临床助理医师考试真题精华第四套

1、第 1 题 (单项选择题)下列属于贮存铁的是A.血红蛋白铁B.肌红蛋白铁C.转铁蛋白结合的铁D.乳铁蛋白结合的铁E.含铁血黄素正确答案：E,第 2 题 (单项选择题)大量饮水导致尿量改变的机制是A.肾小球毛细血管血压升高B.血浆晶体渗透压升高C.囊内压升高D.抗利尿激素分泌减少E.肾血浆流量减少正确答案：D,第 3 题 (单项选择题)在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示A.右侧胸髓34节段病损B.右侧胸髓56节段病损C.右侧胸髓78节段病损D.右侧胸髓910节段病损E.右侧胸髓1112节段病损正确答案：C,第 4 题 (单项选择题)易造成小脑幕裂孔疝的疾病是A.颅内动脉瘤B.后

2、颅凹肿瘤C.颞部巨大硬脑膜外血肿D.脑挫裂伤E.脑膜膨出正确答案：C,第 5 题 (单项选择题)原发性肝细胞肝癌最理想的肿瘤标记物为A. AFPB. GGT2C.CA19-9D. CA125E. CEA正确答案：A,第 6 题 (单项选择题)膀胱癌最常见的组织类型是A.非上皮性肿瘤B.鳞状细胞癌C.腺癌D.绒毛膜上皮癌E.移行细胞癌正确答案：E,第 7 题 (单项选择题)肝右叶巨大肿瘤压迫下腔静脉时，考虑的治疗方法不包括A.肝动脉结扎术B.肝动脉栓塞术C.肝动脉灌注化疗D.肝移植手术E.肝叶切除术正确答案：E,第 8 题 (单项选择题)单纯性睾丸鞘膜积液最可靠的诊断依据是A.阴囊肿大B.阴囊肿

3、块表面光滑C.阴囊肿块有波动感D.透光试验阳性E.右侧阴囊无睾丸正确答案：D,第 9 题 (单项选择题)根据蛋白尿的发生机制，蛋白尿可分为五类，下列哪一类是错误的A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.假性蛋白尿正确答案：E,第 10 题 (单项选择题)闭经病人用孕激素治疗后出现撤药性阴道流血，表示A.子宫内膜呈萎缩型B.子宫内膜有结核病灶C.体内缺乏雌激素D.子宫内膜对雌激素不起反应E.子宫内膜已受雌激素影响正确答案：E,第 11 题 (单项选择题)输血后7 14天发生的输血并发症是A.非溶血性发热性输血反应B.过敏反应C.迟发型溶血反应D.细菌污染反应E.输

4、血相关的急性肺损伤正确答案：C,第 12 题 (单项选择题)右心衰竭体循环淤血的表现是A.端坐呼吸B.心源性哮喘C.劳力性呼吸困难D.阵发性夜间呼吸困难C. E.肝颈静脉反流征阳性正确答案：E,第 13 题 (单项选择题)男，48岁。发作性胸痛1个月，每次发作含硝酸甘油后缓解，考虑冠心病心绞痛。最常用的检测方法是A.心脏X线摄片B.心电图运动负荷试验C.放射性核素检查D.动态心电图E.超声心动图正确答案：B,第 14 题 (单项选择题)尿毒症病人髙血压的主要原因是A.肾素增多B.促红素减少C.水钠潴留D.血管加压素增多E.交感神经兴奋正确答案：C,第 15 题 (单项选择题)吗啡可引起A.引起

5、瞳孔扩大B.可引起呼吸抑制C.可引起共济失调D.可引起急性心力衰竭E.可引起再生障碍性贫血正确答案：B,第 16 题 (单项选择题)磺酰脲类药物药理作用为A.可使电压依赖性钾通道开放B.可促进胰岛素释放而降血糖C.不改变体内胰高血糖素水平D.可使电压依赖性钠通道开放E.能抑制抗利尿激素的分泌正确答案：B,第 17 题 (单项选择题)心指数是指A.每平方米体表面积的心率B.每千克体重的心做工量C.每千克体重心输出量D.每平方米体表面积的每搏输出量E.每平方米体表面积的心输出量正确答案：E,第 18 题 (单项选择题)右心衰竭的病人常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是A.血浆胶体渗透压降低

6、B.毛细血管血压增高C.组织液静水压降低D.组织液胶体渗透压升高E.淋巴回流受阻正确答案：B,第 19 题 (单项选择题)大豆与谷类食物混食，主要补充谷类中最缺乏的必需氨基酸是A.赖氨酸B.苏氨酸C.蛋氨酸D.亮氨酸E.异亮氨酸正确答案：A,第 20 题 (单项选择题)乙型肝炎后肝硬化的主要合并症不包括A.肝癌B.门静脉高压症C.急性肠系膜上静脉血栓形成D.肝功能衰竭E.急性肝静脉血栓形成正确答案：E,第 21 题 (单项选择题)直肠长度约为A. 510cmB. 1215cmC. 1620cmD. 2125cmE.26 30cm正确答案：B,第 22 题 (单项选择题)男性，50岁。乙型肝炎病

7、史10年，近3个月肝区胀痛不适，CT检查:肝右叶5cm占位性病变，为进一步明确性质应首选检测A. CA19-9B.甲胎蛋白C.癌胚抗原D. CA15-3E.碱性磷酸酶正确答案：B,第 23 题 (单项选择题)对各型癫痫都有一定疗效的药物是A.乙琥胺B.苯妥英钠C.卡马西平D.丙戊酸钠E.苯巴比妥正确答案：D,第 24 题 (单项选择题)氨基糖苷类抗生素的主要不良反应为A.抑制骨髓B.耳毒性C.肝毒性D.心脏毒性E.消化道反应正确答案：B,第 25 题 (单项选择题)区别血尿和血红蛋白尿的主要方法是A.观察血尿颜色B.做尿胆原测定C.做尿潜血试验D.做尿三杯试验E.做尿沉渣镜检正确答案：E,第

8、26 题 (单项选择题)尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是A.尿钙排泄增多B.继发性甲状旁腺功能亢进C.尿磷排泄减少D.营养不良和低蛋白血症C. E.活性维生素D合成障碍正确答案：B,第 27 题 (单项选择题)为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查为A.腹部X线平片B. B超C. CTD. MRIE.肝动脉造影正确答案：B,第 28 题 (单项选择题)慢性再生障碍性贫血患者出现酱油色尿时,最特异的诊断性检查为A.热溶血试验B.蔗糖溶血试验C.酸溶血试验D.荧光斑点试验E.抗人球蛋白试验正确答案：C,第 29 题 (单项选择题)病人反复出现一些想法，明知不必要或不合理，但无法控制，

9、该状态为A.强迫性思维B.思维奔逸C.联想散漫D.强制性思维E.思维插入正确答案：A,第 30 题 (单项选择题)不符合妄想特征的是A.内容与客观现实不符合B.是一种病理的信念C.内容多与患者自身相关D.内容受文化背景影响E.受教育越高越容易出现妄想正确答案：E,第 31 题 (单项选择题)对鉴别是否肾小球源性血尿最有意义的是A.全程血尿B.合并尿道刺激征C.尿潜血阳性D.肉眼血尿E.变性红细胞尿正确答案：E,第 32 题 (单项选择题)在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.眼花C.心悸D.异食癖E.气短正确答案：D,第 33 题 (单项选择题)球部尿道损伤后最有特征性

10、的症状是A.初始血尿B.终末血尿C.全程血尿D.尿道溢血E.会阴部肿痛正确答案：D,第 34 题 (单项选择题)抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是A.结节漏斗系统通路B.黑质纹状体通路C.中脑-边缘系统通路D.小脑大脑皮质通路E.小脑-颞叶系统通路正确答案：C,第 35 题 (单项选择题)肝蒂内包含的结构不包括A.肝动脉B.肝静脉C.门静脉D.淋巴管E.神经正确答案：B,第 36 题 (单项选择题)2型糖尿病的特点是A.都有“三多一少”表现B.患者体型均较肥胖C.患者空腹血糖都增高D.空腹均呈阳性E.少数以酮症酸中毒为首发表现正确答案：E,第 37 题 (单项选择题)尿中发现大量透明管型

11、时，提示病变在A.肾小管和肾盏B.肾小管和肾盂C.肾小管和肾小球D.肾小管和输尿管E.肾小管和膀胱正确答案：C,第 38 题 (单项选择题)保存期内的全血最重要的有效成分是A.红细胞B.白血病C.血小板D.凝血因子E.免疫球蛋白正确答案：A,第 39 题 (单项选择题)脑膜炎双球菌有不同的菌群，目前我国流行的菌群以下列哪群为主A. A群B. B群C. C群D. D群E.E群正确答案：A,第 40 题 (单项选择题)伤寒患者最有特征性的病理改变部位是在A.回肠末端B.升结肠C.乙状结肠D.肝，脾E.心，脑正确答案：A,第 41 题 (单项选择题)溶组织内阿米巴的致病型是A.包囊B.小滋养体C.大

12、滋养体D.裂殖体C. E.配子体正确答案：C,第 42 题 (单项选择题)易造成枕骨大孔疝的疾病是A.颅内动脉瘤B.后颅凹肿瘤C.颞部巨大硬脑膜外血肿D.脑挫裂伤E.脑膜膨出正确答案：B,第 43 题 (单项选择题)关于甲状腺滤泡状腺癌正确的是A.多见于儿童B.生长慢，属低度恶性C.来源于滤泡旁降钙素分泌细胞D.有侵入血管的倾向E.预后优于甲状腺乳头状腺癌正确答案：D,第 44 题 (单项选择题)尿渗透压降低常见于A.中枢性尿崩症B.甲状旁腺功能亢进症C.甲状腺功能亢进症D.糖尿病E.原发性醛固酮增多症正确答案：A,第 45 题 (单项选择题)良性前列腺增生症最早出现的症状往往是A.尿频B.排

13、尿困难C.血尿D.尿痛E.尿急正确答案：A,第 46 题 (单项选择题)男，21岁，右侧肢体抽搐2年。突然昏迷1小时，查体：神智浅昏迷,左侧肢体偏瘫。CT显示右额叶脑内血肿。临床诊断最可能是A.原发性癫痫B.脑动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E.高血压脑出血正确答案：D,第 47 题 (单项选择题)男，44岁。切伤右手中指，即可来诊治。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便，最有效的措施是A.以止血钳夹住血管5分钟B.冷冻止血C.外用止血药D.以气压止血带止血E.局部包扎或缝合正确答案：E,第 48 题 (单项选择题)男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首选检查是A.核素骨扫描B. X线摄片C. B型超声D. CTE. MRI正确答案：B,第 4