2018年药学综合知识与技能复习题1240

1、2018 年药学综合知识与技能复习题单选题1、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂（他汀类）与贝丁酸类调节血脂药联合应用时, 可能引起死亡严重不良反应是A洛伐他汀B 辛伐他汀C阿托伐他汀D 依折麦布E非诺贝特多选题2、与二、三级信息源相比一级信息源的特点是A中国药物杂志B 新编药物学C中国药学文摘D中国医院药学杂志E 中国执业药师杂志单选题3、药师承接护士用药咨询的主要内容有A氯化钠注射液B 葡萄糖注射液C葡萄糖氯化钠注射液D乳酸钠林格注射液E氯化钾注射液单选题4、治疗咼脂血症的首选调节血脂药,咼TG血症首选A氟伐他汀B阿昔莫司C非诺贝特D 依折麦布Ew-3脂肪酸制剂单选题5、下列属于脂溶性维生素的是

2、A 维生素 ADB 维生素 CC复合维生素BD葡萄糖酸钙E硫酸亚铁单选题6、下列描述应用微生态制剂治疗腹泻目的正确的是A小檗碱B 阿苯达唑C乳果糖D干酵母E硫糖铝单选题7、中华人民共和国药典收载的处方属于A法定处方B 医师处方C协定处方D急诊处方E 普通处方单选题8、用药期间禁止饮酒否则可出现面部潮红、头痛、眩晕等双硫仑反应 的药品 是A格列本脲 B 硫酸亚铁C维生素DD西咪替丁E 左旋多巴单选题9、孕妇使用可影响胎儿甲状腺功能，导致死胎A甲巯咪唑B硫酸镁C氯丙嗪D氯喹E氯化钾多选题10、容易混淆的药品中文名A患者一般情况、临床诊断填写应清晰完整并与病历记载一致B 西药、中成药可以分别开具处方

3、，也可以开具一张处方C患者为新生儿、婴幼儿时写日月龄D特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，由药师签名E 开具处方后的空白处划一斜线，以示处方完毕单选题11、应用卡马西平可治疗 A谷维素B 氟西汀C 地西泮D卡马西平E 麦角胺咖啡因片单选题12、甲双胍可能导致的不良反应是A磺酰脲类B 噻唑烷二酮类C双胍类D胰岛素Ea -葡糖糖苷酶抑制剂单选题13、强心苷类中毒的风险因素不包括A苯妥英钠B 阿托品C普鲁卡因胺D普萘洛尔E奎尼丁单选题14、骨性关节炎治疗的关键为A塞来昔布B 阿司匹林C布洛芬D吲哚美辛E 双氯芬酸单选题15、用药后 30 分钟内不宜进食或者饮水的剂型是A咀嚼片B舌下片C泡腾片D阴

4、道栓E控释片单选题16、血液和腹膜透析均可清除的药物是A阿米卡星B青霉素C酮康唑D丙米嗪E 阿米替林单选题17、上市后药品再评价阶段属于AI 期临床试验BII 期临床试验CIII 期临床试验DVI 期临床试验EIV 期临床试验单选题18、心律失常患者用药治疗期间应该禁用的是A饮酒B 喝茶C喝咖啡D吸烟E 饮用葡萄柚汁单选题19、儿童常期服用糖皮质激素，可能导致骨质疏松症以外的不良反应是A阿米卡星B 环丙沙星C头抱唑林D米诺环素E阿莫西林单选题20、5-羟色胺再摄取抑制剂若与单胺氧化酶抑制剂同时服用可能出现5-羟色胺综合征，严重者可致死亡。二者交替使用的时间间隔应不少于A尽可能采用最小有效剂量B

5、各种抗抑郁药均不宜与MAOIs类药物联合使用C对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少 3个月D 尽可能单一用药E更换药物时需注意，氟西汀需停药 3周才能换用MAOIs1-答案： E高三酰甘油血症：首选贝特类，也可选用烟酸类和 &0 mega;-3脂肪酸制剂。对于 重度高TG血症可联合应用贝特类和&0mega;-3脂肪酸制剂。2- 答案： AB 属于三级信息源， C 属于二级信息源 3- 答案： D头抱曲松钠不宜与含钙注射液（葡萄糖酸钙、氯化钙、复方氯化钠注射液、乳酸 钠林格注射液、 复方乳酸钠葡萄糖注射液） 直接混合， 可发生头抱曲松钙的白色 细微浑浊或沉淀， 在应用期间停用一切含钙制剂， 以

6、减少发生胆、 肾结石的危险 性。4-答案： A“高TG血症”与“以髙TG为主的混合型高脂血症 ”都应 该首选贝特类，如非诺贝特（C）; &dquo;高TC血症”与&dquo;以高TC 为主的混合型高脂血症 ” 都应该首选他汀类，如氟伐他汀（ A）。5- 答案： B维生素C片：用于预防坏血病，也可用于各种急慢性传染疾病及紫癜等的辅助治 疗。口服：用于补充维生素C:成人一日0.1g。用于治疗维生素C缺乏：成 人一次0.10.2g，一日3次；儿童一日0.10.3g。至少服2周。本品不宜长 期过量服用， 否则， 突然停药有可能出现

7、坏血病症状； 本品可通过胎盘并分泌人 乳汁。孕妇服用过量时，可诱发新生儿产生坏血病。6- 答案： A 感染性腹泻：对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素）口 服。7-答案： A法定处方主要指中华人民共和国药典 、国家食品药品监督管理局颁布标准收 载的处方，具有法律的约束力。8-答案： A 口服降糖药苯乙双胍、格列本脲、格列喹酮、甲苯磺丁脲时忌饮酒，因酒可降低 血糖水平，同时加重对中枢神经的抑制，易出现昏迷、休克、低血糖症状，严重 时可抑制呼吸中枢而致死。9- 答案： A 氨基糖苷类抗生素可致胎儿永久性耳聋及肾脏损害； 妊娠 5 个月后用四环素可使 婴儿牙齿黄染，牙釉质发育不全，

8、骨生长障碍；噻嗪类利尿药可引起死胎，胎儿 电解质紊乱，血小板减少症；氯喹引起视神经损害、智力障碍和惊厥；长期应用 氯丙嗪可致婴儿视网膜病变； 抗甲状腺药如丙硫氧嘧啶、 甲巯咪唑、 碘剂可影响 胎儿甲状腺功能， 导致死胎、 先天性甲状腺功能低下或胎儿甲状腺肿大， 甚至压 迫呼吸道引起窒息；孕妇摄入过量维生素D导致新生儿血钙过高、智力障碍，肾 或肺小动脉狭窄及高血压；妊娠期缺乏维生素A引起新生儿白内障；分娩前应用 氯霉素可引起新生儿循环障碍和灰婴综合征。10-答案： AD应为：特殊情况需要超剂量用药时，应当注明原因，并由医师再次签名。11-答案： C除解热镇痛药外，可推荐给长期精神紧张的头痛患者应

9、用的处方药是抗焦虑药地 西泮,关键词是&dquo;长期”。谷维素用于伴精神紧张的头痛患者，容易 与C选项混淆，但其为非处方药；氟西汀推荐给慢性紧张性头痛、表现为抑郁或焦虑者；卡马西平为三叉神经痛者的首选； 麦角胺咖啡因片推荐给伴有反复性偏 头痛患者。12-答案：E本题意在考察单纯的餐后血糖升高，首选 a- 葡糖糖苷酶抑制剂。窦缓/ 房室传13-答案： B 洋地黄中毒的处理 : 立即停药 ; 快速性心律失常者， 如血钾浓度低则可用静脉 补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠 ; 缓慢性心律失常者 导阻滞），用阿托品静脉注射。14-答案： A能明显减少严选择性C0X-2抑制剂（如昔布类

10、）与非选择性的传统NSAIDs相比, 重胃肠道不良反应。15- 答案： B含服时间一30min 内不宜吃东西或饮水。舌下片应用时宜注意： 给药时宜迅速， 含服时把药片放于舌下； 般控制在 5min 左右，以保证药物充分吸收； 不要咀嚼或吞咽药物， 不要吸烟、 进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话；含后头孢唑林、头孢氨苄、 头孢噻 阿昔洛韦、美西林、阿莫西林、16-答案： B 能由血液透析清除但不能由腹膜透析清除的药物： 肟、头孢孟多、 头孢西丁、 头孢拉定、 拉氧头孢、 阿洛西林、氨苄西林、羧苄西林、美洛西林、青霉素、哌拉西林、替卡西林、氯 霉素、甲硝唑、磺胺甲噁唑、 甲氧苄啶、 舒巴坦、 茶

11、碱、普鲁卡因胺、 阿替洛尔、 西咪替丁、雷尼替丁、对乙酰氨基酚、甲氨蝶呤、卡托普利。17- 答案： E药品临床评价可分为两个阶段， 即上市前评价和上市后药品临床再评价阶段。 上 市前要经过三期（I期、II期和III期）临床试验；批准上市后还要经过IV期临 床试验，此为狭义的临床再评价阶段。18-答案： E葡萄柚汁主要影响CYP 3A4弋谢，同时可抑制 CYP 3A4的活性。因此，很多通过 CY P3A4代谢的药物与葡萄柚汁同服会引起生物利用度增加。葡萄柚汁对非洛地 平普通片、缓释片、薄膜衣片均有影响，与尼索地平、尼莫地平、硝苯地平、普 拉地平、尼卡地平等都有明显的相互作用， 而对尼卡地平、尼群

12、地平影响不显著， 对氨氯地平无影响。19-答案： B儿童期运动系统发育较为稚嫩， 骨骼肌相对柔弱， 骺软骨处于不断增生和不断骨 化的过程中，某些药物如喹诺酮类抗菌药物可引起关节痛、 关节肿胀及软骨损害， 影响骨骼发育。20-答案： E 抗抑郁药的合理应用与药学监护： 1. 诊断要确切 2. 剂量逐步递增，尽可能采用 最小有效剂量。如需换药应注意氟西汀需停药5周才能换用MAOIs其他SSRIs需停药2周再换用MAOIs MAOIs停 2周后才能换用SSRISo 3.应尽可能单一用 药，应足量、足疗程治疗；当换药治疗无效时，可考虑两种作用机制不同的抗抑 郁药联合使用。4.对抑郁症应实施全程治疗，急性期治疗至少3个月；其中症状 完全消失者进入巩固期治疗49个月，尽量使用原有效药物和原有效剂量；复 发病例在巩固期后视复发次数和频度还应进行 15年的维持期治疗。5.各种抗 抑郁药均不宜与 MAOIs类药物联合使用。6.5-羟色胺