闭合时,口腔与鼻腔的通道部分或全部暂时隔绝D.所有发音,均必须先形成良好的腭咽闭合,完全阻断进入鼻腔的气流E.正常发音时,依靠软腭和咽上缩肌,协调运动,使气流有控制地进入口 腔,再通过舌、唇、齿的配合,才有正确的发音。65 .下列对腭裂的分类描述错误的是C.左侧或右侧不完全性腭裂D.左侧或右侧完全性腭裂E.双侧完全性腭裂66 .下列关于腭裂分类的描述哪些是正确的A. H。腭裂也称为不完全性腭裂B.浅H。腭裂为软腭裂C.深n °腭裂是包括部分硬腭裂开的不完全性腭裂d. nr腭裂均伴牙梢突裂e. nr腭裂也称完全性腭裂67.下列对腭裂语音的描述,哪些是正确的a.有不同程度的过度鼻音和

11、鼻漏气B.过度鼻音是发元音时,气流进入鼻腔,产生鼻腔共鸣C.过度鼻音是发辅音时,气流进入鼻腔,产生鼻腔共鸣D.鼻漏气,是发辅音时,气流进入鼻腔,口腔内气压不足而发音软弱不清E.腭裂患者常伴大量代偿性不良发音习惯,形成更难听懂的腭裂语音68 .腭裂患儿常伴发的畸形和功能障碍有A.语言障碍B.通气障碍C.吮吸功能障碍D.中耳功能障碍E.牙、颌畸形和咬合紊乱69 .腭裂伴发中耳炎的发生率较高的原因有A.腭帆张肌和腭帆提肌异常走行及附着,影响咽鼓管开张B.腭咽闭合不完全,吞咽时食物反流入中耳腔C.腭裂患儿身体素质差,抗感染能力弱D.腭裂常伴中耳、外耳结构异常E.咽鼓管组织结构异常,其开张能力较正常弱7

12、0.腭裂常伴上颌骨发育不足,其原因有A.唇腭裂本身伴有先天性上颌骨发育不足B.腭裂手术影响上颌骨发育C.因吸吮障碍致营养不良,影响颌骨发育D.唇、腭裂患儿早期的唇裂手术使上唇受到持续加压而生长E.抑制腭咽闭合不全,语言障碍使上颌骨缺少功能性刺激71.牙槽突植骨可选用的骨源有A.骼骨骨松质B.颅骨外板C.胫骨骨松质D.肋骨密质骨E.羟基鳞灰石人工骨【简答题】74 .简述下三角瓣法修复单侧不完全性唇裂的优缺点75 .怎样选择腭裂修复术的年龄?76 .在腭成形术中,可通过哪些操作达到裂隙的关闭和软腭后退?【参考答案】1 .A2 .C3 .C4 .C5.C6.B7.B8.C9.C10.E11.C12.

13、C13.C14.D15.B16.C17.A18.D19.C20.B21.D22.D23.B24.E25.C26.B27.A28.C29.D30.D31.B32.A33.D34.D35.D36.D37.B38.A39.C40.D41.D42.C43.C44.A45.C46.B47.B48.D49.A50.B51.B52.C53.C54.C55.C56.A57.C58.A59.ABDE60.ABD61.BDE62.ABCDE63.ABCDE64.ABCE65.C66.A67ABDE68.ACDE69.ABE70.ABDE71.AC73 .旋转推进瓣法的优点是;切除组织少,鼻底封闭好,鼻小柱偏斜可获

14、得较好的矫正,患侧人中下份的瘢痕线模拟了人中嵴形态;唇弓形态较好。缺点是:定点灵活性大,初学者不易掌握;完全性唇裂修复后,患侧唇高常嫌不足。74 .下三角瓣法的优点是定点明确,能恢复患侧唇应有的高度,缺点是患侧的三角瓣嵌入健侧上唇下1 3部,愈合的瘢痕有损于正常人中的解剖形态;在患侧白唇需切除少量正常组织,而使上唇较紧。用于不完全性唇裂整复,常发生患侧白唇过长的现象。75 .腭裂修复的最佳年龄,至今尚有争论,大多数学者认为,在2 岁左右较为合适,这主要是因为:2 岁患儿开始学说话,此前完成腭裂修复,重建其正常的发音器官,有利于建立正常的发音习惯,在自然,正常条件下自然发音;同时,发音也可促进重建的软腭肌群,腭咽肌环有较好的发育,利于获得良好的腭咽闭合功能。当然,早期手术也有不利因素,手术对上颌骨的创伤、粘骨膜瓣的剥离可能干扰上颌骨生长发育,术后裸露骨面以及术后的瘢痕加重上颌骨生长的抑制。小年龄的麻醉风险也查对较高,权衡利弊,小年龄手术,语音好,但颌骨发育影响大,大年龄手术,颌骨发育影响小,但语音恢复难度大,因此,结合患儿的全身发育,麻醉条件,语音恢复和上颌骨发育等因素,目前,多倾向于2 岁左右手术,

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